Riv væske

introduktion

Tårevæske er en kropsvæske, der kontinuerligt dannes og udskilles hos mennesker af tårekirtlerne, der er placeret på siderne over de to ydre hjørner af øjet. Ved at blinke regelmæssigt fordeles tårevæsken og beskytter således øjet mod at tørre ud.

Komponenter i tårevæsken

Tårefilmen, der afsættes på hornhinden, består af tre lag. Slimlaget er placeret direkte på hornhinden og indeholder blandt andet mucinsubstansen mucin og glycoproteiner. Dette lag sikrer, at tåresekretionen kan fordeles jævnt over hele øjet.Dette efterfølges af et vandigt lag, som er den egentlige tårevæske. Et lag fedt støder op til luften; det har en olieagtig konsistens og hjælper med at beskytte hornhinden.

Tårevæsken består hovedsageligt af vand. Andre vigtige komponenter er bordsalt (hvorfor tårer smager salt), forskellige proteiner (f.eks. Antibakterielt lysozym og antistoffer), sukker (glukose), nogle uorganiske stoffer og nitrogenholdige stoffer. PH-værdien for tårer er omkring 7,35.

Produktion og udstrømning

Det meste af tårevæsken produceres i tåerkirtlen (Glandula lacrimalis), som er placeret over øjet. Derfra føres den gennem 6 til 12 kanaler ind i øjet, hvor den kan spredes over hele hornhinden ved at blinke.

Hvor meget tårevæske der produceres om dagen er ikke så let at sige. Værdierne i litteraturen varierer mellem 1 og 500 milliliter pr. Dag. Vanskeligheden skyldes, at mængden af ​​producerede tårer afhænger af et stort antal forskellige faktorer. På den ene side varierer det med alderen: børn og unge producerer mere tårevæske end voksne.

Der er også nogle eksterne stimuli, der stimulerer produktionen af ​​tårer, herunder fremmedlegemer, kolde og ekstreme følelser som griner og græder. Derudover falder tåreproduktion kraftigt om natten, det er nødvendigt med meget mere tårevæske for at være vågen om dagen, hvorfor mange mennesker også har en øget sekretion af tårer, når de gaber.

Tårevæsken, der dannes, strømmer gennem to små prikker i det indre hjørne af øjet (en over, en nedenunder) gennem to tynde rør ind i tåresækken, som er placeret på siden af ​​næsebroen. Derfra kommer væsken ind i tårekanalen, som i sidste ende strømmer ind i næsehulen, hvor sekretionen derefter kan strømme væk.

Ved hjælp af den såkaldte Schirmer-test kan en læge vurdere, om produktionen af ​​tårevæske sker i passende omfang. Til dette formål hænges en særlig strimmel papir i patientens nedre øjenlåg. Efter 5 minutter fjernes dette igen og måles i hvor høj grad det er fugtet. Værdier omkring 15 mm er normale, alt under 5 mm anses for at være patologisk og bør afklares yderligere.

Hvordan kan tårevæsken stimuleres til at producere?

Mangel på tårevæske kan forårsage tørre, irriterede øjne, som ofte er ubehagelige. Tilstrækkelig produktion af tårevæske er vigtig for at forhindre dette. For at der kan produceres nok tårevæske, skal der være nok væske i kroppen. Det anbefales derfor at drikke 1,5-2 l dagligt. Dette gælder ikke for mennesker med visse sygdomme som svaghed i nyrerne (nyresvigt) eller hjertet (hjertesvigt). Hvis du er i tvivl om den optimale mængde at drikke, skal du tale med en læge om det.

Røg, træk eller tør luft kan også reducere produktionen af ​​tårevæske. Undgå træk og klimaanlæg, og sørg for, at der er tilstrækkelig luftfugtighed i de rum, hvor du bor. Derudover kan langvarigt arbejde på computeren føre til nedsat produktion, så det er bedst at tage en pause på ca. 10 minutter hver time.

Let massering af øjet kan også stimulere produktionen. For at gøre dette kan den ene efter den anden stryge de øvre og nedre øjenlåg fra næsen og udad. Det bør ikke gnides hårdt, da dette også helbreder øjnene. Der er et antal lægemidler (f.eks. Antikolinergika), der har en bivirkning af nedsat tåreproduktion. Det er her, det stopper at stoppe disse stoffer. En sådan foranstaltning bør dog kun gennemføres i samråd med en læge.

Tårevæskens funktioner

Tårevæsken opfylder flere vigtige funktioner. Det vigtigste er, at det tjener til at beskytte hornhinden. Det renser bindehinden: Ved fugtning og blinkning kan mindre fremmedlegemer fjernes fra øjet, stoffer som lysozym eller lipocalin forhindrer patogener i at komme ind i øjnene og flager, døde epitelceller kan fjernes. Derudover sikrer tårefilmen, at øjenlågene kan glide langs hornhinden uden megen friktion og således ikke udløser nogen irritation. Da hornhinden i sig selv ikke tilføres af blodkar og derfor heller ikke forsynes med næringsstoffer, næres hornhinden ved hjælp af tårevæsken, der strømmer omkring den. Sidst men ikke mindst kan vi selvfølgelig også bruge tårevæsken til at udtrykke følelsesmæssige tilstande gennem gråd.

Forstyrrelser i tårevæske

Sygdomme, der påvirker tårevæsken, kan opdeles i overaktiv og underaktiv. Normalt fører eksterne stimuli som følelsesmæssig spænding, fremmedlegemer, kemiske eller fysiske stimuli til øget tåreproduktion, som refleksivt udløser en øget produktion af tårevæske, hvilket fører til overløb af tårer, også kendt som tårer eller epiphora. I ordets rette forstand er dette ikke en sygdom, men en naturlig proces, der skal beskytte øjet. I sjældne tilfælde kan tårer imidlertid også være forårsaget af en blokering af de drænende tårekanaler og skal derefter behandles.

Oftere er der imidlertid utilstrækkelig produktion af tårevæske. Dette kan ske på den ene side ved brug af visse medikamenter eller gennem eksterne faktorer såsom kold, tør luft, røg eller vind. Derudover er mængden undertiden begrænset under ikke-specifikke tilstande, såsom betændelse i øjenområdet. Betændelse i tårekirtlerne selv forekommer også, men er sjælden. Der er også visse sygdomme forbundet med tørre øjne, hvoraf den vigtigste er det såkaldte Sjogrens syndrom. Dette er en autoimmun sygdom, hvor flere kirtler i ansigtet ikke er i stand til at producere, hvorfor patienter klager over både tørre øjne og mundtørhed. I nogle tilfælde forårsager tørre øjne ikke noget ubehag, men det meste af tiden føles øjnene irriterede, og i værste fald kan hornhinden blive beskadiget, hvorfor tørre øjne normalt behandles med øjendråber, der kan købes på apoteket . Bortset fra det skal man naturligvis altid se efter årsagen til det tørre øje og om nødvendigt behandle en underliggende sygdom passende.

Hvad er årsagen, hvis tårevæsken ikke løber ud?

Tårevæsken tager normalt en meget specifik rute. Efter dannelsen i tårekirtlen (glandula lacrimalis) øverst ude af øjet løber den over øjet mod næsen. Derefter flyder det gennem det øvre og nedre tårepunkt (punctum lacrimalis superior, punctum lacrimalis inferior) gennem lacrimal tubuli (canaliculi lacrimalis) ind i lacrimal sac (saccus lacrimalis). Derfra strømmer tårevæsken gennem en anden kanal (ductus nasolacrimalis) ind i svælget, hvor tårerne sluges. Hvis denne dræning forstyrres på et tidspunkt, "tårevæske" overløber "og løber ud af øjet. Dette er kendt som tårer (Epiphora).

Okklusion af en struktur, der fører til tårekanalen, kan være årsagen. Disse okklusioner kan være medfødte, i hvilket tilfælde tårerne kommer fra fødslen. Men de kan også kun udvikle sig i løbet af livet, fx efter betændelse eller som en simpel aldringsproces. I meget sjældne tilfælde kan en nyvoksende tumor også forårsage blokering. Derudover kan akut betændelse i tårekanalerne (f.eks. Canaliculitis) føre til en forhindring. I dette tilfælde forekommer normalt bivirkninger som rødme, smerte og hævelse.

Find ud af mere om følgende emner her:

• Lacrimal dræningssygdom
• Tilstoppet tårekanal

Hvad får tårevæsken til at svie?

Normalt kommer følelsen af, at tårevæsken brænder i øjet, ikke fra tårevæsken. Dette er normalt sammensat på en sådan måde, at det tolereres godt af øjet (f.eks. Mindre end ca. 1% salt). Men med tørre øjne kan det være, at øjet bliver irriteret, hvis en "uventet" mængde tårevæske fugter det. Det er typisk at begynde at brænde, når man græder. Den brændende fornemmelse skal blødgøre, når grædet fortsætter. I dette tilfælde skal den brændende fornemmelse behandles som tørre øjne. Hvis symptomerne vedvarer, bør en læge konsulteres.

Læs mere om emnet: Burning in the eye

Hvad er kunstig tårevæske?

Kunstig tårevæske er det udtryk, der bruges til at henvise til stoffer, hvis sammensætning omtrent svarer til kroppens egen tårevæske, og som bruges til at erstatte kroppens egen tårevæske. Dette kan være nødvendigt, hvis kroppens egen tårevæske ikke er tilgængelig i tilstrækkelig mængde til at udføre sine opgaver. Der skal derefter leveres kunstige tårer for at beskytte øjet mod infektioner og for at undgå irritation.

Disse produkter er også kendt som tåreerstatninger. De indeholder altid vand og fedt (lipider), som danner en slags beskyttende film og forhindrer vandet i at fordampe med det samme. Derudover findes sukker (glukose), salte og proteiner ofte. Derudover indeholder mange kunstige tårevæsker hyaluronsyre. Dette binder vand og sikrer således, at øjnene fugtes. Konserveringsmidler er et andet tilsætningsstof, der ofte findes. De kan dog yderligere irritere øjnene. Kunstig tårevæske kan findes i forskellige former, fx som spray, dråber eller geler. De bringes alle ind i øjet udefra. Hvilken ansøgningsskema, der er bedst egnet, afhænger af hyppigheden af ​​brugen, men også af individuelle præferencer.

Du kan også finde ud af mere om emnet: tårekanal sygdom