autisme

Synonymer i bredeste forstand

• autism i den tidlige barndom
• barnlig autisme
• Aspergers autisme
• Autistic
• Autisme hos børn

engelsk: autisme

definition

Som regel forstås udtrykket autisme både hos voksne og hos børn for at isolere sig eller at isolere sig fra omverdenen. De berørte lever i deres egen verden af ​​tanker og ideer. Adgang udefra er vanskelig.

Hos børn skal der skelnes mellem den tidlige barndom og den autisme, der er i barndommen. De adskiller sig fra hinanden væsentligt gennem barnets alder. Første barndoms autisme er en kontaktlidelse, der allerede findes i spædbarnet. Den mentalt forstyrrede adfærd udvikles inden treårsalderen. Børns autisme er mere almindelig hos drenge i skole- eller ungdomsalderen. Som regel bemærkes denne såkaldte Aspergers autisme ikke før fireårsalderen. Generelt er symptomerne mindre udtalt.

Læs mere om emnet på: Udvikling af tidlig barndom, hvordan man identificerer adfærdsproblemer hos baby

Epidemiologi

Ud af omkring 10.000 børn lider 4 af autism i den tidlige barndom og lidt mere af Aspergers autisme. Drenge påvirkes oftere end piger. Det er endnu ikke bevist, om autisme er forbundet med andre psykiske sygdomme.

Læs også mere Autismetest

Autismespektrumforstyrrelser

Autismespektrumforstyrrelser inkluderer adskillige kliniske billeder autisme og er blandt udviklingsforstyrrelser. De vigtigste funktioner inkluderer blandt andet nedsat interesse for sociale forhold og mærkbar eller nedsat sproglig udvikling. Derudover kan der være begrænsninger i bevægelse. En særlig interesse for usædvanlige ting og hobbyer er ofte mærkbar. Autismespektrumforstyrrelse inkluderer alle former for autisme, og den ene behøver ikke at være den samme som den anden. Fordi de adskiller sig i deres symptomer, og hvor stærke eller svage de er.

Dette betyder, at en patient med autisme muligvis ikke tiltrækker opmærksomhed på grund af sygdommen, fordi symptomerne er milde og et normalt liv er muligt. De forskellige former for autisme inkluderer autism i den tidlige barndom eller Kanner syndrom hedder. Dette påvirker små børn inden 3 år og beskrives også som "klassisk autisme". En anden form er det Asperger syndrom. Børn fra 4 år er mere tilbøjelige til at blive påvirket. Med Aspergers syndrom er der primært et øget IQ og Ø talent tilsluttet.

Asperger syndrom

Aspergers syndrom er en af ​​autismespektrumsforstyrrelserne og adskiller sig fra de andre autismesyndromer. I samfundet er Aspergers syndrom ofte forbundet med usædvanligt begavede mennesker. Dette er en særegenhed ved dette syndrom og kan forekomme hos nogle patienter med Aspergers syndrom. Dette er dog ikke altid tilfældet. Aspergers syndrom påvirker flere drenge end piger. Oftest forekommer sygdommen fra en alder af 4 år. Et af de vigtigste egenskaber ved Aspergers syndrom er den nedsatte evne til sociale interaktioner. Patienter har ofte ingen interesse i interpersonelle forhold, har svært ved at sætte sig ind i andre roller og forstå andres følelser. Det ser ud til, at patienterne ikke har nogen følelsesmæssig interesse.

Patienter med Aspergers syndrom har ofte sofistikeret sprog, der ofte udvikles over alderen. De har dog svært ved at identificere humor eller alvor i sproget. Derudover har Aspergers patienter ofte unormale motoriske evner. De er ikke meget fleksible og akavede i nogle bevægelser. Nogle børn har en IQ over gennemsnittet og er interesseret i specielle ting og hobbyer, som de er meget gode til. Dette kaldes også ø-talent. Børn og voksne med Aspergers syndrom har en øget risiko for at udvikle mental sygdom. Disse inkluderer obsessive-compulsive og angstlidelser, depression, ADHD, tic-forstyrrelser og schizofreni.

Mere information kan findes her: Aspergers syndrom

årsager

Ved fremstillingen af autisme ikke alle hemmeligheder er blevet afsløret endnu. Forskellige faktorer er inkluderet i overvejelserne:

1. genetiske faktorer:
   Mennesket antager en genetisk disposition i autism i den tidlige barndom.
   Hvis familiemedlemmer allerede er autistiske, er risikoen for at udvikle sygdommen for afkommet generelt højere. Tvillingundersøgelser har vist, at hvis en tvilling er syg, er det meget sandsynligt, at den anden tvilling udvikler autisme. Med identiske tvillinger er denne sandsynlighed 95%, med dizygotiske tvillinger er den stadig 35%. Derudover er der det faktum, at tidlig hjerneskade hos barnet øger den genetiske disposition.
2. neurologiske faktorer:
   Hos autistiske mennesker synes visse hjerneområder at være mindre udviklede eller udviklede end hos normale mennesker. Hjerneskade før fødsel fremmer også udviklingen af ​​autisme. I hvor høj grad hjernen er beskadiget eller underudviklet ser ud til at være relateret til sygdommens sværhedsgrad.
3. biokemiske faktorer
   Hos mange autistiske mennesker blev der fundet et forhøjet niveau af et bestemt messenger-stof i blodet: Serotonin. Dette er et forsøg på at forklare indlæringsvanskelighederne.
4. Fødselsbetingelser
   En nylig undersøgelse har vist, at der er en forbindelse mellem autisme og lav fødselsvægt og medfødte fødselsdefekter. I eftertid blev det konstateret, at mange autistiske patienter havde dette Betingelser ved fødslen har været til stede.

Symptomer

Af autism i den tidlige barndom manifesterer sig i barndommen gennem en mangel på kontakt. For spædbørnene er der overhovedet ingen reaktion på opmærksomheden på miljøet. Så du er ikke i stand til at indgå sociale relationer. Sproglige og ikke-sproglige kommunikationsproblemer er i forgrunden med denne form for autisme. Normalt har børnene et fjernt blik ("Starende huller i luften"). Etableringen af ​​øjenkontakt er næsten fuldstændig fraværende, og bevægelserne forstås ikke af de berørte børn. Den sociale kontakt lider klart, da de heller ikke kan lide fysisk kontakt og forsøger at undgå den. Selvom børnene forstår deres forældres sprog, viser de en sprogforstyrrelse og sprogudviklingsforsinkelse. En speciel funktion her er den såkaldte echolalia, så ord eller sætninger gentages simpelthen og præsenteres som et svar (eksempel: Spørgsmål: “Kommer du?” Svar: “Kommer du?”) Tvangsfulde spilvaner, frem for alt, også forkert anvendt eller overdreven Stærk tilknytning til individuelle genstande (yndlingslegetøj) kan indikere tilstedeværelsen af ​​autisme. Gentagne handlinger er også typiske.

Af barnlig autisme, der foretrækkes blandt drenge i skolealder, manifesterer sig i et dårligt forhold. Børnene finder få eller ingen venner i skolen og synes tilbagetrækkede. Det meste af tiden er disse børn dog begavede. Der er ofte særlige færdigheder inden for talentområdet, såsom at spille klaver. Denne form for autisme kaldes også Aspergers autisme. De fleste af børnene er også dårlige i deres motoriske færdigheder og forekommer "klodsede".

Begge former for autisme viser visse mønstre i tænkning og adfærd. At tænke for eksempel er affektstyret og modsiger virkeligheden, som ignoreres af dem, der berøres. Børnene søger ofte tilflugt i fantasier.

Autistiske børn har alle svært ved at tilpasse sig og få venner. Hendes karakter er forbeholdt, svag og cool. Autistiske børn synes det er vanskeligt eller umuligt at forstå og vise følelser. For eksempel ved de ikke, hvad et trist eller lykkeligt ansigtsudtryk er. Disse børn ved heller ikke, hvad en reel fare er. For eksempel løber du simpelthen ud på gaden uden at være opmærksom på faren for, at biler passerer. De reagerer meget følsomt på enhver ændring i deres sædvanlige miljø.

Derudover er det blevet observeret, at mange autistiske børn ofte tipper i autisme på grund af balanceforstyrrelser.

Hvad er tegnene på autisme?

Tegnene på autisme kan være mange og varierede. Dette gør ofte en klar diagnose meget vanskelig og undertiden stilles først efter år. Hvis symptomerne kun er mildt udtalt, og patienten er socialt godt integreret, kan autismesygdommen endda ikke blive bemærket overhovedet eller kun blive synlig i voksen alder. Der er dog nogle tegn, der er karakteristiske for autisme og er anført og forklaret nedenfor.

Alle mennesker med autisme deler ofte de samme egenskaber, men de adskiller sig i sværhedsgraden og symptomfordelingen. Den første ting, som forældrene lægger mærke til, er, at barnet opfører sig anderledes end andre børn i den alder. De vigtigste egenskaber ved autisme vedrører primært sprogudvikling, interpersonel adfærd, intelligens og interesser. Autisme er ofte forbundet med en reduceret intelligens. Dette kan dog være umærkeligt lidt, men det betyder også et mentalt handicap. Der er dog også autistiske patienter med begavethed.

Forsinket sprogudvikling eller tab af færdigheder er almindeligt hos børn. En almindelig egenskab er også ringe interesse for sociale interaktioner. Forældre bemærker, at barnet ikke skaber øjenkontakt og ikke ønsker at kæle. Mennesker med autisme har ofte en interesse i specifikke ting. Hos børn bemærkes det, at de kun beskæftiger sig med en speciel funktion på legetøjet. De spiller også mindre med andre mennesker i samme alder. Nogle gange skiller patienter sig også ud for usædvanlige måder at tænke og løse og kan udvise usædvanlige bevægelser. Hvis et symptom gælder for barnet, betyder det ikke umiddelbart, at de har autisme. Der kan være andre grunde til symptomerne og bør afklares af en læge. Der er normalt flere symptomer i en autistisk lidelse.

Denne artikel kan muligvis også interessere dig: Taleforstyrrelser

diagnose

Diagnosen stilles kun på baggrund af de symptomer, barnet oplever. Der er ingen specifikke test for at opdage autisme, da børnene "lever som en anden verden". Derfor skal test, der involverer børnene, undgås. Dette er for at retfærdiggøre, at autisme diagnosticeres ofte i børnehaven, selvom den allerede findes ved fødslen. Forældreundersøgelsen spiller en stor rolle. Du ved bedst, hvordan dit barn normalt opfører sig, og hvilke unormale forhold det viser.

Det Diagnostik af en begavethed, der kan forekomme med det er dog mere præcist defineret.

Hvilke test er der for autisme?

Da symptomerne på autisme kan være forskellige og af varierende sværhedsgrad eller svaghed, er diagnosen autisme ikke let at stille. Derfor bruger læger og specialister specielle test, hvis de har mistanke om autisme. For det første vil der være forskellige Intelligens test anvendt. I de fleste tilfælde er autisme forbundet med intellektuelle handicap og sprogforstyrrelser. Især autism i den tidlige barndom går hånd i hånd med nedsat intelligens. Specifikt er disse test Hamburger skifter test til børn og Hannover Wechsler Test til førskolealder for børn fra 2-6 år.

Yderligere test bruges også til sprogudvikling. Hvis disse test er unormale, er der to specielle test for autisme for at bekræfte mistanken. Specialisterne bruger dette til dette Diagnostisk observationsskala for autistiske lidelser (ADOS) og Diagnostisk interview til autisme (ADI-R). I ADOS-testen observeres og klassificeres barnets og voksnes sociale interaktion, kommunikation og legadfærd. I denne test er der forskellige moduler, der kan bruges afhængigt af alder. Det er en test, der bruges som standard, når der er mistanke om autisme.

I ADI-R-testen bliver forældrene eller andre vigtigste plejere for barnet eller den voksne patient interviewet. I mangel af barnet bliver personer spurgt om abnormiteter i kommunikation, sprogudvikling, social opførsel, udvikling, interesse og legeadfærd. I alt kan testen tage op til 4 timer. For at udelukke en fysisk sygdom undersøges børnene eller voksne også fysisk. Disse inkluderer f.eks Høretest, øjetest, EEG eller MR.

terapi

Særligt vigtigt i terapi er forældreuddannelse, der tager en stor del af terapien. Der er ingen kurativ terapi for den arvelige sygdom autisme.
Psykiatrisk eller psykosomatisk pleje spiller en vigtig rolle. Her kommer hovedsageligt Adfærdsterapi at bære. Belønningsmetoden bruges primært til behandling af autisme. Ønsket opførsel belønnes. Med en såkaldt auto-aggressiv opførsel (z. Hit f.eks. Væggen med dit hoved) der kan være behov for straf. I dette tilfælde betyder straf for eksempel at fjerne dit yndlings legetøj. Sådanne forholdsregler bør kun anvendes i ekstraordinære tilfælde.
Autistiske børn har brug for en meget stabil familiestruktur og et miljø, der er så uforanderligt som muligt. For eksempel skal barnet straks reagere passende på overdreven opførsel. Afhængig af hvilke områder der er særlig underudviklet, kræver disse særlig støtte (motorisk læring hos børn med svage motoriske evner).
lægemidlet Forberedelser fra psykoterapi kommer i tvivl - men kun i tilfælde af alvorlige sygdomme med for eksempel selvskading. Normalt bruges disse lægemidler til schizofrene patienter. Her er sulpirid og Risperidon at nævne, hvilket sænker serotoninniveauet i blodet.Hos nogle børn kan dette forbedre adfærd og mentale evner. Lægemidler specifikt rettet mod autisme er stadig ikke tilgængelige. Autisme er heller ikke en helbredelig sygdom, det kan kun forsøges at indeholde symptomerne.

profylakse

Der er ingen forhindring af det kliniske billede af autisme. Men jo før sygdommen genkendes, jo tidligere kan barnet passes individuelt. Hjælp er tilgængelig fra sociale institutioner.

Vejrudsigt

Autisme er en uhelbredelig sygdom, men den skrider ikke igennem livet. Det siges, at symptomerne endda falder lidt med årene. Der er dog endnu ikke observeret en normalisering af mental præstation. Også her er der forskellige grader af sværhedsgrad af sygdommen. Voksne, der lider af Aspergers syndrom, kan senere styre deres liv ret uafhængigt. Som regel lever de imidlertid meget isoleret socialt. Andre autistiske mennesker har dårligere udsigter: De kan næppe leve uafhængigt og finde vej rundt. De har ofte brug for livslang støtte.

Resumé

Især hos børn er to forskellige typer autisme differentieret ud fra barndommen:

• den tidlige barndom og
• barnlig autisme.

Men de adskiller sig også i sværhedsgraden af ​​symptomerne. Årsagen antages at være en arvelig komponent, hvilket er mere vigtigt i Aspergers autisme. Børnene er lukket og trukket tilbage. Du er ikke i stand til at opfatte eller vise følelser hos andre. For eksempel ved de ikke, hvordan et trist ansigt ser ud. De er heller ikke fuldt ud klar over konsekvenserne af farer. Det er dog bemærkelsesværdigt, at de for det meste viser særlige færdigheder inden for talentområdet. Diagnosen, der er resultatet af observationen af ​​barnet, kan stilles meget lettere ved hjælp af forældrene. Når alt kommer til alt er det dem, der har barnet omkring sig hele tiden. Forældrene skal også være involveret i terapien. Da der ikke er nogen autismespecifik medicinbehandling til dato, anvendes adfærdsterapi til denne uhelbredelige sygdom. For det meste gøres dette i henhold til belønningsprincippet. Desværre kan denne sygdom ikke modvirkes forebyggende, da årsagerne endnu ikke er blevet afklaret i detaljer. Jo tidligere du genkender autisme, desto tidligere kan du imidlertid starte en passende behandling. Prognosen afhænger af sygdommens omfang. Generelt kan det dog siges, at Aspergers autistiske mennesker finder sig relativt uafhængigt som voksne.