Doxepin
definition
Doxepin bruges som et tricyklisk antidepressivt middel mod depression, men også til behandling af vanedannende sygdomme, især opiatmisbrug.
Handlingsmekanisme
Doxepin er en Genoptagshæmmere. Det vil sige, det forhindrer messenger-stoffer som noradrenalin, Dopamin og Serotonin i Nervecelle af Hjerne være med. Så der er flere neurotransmittere til rådighed, som ikke er tilstrækkeligt til stede i depression.
dosering
Doseringen af Doxepin er meget individuel. Det Startdosis er for det meste meget lavt og øges derefter langsomt til det niveau, på hvilket patienten er stabil. Doxepin kan også ikke kun annulleret blive. Det skal seponeres gradvist som en dosisreduktion.
Lægen kan vælge dosis individuelt for hver patient anbefalet standarddosis hos deprimerede eller ængstelige patienter er inkluderet 50 mg doxepin om aftenen. Efter et par dage kan doseringen øges 75mg øges og efter cirka en uge 100-150mg Doxepin stiger. Doxepin kan tages hele dagen eller om aftenen.
Det skal bemærkes, at der findes meget træt strøm. Denne beroligende virkning reduceres ofte ved langvarig brug af Doxepin. Den ønskede stemningsforbedrende effekt forekommer kun efter 2 til 3 uger på. Ved ambulant terapi må den samlede dosis på 150 mg og i tilfælde af ambulant behandling den samlede dosis på 300 mg doxepin ikke overskrides.
Doxepin er i form af Harde kapsler og skal sluges hel med væske før eller efter måltider. Hvor lang tid Doxepin skal tages afhænger af patientens tilstand og af lægen. Dette definerer, hvornår tiden til langsom fravænning skal begynde. Gennemsnittet er et Behandlingsvarighed ca. 4 til 6 uger.
anvendelsesområder
Doxepin er som nævnt ovenfor en tricyklisk antidepressiva og kan bruges til forskellige sygdomme. Disse inkluderer: depressive sygdomme, sygelige sygdomme Angst, søvnforstyrrelsersamt tilstande med angst og rastløshed forbundet med en depression, milde abstinenssymptomer Alkohol, Medicin eller Stofmisbrug.
Kontraindikationer
Som med andre Lægemidler, der er også kontraindikationer for Doxepin, som udelukker brugen af Doxepin:
- Overfølsomhed mod doxepin eller beslægtede stoffer
- Delirium (Nedsat bevidsthed med yderligere hallucinationer eller vrangforestillinger)
- Vinklukning glaukom
- akut urinretention
- Prostatisk hyperplasi (Udvidelse af prostatakirtlen) med yderligere resterende urindannelse
- i tarmlammelse
- under Amningfordi den aktive ingrediens kan passere i modermælken
- Børn under 12 år.
Omhyggelig anvendelse
Under visse omstændigheder kan det Doxepin tages, men er en konstant kontrol af lægen påkrævet. Forsigtighed tilrådes, når du bruger: alvorlig Leverskade, Bloddannelsesforstyrrelser, prostatahyperplasi uden resterende urin, øget tendens til krampe, Kaliummangel, bremset Hjerterytme (Bradykardi), kl Sygdomme i hjertet, især ledningssystemet eller Fartøjer bekymring såsom: i QT-syndrom.
Der er i øjeblikket ikke tilstrækkelige resultater om, hvordan Doxepin påvirker graviditeten, så det anbefales ikke at tage det. Abstinenssymptomer kan forekomme hos barnet efter indtagelse af tricykliske eller andre antidepressiva.
Bivirkninger
Hvis du oplever en af følgende bivirkninger under behandling med Doxepin, skal du kontakte en læge så hurtigt som muligt:
- Hjertearytmier
- Manic Humør, dvs. en patologisk tilstand med ekstremt euforisk stemning
- pludselig begyndelse af vrangforestillinger eller andre hallucinationer
- Ændring i blodantal (agranulocytose = (næsten) komplet mangel på granulocytter)
- purulent angina eller en anden influenzalignende infektion med høj feber
- Schüttelforst
- Betændelse i øre, næse og hals, anal- eller kønsområdet
Andre mulige bivirkninger, der især opstår i begyndelsen af behandlingen, er: træthed på dagen, tørhed næse såsom tør mund, Sved, svimmelhed, Kredsløbssygdomme, Racing hjerteRystelser, sløret syn, Forstoppelse og vægtøgning. Også i dette tilfælde skal du rapportere det til din læge.
Almindelige bivirkninger er rastløshed, kløe, allergisk hudtilstand og nedsat libido. Circulationsnedbrud forekommer sjældnere, Urinretention, Væskeretention, unormale fornemmelser såsom prikken, kulde eller varmefølelse tinnitus på.
Interaktioner
Hvis du tager eller for nylig har taget anden medicin, skal dette rapporteres til din læge, da brugen af Doxepin kan føre til interaktioner med andre lægemidler.
Brug af Doxepin kan gøre andre lægemidler mere effektive. Disse inkluderer andre antidepressiva, sovepiller, smertestillende midler (smertestillende midler), neuroleptika, visse anti-allergiske lægemidler og antiepileptika såsom carbamazepin. MAOI'er bruges også til behandling af depression.
MAOI'er skal seponeres 14 dage før du tager Doxepin. Ellers kan alvorlige bivirkninger såsom bevidstløshed, høj feber, anfald, skarpe udsving i blodtryk eller delirium forekomme. Denne kombination af symptomer er også kendt som serotoninsyndrom.
