Diæt ved cøliaki

Synonymer

• lokale mennesker
• sprue
• gluteninduceret enteropati

Forklaring

Dette er lavet af kornprotein Hvede, rug, byg og havre (gluten) forårsager skade på tarmvæggen. I løbet af sygdommen ødelægges tarm villi i forskellige grader, og man udvikler sig nedsat absorption af næringsstoffer gennem tarmvæggen.

Ofte mangler det også Lactase-enzym der nedbryder lactose og i de fleste tilfælde udskilles fedt i afføringen (steatorrhea).

Udseendet af den indfødte gran er forskellig og spænder fra en ekstrem forstyrrelse i brugen af ​​mad og utilstrækkelig forsyning svær diarré op til ukarakteristiske klager i Fordøjelsessystemet.

Da kornproteinerne fra ovennævnte korn er kendt for at forårsage sygdommen, består terapien af ​​gran i en deraf følgende eliminering af disse fødevarer og vedhæftningen til en glutenfri mad.

Proteinet forårsager ikke sygdom majs og ris og ren styrke ud Hvede, rug, havre og byg.

I praksis skal følgende overholdes: Bortset fra ren stivelse skal alle produkter fremstillet af hvede, rug, byg og havre undgås.
Dette betyder ikke kun, at patienten skal undgå brød, ruller, kager, semulje, perlebyg, nudler osv., Dvs. fødevarer, hvis produktion og sammensætning generelt er kendt. Men han har heller ikke lov til at konsumere fødevarer, hvortil tilsætning af kornprodukter, især mel, ikke er så åbenlyst.
Dette er især færdige produkter, der er fremstillet af fødevareindustrien, såsom supper, saucer, konserves, nogle typer pølse, drikkevarer, der indeholder kakao og meget mere. Der er en særlig risiko for at absorbere kornprotein, når man spiser på restauranter og kantiner.

For de fleste af de berørte forsvinder symptomerne fuldstændigt med en strengt glutenfri diæt.

Diætanbefalinger til cøliaki

Princippet om kosten

• Fuld mad, 5 måltider om dagen

Livslang, konsekvent undgåelse af fødevarer, der indeholder gluten (fremstillet af og med hvede, rug, byg, havre) og erstatninger med ris, majs, kastanjer og ren hvedestivelse (meget følsomme patienter reagerer dog på de mindste spor af gluten i ren hvedestivelse).
Tilpasning af kosten til de forskellige typer skader på tarmvæggen, såsom reduktion af indtagelse af fedt i afføring eller Undgå mælkesukker med laktasemangel (i det kliniske billede "laktoseintolerance").
I Tidlig fase af behandlingen Det anbefales at undgå mad rig på oxalsyre, især når mejeriprodukter ikke kan spises.
Disse er primært:

• Schweizisk chard,
• rabarber,
• spinat
• kakao
• Rødbede
• Persille.

Oxalsyre kombineres med calcium til dannelse af vanduopløseligt calciumoxalat, kan ikke absorberes, og calciummangel forværres.

For stædigt fedt afføring kan også MCT fedt er brugt. MCT-fedtstoffer og deres anvendelse er beskrevet detaljeret i kapitlet "Tilstand efter gastrisk kirurgi".
Efterhånden som fordøjelsesevnen for tyndtarms slimhinden forbedres, kan fedt og lactose fortæres i normale mængder. At undgå gluten er dog nødvendigt for livet.

Uegnede fødevarer

• Rug, hvede, byg, havre og de fødevarer, der er fremstillet af dem. Produkter som mel, perlebyg, semulje, flager, gryn, buddingpulver, bakterier, måltid og grøn spelt.
• Alle almindelige typer brød, kager, kager, beskadigede, brødbrød og pasta, soja brød kan indeholde gluten, hirse og boghvede pasta indeholder for det meste gluten.
• Kaffeerstatning, øl (byg)

Opmærksom på:

• Pølseprodukter kan indeholde kornprodukter som bindemidler.
• Fiskprodukter, dåse fisk, især i saucer. Stegt sild og stege mops indeholder gluten.
• Mejeriprodukter kan indeholde gluten som et bindemiddel.
• Færdig mad og alle industrielt producerede fødevarer såsom kartoffelprodukter, supper, saucer, desserter, slik, frosne måltider, konserves osv.
• Hvis du er i tvivl, skal du altid undgå de nævnte fødevarer!

Egnede fødevarer

• Alle næringsstoffer, der er naturligt glutenfrie, såsom kød, fisk, æg, mælk og mejeriprodukter uden tilsætningsstoffer, frugt, grøntsager, kartofler, majs, ris, hirse, boghvede, sojabønner, kastanjer, juice, honning, marmelade.
• Majsstivelse kan indeholde små mængder gluten og bør undgås, hvis den er meget følsom.
• Industrielt fremstillede produkter med producentens etiket "glutenfri".

Produkter specielt lavet til en glutenfri diæt. De er markeret med et krydset øre og findes hovedsageligt i specialforretninger eller helsekostbutikker.
Listen over ingredienser, der kræves til emballerede fødevarer, kan give vigtige oplysninger om et produkts sammensætning. Imidlertid føjes gluten i stigende grad til fødevarer af teknologiske grunde og vises derefter kun under erklæringen "Planteproteinprodukt“.
Detaljeret information om lokal sprues diæt kan også fås fra German Celiac Society V. i Stuttgart.

Dagligt eksempel på en menu til cøliaki

I den symptomfri fase, uden fedtbegrænsning, ingen laktoseintolerance.

1. Morgenmad

• Kaffe med 5 g sukker og 10 g mælk
• 90 g glutenfrit brød (Bages fra en særlig melblanding eller et færdigt produkt / helsekostbutik)
• 10 g smør, 25 g abrikos marmelade
• 30 g emmentaler

2. Morgenmad

• 50 g glutenfrit brød
• 100 g kvark (20%) med 5 g karse
• 1 glas (125 ml) tomatsaft

Spise frokost

• 100 g kalvekødschnitzel (eller andet kød)
• 50 g ris (rå vægt)
• 200 g spinatblade, 10 g fløde, salt, muskatnød
• Rå mad lavet af: 100 g gulerødder, 30 g æble, 15 g creme fraiche, krydderier, eddike, olie
• Vanillepudding fremstillet af: 500 ml mælk, 40 g majsstivelse, 40 g sukker, 1 æggeblomme, vaniljestang (gør 4 portioner)
• Med 50 g rips (friske eller frosne)

Snack imellem

• Kaffe eller te, 50 g glutenfri kiks (helsekostbutik eller hjemmelavet)

aftensmad

• 2 kopper te
• Toast Hawaii:
• 70 g glutenfrit ristet brød (helsekostbutik), 5 g smør, 70 g ananas (dåse), 40 g kogt skinke, 40 g Gouda-ost (45%)
• Derudover spredes 1,5 til 2 liter drikkevarer såsom urtete, frugtte, vand, mineralvand, tynde juice spritzere over dagen
• Det daglige eksempel indeholder ca. 79 g protein, 80 g fedt, 240 g kulhydrater, 2200 kcal.