kolestyramin

Colestyramin er en aktiv ingrediens, der bruges til behandling af hypercholesterolæmi. For høje LDL-kolesterolniveauer i blodet kan øge risikoen for arteriosklerose og dermed hjerteanfald og lignende sygdomme. Colestyramin binder galdesyrerne i tarmen og forhindrer dem i at blive absorberet igen i kroppen. Som et resultat har kroppen brug for mere kolesterol for at producere nye galdesyrer, og blodniveauerne falder. Colestyramin kan bruges alene eller i kombination med statiner og anden medicin.

Læs mere om emnet: Hyperkolesterolæmi

Producentramme

Mange lægemidler med den aktive ingrediens colestyramin har navnet på den aktive ingrediens direkte i deres navn. Disse inkluderer Colestyramin-Ratiopharm® eller Colestyramin-Hexal®. Men medicinerne Vasosan®, Quantalan® og Lipocol-merz® tyggetabletter indeholder også colestyramin som en aktiv ingrediens. Der er både pulver til suspensioner og tyggetabletter. Da andre producenter fortsat udvikler forskellige navne på faktisk det samme lægemiddel, kan præparatet også ændres i løbet af en terapi, uden at terapien ændres.

tegn

Colestyramin kan bruges som et supplement til en ændring i kosten og en planlagt diæt til at sænke kolesterolet og dermed reducere hjerte-kar-risikoen. Colestyramin kan også anvendes til familiær hypercholesterolæmi, dvs. for høj kolesterolværdi uden at være overvægtig. Colestyramin kan også bruges, især hvis et statin, det mest anvendte lægemiddel til højt LDL-kolesterol, ikke er effektivt nok. Colestyramin kan også bruges som monoterapi uden statin, hvis mennesker med primær hypercholesterolæmi ikke kan tolerere statiner eller nægter dem af andre grunde.

En anden grund til at tage colestyramin er galdesyresyndrom. De berørte har svær diarré på grund af tabet af galdesyrer, som normalt absorberes af kroppen. Colestyramin kan hjælpe med at reducere symptomer for de berørte. Colestyramin kan også hjælpe med at okkludere galdekanaler og den tilhørende kløe og gulsot. Indtagelse af colestyramin bør altid drøftes med den behandlende læge.

Læs også artiklen om emnet: Diæt og kolesterol

Aktiv ingrediens / virkning

Den aktive ingrediens colestyramin er en af ​​anionbytterharpikserne. Da det er meget vandelskende, men uopløseligt i vand og ikke kan gæres, kan colestyramin ikke optages i mave-tarmkanalen. Et chlorid er bundet i cholestyramin, og det er nøjagtigt, hvad der udveksles, når det kommer i kontakt med galdesyrer. Galtsyrerne, som normalt stort set optages igen af ​​tarmen, kan derefter ikke længere optages og udskilles med afføringen.

Mængden af ​​galdesyrer, der findes i kroppen, mindskes, og kroppen prøver at producere flere galdesyrer. Disse galdesyrer er bygget af kolesterol, og kolesterol er således opbrugt. Dette forbrug fører på den ene side til lavere kolesterolniveauer og på den anden side til et større antal receptorer for LDL og dermed til en sænkning af LDL-kolesterol. Præcis denne LDL er ansvarlig for den høje hjerte-kar-risiko, og nedsættelsen kan beskytte mod hjerte-kar-sygdomme. Selve colestyramin absorberes ikke under processen, men udskilles også via tarmen. Derfor er det næsten umuligt at nå et toksisk niveau.

Find ud af mere om emnet: LDL

side effekt

Med stigende alder og stigende dosis øges hyppigheden af ​​bivirkninger markant. Forstoppelse er især almindelig, selvom det er let at behandle for de fleste mennesker og kun fører til, at behandlingen afbrydes hos nogle få mennesker. I mave-tarmkanalen kan diarré, fedtholdig afføring, opkast, blødning, slukningsforstyrrelser og intestinal obstruktion også forekomme. For de fleste bivirkninger kan ingen frekvenser specificeres.

Du er måske også interesseret i dette emne: Fed afføring

En observeret bivirkning er hæmoragisk diathese. Dette er en koagulationsforstyrrelse med øget risiko for blødning. Påvirkning af galdesyreoptagelsen kan føre til en mangel i de fedtopløselige vitaminer A, D, E og K. A-vitaminmangel kan føre til natblindhed. Tab af appetit er også muligt.

Svimmelhed, hovedpine, træthed og unormale fornemmelser kan også være resultatet af indtagelse af colestyramin. Huden kan reagere med rødme og allergiske reaktioner. Osteoporose og muskelsmerter såvel som ledssmerter er mulige bivirkninger. Alle rapporterede bivirkninger kan forekomme, men er for det meste sjældne hændelser. De berørte skal altid tale med deres læge om mulige bivirkninger.

interaktion

Colestyramin reducerer absorptionen af ​​mange stoffer i mave-tarmkanalen, hvilket kan gøre andre medikamenter taget oralt vanskeligere at absorbere. Lægemidler, der er underlagt levercirkulationen, kan også ændres med hensyn til deres virkning. Digitoxin er en af ​​dem. Når ophør med cholestyramin kan forekomme toksiske doser.

Antikoagulantia-behandlinger, f.eks. Med Marcumar, skal overvåges nøje, da disse afhænger af K-vitamin-niveauet og vitamin K absorberes dårligt. En reduceret effekt af pillen kan heller ikke med sikkerhed udelukkes.

Pillernes effektivitet

Selvom cholestyramin ikke absorberes direkte i kroppen, kan en reduceret effekt af p-piller ikke udelukkes. Colestyramin påvirker dannelsen af ​​kolesterol og kan derfor også føre til hormonelle udsving i kønshormonerne. Derudover kan den orale absorption af medicin, såsom pillen, forringes. De berørte bør derfor også bruge andre former for prævention.

Kolestyramin og alkohol

Der rapporteres ikke om en direkte interaktion mellem alkohol og cholestyramin.Eventuelle bivirkninger i mave-tarmkanalen, såsom diarré, kan dog være mere udtalt, hvis alkohol indtages på samme tid. Med en stigning i klager over alkohol bør colestyramin kun bruges efter en periode efter alkoholforbrug. Ved alkoholmisbrug kan leverskade og skade på galdekanalen føre til yderligere bivirkninger.

dosering

For colestyramin-poser til suspension anbefales en til fire poser om dagen til voksne. Dette kan øges til op til seks poser, dvs. 24 g colestyramin. Højere doseringer påvirker normal fedtabsorption i tarmen. Hos børn justeres dosis baseret på kropsvægt og starter normalt med en dosis. Dosisforøgelsen udføres derefter med regelmæssige intervaller, indtil behandlingen er vellykket. I tilfælde af interaktion skal der være en tidsforsinkelse mellem indtagelse af colestyramin og indtagelse af anden medicin.

pris

Basisprisen for colestyramin er omkring 60 til 80 cent pr. Taske. En pakke på 100 poser koster omkring 70 euro. Omkostningerne dækkes normalt af sundhedsforsikringsselskaberne.

Er der kolestyramin tilgængeligt uden recept?

I Tyskland er colestyramine kun tilgængeligt fra apoteker og kræver recept. Derfor kan du ikke købe colestyramin uden recept fra din læge. Selv hvis slægtninge eller venner har dette lægemiddel derhjemme, skal de berørte ikke tage det uden at konsultere deres læge, da bivirkningerne og interaktionerne skal vejes individuelt. Da kolesterolniveauerne i mange tilfælde falder med en ændring i kosten, er medikamentterapi ofte ikke nødvendigt.

Alternativer til colestyramine

Det vigtigste alternativ til behandling med colestyramine er at ændre din diæt. Ofte kan kolesterolværdierne allerede sænkes godt ved måltider med fedtfattig mad og en middelhavsdiæt. Træning og vægttab kan også være en succes. En direkte slægtning af colestyramin er colestipol.

Dette fungerer også gennem udveksling af galdesyrer og den reducerede absorption i tarmen. Statiner er en almindeligt ordineret gruppe af lægemidler. Disse hæmmer et enzym i kolesterolproduktionskæden og sænker dermed blodstanden. Sænkning af triglycerider med lægemidler kan også reducere risikoen for hjerte-kar-sygdomme.

Yderligere information om emnet findes på: Mad og kolesterol

Brug under graviditet og amning

Specielt i kombinationsterapi med statiner fører indtagelsen af ​​colestyramin til en reduceret absorption af fedtopløselige vitaminer. En vitamin K-mangel under graviditet kan føre til blødning hos det ufødte barn, især i hjernen, og bør derfor kun gives, hvis det er absolut nødvendigt.
Det er vigtigt at sikre, at der er tilstrækkelig levering af fedtopløselige vitaminer. Colestyramin absorberes ikke i kroppen og kan derfor ikke passere i modermælk, men også her kan vitaminmangel forårsage skader hos barnet.

Anbefalinger fra redaktionen

• Hyperkolesterolæmi
• hyperlipidæmi
• Diæt og kolesterol
• Mad og kolesterol

Udelukkelse af ansvar / ansvarsfraskrivelse

Vi vil gerne påpege, at medicin aldrig må afbrydes, anvendes eller ændres uafhængigt uden at konsultere din læge.
Bemærk, at vi ikke kan hævde, at vores tekster er komplette eller korrekte. Oplysningerne kan være forældede på grund af den aktuelle udvikling.