Ekstern menisk læsion

Definition af ekstern menisk tåre

Af Ekstern menisk (Meniscus lateralis) er placeret på den ydre kant af fællesrummet og tjener sammen med Medial menisk stabilisering og udvidelse af den artikulære overflade på Knæled. Da den eksterne mensicus har større mobilitet, er skader sjældne her.

Frekvens / forekomst

der Mensiske læsioner ofte i sammenhæng med Sportsulykker forekommer, er mænd dobbelt så sandsynlige at forekomme Menisklæsioner påvirket end kvinder. Samlet set antallet af Mediale menisklæsioner meget mere almindeligt end for Ekstern menisk læsion.

Årsag til den eksterne menisk-læsion

Grundlæggende være to forskellige årsager differentieret for en menisk læsion:

1. degenerative årsager (slid)
   og
2. den utilsigtede læsion.

Degenerative ændringer i området omkring menisken begynder omkring 40 år.
Dette afhænger af belastningen på knæet.
Det gælder især atleter med meget knæ-stressende sportsgrene som:

• Fodbold
• Håndbold
  eller
• Discuskast

påvirket. Men job såsom flisebelægning lægger en stor belastning på knæene og kan føre til spontane tårer. Traumatiske (ulykkesrelaterede) eksterne menisklæsioner påvirker mest unge. En ujævn bevægelse i kombination med en forkert belastning er ofte udløseren til en menisklæsion. Den ydre menisk påvirkes, når knæet drejes indad, og en aksial belastning (kraft ovenfra) påføres på samme tid, hvilket f.eks. Ville være typisk ved en fodboldtræning. På grund af sin markant højere mobilitet påvirkes den ydre menisk generelt mindre af skader end den indre menisk.

Aftale hos en knæspecialist?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Kneleddet er et af de led, der har den største stress.

Derfor kræver behandlingen af ​​knæleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løberens knæ osv.) En masse erfaring.
Jeg behandler en lang række knæsygdomme på en konservativ måde.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

• Lumedis - din ortopædkirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

at danne

I Menisk læsion forskellige former adskilles.
Grov kan være mellem en simpelt blå mærke (Kontusion) og en ægte menisk tåre kan skelnes.
Afhængigt af deres forløb er menisktårerne opdelt igen. Af Radial crack trækker udad fra den inderste kant af menisken langs meniskens radius.
Hvis revnelinjen løber parallelt med den indre kant efter en bøjning, kaldes denne revne også Klap tåre udpeget.
Ved en Kurvhåndtagets rive rivelinjen løber langsgående gennem menisken og dermed parallelt med hovedretningen for de enkelte fibre. Der er ingen forbindelse til den indvendige kant, og de forreste og bageste ender af fibrene forbindes til resten af ​​menisken.
Hvis den frie margen flyttes ind i ledområdet (dislokeret), kan dette føre til ubehag. Af Horisontal knæk betegner en knækbane horisontalt i forhold til menisken.

Symptomer

Spark en Ekstern menisk læsion akut oplever patienten pludselig svær smerte i området til det ydre ledrum. Disse forekommer hovedsageligt, når man går. Delvis er også en Snapping over fællesrummet muligt.
Vil menisk fanget i fugerummet blokeres samlingen. Dette betyder, at det ikke længere er muligt at bøje eller strække kneleddet. Mindre, spontane revner kan ofte være asymptomatiske.

Diagnose

Som regel er de det Symptomer og Medicinsk historie (anamnesis) af ulykkesforløbet, der allerede tyder på a Ekstern menisk læsion.
Derudover afslører den kliniske undersøgelse betydelig ømhed over det berørte ydre ledrum.
I tilfælde af afholdelse Fælles effusion dette er også at mærke. Der er forskellige kliniske test, såkaldte menisktest, som er Menisk tåre er positive og bør derfor testes.

• Steinmann -I-symbolet beskriver en passiv rotation af patienten af ​​undersøgeren. Svær smerte opstår under intern rotation.
• Steinmann II-tegnet er positivt, hvis tryksmerter, der opstår i ledrummet, bevæger sig bagud, når kneleddet er bøjet.
• En anden test er Apley-slibningstesten. Her ligger patienten på maven, knæleddet bøjes 90 °.

Ved en Ekstern menisk læsion smerter opstår med intern rotation i denne position. Derudover fører ekstern stress på den eksterne menisk til smerter, hvis der er en læsion her.
Da bony involvering ikke kan udelukkes, a Røntgen af det berørte knæled i to plan.
Den mest værdifulde diagnose er dog den Magnetisk resonansnanztomographie (MR for en menisk tåre). Dette kan udelukke eller bekræfte en ekstern menisk-læsion med 95% sikkerhed.
MR er en strålingsfri undersøgelsesmetode, hvorpå blødt væv, især menisken og en menisk tåre, kan vises.

Terapi af en ekstern menisk læsion

Normalt efter en Ekstern menisk læsion -en artroskopi (Spejle knæet).
Arthroskopi giver mulighed for at undersøge skaden nøje og give direkte terapi.
Dette er dog ofte vanskeligt og giver ikke altid tilfredsstillende resultater.
På den ene side i forbindelse med artroskopi a Fjernelse af en del af menisken (menisektomi). Dette afhænger dog af skadeomfanget, da kun små portioner kan fjernes. Man forsøger at sy menisken, især hos unge patienter (Menisk-sutur).
På grund af den gode blodforsyning i den perifere (ydre) tredje fungerer dette ofte godt i dette område. Efter behandlingen er det ofte nødvendigt med en lang periode med hvile og meget omhyggelig genindlæsning. Samlet set skal sportsaktiviteter ofte reduceres.

Vejrudsigt

Kvaliteten af ​​operationen og omfanget af Delvis fjernelse af menisk bestemmer normalt prognosen for en ekstern menisk-læsion. Hvis Menisk-sutur holder tilstrækkeligt, og menisken rives ikke i sømmen, prognosen er relativt god. På den anden side, hvis en stor del af menisken er fjernet, udvikler man sig meget hurtigt Slidgigt i knæet.

Resumé

Af Ekstern menisk er påvirket af en skade langt mindre ofte end Medial menisk, Terapi og prognose adskiller sig ikke væsentligt.
Den ydre menisk kan hovedsageligt blive skadet af stærk indre rotation med aksial belastning. Med en ekstern rotation lettes den eksterne menisk snarere.
Afhængigt af formen og retningen på meniskens rive, skelnes forskellige former. I princippet bestemmer det samlede omfang af menisk tåre terapi og prognose for den eksterne menisk-læsion. Glatte tårer i området af den perifere menisk kan sutureres relativt godt, fordi blodforsyningen her er meget god.
Det er dog en del af menisk næsten fuldstændigt revet af, ofte er der kun en delvis fjernelse af den berørte del tilbage. Risikoen for et resultat Slidgigt i knæet er da meget høj.