Ortopædi-Online

lumbago

Synonymer

Lumbago, lændesmerter, akutte lændesmerter, pludselige rygsmerter, blokering

definition

Begrebet lumbago er ikke en medicinsk diagnose i streng forstand. Den beskriver snarere en sygdomstilstand. En lumbago forstås som en pludselig, voldelig en, der fører til manglende evne til at bevæge sig Rygsmerte af Korsryggen.

Terminologi

Udtrykket lumbago er et meget brugt udtryk i befolkningen for pludselige rygsmerter. Det medicinske udtryk for lumbago er det lumbago, det akutte lændesmerter eller det spids Lumbal ryggsyndrom Lændesmerter i rygsøjlen. Mens udtrykket akutte lænderygsmerter understreger den pludselige smertehændelse, kan udtrykket lumbago også stå for enkle, måske længere rygsmerter. Begge udtryk repræsenterer imidlertid ikke en reel diagnose, fordi de ikke giver nogen information om årsagen til sygdommen.

I tilfælde af pludselige, smertefulde og bevægelsesbegrænsende begivenheder i nakken og cervikale rygsøjlen taler man på en lignende måde om et skud i nakken, en akut cervikalgi (Cervicobrachialgia) eller en akut torticollis.

Der skal sondres mellem den akutte forværring kroniske rygsmerter, som normalt har en mindre ambitiøs karakter.

Aftale hos en rygspecialist?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Rygsøjlen er vanskelig at behandle. På den ene side er den udsat for store mekaniske belastninger, på den anden side har den stor mobilitet.

Behandlingen af rygsøjlen (f.eks. Hernieret skive, facetsyndrom, foramenstenose osv.) Kræver derfor en masse erfaring.
Jeg fokuserer på en lang række sygdomme i rygsøjlen.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

Lumedis - din ortopædkirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Symptomer på lumbago

Lumbago kan være forårsaget af forskellige årsager. De fleste patienter rapporterer om en mindre bevægelse, der udløste de pludselige rygsmerter fra at være helt fri for symptomer, f.eks. at rette overkroppen op fra en bøjet position, løfte genstande i en bøjet position eller dreje overkroppen i en akavet position.

Læs mere om emnet: smerter i ryggen

Enten umiddelbart eller kort efter den udløsende begivenhed er der næsten ingen mobilitet i lændehvirvelsøjlen. Hver lille bevægelse fører til den største rygsmerter og får rygmusklerne til at trække sig sammen som en krampe. Smerten er normalt lokaliseret til det nedre lændeområde af rygsøjlen. Hvis symptomerne har eksisteret lidt længere, kan der også være udstrålende smerter i bagdel, lyske eller lår. Smerten når næsten aldrig foden eller er forbundet med forstyrrelser i hudfølsomhed.

Læs mere om emnet Symptomer på lumbago hos vores partner

Er du ikke sikker på, hvad der forårsager din rygsmerter? Find ud af mere i vores artikel:

Hvordan skiller jeg en herniated disk fra en lumbago?

Diagnose af lumbago

Patienter med lumbago er for det meste afhængige af hjælp udefra til at nå lægen.

Diagnosen af lumbago er hurtig baseret på Medicinsk historie (Anamnesis) såvel som det kliniske udseende. Patient med en lumbago rapporter om de ovennævnte mindre bevægelser, da de faktisk udføres hver dag, og om den pludselige smertefulde begivenhed, der fulgte. Hver bevægelse fører til den største rygsmerter. Ofte vedtages tvangsstillinger, fordi først da opnås en rimelig acceptabel kropspositionering. Et eksempel er den almindelige forekomst af en patient, der optræder hos lægen i en bøjet overkrop og rapporterer, at det ikke længere er muligt at rette op.

For lægen er det primært vigtigt, om der er en alvorlig sygdom, der kræver hurtig handling, ellers kan der stadig være permanent skade.
Dette kan være i tilfælde af en akut Herniated disk være tilfældet. Gennem en grundig fysisk undersøgelse med test af styrke, følelse og muskelreflekser samt spørgsmålet om blære- og rektal kontrol (Cauda-syndrom), en akut truende sygdom kan udelukkes med stor sikkerhed. Styrken af rygsmerter er ikke afgørende her.

Da udtrykket lumbago ikke er en korrekt diagnose, skal lægen forsøge at komme til bunden af årsagen til denne pludselige rygsmerter. Den fysiske undersøgelse er her afgørende. Ved hjælp af manuelle terapeutiske undersøgelsesteknikker kan blokeringer af de små vertebrale led opdages ved at undersøge mobiliteten af hvert individuelt vertebral joint par i lag (segmentalt). Midlertidig blokering af rygsøjler er sandsynligvis den mest almindelige årsag til lumbago. Ellers er ændringerne ikke særlig karakteristiske. Der er næsten altid øget, smerterelateret muskelspænding i matrisen Korsryggen ledsagende (paravertebrale) muskler. I de fleste tilfælde rapporteres punktsmerter i rygsøjlen. Dette punkt kan være lidt til siden af rygsøjlen, i området med rygsøjlen, eller direkte i midten mellem to rygsøjleprocesser i området for de intervertebrale skiver (hvirvel).

Hvis en intensiv undersøgelse ikke er mulig i tilfælde af lumbago på grund af den alvorlige smerte, behøver den ikke at blive tvunget, hvis alvorlige sygdomme med sikkerhed kan udelukkes. En symptomatisk Smerteterapi er førsteprioritet her.

Især hos yngre patienter, der har haft lumbago for første gang, anbefales en røntgenstråle til trods for den akutte smerte.Roentgen) ikke nødvendigvis krævet. Vertebrale ledblokeringer, herniated disk eller Trækkede muskler kan ikke ses på et røntgenbillede. Tilfældet er anderledes, hvis der tidligere var kroniske rygsmerter, en ulykke (f.eks. Et fald) eller ældre patienter er syge. Især hos ældre patienter med en tidligere ukendt reduktion i knoglemasse (Osteoporose) kan endda foretage en mindre bevægelse til en Vertebral fraktur at lede.
For at sikre optimal behandling i disse tilfælde (Vertebroplasty / kyphoplasty) at ikke gå glip af, det er værd at tage et røntgenbillede. Det samme gælder fald og kroniske rygsmerter. I disse tilfælde skal der tages en røntgenstråle.

Gennemførelse af en Magnetisk resonansafbildning (MRI) i lændenryggen (MR-undersøgelse) Bør udføres i tilfælde af udstrålende smerter til underbenet eller foden, eller hvis der er lammelse af musklerne, hvilket er en rimelig mistanke om en herniated skive.
Du kan finde mere om dette under vores emne: MR af lændenryggen

hovedårsagen

Den vigtigste årsag til lumbago ligger i en forkert belastning på ryggen eller i hans overbelaste. En ret tilbage-uvenlig hverdag baner vejen for svage, forkortede rygmuskler, som derefter ikke er tilstrækkeligt forberedt på pludselige belastninger og kapitulerer. Musklerne strammes refleksivt og kramper hurtigt: Hærdningen af musklerne, der resulterer i at blokere ryggenes mobilitet og kan være ekstremt smertefuld.

Nogle patienter rapporterer også fra Vejret som en indflydelsesrig faktor til udviklingen af en lumbago. Især i efteråret / vinteren, når det bliver koldt og vådt.
Også en Påvirkning af psyken på rygsmerter er kendt og bør ikke undervurderes som en vigtig faktor, især i tilfælde af kroniske eller langvarige rygsmerter!

Terapi til lumbago

Først og fremmest, når man behandler lumbago, skal man altid forsøge at afhjælpe årsagen til sygdommen.

I tilfælde af blokering af rygsøjlen, Manuel terapi fjerne blokering af lumbago eller, som det er begrebsmæssigt udbredt, a Justere henholdsvis. Målet her er at opnå det normale (fysiologisk) Gendan ledspil i ryggen.

Kan Årsag til klage over lumbago kan ikke fastlægges med sikkerhed, eller hvis årsagen ikke kan fjernes uden yderligere forsøg, er Smerteterapi af lumbago i forgrunden af behandlingen. Egnede behandlingstiltag for lumbago er:

Sengeleje: En midlertidig sengeleje lindrer ryggen.
Varmeterapi (Varmt vandflaske, varmepakke, varmepakke osv.): Effekten af terapi med varme er hovedsageligt muskelafslappende. Andelen af smerter i lumbago, der er forårsaget af muskelspænding, kan behandles godt.
Smertestillende medicin i tabletform (smertestillende midler, NSAID): De har en rent symptomatisk virkning ved at dæmpe smerterne og den inflammatoriske stimulus.
Smerteinfusion: Stærkere form for lægemiddelterapi til lumbago med hurtigere begyndelse af handling.
Muskelafslappende medikamenter: Den del af smerten, der er forårsaget af muskelspænding, kan behandles godt.
Infiltrationer i smerteområdet: Smerteinjektioner med lokalbedøvelse i hud, muskler eller rygsøjler er meget effektive. Smerteindsprøjtninger i musklerne i balderne er udbredt hos praktiserende læger.
Fysisk terapi: Fysioterapi øvelsesteknikker, såsom stamme og Trækkraft (Traktionsbehandling) har en smertelindrende virkning. Mobiliseringsteknikker (del af manuel terapi) bruges til at behandle rygmarvsegmenter med nedsat bevægelse.
Massage: Massageapparater bruges til at løsne væv og muskler.

Injektionsterapi

I det sproglige og blandt patienter beskriver "sprøjten", hvad lægerne beskriver som injektionsterapi: et lægemiddel, som regel et lægemiddel langtidsvirkende lokalbedøvelse Ellers injiceres kortison direkte i det smertefulde område. Dette kan gøres relativt overfladisk for at give spændte muskler hurtig afslapning. I modsætning hertil, hvis smerterne er alvorlige, kan injektionerne også udføres under billedkontrol (for eksempel under røntgenstråler) direkte til nerverødderneder kommer ud fra rygsøjlen. Med sidstnævnte er der naturligvis en højere risiko for komplikationer, hvorfor denne type procedure kun skal udføres af erfarne læger.

Ikke desto mindre har mange patienter haft meget gode oplevelser med en injektion til langvarig rygsmerter og bruger den som en bro, så bevægelse og strækning af ryggen oprindeligt er mulig igen.

Vejrudsigt

Sygdomsprocessen i lumbago er normalt ikke langvarig under ovennævnte terapeutiske indsats. I denne henseende er prognosen for en relativt hurtig bedring god. I sjældne tilfælde, at en herniated disk er årsagen til lumbago, kan genopretning tage længere tid, og under visse omstændigheder kan kirurgisk behandling være nødvendig.

For at forhindre yderligere forekomster af denne art (forebyggelse) gælder reglerne for Tilbage skole at blive lært og internaliseret. Veluddannede rygmuskler beskytter dem også Rygrad. Men du kan aldrig beskytte dig selv 100% mod lumbago.

Varighed af en lumbago

I det enkleste og mest ukomplicerede tilfælde af lumbago forsvinder det efter et par dage alle af sig selv en gang til. Cirka 50% af de berørte viser ikke flere symptomer inden for en uge. Efter ca. 4 til 6 uger er næsten alle patienter (90%) symptomfri igen.
Mere alvorlige sagersåsom en komplet herniated disk eller en indfangning af en nerve, skal behandles af en læge, og helingsprocessen er meget mere langvarig. I disse tilfælde kan der under ingen omstændigheder forventes en forbedring efter en periode på et par dage.

Opmærksom bør være en med klager over en periode mere end 6 uger bestå. Der er en risiko for, at rygsmerter bliver kroniske. Uanset dette er spørgsmålet om, hvor længe det varer, vigtigt for størstedelen af patienterne med sygefravær skal være, og hvor længe de skal være på Sport bør undvære. Begge punkter skal besvares meget individuelt, men grundlæggende ens: smertens type og sværhedsgrad har indflydelse på sygeundersøgelsens varighed såvel som patientens personlighed og typen af hans job eller den type sport, der skal udøves. Under visse omstændigheder kan en kontormedarbejder vende tilbage til sit eller sit arbejdssted tidligere end en bevægelse og håndværkere, og svømning er hurtigere end at starte et mountainbike-løb.

Hver læge vil lade patientens lidelse og hans individuelle professionelle og personlige situation strømme ind i sin vurdering og vil forsøge at finde den optimale løsning for patienten. Ikke desto mindre er det vigtigt at nævne det igen Sport og motion, selvom tidspunktet for dette ikke kan defineres overalt, anbefales klart til alle patienter.

Undgå lumbago

De bedste profylaktiske forholdsregler, som en lumbago effektivt kan forhindres eller i det mindste forsinkes, er tilbage-venlige arbejdsteknikker i enhver situation. Professionelt og privat skal du Dårlig holdning undgås og at gå, stå og sidde skiftes ofte.
Bevidst Arbejdspauser og afslapningsøvelser er lige så vigtige som en Styrke musklerne. Målrettet træning af muskelopbygning til stabilisering af maven og rygbeskyttelsen og støtter rygsøjlen permanent.

Derudover hjælper det også Reducer stressfaktorer og slippe af med den indre spænding. Hvorvidt kroppen derefter er mindre modtagelig for smerter i betydningen lumbago eller om hektiske overbelastningsbevægelser, der kan udløse lumbago, ikke kan udtømmende besvares.

Lumbago i nakken

Lumbago behøver ikke nødvendigvis at manifestere sig som en klassisk lændesmerter, dvs. smerter i korsryggen. Alt også andre sektioner af rygsøjlen kan blive påvirket. Næsten hver voksen lider på et tidspunkt i deres liv Smerter i nakken. Lumbago i nakken er en relevant manifestation af sygdommen i mindst ¼ af tilfældene.

Især mennesker, der bor i Sidder foran computerskærmen arbejde, risikerer lumbago i nakken på grund af den temmelig ugunstige hovedposition. Også her er det i sidste ende frem for alt det hurtige og vedvarende Muskelspænding i nakkender forårsager smerter. Især med klager i nakken spiller dette også Psyke spiller en stor rolle Når sygdommen udvikler sig: Hvis stressen er utilstrækkelig i hverdagen, "musklerne i nakkeområdet" blokeres ofte først og udvikler klager.

Symptomer på lumbago i nakken

Ligesom klassisk lumbago, dvs. lumbago, forårsager også lumbago i nakken eller i området af cervikale rygsøjle (Cervical rygsøjle) oprindeligt svær smerte. Også her kan smerten skyde ind pludseligt og overraskende efter en udløsende bevægelse. Det er ikke ualmindeligt, at smerter udstråler fra livmorhalsen i rygsøjlen som hovedpine; disse opfattes ofte bagpå i sindet. Men andre typer hovedpine er heller ikke ualmindelige.
Derudover kan der være smerter i skulderbåndet og / eller armen, som dog ikke altid kan observeres.

Er du ikke sikker på, hvad der forårsager din rygsmerter? Find ud af mere i vores artikel: