ekstrasystole

• Synonymer
• introduktion

Synonymer

Stumling af hjertet, dropouts of heart, hjertebanken, racing heart, hjertebank,

engelsk: for tidlig ventrikulær sammentrækning (PVC), ekstrasystole

definition

En ekstrasystol er en handling af hjertet der -enuden for den normale taktrytme af hjertet forekommer. Udtrykket stammer fra det græske ord for sammentrækning og beskriver i medicinsk terminologi sammentrækningen af ​​et hult organ. Derfor betegner en ekstrasystol en sådan ekstra hjerte handlingder forekommer uden for hjertets normale bankerytme. Ekstrasystoler er meget almindelige selv hos sunde mennesker og bliver undertiden ikke engang bemærket. Kun nogle af de berørte betragter ekstrasystolerne som "hjertebanken eller Hjertefejl”Oplev, føl dig syg på grund af det. Derfor bør Hjertearytmier og den mulige årsag til eksisterende klager altid kontrolleret af en læge blive. Der er generelt ekstrasystoler mere almindeligt hos unge foran.

introduktion

Hjertets ledelsessystem modtager normalt sin impuls for hjerteslag fra Sinusknude, som i højre atrium af hjertet ligger. Hvis hjerterytmen er normal, starter den fra sinusknuden og kaldes derfor også Sinusrytme udpeget.

Den elektriske excitation af hjertet overføres til hjertemuskelcellerne i atriet AV-knude (Atrioventrikulær knude), som nøjagtigt tændes Overgang fra atria til ventrikler løgne. AV-knuden udfører derefter excitationen via Hans bundt i de to Tawara lår videre, hvor hjertekamrene er elektrisk ophidsede, og hjerteslaget er komplet.
Dette komplicerede elektriske system i hjertet kan for eksempel komme ud af balance af flere årsager ekstra hjerteslag (ekstrasystoli) der opstår uden for den normale rytme.

På grund af anatomi i hjertets elektriske ledningssystem kan man afhængigt af oprindelsesstedet af ekstrasystoler skelner mellem ekstrasystoler, der forekommer i bladflige (Herzatria) opstå (Supraventrikulære ekstrasystoler, SVES for korte) og ekstrasystoler, der forekommer i Hjertets kamre (Hjertekammer) opstår (ventrikulære ekstrasystoler, VES for kort).

Den faktiske hjerterytme kan enten indstilles af ekstrasystolerne forbliver upåvirket eller udsat blive. Dette afhænger af det punkt, hvor ekstrasystol forekommer i den normale taktrytme.

Former af ekstrasystoler

1. Supraventrikulære ekstrasystoler (SVES, atriale ekstrasystoler)

En supraventrikulær ekstrasystol opstår i bladfligeeller mere præcist, inden den elektriske impuls af hjerteslaget når bundt af His, en speciel type fiber i hjertet. Således opstår supraventrikulære ekstrasystoler i øverste del af hjertet.

De kan opstå enten i hjertets muskelceller i atriet og kaldes derfor også atriale ekstrasystoler eller de opstår i AV-knuden (atrioventrikulær knude) og kaldes derefter nodale ekstrasystoler udpeget.

Supraventrikulære ekstrasystoler giver normalt ingen symptomer og bruges derfor af patienten ofte ikke bemærket. Lejlighedsvis kaldes også de supraventrikulære ekstrasystoler hjertebankenHjertebank eller racinghjerte bemærket, og det kan i sjældne tilfælde også

• svimmelhed
• frygt
• Nervøsitet eller
• Svag (Synkope) kom.

Ofte vises supraventrikulære ekstrasystoler imidlertid kun under en EKG-undersøgelse af hjertet opdaget og derefter ikke behandlet yderligere hos ellers sunde mennesker.

2. Ventrikulære ekstrasystoler (VES, ventrikulære ekstrasystoler)

I tilfælde af en ventrikulær ekstrasystol forekommer ekstrasystolen i vævet i hjertekamrene. Det siges også, at disse ekstra hjerteslag im ektopisk væv opstå. (Ectopic betyder normalt dette væv ingen elektriske impulser fordi dette væv er uden for hjertets normale pacemakerstruktur.)

Så denne ekstrasystol har en andet oprindelsessted end med en normal hjerteslagder opstår i sinusknudepunktet. Ventrikulære ekstrasystoler er opdelt i forskellige kategorier afhængigt af typen af ​​ekspression. monomorfiske (Monotopic) ekstrasystoli betegner sådanne ventrikulære ekstrasystoler, der altid ser ens ud i EKG-bly. Denne form for ventrikulære ekstrasystoler forekommer ofte hos raske mennesker, men kan også have en sygdomsværdi.

Polymorphic Extrasystoles betegner de ventrikulære ekstrasystoler, der antager forskellige former i EKG-bly, så ingen regelmæssigheder er genkendelige. Læger taler derefter ofte om et uregelmæssigt deformeret QRS-kompleks, en teknisk betegnelse for hjerteacitationen, der er synlig i EKG. Disse forskellige kammerkomplekser har altid et Hjertemuskelskade som årsag.

Hjertets muskelvæv er gennem Ar beskadigethvilket øger den normale ledning af excitation spredes ikke længere uhindret kan. Disse uregelmæssigheder i den elektriske ledning kan forekomme i det ektopiske væv nye elektriske impulser opstå som derefter a ventrikulær ekstrasystol kan udløse.

Ud over ekstrasystolernes oprindelse klassificeres ventrikulære ekstrasystoler også efter deres forhold til normal hjerteslag. Man skelner Bigeminus eller. Trigeminal nerv såsom flugtninger. Bigeminus følges af en normal hjerte handling altid en ekstrasystol, hvori Trigeminal nerv En normal hjertehandling efterfølges altid af to ekstrasystoli. Disse to ekstrasystoler, der følger normal hjerteaktion, er også kendt som couplets.

Følg normal hjertehandling tre eller flere ekstrasystoler uden normal hjertehandling imellem taler man om en volley. På grund af disse typer ekstrasystoler kan det blive en Pulsunderskud komme. Dette sker, når ekstrasystolen stadig er under den faktiske hjerteslag opstår. Dette tillader hjertet ikke fyldes ordentligt med blod og hjerneslagsvolumen er mindre. På grund af det lave slagvolumen ankommer pulsbølgen ikke længere til patientens arm, så der ingen impuls følte måske. Så taler man om et pulsunderskud, fordi det flere hjerteslag pr. minut giver som målbare pulsbølger på ekstremiteterne.

Afhængigt af det tidspunkt, hvor de ventrikulære ekstrasystoler forekommer, kan hjerteslagets rytme forblive den samme eller forskydes. Hvis en ekstrasystol er tæt på følgende hjerteslag, kan det Hjerterytme ikke henrettet blive. Hjertet er endnu ikke klar til at blive vekket igen, det er stadig i den ildfaste periode. Derved mangler et hjerteslag og der er en såkaldt kompenserende pauseat selvom ingen sygdomsværdi skal have, men opfattes ofte af patienten som en hjertestumt eller en hjertesvigt.

Ventrikulære ekstrasystoler er efter Klasset klassifikation tildelt. Denne klassificering er baseret på forekomsten af ​​ventrikulære ekstrasystoler i 24 timer langvarigt EKG og opdeler de ventrikulære ekstrasystoler i enkel og kompleks VES. I det såkaldte R-on-T-fænomen falder ekstrasystolen i en farlig fase af normalt hjerteslag og det kan også Ventrikulær fibrillation kom, hvorfor denne form for ekstrasystol er den farligste af alle former.

LOWN klassificering

• Enkel VES
  • Grad I: Monomorfe PVC'er mindre end 30 gange i timen
  • Grad II: Monomorfe PVC'er over 30 gange i timen
• Kompleks VES
  • Grad III: Polymorfisk VES
  • Grad IVa: trigeminal nerve / koblinger
  • Grad IVb: volleier
  • Grad V: "R-on-T-fænomen"

Symptomer

Symptomerne på ventrikulære ekstrasystoler ligner symptomerne på supraventrikulære ekstrasystoler, så de berørte har ofte ingen symptomer. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​de ventrikulære ekstrasystoler, bemærker de berørte ofte en hjertestumt eller en hjertesvigt, især hvis det fører til en kompenserende pause kommer. Med mere udtalt ventrikulære ekstrasystoler kan det stige

• Nedsat bevidsthed
• svimmelhed
• Svaghed eller besvimelse (Synkope)

kommer, fordi hjertets uregelmæssige bankende handling er tilstrækkelig Levering af organismen kan ikke længere garanteres med blod. I meget sjældne tilfælde kan ventrikulære ekstrasystoler også føre til ventrikelflimmer og pludselig hjertedød bly, men dette er mere almindeligt med tidligere forekommende Hjerteanfald eller andre hjertesygdomme.

årsager

Som nævnt tidligere er ekstrasystoler almindelige hos raske mennesker, så en nøjagtig forklaring af årsagerne ofte svært at gøre er. F.eks. Hos mennesker med sunde hjerter

• følelsesmæssig spænding eller ustabilitet
• alvorlig træthed
• Luksus mad såsom alkohol, nikotin eller koffein
• stofforbrug (Kokain, amfetaminer)

til øgede ekstrasystoler.

Også øget aktivitet af Vagusnervsom innerverer hjertet kan føre til ekstrasystoler. Dette kan især gælde for meget aktive mennesker forekomme.

Ud over disse faktorer kan ekstrasystoler også forekomme organiske årsager at have hjertet. Det forekommer ofte i forbindelse med sygdomme i koronararterierne (koronar hjertesygdom), såsom hjerteanfald, fører til øget aktivitet af ekstrasystoler.

Et tidligere hjerteanfald er almindeligt Arvæv på hjertet stammer fra hvilket det normale elektrisk excitation linje af hjertet blokeret og kan således føre til ekstrasystoler. Hjertemuskelsygdomme (kardiomyopatier) og betændelse i hjertemuskelen (myokarditis) kan være en årsag til ekstrasystoler.

Årsager uden for hjertet kan imidlertid også være ansvarlige for ekstrasystoler. EN hyperthyreoidisme (Hyperthyreosis) For eksempel kan en øget mængde thyroideahormoner i blodbanen forårsage flere ekstrasystoler, da denne status er forbundet med en permanent ophidselse af organismen er sammenlignelig.

En anden årsag til ekstrasystoler kan være en Elektrolytforstyrrelse hans, især kalium- og magnesiumbalancen, bør kontrolleres. På Kaliummangel bør især have behandling med vanddrivende medikamenter (Diuretika) da denne terapi ofte fører til a Tab af kalium kan føre og dermed også forårsage udvikling af ekstrasystoler.

Andre lægemidler, der kan udløse ekstrasystoler, er f.eks digitalis, Sympathomimetiske, antiarytmika eller tricykliske antidepressiva. Hvis der er mistanke om medicinindikerede ekstrasystoler, skal de anvendte medicin altid kontrolleres for mulige bivirkninger på hjertet og om nødvendigt efter konsultation af den behandlende læge. doseret eller ophørt forskelligt blive.

diagnose

Diagnosen af ​​ekstrasystoler stilles næsten udelukkende via EKG og langvarig (24-timers) EKG. Den mulige organiske årsag til ekstrasystoler kan kun afklares gennem en EKG. Trænings-EKG'er bruges også ofte til at kontrollere, om ekstrasystoler kun forekommer under træning, eller om de er uafhængige af det.

Lignende observationer kan foretages i en 24-timers langvarig EKG. Hjerteaktiviteten registreres i løbet af 24 timer, og patienterne bliver også bedt om at skrive nøjagtigt ned, hvad de gjorde på hvilket tidspunkt og hvornår og om de bemærkede ekstrasystoler, for eksempel som et hjerte snuble eller racing hjerte. På denne måde kan man fremsætte udtalelser om, hvorvidt ekstrasystoler og bestemt opførsel, for eksempel at drikke kaffe om morgenen, er årsagssammenhænge med hinanden.

Denne artikel kan muligvis også interessere dig: Ekstrasystoler i EKG i tilfælde af en betændelse i hjertemuskelen

På basis af det langvarige EKG kan de ventrikulære ekstrasystoler klassificeres i henhold til LOWN-klassificeringen. Desuden kan diagnosen bekræftes yderligere ved ergometri eller en ultralydundersøgelse af hjertet (ekkokardiografi).

Imidlertid er den nøjagtige diagnose af ekstrasystoler kun rettet mod under visse kriterier. Hvis ekstrasystoler forekommer særligt ofte (mere end 30 gange i timen), hvis der er en underliggende hjertesygdom, eller hvis ekstrasystolerne forårsager symptomer, er det fornuftigt at undersøge ekstrasystolerne nærmere.

I EKG kan ekstrasystoler optræde forskelligt afhængigt af det tidspunkt, hvor de forekommer i forhold til normal hjerteacitation. Normalt kan ekstrasystoler genkendes i EKG ved det faktum, at et andet QRS-kompleks, dvs. et andet hjerteslag, klart er uden for den normale hjerterytme.

Afhængig af om disse er monomorfe eller polymorfe ventrikulære ekstrasystoler, kan de yderligere QRS-komplekser ændres og forvrænges forskelligt. Hvis en ekstrasystol følger kort efter den faktiske hjerteslag, er der ofte en kompenserende pause bagefter, hvilket betyder, at en normal hjerteslag ikke kan finde sted, fordi hjertet stadig er begejstret af ekstrasystolen. Dette kan genkendes i EKG ved en større kløft mellem to normale excitationer og en ekstrasystol imellem sammenlignet med den faktiske rytme.

Ekstrasystol under træning

Dyrke motion er sund, holder krop og sind i form og forhindrer mange civilisationssygdomme. Ikke desto mindre kan disse ekstra hjerteslag forekomme under fysisk anstrengelse.

Masser Folk oplever ekstrasystoler kun under træning, fordi de ekstra slag er favoriseret af sporten. Der er to grunde:

På den ene side hersker det under træning relativ mangel på ilt i vævet, da mere ilt forbruges gennem fysisk anstrengelse end ved hvile. Denne mangel på ilt kan forårsage flere ekstrasystoler, fordi det forårsager Hjertemuskelceller udløste udsving i potentialet måske.

Den anden grund til den øgede forekomst af ekstrasystoler under træning er den Frigivelse af adrenalinsom kroppen har brug for for at tilpasse sig fysisk aktivitet. Adrenalin årsager over dette aktivering af sympatisk nervesystem i hjertet en Stigning i hjerterytme og kontraktilitet af hjertemuskelen såvel som en Accelereret stimulusoverførsel og Sænkning af ophidselsestærsklen. Den lavere excitationstærskel gør forekomsten af ​​ekstrasystoler mere sandsynlig, da mulige udsving i potentialet ved afslutningen af ​​en hjerteaktion nu forenkler det nødvendige Overskrid tærskelpotentialet kan.

Ekstrasystoler foretages således af fysisk aktivitet, men er perfekte hos mennesker med sunde hjerter uskadelig.

Ekstrasystol efter træning

I mange tilfælde det nøjagtige tidsmæssig forbindelse forekomsten af ​​en ekstrasystol hjælper allerede med at indsnævre dens mulige årsager. F.eks udtalt mangel på søvn, henholdsvis alvorlig træthed, faktisk med en også perfekt sunde mennesker føre til udvikling af en ekstrasystol.

En anden særlig almindelig årsag til ekstrasystol, der forekommer i en faktisk sund person, er en øget aktivitet i Vagusnerv. Den nerve er for dem Innervation af Hjertemuskulatur ansvarlig og kan under og efter træning føre til ekstrasystol. Vagustnerven anses for at være største nerve det såkaldte parasympatiske nervesystem (Hvilesystem) og kan derfor have en særlig stærk effekt på hjerterytmen under og efter træningen.

hovedårsagen dette fænomen er et overdreven stigning den der fører fra nerverne til hjertet impulser. Efter træning prøver kroppen fra aktiveret tilstand (Sympatisk) ind i dvaletilstand (Parasympatisk nervesystem) kontakt. Hovednerven i hvilesystemet bliver i overensstemmelse hermed i stigende grad aktiveret.

Personer, der er tilbøjelige til ekstrasystoler efter træning, kan anbefales bremse fysisk aktivitet tillade. På denne måde kan overgangen fra det sympatiske til det parasympatiske system finde sted på en meget mere ordnet måde, og risikoen for at udvikle en ekstrasystol reduceres.

Ekstrasystol og stress

Fysisk, psykologisk eller social stress kan alle dem Udvikling af ekstrasystoler favor. Stress er en alarmreaktion fra kroppen til visse situationer. Kroppen reagerer ofte med øget aktivitet i kroppen Autonome nervesystem og også øget aktivitet af de endokrine organer. Dette påvirker også kroppens elektrolyt- og hormonbalance, hvorfor negative følelser som frygt, depression og undertrykt aggression fører til øgede ekstrasystoler.

Men også positiv stress (eustress), for eksempel før fødslen af et barn, kan gennem øget ophidselse forårsage ekstrasystoler i kroppen. Generelt kan man sammenfatte, at enhver form for stress, det være sig positiv stress (eustress) eller negativ stress (dysstress), kan føre til ekstrasystoler gennem forskellige mekanismer.

Specielt patienter med hjertegenuroser har ofte problemer med ekstrasystoler, fordi de er særlig opmærksomme på deres egen hjerteslag og samtidig bemærker ekstrasystoler mere end ikke-neurotiske patienter, men på den anden side er konstant under stress på grund af neurosen, hvilket kan forårsage yderligere ekstrasystoler.

Ekstrasystol under graviditet

Især i løbet af graviditet der kan være en forøget forekomst af ekstrasystoler. Disse kan få dig til at føle dig utilpas, men de er også her normalt uskadeligisær hvis de ikke forårsager symptomer som svimmelhed.

Som nævnt ovenfor kan ekstrasystoler være forårsaget af forskellige ting som lidt søvn, stress eller hormonelle udsving skal udløses. Alle disse faktorer kan forekomme og under graviditet favoriserer forekomsten af ​​ekstrasystoler.

Ekstrasystoler forekommer relativt ofte, især i begyndelsen og mod slutningen af ​​graviditeten. Ikke desto mindre kan man også ofte med ekstrasystoler under graviditet ingen klar årsag Finde.

Hvis ekstrasystolerne holder længere eller ledsages af en ubehagelig følelse, kan de gøre det Thyroidea niveauer og Elektrolytniveauer kan bestemmes såvel som en EKG skrevet til en Afsporing af elektrolyt eller en hyperthyreoidisme identificere årsagen til ekstrasystolerne og udelukke en organisk årsag.

Disse kan derefter behandles med medicin, men det terapeutiske vindue under graviditet er lille, hvorfor hver enkelt Omskrivning af medicin bør undersøges nøje. At træde flere ekstrasystoler direkte den ene efter den anden, så det bør være en forsigtigheds skyld en EKG hos familielægen der skal skrives. ekstrasystoli går ofte væk efter graviditet igen, men kan også fortsætte med at eksistere, men derefter ofte svagere og mindre hyppige.

Du kan også finde mere information under vores emne: hjertebanken og graviditet.

Ekstrasystol og alkohol

Ud over andre luksus mad såsom Koffein eller nikotin Øget forbrug af alkohol kan også føre til ekstrasystoler. Der er en mistanke om, at ekstrasystolerne især ved øget forbrug af alkohol forårsaget, bør alkohol undgås i nogen tid.

Ved siden af overdreven alkoholforbrug Alkoholoptagelse kan også udløse ekstrasystoler hos misbrugere på grund af stress. Det er vigtigt at undersøge eventuelle ekstrasystoler, der forekommer i abstinensklinikken for at udelukke en organisk årsag.

terapi

For både supraventrikulære og ventrikulære ekstrasystoler, a Undgåelse af stoffer sigter mod at udløse disse ekstrasystoler. Er udviklingen af ​​ekstrasystoler forbundet med nydelsen af Koffein, nikotin, alkohol eller stoffer, disse luksusfødevarer bør undgås. Situationer, der kunne identificeres som årsagerne til ekstrasystoler efter passende selvobservation, bør også undgås.

1. Terapi af supraventrikulære ekstrasystoler (SVES)

De supraventrikulære ekstrasystoler kræver ikke behandling, så længe patienten er sund og over ingen yderligere klager klager. Hvis en Hjertesygdom som årsag for de supraventrikulære ekstrasystoler kan fremstilles, så målet skal være det Kausal hjertesygdom der skal behandles, så ekstrasystolerne forsvinder igen.

Derudover er Kaliumbalance kontrolleres, da afvigelser fra normen også kan udløse supraventrikulære ekstrasystoler (SVES). Også lægemidler, der virker på hjertet, som Digitalis forberedelser, bør muligvis omjusteres, hvis patienten klager over ekstrasystoler.

I sjældne tilfælde kan supraventrikulære ekstrasystoler også forårsage hjertebanken (takykardier) eller udløse atrieflimmer. I så fald skal behandling med Verpamil eller Betablokkere nødvendig.

2. Ventrikulære ekstrasystoler

Ventrikulære ekstrasystoler hos sunde mennesker også brug for ingen behandling. Især en form for ventrikulære ekstrasystoler, som igen forsvinder med øget stress (overdrive undertrykkelse) er klassificeret som særlig ufarlig og kræver derfor ingen behandling. Hvis patienten, på trods af manglen på en organisk årsag, klager over, at hjertets pumpefunktion er begrænset af ekstrasystolerne eller føler sig subjektivt nedsat som et resultat, indikeres lægemiddelterapi.

Vil de ventrikulære ekstrasystoler dog organisk hjertesygdom forårsaget, det har brug for en kausal terapi den underliggende sygdom. Så efter et hjerteanfald burde være et hurtigt Revaskulariseringsforanstaltning tages for eksempel ved hurtig indgriben i hjertekateteriseringslaboratoriet, så ingen permanent skade med arvæv forbliver på hjertemuskulaturen, hvilket kan udløse ventrikulære ekstrasystoler.

I lighed med de supraventrikulære ekstrasystoler kan de ventrikulære ekstrasystoler også skyldes afsporinger i magnesium- og kaliumbalancen. Hvis dette identificeres som årsagen, skal magnesium- og kaliumværdierne justeres til en meget normal serumværdi, dvs. en værdi tæt på øvre grænse for normen løgne. Derudover skal lægemidler også bruges som Årsag til ventrikulære ekstrasystoler at arbejde på hjertet er udelukket.

Især med Terapi med digitalis-præparater det forekommer ofte forbeskadiget hjerte til en overdosis, som derefter kan udløse ekstrasystoler igen. Det skal her huskes, at jo mindre hjertet tåler digitalis-præparater, jo mere beskadiget det er det allerede. Så det kan hjælpe dig Reducer digitalis dosisså de ventrikulære ekstrasystoler forsvinder.

En terapi med antiarytmika er kun indikeret, hvis patienten har en øget risiko for en pludselig hjertedød ejer. Dette kan ske, hvis patienten har ventrikelflimmer. Den valgte lægemiddelgruppe er inkluderet Betablokkere. Derudover a Hjertestarter (ICD) for at reducere risikoen for ventrikelflimmer eller pludselig hjertedød. Normalt er implantation en Pacemaker men kun nødvendigt for meget alvorlige arytmier, hvorunder ventrikulære ekstrasystoler normalt ikke tæller.

Forbindelse med magnesium

magnesium regulerer sammen med Calcium og kalium den elektriske excitabilitet af muskelcellerne har således også indflydelse på processerne i hjertemuskelen.

Et niveau af magnesium i blodet Normalt interval på 0,75-1,05 mmol / l forhindrer overdreven elektrisk excitabilitet og bidrager således til elektrisk stabilitet hjertemuskelcellerne således bøjer sig et magnesiumniveau i dette interval Hjertearytmier foran.

EN for lavere Magnesiumniveauer fører følgelig til a øget elektrisk excitabilitetsom i det enkleste tilfælde bliver ufarlige ekstrasystoli udtrykker, men også farlige arytmier som Ventrikulær fibrillation kan forårsage. Alligevel skal ingen være bange for magnesiummangel Kosttilskud tag med magnesium.

Kun en faktisk bekræftet af lægen Magnesiummangel skal bruges til at tage medicin, der indeholder magnesium at lede. Diuretika (Lægemidler, der fremmer udskillelse af vand via nyrerne) og nogle Blodtryk medicin kan føre til en magnesiummangel. Patienter, der tager disse kosttilskud, bør to gange om året Kontroller din magnesiumbalance for at forhindre ekstrasystoler. Også patienter med hjertesygdomme bliver en regelmæssig styring anbefales, fordi din hjertemuskulatur kan være meget mere følsom over for elektrolytudsving.

Vejrudsigt

Generelt er prognosen for ekstrasystoler meget god, fordi de ofte ingen sygdomsværdi og er meget almindelige hos sunde mennesker og forårsager ingen klager. Hvis der forekommer mere end 20 ekstrasystoler i løbet af en time, bør en endnu ikke opdaget hjertetilstand udelukkes som årsag, selv uden yderligere symptomer.

Der er dog allerede en organisk årsag på grundlag af ekstrasystolerne, skal disse identificeres og behandles kausalt for at forhindre, at de meget stærke og hyppige ekstrasystoler forekommer i en forbeskadiget hjerte fører til ventrikelflimmer eller pludselig hjertedød.