Symptomer på akut medørebetændelse

Synonymer i en bredere forstand

Medicinsk: otitis media

akut otitis media, hæmoragisk otitis media, myringitis bullosa

Dansk: akut otitis media

Generel

Akut otitis media er en almindelig sygdom, især i barndommen. Dette er forårsaget af bakterier (som f.eks streptokokker eller stafylokokker) og cirka en tredjedel forårsaget af vira.
Et akut medørebetændelse forekommer ofte efter en infektion i den øvre luftvej, hvilket resulterer i, at bakterier fra halsen via røret (Tuba auditiva) migrere ind i mellemøret.
Der forårsager de karakteristiske symptomer, der er forårsaget af en betændelse i mellemøre slimhinderne med ledsagende hævelse og en deraf følgende ventilationsforstyrrelse i mellemøret.

Det er sandt, at denne lidelse kan være ekstrem smertefuld men det er normalt ufarligt og uden komplikationer.

Lægen kan normalt diagnosticere sygdommen baseret på symptomerne og ved at kigge ind i det berørte øre.

Symptomer

Symptomer som svær, stikkende eller bankende smerte i det berørte øres område er de vigtigste symptomer på akut otitis media.

Betændelsen starter ofte under eller kort efter en kold med voldelig eller også pulserende øregreb.

Akut otitis media viser sig også igennem især hos små børn generelle uspecifikke symptomer såsom kvalme, opkast, diarré, hovedpine, appetitløshed, mavesmerter og øget irritabilitet.

Derudover forårsager den forrige forkølelse normalt stadig forkølelsessymptomer som ondt i halsen, hoste eller løbende næse.
Derudover a smerte når man lægger pres på den såkaldte Mastoidben (Mastoidproces) forekommer.

Desuden forekommer denne tilstand ofte feber på det især i det første 24 timer stopper og med en stærk sygdom kan gå hånd i hånd.

EN Høretab på det berørte øre er også typisk for akut otitis media. Dette kan omfatte en følelse af ørets fylde, svimmelhed og bankende, ofte synkroniserende puls Ringer i ørerne ledsaget. Du kan også få en fornemmelse af, at lyde og din egen stemme ekko i dit hoved.

I langt de fleste tilfælde er dette høretab forårsaget af en forårsaget af betændelsen effusion i mellemøret, der har evnen til at vibrere trommehinden forringet.
Denne effusion kan vedvare i flere uger efter, at betændelsen er aftaget, og der er derfor mulighed for en svag Høretab for op til 3 eller 4 uger. Efter 3 til 4 uger skal du også have en læge Opfølgningskontrol forekomme.

Et andet symptom, som normalt kun genkendes af familielægen eller ØNH-lægen, er et svulmende såsom farveændringer i trommehinden.
Dette er forårsaget af den massive akkumulering af den purulente sekretion i det tympaniske hulrum og giver den behandlende læge en klar indikation af tilstedeværelsen af ​​et akut otitis media.

Hvad er symptomerne hos babyen?

En baby med akut otitis media kan kun udtrykke smerter gennem adfærd.
Ved hyppig skrig kan advare dem om, at noget gør dem ondt. Det kan virke meget rastløst og kaste hovedet fra side til side. Her, i det mindste i begyndelsen af ​​sygdommen, er øresymptomerne normalt ikke i forgrunden.

Andre babyer gnid ørerne øget, for eksempel på deres puder eller på deres forældres skuldre.

Nogle babyer viser ofte en såkaldt i begyndelsen af ​​sygdommen Tvangsøre. Det betyder, at de griber hinandens ører oftere.
I løbet af akut mediebetændelse kan de i stedet kæmpe for at røre øret enormt på grund af smerterne og reagere med gråd og skrig.

Derudover a Dårlig drikke et udtryk for bivirkninger såsom Sværhedsmæssigt ved at synke, smertefuld indtagelse og mavesmerter være.
Babyen kan også forekomme mere inaktiv, træt og udmattet generelt. Nogle forældre bemærker en ændring i hudfarve.

Desuden kan du Stigninger i temperatur, kulderystelser og feber demonstrere.
Jo yngre barn, jo mere generelle symptomer og undertiden en høj feber kan være i forgrunden.

Kan også purulent, blodig sekretion løber tør for ørerne.

I nogle tilfælde a Høretab skille sig ud. Hos små børn vises dette for eksempel ved at dreje hovedet mindre til en akustisk stimulus.

Tandpine fra en otitis media

I forbindelse med et akut mediebetændelse kan ørekrækkerne gå op til Tænder udstråle. Denne smerte opfattes derefter ofte som en diffus tandpine.
Ofte beskrives smerten som et kedeligt pres eller et træk.
Det meste af tiden er det Overkæbeområdet påvirket af den udstrålende smerte.

Den tredobbelte nerve, den såkaldte Trigeminal nerv, leverer med sine forskellige grene også en stor del af ørerne og tandområdet på samme tid. Hvis ansigtsnerven bliver komprimeret eller irriteret på grund af en betændelse, såsom akut otitis media, kan det også Tandpine resultat, selv med helt sunde tænder.

Når symptomerne på akut otitis medie aftager, vil den omtalte tandpine normalt også aftage. Hvis disse vedvarer, skal en tandlæge konsulteres.

Det er også muligt, at rodårsagen faktisk er i tandområdet og smerten stråler ud i øret. Subjektivt kan dette forkert fortolkes som et akut medørebetændelse.

Kan også være en viral betændelse, en såkaldt Herpes zoster irritere ansigtsnerven og Øre og tandpine udløse og føre til fejlagtig fortolkning.

Derudover kan akut otitis media forårsage pludselig og alvorlig tandpine på grund af de ændrede trykbetingelser i øret. Det ændrede tryk kan for eksempel forårsages af tandfald under tandfyldningerne kavitation at lede. En tandundersøgelse ville være tilrådelig i disse tilfælde.

Kæbe smerter med otitis media

Anatomisk er der et tæt naboskabsforhold mellem Mellemør og Temporomandibulært led. Følgelig kan dette føre til kæbesmerter i løbet af et akut mediebetændelse.
Nerverne og de omgivende muskler i det omkringliggende område kan irriteres af de inflammatoriske processer.
Dette betyder, at kæbemusklerne, dvs. de mastikulære muskler og musklerne i mundåbningen, kan begrænses.

Tilsvarende kan dette være tilfældet med et akut medørebetændelse Åbning af munden og Tygge vanskelig og smertefuld.

Omvendt kan kæbeproblemer også føre til udstrålende øresmerter.
Årsag kan Dentition og temporomandibular fælles forkert justering eller tegn på slid. Derudover kan smerter i de temporomandibulære led, revner og smertefulde kæbebevægelser, nattetændereslibning, nakkespænding, problemer med åbning af kæben i kombination med diffust ømme ører, lyde i ørerne og hovedpine alle indikere et problem i det temporomandibulære led.

Ligesom med tandpine er det ofte vanskeligt at foretage en subjektiv vurdering af, om den er en akut otitis media eller a TMJ-lidelse virker.

Hovedpine fra otitis media

I løbet af en akut otitis kan medier også være en bivirkning en hovedpine forekomme. Disse er normalt ufarlige og vil blive bedre, så snart den akutte medie til ørebetændelse heles.
Årsagen til smerter, der stråler til hovedet, kan også være irritation i ansigtsnerven.
På grund af de inflammatoriske processer i en akut otitis media kan ændringer i blodstrømmen desuden føre til hovedpine.

Ud over alvorlig træthed, feber, nedsat bevidsthed, forvirring og alvorlig hovedpine, bør der også være en stærk halsstivhed og a Hyperextension af kroppen (Såkaldt Opisthostonus), skal en læge straks konsulteres. Selv hvis der kun vises nogle af de nævnte symptomer, bør meningitis bestemt udelukkes i dette tilfælde.

Imidlertid forekommer denne komplikation relativt sjældent i sammenhæng med et akut medørebetændelse. Det er imidlertid muligt, at patogenet, der forårsager akut otitis media, er i hjerne trænger ind og forårsager alvorlig betændelse der. Man taler om en såkaldt videresendt meningitis. Dette er en absolut nødsituation og kræver akut medicinsk behandling.

Endvidere kan et akut medørebetændelse også mistænkes fejlagtigt subjektivt, selvom der er en sygdom i hovedområdet. For eksempel smerten ved en migræne stråler ud i ørerne og udtrykker nogle gange sig selv som en alvorlig øregreb.

Sværhedsmæssigt ved at sluge med en otitis media

På grund af nærheden til mundhulen og svelget kan akut otitis media også forekomme i sammenhæng med et akut otitis media problemer med at sluge forekomme. Strukturen, der forbinder disse områder kaldes Eustachian tube (Tuba auditivia).
Normalt Eustachian rør med en såkaldt respiratorisk cilieret epitel udstyret, hvilket sikrer, at bakterier transporteres mod halsen. Patogener i halsområdet kan imidlertid migrere op til ørerne, hvis denne beskyttelsesmekanisme forstyrres.

EN Tonsillitis Med sværhedsbesvær kan det muligvis udvikle sig til en otitis media.

Problemet med at synke kan variere i sværhedsgrad. I nogle tilfælde hindrer de madindtagelsen.

Derudover kan slukningsvanskeligheder forekomme på grund af de ændrede trykforhold, som er relateret til øretrompetens funktionalitet.
I en sund tilstand åbnes øretrompeten med enhver slukning. Derudover en lille åbning, den såkaldte Sikkerhedsrør på øretrompeten til kontinuerlig ventilation af mellemøret.

I forbindelse med et akut mediebetændelse kan denne åbning eller øret trompet lukkes. Dette kan skille sig ud sammen Hørselsproblemer udtrykke også i vanskeligheder med at sluge. Ofte kan man høre en revnende lyd i øret, når man sluger.

Hvis der fortsat er problemer med at sluge, efter at det akutte medie i ørebetændelse er helet, skal en læge undersøges.

Hvor længe varer symptomerne?

Det Form og varighed ubehaget kan variere meget.
Normalt er sygdomsforløbet i en viral Otitis medier kortere end en bakteriel Otitis medier.
forekommende alvorlig øregreb I ukomplicerede akutte otitis medier aftager de ofte efter en til tre dage.
Normalt er Ørepine og udstråler Tand, kæbe og hovedpine med et ukompliceret kursus, helt tilbage efter en uge.
Eventuelle symptomer forbundet med symptomerne forbedres lige så hurtigt problemer med at sluge.

Viral betændelse kan udvikle sig Blemmer på trommehinden form. Disse blemmer er fyldt med en vandig-gullig sekretion og blod. Blærerne kan sprænge få timer efter starten af ​​betændelse, og sekretionen strømmer ud af øret.

I tilfælde af et bakterielt otitis-medium kan purulente sekretioner også undslippe. Dette sker normalt efter 3-8 dage.

I begge tilfælde reduceres den akutte øregreb efter sekretionen er undkommet.

Ofte forekommer en ledsagende Høretab som også regresserer i løbet af en uge.
Hvis der i forbindelse med akut otitis media en Timpani-udstrømning Dog kan høretab og ømhed fortsætte i yderligere to til tre uger. Hvis disse varer ved i en længere periode, er en medicinsk afklaring påkrævet.

Hvis der er opstået feber, går den normalt tilbage efter tre dage. Generel smerte i lemmerne aftager normalt med faldet i feberen. Små børn klager ofte ved begyndelsen af ​​akut mediebetændelse Mavesmerter og diarrésom normaliseres på omtrent samme tid som andre mulige klager.

I akutte bakterielle otitis medier kan varigheden af ​​symptomerne i nogle tilfælde målrettes Antibiotika normalt forkortet med et par dage.

Komplikationer

Komplikationer, som kan forekomme i løbet af et akut medørebetændelse, kan normalt genkendes af specifikke symptomer.
Så ud over mellemøret kan betændelse også gøre det Indre øre bekymring, der ud over at videresende lydinformation også bruges til balance ansvarlig for.
Betændelse i det indre øre kan hovedsageligt forårsages af dette Svimmelhed og totalt høretab mærkbar på den ene side.

En anden komplikation er en meningitis repræsenteret ved infektion af meninges er forårsaget.

En infektion i mellemøret kan også kaldes a Hjerneabscess årsag. Dette kan føre til uspecifikke neurologisk-psykologiske fejl, som kræver neurologisk diagnostik og bør genkendes hurtigt.

En anden frygtelig komplikation af akut otitis media er den såkaldte mastoiditis. Dette er betændelsen i mastoidprocessen i den temporale knogle.
Hvorvidt en sådan betændelse er til stede, kan hovedsageligt gennemgås alvorlig tryksmerter kan detekteres i området bag øret.
Dette område går ofte sammen med et hævelse og der udledes en purulent sekretion fra øret.

Med et otitis media kan du irriterelokaliseret nær mellemøret, er nedsat og fører derfor midlertidigt til lammelse.
Dette vedrører hovedsageligt Ansigtsnerv (Ansigtsnerv), som hvis det mislykkes kan lamme områder af ansigtet. Dette kan ses ved et hængende mundhjørne og en manglende evne til at lukke et øjenlåg helt.

Det er sandsynligvis en af ​​de mest alvorlige komplikationer ved akut otitis media sepsis (mundrette Blodforgiftning), som er forårsaget af en overførsel af patogenerne fra mellemøret til blodet.
Sepsis er på en udtalt shock symptomer genkendelige. Dette inkluderer en hurtig vejrtrækning, en øget hjerteslag såvel som en øget kropstemperaturr a.

Hyppige mellemøreinfektioner kan gøre dette trommehinden være så beskadiget, at det arret. Da trommehinden spiller en stor rolle i at forstærke den opfattede lyd, er ardannelse med denne struktur en permanent Høretab hånd i hånd.

Af denne grund bør hyppige mellemøreinfektioner med en sprængning af trommehinden så vidt muligt forhindres.

årsager

Årsagerne til de typiske symptomer på akut otitis media ligger i kroppens reaktion på at blive koloniseret af patogener.

I tilfælde af akut mediebetændelse i de fleste tilfælde bakterie Årsagen til infektionen er også Vira kan være ansvarlig for sygdommen.

De typiske patogener af akut otitis media er også patogener, der typisk forårsager infektioner i luftvejene i den menneskelige organisme.
Disse er hovedsageligt bakterielle patogener streptokokker, Morraxella catarrhalis, eller Hemophilus influenza, eller virale patogener som den Influenza virus eller Herpesvira.

Den infektionsvej, patogenerne tager, når mellemøret er inficeret, er passagen, som hals forbindes til mellemøret: det såkaldte Eustachian tube (Tuba auditiva).
Hvis denne kanal er hævet som et resultat af infektionen, kan mellemøret eller tympanisk hulrum ikke længere ventileres tilstrækkeligt, hvilket fører til en ophobning af sekretion i de samme kundeemner.

Denne ophobning af inflammatoriske sekretioner kan forklare en række typiske symptomer på akut otitis media.

Rute

Afhængig af nutiden patogen, dvs. virus eller bakterie, den individuelle placering af Immunsystem og Behandling af akut mediebetændelse sygdommen kan man anderledes kurs at tage.

Et par dage efter sygdommens begyndelse kan det også føre til en spontan rivning af trommehinden kom som for meget pus eller. væske har samlet sig i øret. Trommehinden kan ikke længere modstå det resulterende tryk.
Den rive også Eardrumperforering er normalt forbundet med en kort, skarp og meget alvorlig øregreb, hvorefter ørekonturen og feberen hurtigt forbedres.
En let og efter et par dage til uger reversibelt høretab kan forekomme igen her.

Pus kan nu flyde ud gennem det resulterende hul i trommehinden, og det lukker Udledning fra øretder er bestemt noget blodig måske. Dette fører til en Trykaflastning og igen ventilation af mellemøret, hvad Helingsproces fremmes, så længe ingen bakterier migrerer udefra gennem det perforerede trommehindetråd ind i mellemøret, hvorfor med en perforeret trommehinde normalt en antibiotikum er ordineret.
Den lille tåre i trommehinden heles normalt indeni 2 uger af sig selv.

Normalt kan antibiotikabehandling af tilstanden frafaldes en dag eller to, især da Barndom mest akutte otitis medier heles alene.

Læs mere om dette på: Otitis medier i babyen og i småbarnet

Der er dog nogle få Advarselsmeddelelserkonsulter en læge igen, hvis de opstår.
Dette inkluderer:

• Meget høj, vedvarende feber, feberfødte under tre måneders alder med feber over 38 grader
• vedvarende opkast
• ingen signifikant forbedring efter terapi to til tre dage
• Nedsat bevidsthed
• et anfald
• klager bliver værre igen (som en stigende øresmerter efter den første forbedring)
• Paralyse i ansigtet
• et pludseligt udstående øre forårsaget af hævelse på den ene side, kombineret med ømhed

Du skal også være særlig årvågen, hvis et akut medørebetændelse med alvorlige komplikationer er gået foran det, eller hvis otitis-medier har forekommet gentagne gange i den nylige fortid, eller i bekræftende fald immundefekt eller Tidligere operationer findes på mellemøret.
Her er et tidligt besøg hos lægen for at estimere Risiko for komplikationer og rettidig behandling rådgivet.

terapi

Den mest effektive behandling af symptomerne på akut otitis media er kausal terapi, fordi symptomerne på inflammationen også forsvinder, når de årsagsmæssige midler til betændelsen bekæmpes.

Læs mere om emnet: Hjemmesag mod øreproblemer

I mange tilfælde formår immunsystemet at bekæmpe betændelsen alene. Men hvis der ikke er nogen forbedring i syne efter to til tre dage, skal kausal behandling af sygdommen påbegyndes.

En bakteriel betændelse skal derefter behandles med antibiotika under alle omstændigheder, da dette forhindrer trommehinden i at bryde igennem, og sygdomsforløbet kan forkortes.
Terapien kan også reducere intensiteten og varigheden af ​​symptomerne.

Tidligere blev trommehinden ofte åbnet ved at lave et lille snit, så sekretionen kunne dræne væk. I dag ventes det at se, om gennembrudet vil ske af sig selv, da det er blevet observeret, at en revet trommehinde heler bedre end et, der er skåret åbent.

Symptomatisk behandling med smertestillende medicin, for eksempel med ibuprofen, giver mening, da der ud over smertestillende virkning også kan opnås en antiinflammatorisk virkning med den aktive ingrediens.

Decongestant næsespray kan også hjælpe, da forbindelsen mellem halsen og tympanhulen med deres hjælp ideelt set gendannes, og der kan opnås en drastisk forbedring af symptomerne.

Som en generel regel kan fysisk tilbageholdenhed fremme sygdomsforløbet og sikre en hurtig bedring og forbedring af symptomerne.

Du kan finde mere information om dette emne her: Terapi for akut otitis media