Torem®

Synonymer i en bredere forstand

Torasemid, vanddrivende, vanddrivende, diuretisk loop, furosemid

læse også:

• Diuretika
• Furosemid

introduktion

Lægemidlet Torem® indeholder den aktive farmaceutiske ingrediens torasemid. Dette hører til gruppen af ​​diuretika (Diuretika). Lægemidlets angrebspunkt ligger hos en bestemt iontransportør, der er placeret i et bestemt afsnit af det rørformede system i nyren, Henles sløjfe (Vanddrivende sløjfe). Lægemidlet bruges hovedsageligt til vandretention i væv (ødemer). Som en "ny sløjfe-diuretikum" er derivatet (Efterkommer) Torasemid af hovedstoffet i loop-diuretics furosemid kun i de sekundære egenskaber, såsom dosering og kinetik af virkning.

Handlingsmåde

Som en såkaldt Vanddrivende sløjfe er angrebspunktet for in Torem® indeholdt aktiv ingrediens torasemid i et specialiseret transporter i nyrerne. Denne specialiserede transportør formidler ioner i det tykke afsnit af det stigende ben af ​​det rørformede Henle-sløjfe natrium, kalium og chlorid mod en hældning fra det rørformede lumen. En strøm af vand følger disse ioner. På denne måde bliver det sådan Primær urin på ca. 180 liter pr. Dag på 1,5 - 2 liter pr. Dag reduceret. Denne terminale urin udskilles. Vil transportøren igennem Torasemid inhiberede, mindre vandtiltrækkende partikler transporteres ud af det rørformede lumen (osmolariteten falder) og således reduceres vandoptagelsen. Der er en øget mængde i urinudskillelsen.

Farmakokinetik og biotilgængelighed

I modsætning til blystoffet Furosemid, har Torasemid -en mere stabil biotilgængelighedhvad især med en Hjertefejl (Hjertefejl) betyder noget. Hvis biotilgængeligheden varierer meget med furosemid, er den relativt stabil med torasemid på over 80%. Effekten går relativt hurtigt ind, men varer længere end med furosemid og muliggør en mere effektiv vandladning (diurese).

Stoffet filtreres fra blodbanen ved nyrefilteret i den primære urin og frigøres delvist også aktivt i rørets lumen af ​​cellerne i rørsystemet.

Stoffet kan bruges som Tablet eller infusion administreret. Begyndelsen af ​​handling sker efter oral indtagelse (som med furosemid også) ganske hurtigt (30 - 60 minutter). Til 12 timer den maksimale effekt er nået. Men torasemid har en længere virkningsvarighed end furosemid (ca.. 6 timer).

Bemærk: lægemiddelallergi

Derudover er den generelle regel, at lægemidler, som patienten har haft en allergisk reaktion, ikke skal ordineres igen! Faren for en forlænget Allergisk reaktion er for stor og bør ikke indtastes.

Ansøgning

Stoffet bruges, når der samles vand i vævet (Ødem). Især gennem Hjerte-, nyre- og leversygdomme forårsaget vand tilbageholdelse kan gennem Slynge diuretika som Torem® vaskes ud. Torasemid fungerer lige så hurtigt og kraftfuldt som blystoffet Furosemid. Specialiteten sammenlignet med furosemid er, at den fungerer længere og derfor er mere effektiv. Især med gennemgang Hjertefejl betinget vandopbevaring Torem® særligt velegnet.

Diuretika til sløjfer bruges også, når andre diuretika skyldes avancerede (nyre) sygdomme fungerer ikke længere, og filtreringskapaciteten i nyrerne reduceres markant.

At behandle højt blodtryk Diuretika til sløjfer, såsom furosemid eller torasemid, bruges kun, når andre diuretika, f.eks Thiazider viser et tab af effektivitet.

dosering

Lægemidlet tages normalt som en tablet. Dosis er inkluderet 20-40 mg. På grund af den længere effektivitet (Halveringstid ca. 4 timer) kontra furosemid (Halvt liv) 1 til 2 tabletter om dagen er normalt tilstrækkelige. På hospitalet kan gaven gives via en infusion vises.

Bivirkninger

Diuretika til sløjfer føre til en øget Uden udskillelse af vand, natrium og kalium. Dette kan være op til en Afsporing af vand- og elektrolytbalancen passere. Der er en risiko for blodfortykning Blodpropper (trombose). Hvis koagulatet eller dele af blodproppen løsner, føres de væk med blodbanen og sidder derefter fast i andre blodkar (tromboemboli). En frygtelig komplikation er det Lungeemboli.

EN Tab af kalium kan være livstruende Hjertearytmier at lede.

Derudover kan der undertiden være en Nedsat hørelse komme. Dette skyldes, at im øre der forekommer en lignende transportør, hvis funktion kan være nedsat, når du tager Torem®. Imidlertid er dette normalt reversibelt og forekommer mere, når der gives høje doser.

Torem resulterer også i et tab på calcium og magnesium. Her kan du Muskelspænding og Muskelspasmer forekomme. Langtidsbrug uden substitution af elektrolytter øger risikoen for en osteoporose.

Desuden kan du Gastrointestinale klager og ved langvarig brug en stigning i Urinsyreniveau (gigt) forekommer.

Kontraindikationer

Der skal udvises omhu med sygdomme som f.eks Diabetes mellitus og gigt. Også kl lever og Nyredysfunktion Torem® kan være kontraindiceret. På en komik med ørebeskadigelse (ototoksisk) Antibiotika bør udelades.

Lægemiddelinteraktioner

Ved forbrug af f.eks. lakrids fører til samtidig indtagelse af Torem® til en øget Tab af kalium. Derudover er den samtidige administration af Torem® og Methotrexat forsinket udskillelse af methotrexat, et lægemiddel, der reagerer på immunsystem arbejder.