Smerter ved fødsel

definition

Smerter ved fødsel inkluderer alle typer smerter, der er forårsaget af det før, under og efter fødslen. Disse inkluderer for eksempel de såkaldte vaskesmerter, der opstår uger før fødslen, fødselen umiddelbart før selve fødselen og smerten under fødslen på grund af udvidelsen af ​​livmoderen og udvidelsen af ​​fødselskanalen (livmoderhalsen) og vagina hos barnet.

Efter fødslen lider kvinder efter fødsel (fødselssmerter), da livmoderen sammentrækkes igen og uddriver efterfødsel (placenta), samt smerter i hele kønsområdet og i skeden, da skader og tårer let kan forekomme under fødsel. Under visse omstændigheder skal der udføres et såkaldt perineale snit for at lette fødselen til at udvide det vaginale udløb, hvilket også kan opfattes som meget smertefuldt, og det ar, der kan føre til smerter, selv efter fødslen (se: Perineal incisionsarr).

Disse forskellige fødselssmerter af forskellige årsager kan reduceres eller endda fjernes på lige så forskellige måder. Mulighederne og risiciene er beskrevet nedenfor.

frekvens

Lige Primiparae lider af betydelig smerte, især før og under fødsel (Fødselsmerter)

I en undersøgelse af emnet arbejdssmerter var den gennemsnitlige værdi af primiparøse kvinder i en smerteskala med Maksimal værdi på 50 point mindst 38 point. Ved regelmæssigt at deltage i Graviditetsgymnastik- eller fødselsforberedende kurser, middelværdien af ​​smerter ved fødslen af ​​primære kvinder kunne reduceres til 32 point, hvilket svarer til 15-20% lindring.

årsager

Smerten (fødselssmerter) før, under og efter en fødsel har meget forskellige årsager. Smerten ved fødsel, der ofte forekommer tidligst, er de såkaldte vasksmerter. Disse forekommer i de sidste par uger før fødslen og er individuelt stærke hos hver kvinde. På dette tidspunkt har babyen normalt allerede drejet, så hovedet peger i retning af fødselskanalen (kraniet position). Nu skubbes barnets hoved dybere og dybere ind i kvindens bækken ved hjælp af tyngdekraften. Kræfter virker på livmoderen (livmoder) og livmoderhalsen (Cervix uteri) forekommer mere eller mindre alvorlig smerte (fødselssmerter) med uregelmæssige intervaller.

En normal fødsel begynder med åbningsfasen. Det manifesterer sig som uregelmæssige sammentrækninger (4 - 6 sammentrækninger i timen), sammentrækninger får livmoderhalsens liv til at forkortes og livmoderhalsen udvides. Sammentrækningerne kommer med stadig kortere intervaller, er mere smertefulde, fostervand kan sprænge og arbejdsaktiviteten fremskyndes, det er den såkaldte overgangsfase.

Når livmoderhalsen næsten er helt åben (8-10 cm), følger udvisningsfasen. Sammentrækninger (fødselsmerter) kommer med meget korte og regelmæssige intervaller (24 - 28 sammentrækninger i timen, dvs. næsten hvert andet minut) og er meget intense. På grund af det stigende pres i underlivet har kvinden behov for at presse sammen og støtte arbejdsaktiviteten. Når babyens hoved fødes, er der normalt en kort pause i fødslen, derefter babyens skuldre og derefter babyens krop, efterfulgt af efterbehandling for at udvise morkagen. Jordemor eller fødselslæge vil kontrollere det for fuldstændighed; hvis der mangler nogle små dele, skal de kontrolleres manuelt (manuelt) løsnes eller skrabes (risiko for infektion og vedhæftninger). Under sammentrækninger trækkes livmodervæggen sammen (sammentrækning). Denne sammentrækning løber væk fra livmoderhalsen i retning af moders hjerte, som et resultat, hvorved barnets hoved eller det forrige barns kropsdel ​​presses ind i mors bækken i retning af livmoderhalsen, livmoderhalsen åbnes. Da arbejdsaktiviteten (fødselssmerter) har stærke kræfter, der virker på livmoderen og livmoderhalsen, opstår smerter (fødselssmerter) under fødslen, hvilket er forskellig i sværhedsgraden hos alle kvinder. Sindstilstanden for kvinden, der føder, har en stor indflydelse på varigheden og sværhedsgraden af ​​smerten ved arbejdskraft. Med afslapning og frihed fra frygt tager fødselen normalt ikke så lang tid og er mindre smertefuld end hos spændte og ængstelige kvinder. Ved hjælp af åndedræts- og afslapningsteknikker kan fødselsprocessen påvirkes positivt, livmoderhalsen åbnes hurtigere og mindre smertefuld (fødselsmerter), og fødselen er lettere.

Læs mere om emnet: Åndedræt ved fødslen