Minipillen

Hvad er minipillen?

Minipillen er en medicin, der bruges til at forhindre uønsket graviditet hos kvinder. De er også kendt som prævention. I modsætning til kombinationspillen, den konventionelle "baby-pille", er minipillen et rent progestinpræparat, så minipillen ikke indeholder noget østrogen. Minipillen anbefales til kvinder, der ikke tåler præparater, der indeholder østrogen, og der er også andre indikationer for valget af dette hormonelle prævention.

Aktiv ingrediens og virkning

Der er allerede flere generationer af minipillen, som alle er kendetegnet ved manglen på østrogen. De adskiller sig i deres progestinderivat.

De mest almindeligt anvendte præparater er minipiller med levonorgestrel eller de nyere desogestrelpræparater. Levonorgestrel fungerer ved at ændre livmoderforingen. Som et resultat kan et befrugtet æg ikke implantere sig selv i slimhinden.
Levonorgestrel fortykner også slimet i livmoderhalsen, hvilket forhindrer sæd i at komme ind i livmoderen og forhindrer befrugtning.

Desogestrel forhindrer også ægløsning, kendt som ægløsning. Forberedelser med levonorgestrel skal tages på nøjagtigt det samme tidspunkt hver dag, så der findes en præventionsbeskyttelse.

Levonorgestrel findes også i høje doser i formiddagspillen, et nødforebyggende middel til ubeskyttet samleje eller nedbrud i prævention.

Forskelle mellem mini-pille og "normal pille"

Den konventionelle p-piller eller simpelthen “pille” er også et hormonelt prævention.
I modsætning til minipillen er den aktive ingrediens imidlertid en kombination af hormonerne østrogen og progestin. På den anden side indeholder minipillen og dens repræsentanter kun hormonet progestin.

Minipillen har en lavere dosis, og som østrogenfri variant anbefales det især til kvinder, der ikke tåler kombinationspræparater. Der kan dog også opstå bivirkninger, når du bruger minipillen.

Minipillen skal om nødvendigt tages på samme tid hver dag for at garantere fuld sikkerhed. Dette gælder især for minipillen med progestin levonorgestrel.
Forebyggelsessikkerheden i minipillen er høj og kan sammenlignes med den for den konventionelle kombinationspille.

Minipillen anbefales også til kvinder, der har en øget risiko for trombose, såsom rygere. Ammende mødre kan også bruge minipillen.

Læs mere om dette emne: Hormonelle fødselskontrolmetoder.

Fordele ved minipillen

Minipillen er et alternativ til kvinder, der ikke tåler de østrogenholdige kombinationspiller.
Som regel tolereres minipillen bedre, men der kan også opstå bivirkninger, når minipillen tages.

Minipillen anses også for at være relativt sikker under amning. Produktionen af ​​modermælk påvirkes ikke af østrogenfrie præparater, såsom minipillen, og kun en lille del af den aktive ingrediens overføres til modermælken.

Minipillen anbefales også til kvinder, der har en øget risiko for trombose. Hvis den tages pålideligt uden forsinkelse, er den antikonceptive beskyttelse af minipillen sammenlignelig med kombinationspillernes piller.
Det tages også kontinuerligt.

Mange kvinder rapporterer også reduceret eller fraværende menstruationsblødning. Denne effekt kan udjævnes efter et par måneder, i starten er menstruationsforstyrrelser mere sandsynlige.

Ulemper ved minipillen

Der har været flere generationer af minipillen. Specielt minipillen med progestin levonorgestrel tolererer ikke nogen ændring i indtagelse. For at sikre tilstrækkelig antikonceptionsbeskyttelse skal denne minipille tages på nøjagtigt det samme tidspunkt hver dag.

Minipillen med desogestrel har en tolerance på højst tolv timer. Minipillen kræver et højt niveau af disciplin fra sine brugere.

Minipillen kan også have bivirkninger. Spotting og intermenstrual blødning kan forekomme såvel som forsinket menstruationsblødning.
Hovedpine, acne, kvalme og opkast, svimmelhed, depressivt humør og tab af libido forekommer også som almindelige bivirkninger. Vægtforøgelser kan forekomme.

Selvom risikoen for trombose er lavere end ved konventionelle præparater, øges den stadig, når minipillen tages.

Denne artikel kan muligvis også interessere dig:Trombose, mens du tager pillen.

Indikationer for minipillen

Minipillen anbefales til kvinder, der oplever betydelige bivirkninger ved at tage kombinationspiller.

En intolerance over for østrogen manifesterer sig f.eks. Ved vægtøgning, humørsvingninger op til et depressivt humør, tab af libido, migræne, hovedpine, kvalme eller ømhed i brystet.

Minipillen anbefales også til kvinder med en høj risiko for trombose eller til ammende mødre, der ønsker at bruge hormonel prævention.

Bivirkninger

Som med enhver medicin kan tagning af minipillen være forbundet med bivirkninger, som ikke alle brugeroplevelser.

Selvom doserne af de aktive ingredienser er lavere end kombinationspillen, kan der forekomme bivirkninger, der gør det nødvendigt at afbryde eller ændre prævention.

Almindelige bivirkninger af minipillen inkluderer uregelmæssig menstruationsblødning, pletblødning eller intermenstrual blødning. Følgende observeres også hyppigt:
-Acne
- kvalme, opkast
-En hovedpine
- ømhed i brystet, seksuel aversion (Læs også om det: Smerter i brystvorten)
-Dizziness
- Nervøsitet eller deprimeret stemning
-Vægtøgning.

I sjældne tilfælde forekommer hudændringer såsom hårtab, udslæt eller pigmentpletter.
Du kan læse mere om dette emne her: Pigmentationsforstyrrelser fra at tage pillen.

Brugeren skal informeres fuldt ud om mulige bivirkninger og konsultere hendes læge eller apotek, hvis en eller flere bivirkninger opstår i alvorlig grad. I dette tilfælde kan en ændring af prævention antydes.

trombose

Generelt øges risikoen for trombose for enhver kvinde, der tager hormonelle prævention. Som regel vurderes risikoen for trombose dog at være lavere for minipillen end for kombinationspillen.

Kvinder, der ryger, er overvægtige eller har en familiehistorie med trombose bør søge detaljerede råd om prævention af beskyttelse. Ved det mindste tegn på trombose skal behandling med præventionsmiddel seponeres, og en læge skal konsulteres.
Indikationer på en mulig trombose er overophedning og fortykkelse af ekstremiteterne, anspændt smerte, overfladisk venemarkering eller rødme. En dyb venetrombose kan resultere i livstruende lungeemboli og skal behandles.

Læs også vores artikel om dette Trombose, mens du tager pillen.

Vægtøgning

En ændring i appetit og vægtøgning betragtes som mulige bivirkninger af minipillen. Vandopbevaring (ødemer) kan også føre til en stigning i kropsvægt.

Det er vanskeligt at forudsige, hvordan patienter reagerer individuelt. Mange kvinder rapporterer, at de bliver bedre, når de skifter til et andet prævention.

Hvis kropsvægten øges eller bliver overvægtig, skal brugeren informere sin læge eller apotek om de mulige bivirkninger af langvarig medicin.

Påvirke libido

Mange kvinder skifter fra kombinationspillen til minipillen, da en bivirkning af et tab af libido, dvs. seksuel utilfredshed, sætter ind.

Imidlertid kan libido også gå tabt, når du tager minipillen. I hvilket omfang den kvindelige libido er påvirket af brugen af ​​et hormonelt præventionsmiddel er individuelt.

Nogle gange er det værd at ændre præparatet for at undgå denne bivirkning.

Hårtab

I nogle tilfælde kan minipillen føre til uønskede bivirkninger med hudændringer eller hårtab.

Under visse omstændigheder kan dette føre til diffus alopeci, dvs. hårtab på hele hovedet. I tilfælde af alvorligt hårtab, der ikke normaliseres inden for tre måneder, bør en ændring af forberedelsen overvejes. I alvorlige tilfælde skal en hudlæge konsulteres.

depression

Generelt er humørsvingninger, deprimeret humør og depression blandt de mulige bivirkninger af både kombinationspræparater og minipillen.

Disse er normalt mest udtalt i begyndelsen af ​​indtagelsen. Inden du skifter, skal du vente og se, om symptomerne forsvinder, så snart kroppen er vant til den nye hormonelle situation.

I tilfælde af svær depression og psykologisk stress skal en ændring overvejes.

Læs mere om dette: Årsager til depression.

Acne - Angivelse af pillen til acne?

I tilfælde af acne anbefales det ikke at anvende minipillen.
Der er dog bestemt muligheden for at bruge hormonelle prævention til acne. Puberteten er forbundet med en ændring i kroppens hormonbalance. Denne ændring kan være forbundet med acne hos mange teenagere. Hormonelle antikonceptionsmidler bruges undertiden til at få acne under kontrol. Effektiviteten af ​​nogle hormonelle antikonceptionsmidler ligger i deres anti-androgene virkning, hvilket fører til en reduceret talgproduktion og et forbedret hududseende.

Minipillen anbefales ikke til dette. Acne betragtes endda som en mulig bivirkning af minipillen. Hvis acne er en indikation for at tage hormonelle prævention, bør konventionelle kombinationsprodukter bruges. Her har tilførslen af ​​østrogen en positiv effekt på hudfarve.

Hvornår skal det ikke gives?

Hvis du er overfølsom over for progestin og andre stoffer, den indeholder, bør minipillen ikke tages. Minipillen bør ikke tages, hvis du allerede er gravid.
Minipillen må ikke tages, hvis der er en trombose. Kvinder med øget risiko for trombose eller kvinder med vaskulære ændringer, for eksempel på grund af diabetes mellitus, bør konsultere en læge inden brug. Indtagelse er kontraindiceret her.
Minipillen bør ikke tages, hvis du har en leversygdom eller en levertumor.Andre ondartede tumorer, især kønshormonafhængige tumorer såsom brystkræft, betragtes også som en absolut kontraindikation.
Hvis vaginal blødning er uforklarlig, skal minipillen heller ikke tages. Kvinder skal være meget pålidelige når de tager minipillen, for hvis du udsætter det i et par timer, kan antikonception ikke længere garanteres.

Perleindeks

Pearl Index er et mål for antikonceptionsmidlers sikkerhed. Jo lavere værdi, jo sikrere er metoden. Pearl-indekserne bruges til at sammenligne sikkerheden for to prævention. Værdien af ​​Pearl Index svarer til andelen af ​​100 kvinder, der bruger et bestemt præventionsmiddel i et år og stadig bliver gravide.
Pålideligheden af ​​de fleste præventionsmetoder afhænger dog afgørende af korrekt brug. Når minipillen bruges korrekt, betragtes minipillen som meget sikker, sammenlignelig med den konventionelle kombinationspille. Pearl-indekset for minipillen er 0,14 til 3. Det betyder, at 0,14 til 3 ud af 100 kvinder, der bruger minipillen, bliver gravide hvert år. Forskellene skyldes hovedsageligt indtagelsesfejl, da minipillen ikke giver meget handlingsrom og skal tages meget pålideligt.

Hvornår etableres smeltesikkerhed?

Hvis du begynder at tage minipillen på den første dag i cyklussen, dvs. på den første dag i din menstruationsperiode, er du beskyttet mod graviditet fra starten af ​​at tage den.

Hvis du begynder at tage det senere, er prævention ikke garanteret i de første syv dage. Yderligere barrieremetoder skal bruges her.

Læs også: Æggløsning på trods af p-piller

Er der nogen uden østrogen?

Minipillen er et hormonelt prævention, der er dybest set østrogenfrit. Den indeholdte progestin er enten levonorgestrel eller desogestrel og andre nye progestiner.

Minipillen skal ikke forveksles med den såkaldte mikropille. Dette er et kombinationspræparat, dvs. det indeholder en kombination af østrogen og progestin. I modsætning til den konventionelle kombinationspille indeholder den en lavere dosis østrogener, pr. Definition mindre end 50 mikrogram pr. Overtrukket tablet.

dosering

Minipillen skal tages nøjagtigt i henhold til lægens anvisninger. Normalt tages en pille om dagen, den tages kontinuerligt uden pause.

Pillen skal tages på samme tid hver dag, hvis det er muligt, så der er 24 timer mellem pillerne. Selv små afvigelser kan påvirke minipillens effektivitet og sikkerhed.

pris

Prisen på minipillen varierer afhængigt af udbyderen og pakningsstørrelsen. Prisen for en pakke på 3 måneder er omkring € 30.

Minipille og alkohol

Som regel fjerner alkohol ikke p-pillerne.

Problemer opstår, så snart den fulde absorption af det aktive stof i kroppen ikke er garanteret. Hvis alkoholforbruget forårsager diarré eller opkast, kan den aktive ingrediens fjernes fra kroppen på forhånd.

Øget alkoholkoncentration i blodet fører ofte også til at glemme at tage det. Dette er forbundet med en høj risiko for uønsket graviditet, især med præparater, der indeholder levonorgestrel, da de altid skal tages på nøjagtigt samme tidspunkt.

Selv når du spiser alkohol, kan du undgå mulige svangerskabsforebyggende svigt ved at bruge kondom.

Læs også vores artikel om dette Pille og alkohol - er de kompatible?

Glem din pille en gang - hvad skal du gøre?

Selv hvis der kun tages en tablet sent, kan beskyttelsen mod befrugtning blive forringet. Især minipillen med levonorgestrel skal tages højst to timer efter den sædvanlige indtagelsestid.

Hvis en tablet er glemt, skal du tage den så hurtigt som muligt. Ud over minipillen skal andre præventionsmetoder anvendes i de næste syv dage.

Hvis du havde haft samleje i de foregående syv dage før du glemte, kan det have resulteret i en uønsket graviditet. I dette tilfælde skal du straks kontakte en læge.

Med de nyere minipiller med den aktive ingrediens desogestrel nedsættes antikonceptionssikkerheden, så snart tabletten er taget mere end tolv timer for sent. Også i dette tilfælde bør yderligere barriereremetoder anvendes i de følgende syv dage. Også her er der muligheden for utilsigtet at blive gravid gennem samleje i den foregående uge.

Læs også vores artikel om dette Glemt pille - hvad skal man gøre?

Interaktioner - Hvilke lægemidler får pillen til at stoppe med at fungere?

Der kan være interaktioner, når du tager to medicin. Der er medicin, der kan påvirke minipillens effektivitet og gøre det umuligt at forhindre prævention. Hvis lægen ordinerer en medicin, er det vigtigt at påpege brugen af ​​hormonelle prævention.

Minipillen kan påvirkes af følgende lægemidler: antiepileptika, såsom hydantoiner, barbiturater, primidon, oxcarbazepin, topiramat, felbamat og andre lægemidler, der bruges til behandling af epilepsi, lægemidler, der bruges til behandling af tuberkulose, såsom rifampicin.

Andre antibiotika kan også påvirke effektiviteten af ​​pillen, for eksempel præparater, der forstyrrer tarmfloraen hos patienter. Dette gælder især for penicillin, tetracycliner, cephalosporiner eller chloramphenicol.

Ud over antibiotika forringer antivirale midler effektiviteten af ​​minipillen, herunder ritanovir, rifabutin, efavirenz, nevirapin og nelfinavir. Griseofulvin, et antimykotisk middel mod svampeinfektioner, er også et af de tvivlsomme lægemidler.

Urtelægemidlet Johannesurt, som undertiden bruges til mild til moderat depression, reducerer pillerens effektivitet ved at fremskynde dens nedbrydning. Aktivt kul kan også reducere absorptionen af ​​den aktive ingrediens og dermed beskyttelsen mod befrugtning.

Læs også vores artikel om dette Hvilke lægemidler påvirker den måde pillen fungerer på?

Minipille og antibiotika

Hvis det er nødvendigt at tage et antibiotikum, skal den ordinerende læge informeres om den hormonelle prævention. Han kan give yderligere henstillinger.

Pillernes effektivitet reduceres delvist med antibiotika, især rifampicin til behandling af tuberkulose. En række andre antibiotika kan også gøre minipillen mindre effektiv.

Ved at påvirke tarmfloraen kan den aktive ingrediens i minipillen muligvis ikke absorberes fuldstændigt og når ikke den nødvendige koncentration i blodet for at give fuld præventionsbeskyttelse.

Den antikonceptive beskyttelse kan være nedsat, især hvis opkast eller diarré opstår. For sikkerheds skyld bør kvinder bruge yderligere barriereremetoder.

Brug under graviditet og amning

I henhold til ikke-hormonelle antikonceptionsmetoder er minipillen det produkt, du vælger for ammende mødre. At tage minipillen påvirker ikke mælkeproduktionen. Derudover er andelen af ​​den aktive ingrediens, der overføres til spædbarnet gennem modermælk, relativt lav. Indtil videre er der ingen tegn på nedsat vækst eller udvikling af det ammede barn.

I tilfælde af graviditet eller mistanke om graviditet bør minipillen ikke tages eller stoppes. Fortsat anvendelse af hormonelle antikonceptionsmidler under graviditet kan ikke udelukke muligheden for misdannelser hos det ufødte barn.

Minipille og amning

Hvis du vil bruge prævention under amning, skal du normalt bruge ikke-hormonelle metoder.

For kvinder, der stadig ønsker at bruge hormonel prævention, er minipillen den metode, du vælger under amning. I modsætning til kombinationsprodukter påvirker præparatet ikke mælkeproduktionen. En lille del af den aktive ingrediens når babyen gennem modermælk. Minipillen skal ikke startes før seks uger efter levering.
Indtil videre er der ingen holdepunkter for, at indtagelse af minipillen hos ammende mødre har indflydelse på spædbarnets vækst og udvikling. Kvinder, der ammer, skal diskutere prevensionsmuligheder med deres læge.

Alternativer til minipillen

Beslutningen om et præventionsmiddel skal drøftes detaljeret med gynækologen. Hver metode har fordele og ulemper.

Det konventionelle kombinationsprodukt, der indeholder hormonerne østrogen og progestin, betragtes som et alternativt hormonelt prævention. Den såkaldte mikropille indeholder en langt lavere andel østrogener, men er ikke helt østrogenfri.

Der er også andre former for prævention, såsom hormonplaster, hormoninjektion eller hormonimplantater.

Der er også den såkaldte vaginalring, der udskiftes hver måned. Den såkaldte hormonelle IUD tilbyder tre eller fem års beskyttelse, afhængigt af systemet.

Der findes også en række mekaniske antikonceptionsmetoder, såsom kondom, femidom (kondom for kvinder), mellemgulv og andre.

Cerazette

Cerazette er en repræsentant for den nyere generation af minipiller. Det er et østrogenfrit præparat baseret på progestogen desogestrel. Det er normalt et godt tolereret præparat med prævention, der kan sammenlignes med traditionelle kombinationspiller.

Cerazette er også en præventionsmetode i tabletform.Du skal også håndtere denne lovende form for prævention, før du beslutter dig for en variant. Læs de vigtigste oplysninger: Cerazette - den vigtigste information med et øjeblik

Desogestrel

Desogestrel er en ny generation af østrogenfrie minipiller.

I modsætning til levonorgestrel hæmmer desogestrel også ægløsning. Det påvirker også slimhinden i livmoderen og får slimet i livmoderhalsen til at blive tykkere, hvilket gør det vanskeligt for sædcellerne at rejse til livmoderen.
Desogestrel har en fordel i forhold til levonorgestrel, fordi den i modsætning til levonorgestrel ikke nødvendigvis skal tages på samme tid. Den antikonceptive beskyttelse findes stadig, hvis indtagelsen er forsinket med maksimalt tolv timer. Regelmæssig brug hver 24. time giver den bedste beskyttelse.
Desogestrel tilbyder præventionsbeskyttelse, der ligner konventionelle kombinationspiller.

Hvad skal jeg passe på, når jeg holder op med at tage minipillen?

Du kan når som helst stoppe med at tage minipillen. Den præventive beskyttelse udløber på dagen for tilbagetrækning. Så hvis du stadig ikke ønsker at blive gravid, er du nødt til at ty til alternative præventionsmetoder.

I det bedste tilfælde skal ophør af minipillen drøftes med gynækologen på forhånd. Nogle kvinder kan også opleve bivirkninger efter at have stoppet minipillen. Den hormonelle ændring kan føre til uregelmæssige menstruationsperioder.

Hvis du vil have børn, kan du når som helst stoppe med at tage minipillen. Grundlæggende er der fra dette øjeblik muligheden for at blive gravid, men dette behøver ikke at arbejde for enhver kvinde. Hvis du ikke bliver gravid efter fravænning, på trods af at du ønsker at få børn, kan det være tilrådeligt at konsultere en læge.

Minopill til overgangsalderen

Risikoen for trombose og hjerte-kar-sygdomme øges med alderen. Da kombinationsprodukter også øger risikoen, anbefales de ikke. Hvis du ikke ønsker at undvære hormonelle antikonceptionsmetoder, kan du dog bruge minipillen i dette tilfælde.

I henhold til den nuværende viden er de forbundet med en lavere risiko for trombose. Undertiden bruges minipillen også som en hormonbehandling i overgangsalderen.