Medicin

Antibiotika

synonym

imod livet

definition

Antibiotika er en stor klasse af lægemidler, der hovedsageligt bruges til at bekæmpe sygdomme (infektioner) forårsaget af bakterier.
Antibiotika henviser til den store gruppe medikamenter og stoffer, der, hvis navnet blev oversat, "imod livet”Bruges (bios = liv).

driftsområde

Antibiotika bruges altid, når der enten er en bakterieinfektion i kroppen, eller når der f.eks. der er en øget risiko for en forestående bakterieinfektion efter en operation.
Antibiotika anvendes terapeutisk og profylaktisk i bakterielle infektioner. Antibiotika hjælper ikke mod vira.

Læs også: Hvornår har du brug for antibiotika ved forkølelse?

effekt

Afhængig af antibiotikagruppen er effekten også på bakterierne forskellig.
Gruppen af glycopeptider, penicilliner, cephalosporiner og carbapenemer har en hæmmende effekt på cellevægsdannelsen af bakterierne og får dem til at dø.
Lincosaminer, tetracycliner, makrolider og aminoglycosider hæmmer bakteriens proteinsyntese og forstyrrer således deres regulerede biologiske processer. Gyraseinhibitorer, nitroimidazoler og rifampicin griber ind i bakteriens genetiske proces og gør det umuligt at overleve. Endelig virker cotrimoxazol på folinsyremetabolismen, som er vigtig for bakterien, og dermed får den til at dø.

Klassifikation

Der er adskillige præparater af antibiotika, som alle er opdelt i specifikke grupper. Disse grupper adskiller sig normalt i deres arbejdsmåde, deres kimspektrum og dermed inden for deres anvendelsesområde. De tre grupper af penicilliner, cephalosporiner og carbapenemer er opsummeret under paraplybegrebet beta-lactam-antibiotika. De mest kendte antibiotika og en af de ældste er penicilliner.
De hæmmer bakteriecellevæggen og bruges hovedsageligt i infektioner med:

streptokokker
Staphylococci eller
Gonococci brugt.

Alvorlige infektioner, såsom lungebetændelse (pneumokokker) en erysipelago (streptokokker) eller syfilis (gonokokker) blive behandlet. Carbapeneme, som meropenem og imipenem hører til, bruges til svære infektioner, for det meste erhvervet på hospitalet (f.eks. Anaerober, Pseudomonas osv.). Cephalosporiner udgør en anden stor gruppe antibiotika.
De er opdelt i passende undergrupper. Cefazolin (gruppe 1) bruges til behandling af samfund erhvervet lungebetændelse og i profylakse efter operationer. Cefuroxime og Cefotiam (gruppe 2) bruges også til lungebetændelse erhvervet på poliklinisk basis og som kirurgisk profylakse, men også til urinvejsinfektioner forårsaget af E. coli.

cefotaxim og ceftriaxon (Gruppe 3a) bruges til purulent betændelse i galdeblæren, meningitis og Lyme sygdom Brugt. Ceftazidime hører til gruppe 3b. Det har et bredt spektrum af aktivitet og bruges i svære infektioner forårsaget af pseudomonader.
Ud over beta-lactam-antibiotika er der dem aminopenicilliner (Ampicillin, amoxicillin), der bruges til behandling af streptokokk lungebetændelse ØNH-infektioner og urinvejsinfektioner især i graviditet at have.

Det Acylaminopenicillins (Mezlocillin, piperacillin) bruges til svære infektioner. Vancouveromycin tilhører gruppen af glycopeptider. Kimspektret er især vigtigt i tilfælde af gram-positive kim, f.eks. en såkaldt pseudomembranøs Colitis kan udløse. En af beta-lactamase-hæmmere

Sulbaktam,
Tazobaktam og
Clavulansyre.

Denne kombination antibios anvendes ofte i klinikken til behandling af lungebetændelse og urinvejsinfektioner, men også til infektioner, hvis patogener er ukendte.
Specialiteten i Clindamycin (fra gruppen af lincosaminer) er god vævspenetration.
Stoffet bruges derfor altid, når infektioner af knogle eller tænder ledig. Co-trimoxazol bruges sjældnere. Anvendelsesområder er sjældnere sygdomme som Wegners granulomatose eller Pneumocystis jiroveci lungebetændelse. Doxycyclin hører til gruppen af tetracycliner. Igen hører sjældnere sygdomme til som her

ornitose,
det trachom, eller den
Lyme sygdom til anvendelsesområdet.

Et specielt operationsområde er den forebyggende behandling mod malaria. Erythromycin, clarithromycin og roxithromycin hører til gruppen af makrolider. Det bruges i samfund erhvervet lungebetændelse, ENT-infektioner i tilfælde af penicillinallergi og alle mulige infektioner under graviditet, som de fleste andre antibiotika er kontraindiceret til. Aminoglycosider (gentamycin + streptomycin) bruges i alvorlige sygdomme, såsom blodforgiftning, hjerteinflammation eller knogleinfektioner.

Specielt betjeningsområde er det, der er blevet sjældent i dag tuberkulose. Gyraseinhibitor (Ciprofloxacin, moxifloxacin) bruges til urinvejsinfektioner, Pseudomonas-infektioner og betændelse i galdeblæren. Endelig skal Metronidazol nævnes, som hører til gruppen af nitroimidazoler tælles. Anvendelsesområder er Helico-Bacter Gastritis, sexinfektioner og amøbet dysenteri.

Historie om antibiotika

Interessant nok blev denne gruppe stoffer opdaget ved et uheld.
Bakteriologen Alexander Fleming (1881-1955) eksperimenterede med i 1928 stafylokokkerda et stof indeholdende skimmel faldt ind i hans kultur. En kort tid senere fandt han, at det område, der var kommet i kontakt med formen, var fri for bakterien.
Antibiotikumet udviklede sig senere fra formen penicillin. Andre poster angiver, at det for 30 år siden blev rapporteret, at svampe Kan dræbe bakterier. Men som en hemmelig opdagelsesrejsende Fleming stadig fejret.