depression

Synonymer i en bredere forstand

• mani
• cyclothymi
• Depressive symptomer
• Antidepressiva
• antidepressiv
• depressioner
• Vrangforestilling
• bipolær sygdom
• melankoli

Engelsk: depression

definition

Ligesom mani er depression en såkaldt humørsykdom. I denne sammenhæng skal humør forstås som den såkaldte grundstemning. Det er ikke et spørgsmål om forstyrrende følelser eller andre følelser.

I psykiatrien findes der en klassificering i henhold til den såkaldte sværhedsgrad af depression. Der sondres mellem milde, moderate og svære depressive episoder.
Men hvem er deprimeret nu?

Oplysninger om diagnose og behandling af depression findes under Diagnose og behandling af depression!

Epidemiologi

Det første debut af depression er sandsynligvis mellem 35 og 40 år. Efter 60-årsalderen bliver kun ca. 10% af patienterne syge.

Sandsynligheden for at udvikle depression i løbet af livet er omkring 12% for mænd og ca. 20% for kvinder.

Den såkaldte livstidsrisiko er omkring 17%.

Risikoen for at udvikle en yderligere sygdom ud over depression (den såkaldte comorbiditetsrisiko) er op til 75%.
De mest almindelige yderligere sygdomme er her:

• Angstlidelse (50%)
• Tvangslidelse
• Post traumatisk stress syndrom
• spiseforstyrrelse
• Stofmisbrug
• social fobi
• Stofmisbrug
• søvnforstyrrelser
• seksuelle lidelser
• somatoform lidelser
• Mani (i form af en manisk - depressiv sygdom)
• Personlighedsforstyrrelser

Symptomer

De typiske egenskaber, som en person skal have for at blive omtalt psykiatrisk som deprimeret, er følgende:

• deprimeret stemning
• Følelse følelsesløs
• frygt
• sløvhed
• social tilbagetrækning, social fobi
• Søvnløshed / søvnforstyrrelser
• Koncentrationsvanskeligheder
• Vrangforestilling
• Hallucinationer
• Selvmordstanker
• spiseforstyrrelse

Deprimeret stemning

Stemningen er "deprimeret". Dette kan opleves og rapporteres meget forskelligt af den enkelte patient. Den enkle tristhed er bestemt meget almindelig.

Følelse følelsesløs

Men langt oftere beskrives den såkaldte "følelse af følelsesløshed". Dette er en ekstremt uutvikelig tilstand af følelsesmæssig frysning. For patienten er der ingen begivenheder, der gør det muligt for ham at reagere tilstrækkeligt som normalt på ting, der normalt vil bevæge ham meget.

Eksempel: At vinde lotteriet vil ikke blive opfattet som en bevægende begivenhed mere end f.eks. tabet af et job eller en elsket.

Det er derfor vigtigt at bemærke, at det er både negative og positive begivenheder, som ikke længere når mennesker med et deprimeret humør.

frygt

Endvidere står den person, der lider af depression, overfor massiv frygt. Denne frygt kan dreje sig om alle livsområder. Oftest er der dog frygt for fremtiden (ens egen, men også den i umiddelbar nærhed). Denne frygt forstærkes af en næsten permanent følelse, hvor patienten føler sig overvældet af alle de opgaver, der bliver stillet til ham. Nogle gange kan sociale fobier også udvikle sig.

I denne sammenhæng forekommer frygt for tab ofte. Over tid kan de berørte udvikle stærke tvangsfuldhed til kontrol, der næsten udelukkende vedrører en person, der er tæt på dem. Læs mere om dette under: Frygt for tab

sløvhed

Tab af kørsel: De enkleste ting, såsom at udføre det daglige husarbejde eller endda bare stå op om morgenen og tage sig af kroppen, opleves som næsten umuligt. Hver gang den deprimerede person beskæftiger sig med noget, der kræver kørsel, oplever han sig fysisk drænet og udmattet på næsten det samme øjeblik.

Social tilbagetrækning

Opretholdelse af sociale kontakter bliver også en uovervindelig opgave. Der er en markeret såkaldt "social tilbagetrækning". Dette betyder igen, at patienten kan blive mere og mere ensom (socialt isoleret - social isolering / fobi).

Eksempel: social isolering

En patient, der tidligere har deltaget aktivt i et klubliv, kan ikke længere rejse sig selv for at udføre sin klubforretning. Med tiden kommer han mere og mere uregelmæssigt til møderne og forsømmer sine pligter. Han kan kun fortælle de undersøgende kolleger, at han ikke har det godt og på en eller anden måde er magtesløs. Oprindeligt tolereret af klubkameraterne, fortolkes fraværet af yderligere aktiviteter som en mangel på interesse, og kammeraten trues med udelukkelse. Dette kan i sidste ende føre til total social isolering.

søvnforstyrrelser

Søvnløshed / søvnforstyrrelser: Selvom den deprimerede patient oplever en næsten konstant følelse af udmattelse og også træthed, er søvnforstyrrelsen et af de mest presserende problemer i depression.

Forstyrrelserne kan dukke op på meget forskellige måder. De mest plagende klager er imidlertid vanskeligheder med at sove gennem natten, især med at vågne op i de tidlige morgentimer.

Alle har brug for regelmæssig søvn. Hvis det mister sin afslappende virkning og endda opfattes som en byrde, kan det være et meget alvorligt problem.

Der er også deprimerede patienter, der har et øget søvnbehov, men dette er kun nogle få procent af det samlede beløb.

Vrangforestilling

Vildfarelse: Mindst en tredjedel af patienter, der er diagnosticeret med depression, har vrangforestillingssymptomer. Misforståelsessymptomer eller vrangforestillinger er en forvrænget opfattelse af virkeligheden. Denne virkelighed behøver ikke at have noget til fælles med den faktiske virkelighed, men patienten accepterer det som fast. Dette er et særligt problem for pårørende især, da de ofte diskuterer deres vrangforestillinger med patienten og ønsker at tilbagevise dem. (se separat kapitel for dette Vildfarelse og mani).

Bemærk: vanvid er viden

Madness er viden! Vildfareren tror ikke, at noget er galt, han ved det og er nødt til at advare eller beskytte sine omgivelser eller på anden måde kommunikere det.

Eksempel: vrangforestilling

En succesrig forretningsmand, der har lider af depression i lang tid, kommer en kone begejstret en dag for at fortælle hende, at han netop har fået sin livsforsikring aflyst, fordi han har brug for penge til at forsørge sin familie. Et tip fra kone om, at familien klarer sig godt, og at alle bliver taget pleje, accepteres ikke. Selv det at fremlægge kontoudtog kan ikke tilskynde en mand til at vende tingene tilbage.

En sådan viden kan og er meget sandsynligt, at det resulterer i unormal opførsel. Begyndelsen af ​​vanvid er ikke pludselig. Det finder normalt sted i forskellige faser.

1. Niveau: vrangforestilling
2. Niveau: vildfarelse
3. Niveau: vildfarelsessikkerhed / vildfarelsesidé (se kapitel Wahn (stadig at følge)
   

Nogle typiske vrangforestillinger af deprimerede patienter er:

1. Maniacal fattigdom: Her ved patienten om hans forestående økonomiske ruin. Her drejer det sig især om bekymring for pårørende
2. Hypochondriac vanvid: Her ved patienten, at han lider af mindst en alvorlig fysisk sygdom. Denne sygdom opfattes ofte som uhelbredelig og dødelig af patienten.
3. Synesforfalskning: Den syge ved, at han har syndet mod en højere eller lavere magt. Hvis personen er en troende, er indholdet af vanvid ofte religiøst. Hvis der ikke er nogen særlig åndelighed, kan synd udvide til verdslige bekymringer.
4. Nihilistisk vildfarelse: Dette er en vildfarelse, der især opfattes som foruroligende af udenforstående. Som et resultat af hans opfattede tomhed benægter patienten eksistensen som en person og muligvis også eksistensen af ​​verden omkring ham.

Hallucinationer

Hallucinationer: I meget sjældne tilfælde kan såkaldte hallucinationer forekomme som en del af en depressiv episode (mindre end 7%).Dette er normalt akustiske hallucinationer. Dette betyder, at patienten hører en eller flere velkendte eller ukendte stemmer.

Læs mere om emnet Hallucinationer

Disse stemmer taler enten til ham (i dialog), om ham (kommenterer) eller giver ham instruktioner og kommandoer (imperativ) (se også kapitel om dette) Skizofreni / mani). Afhængig af hvordan stemmerne taler, og hvad de taler, kan hallucinationer være farlige, hvis de taler ind i patientens humør.

Eksempel: En 20-årig studerende, der har haft depression i et par uger og derfor næppe kan forlade huset, hører sin mors stemme en dag, der oprindeligt overtaler ham om, at alt kommer til at blive bedre. Efter et stykke tid ændrer stemmen sig dog til en kommandotone, der fortæller ham, at han lige så godt kunne hoppe fra balkonen, da han alligevel ikke afslutter sine studier, fordi han er en doven fyr.

Selvmordstanker

Tanker om selvmord / selvmord: Et åbent ord er meget vigtigt her! Depression kan være livstruende. Mere end to tredjedele af alle deprimerede mennesker tror under sygdommen, at død er det bedre alternativ. Det behøver ikke altid at være et spørgsmål om specifikke selvmordsintentioner, men det kan også være et passivt ønske, for eksempel at lide under en ulykke eller dø af en dødelig sygdom. Men tanken om aktivt selvmord er meget almindeligt. Baggrunden for dette er ofte hjælpeløshed og håbløshed. Selvmordene mener, at de gennem selvmord skaber en vej ud af deres lidelse.

Det kan være særlig dramatisk, hvis patienten lider af vrangforestillinger eller hallucinationer, som nævnt ovenfor.

Hvis du har mistanke om selvmordstanker, skal du altid konsultere en professionel, der vil have en omhyggelig, men ærlig samtale om emnet.

Det er vanskeligt at afgive konkrete udsagn om et sådant emne, men klinisk erfaring har vist, at følgende kriterier især taler for en øget risiko for selvmord:

• mandligt køn
• tidligere selvmordsforsøg
• Langvarig depression
• Skyldigt liv
• en aggressiv grundlæggende personlighed

I dag i psykiatrien betragter man som fundamentalt forkert tilgangen til ikke at tage emnet med selvmordstanker for ikke at "få patienten til dumme tanker".

Depression og selvmord

I cirka halvdelen af ​​alle selvmordssager kan depression identificeres som udløseren til selvmord, antages et meget højere antal ikke-rapporterede tilfælde. 10-15% af alle patienter med svær depression tager deres eget liv, mange flere har overlevet et selvmordsforsøg eller kæmper i det mindste med selvmordstanker. Dette gør depression til en potentielt dødelig sygdom, og behovet for øjeblikkelig handling bliver synlig. Af denne grund bruges også depressiva i stedet for stimulerende medikamenter i den indledende behandling for at undgå selvmordstiltag.

Du er muligvis også interesseret i følgende artikel: Hvad kan være tegn på selvmord?

Fysiske symptomer

Fysiske symptomer (såkaldte somatiske eller vegetative symptomer) forekommer i en række psykiske sygdomme. De er dog meget almindelige, især ved depression. Ofte er symptomerne, der oplever ved depression, direkte relateret til problemer, der er kendt på forhånd. De vigtigste fysiske symptomer er ofte smerter. Disse påvirker især hoved, mave og muskler. Desuden kan det føre til forstoppelse, hvilket kan være et meget centralt problem, især for ældre.

Hos yngre mennesker er der næsten altid et totalt tab af seksuel drivkraft og en faktisk dysfunktion af kønsorganerne.

Et andet almindeligt punkt er svimmelhed, der kan vises i alle aldre og når som helst på dagen.

Hjerteklager er af særlig betydning. En mulig, ufarlig såkaldt "hjertestumling" kan betragtes som meget dramatisk i sammenhæng med en hypokondrisk galskab, da den kunne tilkendegive sikkerheden om forestående død.

Dette kan være typiske tegn på depression!

Det er ikke altid nemt at genkende depression. For at identificere tidlige tegn skal du stille dig selv følgende spørgsmål (eller præsentere disse spørgsmål til den person, du har mistanke om kan lide af depression):

• Føler du dig ofte deprimeret og trist?
• Har du en tendens til at afle mere?
• Føler du dig fanget i dine egne tanker?
• Er du stadig i stand til at opleve glæde, især på ting, som du plejede at nyde?
• Har du mistet interessen for ting, der var vigtige og sjove for dig i fortiden?
• Har du haft det sværere med at tage beslutninger for nylig?
• Føler du at dit liv har mistet sin mening?
• Føler du dig magtesløs og let opbrugt, selv med ringe eller ingen tidligere indsats?
• Har du søvnforstyrrelser eller appetitlidelser?
• Har du følt dig fysisk utilpas for nylig uden at være i stand til at nævne en nøjagtig årsag?

Alle disse spørgsmål er rettet mod symptomerne på depression nævnt ovenfor. Hvis flere af disse kan besvares bekræftende, bør der aftales med en læge for mere detaljeret afklaring. Jo tidligere depression anerkendes, jo større er chancerne for, at den hurtigt går, og at patienten kan hjælpes bedre.

Depression opfattes heller ikke som en sygdom af den lidende person, hvilket gør det vanskeligt at genkende det tidligt. Depression kan også skjule sig bag afhængighed, f.eks. Alkohol- og spilafhængighed.

Hyppige partnerændringer kan også være tegn på depression eller en deprimeret stemning.

Læs mere omfattende information på: Tegn på depression

Hvordan kan du genkende depression?

Depression har typiske karakteristika som f.eks Tab af drev, dårlig koncentration eller fysiske symptomer. Hvor stærke disse egenskaber er, og hvor nøjagtigt de manifesterer sig i individet adskiller sig fra person til person, og depression ser derfor lidt anderledes ud for hver patient.
Det er ikke altid nemt at genkende symptomerne, dels fordi de er helt naturlige i mindre grad eller med en passende trigger. Ved overdreven stress eller traumatiske begivenheder er en depressiv stemning helt normal og en del af den psykologiske behandling. Men hvis der er en udtalt mangel på interesse og glædesløs, lethed, depressiv stemning og andre egenskaber i mere end to uger, som ikke kan forklares tilstrækkeligt af eksterne omstændigheder, er depression mulig.
Hvis en person bemærker over en længere periode, at han eller hun ikke rigtig kan blive begejstret for noget, sover dårligt og er konstant træt, ikke er sulten, kun kan finde negative ting i noget osv., Anbefales afklaring. Det er ikke ualmindeligt, at personen ikke kommer til lægen på eget initiativ, men presses til at gøre det af familie eller venner. Mange mennesker føler sig stadig hæmmet over at søge hjælp til psykologiske problemer i dag.

årsager

Depression kan have mange underliggende årsager. Læs mere om emnet på vores side Årsager til depression.

Hvilken årsag spiller serotonin ved depression?

Serotonin er også kendt som "humørhormonet", fordi en tilstrækkelig høj koncentration i hjernen undertrykker frygt, sorg, aggression og andre negative følelser og fører til ro og ro. Serotonin er også vigtigt for en reguleret søvn-vågne cyklus.
Hos nogle depressionspatienter kan der konstateres en mangel på serotonin eller en forstyrrelse i serotoninmetabolismen eller signalvejen som årsag til symptomerne. Sådanne lidelser kan nedarves, hvilket blandt andet forklarer den familiære ophobning af sygdommen. Forskellige undersøgelser har været i stand til at udløse en kunstig serotoninmangel i dyremodeller og derved frembringe depressive symptomer og bevise serotonins rolle i depression. Således blev lægemidler udviklet til at øge koncentrationen af ​​serotonin og er nu fast etableret i depressionsterapi. Da dette messenger-stof imidlertid har mange funktioner, mange af dem uden for hjernen (for eksempel i mave-tarmkanalen), har disse lægemidler deres typiske bivirkninger.

Læs mere om emnet på: Serotonins rolle i depression

Hvilken indflydelse har vitaminer på depression?

En vitaminmangel kan føre til udmattelse og træthed, hvilket også nedsætter motivationen og driver gennem en forværring af den generelle tilstand. Hvis der allerede er en depression, kan den intensiveres. En vitaminmangel er ikke nok, da den eneste udløser af en depressiv episode, ligesom en terapi med vitaminer alene ikke kan kurere en depression. En tilstrækkelig forsyning af alle essentielle næringsstoffer bør ikke desto mindre supplere depressionsterapien for at forhindre negativ påvirkning.

Læs mere om emnet på: Hvilken rolle spiller vitaminer ved depression?

Hvordan påvirker pillen depression?

Pillerens indflydelse på humøret er en almindelig bivirkning og er anført som sådan i indlægssedlen. Hormonelle antikonceptionsmidler bør ikke betragtes som den eneste udløsende depression, men hvis der er andre risikofaktorer, kan de fremme udviklingen af ​​depression og forværre eksisterende symptomer. Pillen bør derfor ikke tages af patienter med depression.

Læs mere om emnet på: Depression fra pillen?

Depression og udbrændthed - Hvad er forbindelsen?

Depression og udbrændingssyndrom går ofte hånd i hånd, men er ikke det samme. Udbrændthed forekommer altid i en bestemt sammenhæng, f.eks. arbejdspladsen. Patienter føler sig overanstrengt og ude af stand til at udføre, byrden kryber op og bemærkes oprindeligt ikke. Depression er uafhængig og omfatter hele hverdagen, patienter føler sig overvældede og ude af stand selv uden for arbejdet, og symptomer kan pludselig vises.
Udbrændthed kan udløse depression, hvis stressen er så alvorlig, at det påvirker andre livsområder. Depression kan også føre til udbrændthed, hvis patientens arbejde og ydeevne lider af hans symptomer. Depression og udbrændthed kan derfor forårsage og forstærke hinanden, men er ikke ens og forekommer uafhængigt af hinanden hos mange patienter. Den stærke forbindelse mellem de to kliniske billeder er kendt af læger og bør tages i betragtning under behandlingen for at forhindre udviklingen af ​​de andre symptomer eller for at behandle begge på samme tid.

Læs mere om emnet på: Depression eller udbrændthed - hvad har jeg?

Er depression arvelig?

Grundlæggende er depression ikke en sygdom af det genetiske materiale, dvs. der er ikke en defekt, der er indbygget i det genetiske materiale og fører til netop denne sygdom med netop disse symptomer.

Ikke desto mindre er der mistanke om en forbindelse mellem det genetiske materiale, der er videregivet fra forældre og bedsteforældre og forekomsten af ​​depression. En afgørende rolle tilskrives messenger-stoffer i hjernen (såsom serotonin, dopamin og noradrenalin), som kan forekomme i forskellige fordelinger og spille en vigtig rolle i udviklingen af ​​depression.

Det antages, at både det genetiske materiale og stress påvirker dannelse og netværk af nerveceller og således kan udløse depression. Men denne forbindelse er endnu ikke endeligt videnskabeligt bevist.

Det er mere sandsynligt, at du selv udvikler depression, hvis du har et eller flere familiemedlemmer, der har det. Imidlertid eksisterer dette forhold ikke kun mellem depression i sig selv, men mange psykologiske sygdomme. Imidlertid skal ikke alle med en familiehistorie med depression blive påvirket af dem selv.

Miljøfaktorer, ens eget sociale netværk, formative livsbegivenheder og den grundlæggende evne til at håndtere stress (også modstandskraft kaldes) kan have en afgørende indflydelse på, hvorvidt, hvornår og i hvilket omfang depression udvikler sig.

En sammenhæng mellem tab og problematiske levevilkår og udvikling af depression er sandsynligvis. Derudover spiller tilstedeværelsen eller fraværet af et stabilt, sundt, partnerskabslignende forhold også en vigtig rolle, som til en vis grad kan fungere som en beskyttende faktor mod depressionens begyndelse.

alkohol

Depression kan også gøre det Håndtering af vanedannende stoffer påvirke, ofte på en ugunstig måde. Nogle gange a øget alkoholforbrug det første eller eneste tegn på en deprimeret stemning.

Da mange deprimerede mennesker ofte befinder sig i en spiral af tanker, der kan besætte deres hele bevidsthed uden at føre til et tilfredsstillende resultat, og som kun yderligere nedtrykker dem, søger de ofte "Glemt i flasken”.

Alkohol virker muligvis ikke som løsningen på deres problemer, men det kan være en vej ud af et dårligt humør eller en flugt fra sygdom. Derudover har alkohol en stemningsfremmende effekt gennem hans Påvirker nervecellerne i hjernen.

Hvis der spises alkohol Dopamin frigivet, der spiller en vigtig rolle i hjernens belønningsrespons. Dette får den syge person til at føle sig bedre efter at have drukket alkohol, hvilket beder dem om at fortsætte med at drikke for ikke at synke tilbage i det dårlige humør. Dette forhold spiller en vigtig rolle i samspillet mellem alkohol, stoffer med lignende virkning og depression.

Depression og alkohol - hvad er forbindelsen?

Alkoholmisbrug og depression er gensidigt forstærkende. Deprimerede mennesker bruger alkohol oftere end ikke-deprimerede mennesker, da beruselsen midlertidigt dæmper symptomerne og giver lindring for patienten. I det lange løb forstærker dette depressionen, da alkohol er en gift for kroppen og psyken og også forværrer sundhedstilstanden. Alkoholisme og andre afhængighed er resultatet.

Varighed

Depression kan varer forskellige længder afhængigt af sværhedsgraden og det er vanskeligt at give et nøjagtigt tidspunkt.

Depressive episoder starter ikke bare natten over, de starter udvikle sig over uger og måneder. På samme måde falder de ofte ikke bare pludselig ned, men bliver stadig bedre.

Svær depression tales kun om, når symptomerne vedvarer 2 uger. Den fleste depression går op inden for 6 måneder, og det er ikke ualmindeligt, at symptomer løser sig inden for et år. Stadigvis kan depression også være adskillige år sidste til. Det er tvivlsomt stor sandsynlighed for tilbagefald år efter episoden er afsluttet.

De vigtigste symptomer på depression kan også forsvinde fuldstændigt, men reduceret ydeevne og modstandsdygtighed og tendensen til depressive stemninger kan forblive.

Hvordan kan du overvinde depression?

Hvis depression er diagnosticeret, er farmakoterapi, dvs. behandling med medicin, den hurtigste hjælp. Forskellige antidepressiva er beregnet til at lette patientens humør og lindre den øjeblikkelige nød. Derefter kan årsagerne til depression adresseres effektivt, forudsat at de findes. Psykoterapi spiller en vigtig rolle her. Hvis udløseren ikke kan findes eller fjernes, lærer patienten i terapi at håndtere de negative fornemmelser og for at genvinde sin selvtillid.
Depressionsfasens karakter bør også tages i betragtning. Den depressive stemning varer normalt et par uger, forsvinder derefter på egen hånd, men kommer derefter tilbage igen. Det skal således gøres klart for patienten, at den øjeblikkelige psykologiske stress vil overgå igen, og at han ikke skal fortvivle over det, men at der stadig skal arbejdes aktivt mod tilbagefald på lang sigt.

Læs mere om dette under: Hvordan kan du overvinde depression?

Er der en permanent kur mod depression?

Som beskrevet ovenfor fases depression, gentagne episoder, som bør forhindres med medicin efter vellykket behandling for at undgå tilbagefald. I nogle tilfælde, når depressionen har været særlig alvorlig og vedvarende, er livslang behandling nødvendig. Hos de fleste patienter kan medicinen imidlertid afbrydes efter et stykke tid, og en kur kan antages, hvis psykoterapi er vellykket.
Ideelt set har de berørte lært at håndtere byrder og deres helt egne dæmoner. Patienter, der er fast integreret i et socialt netværk og understøttet af familie og venner, har en særlig god prognose. På denne måde kan depression også overvindes permanent. Problematisk er de risici, der er forbundet med depression, der kan have langsigtede konsekvenser, såsom en usund livsstil, andre komorbiditeter eller risikoen for selvmord. For eksempel lider patienter med depression mere end gennemsnitligt af koronararteriesygdom og har en øget risiko for hjerteanfald.

Klassifikation

Opdelingen af ​​depression er først og fremmest den enkelt forekommende (monofasiske) eller tilbagevendende (tilbagevendende) depression. Den yderligere klassificering finder sted i følgende kategorier:

monofasisk depression

• mild depressiv episode
  uden somatiske symptomer
  med somatiske symptomer
• moderat depressiv episode
  uden somatiske symptomer
  med somatiske symptomer
• større depressiv episode uden psykotiske symptomer
• større depressiv episode med psykotiske symptomer
• andet / uspecificeret

tilbagevendende depression

• for tiden mild depressiv episode
  uden somatiske symptomer
  med somatiske symptomer
• øjeblikket moderat depressiv episode
  uden somatiske symptomer
  med somatiske symptomer
• aktuelle store depressive episode uden psykotiske symptomer
• aktuelle store depressive episode med psykotiske symptomer
• aktuelt overgivet
• andet / uspecificeret

Depression og udbrændingssyndrom har normalt lignende symptomer. Ønsker du at finde ud af, om udbrændingen allerede er gået over til næste niveau - en depression - læs mere om dette under: Depression eller udbrændthed - Hvad har jeg?

Særlige former

Specielle former for depression er:

• Graviditetsdepression
• Vinterdepression

Graviditetsdepression er en variant af depression, der opstår efter graviditet og kan have forskellige egenskaber.
Du kan også finde mere information om dette emne på: Graviditetsdepression.

Vinterdepression findes i vintermånederne og er forårsaget af mangel på lys. Se Vinterdepression for at få hjælp og information om emnet.

Læs mere om emnet på: Differentialdiagnoser af depression

Medicin

De lægemidler, der kan bruges til depression, er opdelt i forskellige grupper.

De arbejder ofte ved at påvirke kontrol- og messenger-stoffer i hjernen og griber i stigende grad ind i serotonin-, noradrenalin- og dopaminbalancen. Serotonin er især ansvarlig for vores gode humør, mens noradrenlin kan øge vores motivation, og dopamin frigives som en belønningsreaktion.

Tricykliske antidepressiva virker ved at forøge messenger-stoffer (især serotonin, dopamin og noradrenalin) ved at skifte celler mellem nerveceller. Dette fører til en stigning i signalet og en lynnedgang. Først efter et par uger, hvilket i forbindelse med den øgede aktivitet, der forekommer tidligere, kan imidlertid føre til en øget risiko for selvmord. Bivirkninger er hovedsageligt deres depressive virkning på kredsløbssystemet.

Lægemidler, der i vid udstrækning blokerer dockingpunktet for et messenger-stof (fx selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer og selektive norepinephrin-genoptagelsesinhibitorer) har færre bivirkninger.

Vær forsigtig med ikke at kombinere humørforstærker litium (som også kan gives til depression) med disse aktive ingredienser.

En anden aktiv gruppe er MAO-hæmmere, som hindrer nedbrydningen af ​​messenger-stoffer, mere præcist aminer såsom serotonin og dopamin og dermed øger deres virkning. Disse kan hæmme nedbrydningen fuldstændigt eller kun i en bestemt periode og hører til anden valgmidler.

Læs mere om emnet på: Disse stoffer hjælper med depression

Tricykliske antidepressiva

Tricykliske antidepressiva får deres navn på grund af deres kemiske struktur. De øger koncentrationen af ​​messenger-stoffer, især serotonin og noradrenalin, og forbedrer dermed signaloverførslen i hjernen. Dette reducerer for eksempel patientens manglende kørsel, motivation og glæde. Virkningen opstår først efter 1-2 uger. Typiske bivirkninger er træthed, tør mund, forstoppelse, hovedpine og mange flere, hvorfor de ikke altid er det første valg af terapi mod depression.

Læs mere om emnet på: antidepressiv

SSRI

Såkaldte SSRI'er (“selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer”) øger også koncentrationen af ​​messenger-stoffer, men kun serotonin. De bruges mest i dag, men har også en forsinket virkning og har typiske bivirkninger, især dem, der påvirker mave-tarmkanalen (f.eks. Kvalme, diarré). Sammenlignet med tricykliske antidepressiva har mange SSRI'er en stimulerende snarere end depressiv virkning, så de kun bør gives under observation hos patienter med risiko for selvmord.

Læs mere om emnet på: SSRI

lithium

Lithiumsalte er et længe etableret lægemiddel til behandling af depression og har vist sig at forhindre selvmord. Desværre er det terapeutiske indeks for lithium meget smalt, hvilket betyder, at koncentrationen af ​​lægemidlet i patientens blod skal overvåges nøje, da selv en lille stigning i lithiumniveauer er skadelig. I dag bruges medicinen hovedsageligt til at forhindre tilbagefald af depression.

Læs mere om emnet på: lithium

Johannis urter

Præparater af johannesurt er afledt af ”ecSt. John's wort” (Hypericum perforatum) vandt. Dens virkningsmekanisme er endnu ikke blevet afklaret med sikkerhed, men det antages, at dens virkning er baseret på en stigning i neurotransmitteren serotonin i hjernen, som er ansvarlig for humør.

Selv hvis johannesurt har vist sig at være mere effektivt end et placebo i undersøgelser, er der ikke nogen endelig erklæring om dens effektivitet set fra et videnskabeligt synspunkt.

Hverken den terapeutisk mest fornuftige dosis (dvs. den med det bedste forhold mellem den ønskede og uønskede virkning) eller hvilken bestanddel af Johannesurt der er ansvarlig for den humørforbedrende virkning er endelig blevet afklaret.

Ikke desto mindre har johannesurt vist sig at være lige så effektivt som de ofte anvendte lægemidler, men kun ved mild og moderat depression. Johannesurt bør ikke kun gives i en kort tid, hvis det er nødvendigt, men over en længere periode, da det ikke fungerer med det samme, og det skal også nå et vist beløb i kroppen for at være effektiv.

En ulempe ved johannesurt er, at det frit kan sælges, da det betyder, at der ikke er nogen medicinsk kontrol. Dette er særlig farligt, da johannesurt i kombination med andre lægemidler kan påvirke deres virkning og dermed også forårsage betydelig skade på patienten.

slægtninge

EN Støttende familiestruktur kan være nyttig i tilfælde af depression eller muligvis modvirke forekomsten af ​​sådan. Fordi depression ofte i forbindelse med afgørende livsbegivenheder eller problematiske levevilkår forekommer, er forhold med nære familiemedlemmer eller nære venner vigtige.

I tilfælde af f.eks. I tilfælde af et tab kan familiestrukturer ledsage og støtte den pågældende i deres sorgreaktion og således forhindre udviklingen af ​​depression. Problemer med overbelastning og afgørende livsbegivenheder, der muligvis ender i depression, kan også undgås ved hjælp af venner og familie.

På samme tid er det ofte slægtninge, når sygdommen opstår første kontaktpunkt. Din vilje til at forstå og sympatisere er afgørende for en depression. Da deprimerede mennesker har en tendens til at trække sig tilbage og undgå at være tæt på andre mennesker, er det især vigtigt at modvirke dette for at bremse sygdomsforløbet eller i bedst mulige tilfælde ændre det til det bedre. Ikke kun kan professionel hjælp kaldes tidligere på denne måde, folk, der lider af depression, overlades heller ikke alene med deres selvdestruktive tanker, og selvmordsintentioner kan genkendes bedre og tidligere.

Du kan også finde relevante oplysninger på: Dette er hvad slægtninge til en person med depression skal vide!

Hvad er konsekvenserne af depression for partneren?

Depression er en reel sygdom, som ikke alene kan overvindes af patientens viljestyrke eller selvdisciplin. Dette er ofte vanskeligt for pårørende at forstå. Hvis den pågældende bor i et partnerskab eller ægteskab, oplever partneren lidelsens anden lidelse og er ofte målet for det dårlige humør selv.
Da kun professionel behandling virkelig er effektiv, partnerens forsøg på at hjælpe for det meste mislykkes, hvilket begge sider frustrerer. Ofte bevidst eller underbevidst hæves beskyldningen om, at den pågældende simpelthen ikke prøver hårdt nok og synker ned i selvmedlidenhed. Denne subliminale til åben kritik fører til yderligere forværring af patienten. Derudover bremser manglende kørsel og fysiske symptomer ofte fællesaktiviteter, og forholdet er yderligere stresset. Ikke desto mindre er partneren vigtig for at overvinde depression og bør være aktivt involveret i behandlingen for at lære at håndtere patientens symptomer og yde effektiv støtte. Hvis dette ikke lykkes, risikerer de involverede parter opdelingen af ​​forholdet.

prøve

Det fysisk undersøgelse er en integreret del af enhver psykologisk undersøgelse. Eventuelle underliggende fysiske årsager (såsom tilstedeværelsen af ​​en Skjoldbruskkirtelsygdom) kan udelukkes fra starten. Der er ofte en til det Blodprøve nødvendig.

Forskellige specielt skræddersyede opløsninger bruges til at bestemme tilstedeværelsen af ​​depression og bekræfte symptomer spørgeskemaer Brugt. Disse tests er baseret på standardværkerne til medicinsk diagnostik såsom DSM (Diagnostisk og statistisk manual for mentale forstyrrelser) fra American Psychiatric Association APA eller det ICD (International statistisk klassificering af sygdomme og relaterede sundhedsmæssige problemer) fra Verdenssundhedsorganisationen HVEM oprettet. Det kan de gøre i hele verden bruges og opnå en høj sammenlignelighed.

Selvtest for depression er udbredt på Internettet, men der skal udvises forsigtighed, og de resultater, der opnås fra dem, bør ikke tages ukritisk for givet. Hvis du er i tvivl, tilrådes det altid at konsultere en læge.

Læs nogle her Tests for depression der er!

Hvad er angststesten?

DASS (Depression-Angst-Stress-Scale) -testen er et spørgeskema, der er udviklet til at registrere symptomer på depression, angst og / eller stress, der ikke er forårsaget af en fysisk sygdom og derfor skal være psykologisk. Med henblik herpå stilles patienten 21 (i den korte version) eller 42 spørgsmål (i den lange version), der besvares med værdier fra 0 til 3 (“gælder overhovedet ikke for mig” til “Stærkt gælder for mig”) burde være. Denne test bruges ofte, fordi den er så informativ.