Ekstrasystoler (hjertebank)

Synonymer i bredeste forstand

Ekstra hjerteslag, hjertebanken, ventrikulære ekstrasystoler, supraventrikulære ekstrasystoler, hjertebanken, hjertebanken

definition

Man kalder en en ekstrasystol Hjerteslagder falder uden for den normale hjerterytme i den normale rytme.Ekstrasystoler er meget almindelige, selv hos sunde mennesker. Normalt forbliver ekstrasystoler ubemærket, eller de udtrykker sig selv som "Hjertet snubler eller springer over". I henhold til ekstrasystolens oprindelsessted sondres der mellem:

1. supraventrikulær Ekstrasystol og
2. Ventrikulær ekstrasystole

1. Supraventrikulære ekstrasystoler (SVES for kort)

Individuelle supraventrikulære ekstrasystoler ispedd de basale sinusrytmer (Ekstra slag fra forgården) er almindelige og normalt en ufarlig tilfældig konstatering. De celler, der genererer potentialet, der "danser ud af linjen", er i atriet. De hører ikke til det normale stimuleringssystem som f.eks sinusknudepunktet. De kaldes ektopiske excitation centre.

Symptomer

Hjertestumling tilhører gruppen af ​​hjertearytmier.

Der kan være flere underliggende årsager til hjertebanken. Det er forårsaget af unormal ventrikulær aktivitet (ventrikel), der uden for den normale puls til en ekstra ("ekstra") Hjerteslag fører (såkaldt ekstrasystol).

Generelt kan hjertestødning gå uden symptomer og endda ikke blive bemærket af den berørte person, men det kan også føre til tydelige mærkbare symptomer.
Stumling af hjertet kan være forårsaget af en ekstrasystol, der har sin oprindelse i atriet (såkaldt supraventrikulær ekstrasystol) eller i selve hjertekammeret (såkaldt ventrikulær ekstrasystol).

Find ud af mere om: Spænding i brystet

Hjertestumling, der er forårsaget af en supraventrikulær ekstrasystol, er almindelig blandt de berørte overhovedet ikke bemærket og betyder ikke nødvendigvis, at der er en hjertesygdom, fordi også med De kan forekomme helt sunde.

Mennesker, der er ivrige efter de ekstra hjerteslag, kan have sveder, nervøs rastløshed og øget hjerterytme reagere.

På den anden side opfattes hjertestumling, der genereres af ventrikulære ekstrasystoler, tydeligt af de berørte. Her kan det relateres til hjertebanken klart håndgribelig og frem for alt uregelmæssig hjerteslag komme. De ekstra hjerteslag kan også kaldes særlig stærk mærkes. Også følelsen af ​​en "sprunget hjerteslag”Kan opstå.
En bivirkning kan også være en Følelse af åndenød forekomme. Berørte mennesker rapporterer også svimmelhed og Døsighed og kan føles træt og magtesløsisær efter større anstrengelse, såsom efter træning.

Også Brystsmerter eller a Føler sig ængstelig kan være en bivirkning. Også her kan der være mennesker, der reagerer følsomt på de yderligere, klart synlige hjerteslag Angst udvikle sig derefter med klager som f.eks sveder, nervøs rastløshed og Tremble kan tilsluttes. Et følgende Panikanfald kan komme op til Dødelig frygt udvikle sig og a Svag (synkope) udløser. Psyken spiller en større rolle på kroppen end effekten af ​​selve ekstrasystolen.

Supraventrikulære ekstrasystoler giver normalt ingen symptomer. Det sker sjældent hjertebanken eller hjertebanken.

årsager

Som allerede beskrevet kan ekstrasystoler forekomme uden nogen sygdomsværdi. Normalt skyldes de spænding eller f.eks. udløst af stimulanter som kaffe, alkohol eller nikotin. Ekstrasystol kan imidlertid også være en indikation af hjertesygdom. Syge hjerteceller genererer falske potentialer. Er der en hjertesygdom såsom en koronar hjertesygdom (koronar arteriesygdom), en betændelse i myokardiet eller et hjerteanfald, ekstrasystoler kan også udløse farlige vedvarende arytmier i atriale og ventrikulære niveauer, såsom en vedvarende hurtig hjerteslag (takykardi; se nedenfor).

Metaboliske lidelser såsom en overaktiv skjoldbruskkirtel kan også føre til ekstrasystoler.

Læs mere om emnet Hjertestumlende årsager, og disse symptomer kan bruges til at genkende en magnesiummangel

diagnose

Langsigtede og stress-EKG'er bruges til at diagnosticere supraventrikulære ekstrasystoler. Ekstrasystolernes oprindelse kan kun afklares med en EKG. Det langvarige EKG kan vise, om der forekommer vedvarende takykardier ud over individuel ekstra-stase. Normalt bliver patienten bedt om at registrere under det langvarige EKG, når han føler symptomer. På denne måde kan det bestemmes, om symptomerne og ekstrasystolerne forekommer på samme tid, og der kan således antages en årsagssammenhæng, eller om der skal søges efter yderligere årsager til symptomerne. Øvelses-EKG kan bruges til at bestemme, om ekstrasystolerne forekommer hyppigere under fysisk anstrengelse.

Imidlertid anvendes denne diagnose ikke i alle tilfælde. Kun hvis ekstrasystolerne:

1. forekommer ofte (fx over 30 gange i timen)
2. føre til symptomer
3. eller har hjertesygdom.

I EKG kan ekstrasystoler normalt genkendes som smalle (dvs. normalt formede) QRS-komplekser, der forekommer tidligere i cyklussen. Den foregående P-bølge kan være større end en normal P-bølge. Med en supraventrikulær ekstrasystol forekommer en såkaldt ikke-kompenserende pause efter det yderligere QRS-kompleks, dvs. slaget af sinusrytmen forskydes.

Læs også: Ekstrasystoler i EKG i tilfælde af en betændelse i hjertemuskelen

terapi

Supraventrikulære ekstrasystoler, der forekommer hos raske mennesker, kræver ikke behandling. I nærvær af en hjertesygdom er terapi af denne sygdom den første prioritet. Hvis SVES udløser takykardi eller andre hjertearytmier, er behandling bestemt påkrævet. Normalt anvendes betablokkere eller kalium-magnesiumpræparater til dette.
Læs mere om emnet Palpabel hjerteterapi

2. Ventrikulære ekstrasystoler (VES for kort)

definition

Ligesom SVES betegner ventrikulære ekstrasystoler yderligere potentialer, der forekommer i den normale hjerterytme. I modsætning til SVES opstår imidlertid potentialet her i ektopiske (uden for de normale områder) excitationscentre, der er placeret i hjertekamrene.

Former af ventrikulære ekstrasystoler

Der sondres mellem VES i:

1. Monomorfe ekstrasystoler: dvs. hver ekstrasystol deformeres på samme måde eller mere enkelt - alle ekstrasystoler ser nøjagtigt ens. Nogle gange forekommer de hos raske mennesker, andre gange i hjertesygdomme.
2. Polymorfe ekstrasystoler: ekstrasystolerne deformeres forskelligt og ser forskellige ud. Her er altid en hjertemuskelskade (poly = meget, morph = form)
   Polymorf ES er stort set også polytopisk, dvs. de er af forskellig oprindelse (topos = sted)

Selvom ekstrasystoler er potentialer, der spiller uden for den normale rytme, så at sige, imellem, har de ofte et regelmæssigt forhold til den normale rytme. Her skelnes:

3. Trigeminal nerv eller. couplets: Her følges hvert normalt potentiale af to ekstrasystoler, der ville være mønsteret: N EE (kompenserende pause) N EE.
4. flugtninger: Følg tre eller flere ekstrasystoler i træk, Uden et normalt potentiale derimellem, taler man om fluer. Mønsteret vil f.eks. Være: N EEE (kompenserende pause) N N N EEEEE. Man taler her om ikke-vedvarende takykardier.

Ikke-vedvarende Takykardi betegner en hurtig Hjerterytme på over 100 slag pr. minut, hvilket varer mindre end 30 sekunder. Hvis frekvensforøgelsesfasen varer mere end 30 sekunder, taler man om vedvarende takykardi. Vedvarende ventrikulære takykardier er livstruende tilstande, der resulterer i ventrikelflimmer (de facto Hjertestop) kan slutte. Derfor bør ikke-vedvarende takykardier altid tages alvorligt.

Dette er en specialitet "R-on-T fænomen" Hvis en ekstrasystol falder i en meget kort afstand fra det foregående normale potentiale, kan det ske, at ekstrasystolen forbindes med den faldende lem af T-bølgen. Den periode, hvor T-bølgen slutter, kaldes også den "sårbare fase", da farlig ventrikelflimmer (se nedenfor) i denne fase kan udløses af hændelsespotentialer.

Disse sondringer er i klassificeringen i henhold til Lown kompileret. Graden af ​​VES ifølge Lown giver information om prognosen for sygdommene, men klassificeringen har mistet sin betydning.

LOWN klassificering

Enkel VES

• Grad I: Monomorfe PVC'er mindre end 30 gange i timen
• Grad II: Monomorfe PVC'er over 30 gange i timen

Kompleks VES

• Grad III: Polymorfisk VES
• Grad IVa: trigeminal nerve / koblinger
• Grad IVb: volleier
• Grad V: "R-on-T-fænomen"

Symptomer

Som med SVES er symptomer ofte fraværende med ventrikulære ekstrasystoler. I nogle tilfælde kan du opleve hjertebanken. Langvarige trigeminal- eller volleyfaser kan føre til et fald i slagvolumen på Hjerte komme. Da pausen, der ligger mellem to normale potentialer, og hvor hjertet fyldes med blod, forkortes af ekstrasystolen, reduceres volumenet, der skubbes ud af hjertet. Dette kan resultere i en kortvarig nedsat blodgennemstrømning til hjernen, hvilket fører til svimmelhed eller endda kort synkope (besvimelse).
Læs mere om emnet Hjertebanken Symptomer

årsager

Forekomsten af ​​ventrikulære ekstrasystoler er normalt et udtryk for skade på individuelle celler i hjertemuskelen, så de indikerer ofte en hjertesygdom, f.eks. CHD eller Hjertefejl (Hjertefejl). De forekommer sjældent hos mennesker med sunde hjerter.
Læs mere om emnet Hjertebanken årsager

Hjertebanken fra alkohol

"Feriehjerte" -syndromet er det udtryk, der bruges til at beskrive akutte hjertearytmier, som for eksempel kan forekomme efter en weekend eller ferie med øget eller overdreven alkoholforbrug. Årsagen til, at alkohol fremmer hjertearytmier og hjertebanken er ikke nøjagtigt forstået.

Indtil videre har kun en undersøgelse vist, at der er en klar forbindelse. Det blev ikke bestemt, hvilke alkoholholdige drikkevarer der er værre, og hvilke der er mindre sundhedsskadelige. Flere teser blev fremsat for at forklare forbindelsen.

Eksperter mistænker, at alkohol påvirker det sympatiske aktiveringssystemet - stimulerer og det parasympatiske nervesystem - det afslappende system - hæmmer, hvilket øger pulsen og fremmer skader på hjertemuskelceller. Dehydratiserende virkninger af alkohol (Øget vandladning med alkoholforbrug) forstyrrer elektrolytbalancen i vores krop og kan også være årsagen til arytmier i hjertevævet.

Under påvirkning af alkohol stiger blodtrykket - udviklingen af ​​højt blodtryk (forhøjet blodtryk) og kronisk hjertesvigt favoriseres. Disse sygdomme er ofte årsagen til hjertestumling eller andre hjertearytmier. I en lille grad har alkohol imidlertid også en beskyttende virkning på det kardiovaskulære system, hvis man kan tro studier, der har behandlet emnet. Ansvarlig brug af alkohol beskytter dog forbrugere mod uønskede bivirkninger og permanent skade.

Hjertestumling under træning

Under fysisk anstrengelse, såsom hårdt arbejde eller sport, bringes den menneskelige organisme i en aktiveret tilstand. Det sympatiske nervesystem, en del af det autonome nervesystem, aktiveres: blodtrykket stiger, pulsfrekvensen bliver hurtigere, karene indsnævres, og bronkierne i lungerne ekspanderer for at sikre stærkere vejrtrækning.

Kroppen forbereder sig på en kamp eller flyvning ("kamp eller flyvning") gennem denne stressreaktion. Denne reaktion er beregnet til at beskytte mennesker mod en potentielt farlig situation og sikre optimal udnyttelse af fysiske evner. Som et resultat af disse ændringer kan der dog forekomme uønskede åndedrætsbesvær og svimmelhed, men også hjertebanken og hjertebanken.

Overdreven eksponering for hårdt arbejde eller sport kan føre til ubehagelige symptomer, især hos personer med en dårlig generel tilstand eller dårlig kondition.

Ud over at være stresset af fysisk aktivitet kan organismen også stresses af sygdom. Alvorlige sygdomme svækker organismen og følsomme patienten for deres egen krop. Dette kan føre til, at de syge er mere opmærksomme på hjertebanken. Derudover kan det føre til betændelse i hjertet eller perikardiet, hvilket også kan forårsage uregelmæssig hjerteslag.

Find ud af mere om emnet her: Snuble af hjertet under anstrengelse.

Hjertebanken fra træning

Ekstrasystoler under eller efter træning kan have forskellige årsager og til tider fremmes ved træning. På den ene side er der en relativ stigning i forbrug under træning på grund af det øgede forbrug Mangel på ilt i vævet. Dette kan fremme hjertestumling.

På den anden side, mens man er aktiv i sport, øges det gennem det sympatiske nervesystem adrenalin hældte ud. Adrenalin får hjertet til at slå hurtigere og stærkere. Derudover Spændingsgrænseder skal overvindes for at udløse et hjerteslag, nedbrudt. Denne sænkede tærskel forenkler derfor en anden hjerteslag, så en ekstrasystol lettere kan forekomme. Det er derfor muligt, at hjertet banker for ofte i kort tid, og dette udløser hjertebanken. Desuden a Mangel på magnesium og kalium være ansvarlig for ekstrasystoler under eller efter træningen. At tage en magnesium-kaliumblanding hjælper ofte. I mange patienter forsvinder ekstrasystolerne derefter igen.

Men skulle andre symptomer såsom svimmelhed, Besvimelse eller usædvanligt høj Pulsen stiger registreres under sport, bør en læge hurtigst muligt afklare det. Diagnostiske midler såsom hvile-EKG, stress-EKG og hjerte-ultralyd kan give information om hjertets helbredstilstand.

Hjertebanken med forkølelse

I kold det er et vagt defineret udtryk for en infektionssygdom forårsaget af Vira forårsaget. Disse vira kan være meget forskellige. Kurset kan være gennem en bakteriel infektionder kan yderligere komplicere sager. Luftvejene påvirkes især af forkølelse, især dem Næseslimhinder, nakke eller den bronkier. Ofte klager patienter Smerter i halsen og ved indtagelse, en ledsagende sniffesom kan ledsages af en følelse af tryk i hovedet såvel som over Hovedpine og kropsmerter. Derudover kan følelser af svaghed og udmattelse opstå. I nogle tilfælde forekommer det også feber på.

Under en infektiøs sygdom er kroppen derfor under øget stress. Som et resultat kan det ske, at der ofte sker en infektiøs sygdom ekstrasystoli kan forekomme, som den syge person kan opfatte som en hjertestød. Ofte har folk, der har forkølelse, også en øget opmærksomhed om fysiske lidelser og opfatter ekstrasystoler, der forekommer hyppigere.

Efter sygdommen er helet, hjertebanken og åndedrætsbesvær såsom stakåndet på, er der en mulighed for, at a myokarditis er til stede og er ansvarlig for symptomerne.

Stumling af hjertet med maveproblemer

Da maven og hjertet er meget tæt på hinanden, kan de også påvirke hinanden. Ubehag i maven kan også udløse hjertebanken og andre hjerteproblemer.

Membranen adskiller rumligt hjertet og maven. Når en Membran-brok maven kan glide op i brystet og det Fortryd hjertet. Mest af alt sker dette efter måltider. Hjertets funktion påvirkes af forskydningen, og hjertestumling kan også forekomme hurtig puls (Takykardi) eller a Tæthed i brystet (Hjertekrampe) forekommer. Denne specielle form for den mellemgulvede brok og de hjertesymptomer, der udløses af den, kaldes også Roemheld syndrom. Ud over et diafragmatisk brok kan Roemheld syndrom også være forårsaget af overspisning, overdreven gasproduktion fra flatulent mad (f.eks. Kål) eller laktoseintolerance.

For at behandle syndromet skal man bestemt sørge for ikke at spise fødevarer, der oppustes i maven og tarmen (afhængigt af hvilke fødevarer, der ikke tolereres) eller ikke overspiser. Hvis en membranbrok er årsagen, kan det være nødvendigt at overveje kirurgi.

Hjertestumling på grund af rygproblemer

Rygproblemer - især i området omkring Cervical rygsøjle men også i Thoracic rygsøjle - kan også udløse hjertebanken. Det er fordi Sympatiske nerver (vegetativt nervesystem), der kontrollerer hjerteslaget, løber tæt på rygsøjlen. Hvis disse er irriterede eller sårede, kan de forkert dirigeres og udløse for eksempel ekstra beats og dermed hjertebanken. Det forekommer i området thorax rygsøjle blokeringerkan brystet blive indsnævret. Hvis ribbeholderen er ubevægelig, kan hjertet lide og blive overfyldt eller indsnævret. Denne irritation kan derefter udløse hjertebanken. Selv hvis der er fundet rygproblemer eller blokeringer i rygsøjlen, bør lægen udelukke et direkte hjerteproblem, der kan få hjertet til at snuble.

Hjertebank, mens du ligger

Mennesker, der er berørt af hjertestumling, rapporterer, at de har hjertestumling afhængigt af placering og placering er. Det kan vises og forsvinde igen afhængigt af situationen. Hos disse mennesker forekommer hjertestumningen hovedsageligt når man ligger ned, men aktiviteter som f.eks dem selv bøj over eller hurtig ændring af position hedder.

Det Placering til venstre anført i henhold til erklæringerne fra de berørte mærkbare hjertebank som kan forsvinde igen efter omplacering.

Årsager til, at hjertet snubles, afhænger af positionen, og især når man ligger, kan ofte ikke afgrænses præcist.
Muligt Forsøg på at forklare for positionel hjertestumling kunne Rygrad aflevere. Det springer imellem 2. cervikale ryghvirvler og 4. Thorakale hvirvler Nervefibre, der kan påvirke hjertets aktivitet. I tilfælde af rygmarvsproblemer mellem disse ryghvirvler, især mellem 2. og 4. brysthvirvle, er det relativt almindeligt funktionelle hjerteproblemer observeret, for eksempel intermitterende Hjertearytmierder kan forbindes med hjertebanken.

Når et hjerte hjertebanken mens du ligger igen og igen opfattes, hjertet skal bestemt undersøgt blive. I de fleste tilfælde er det imidlertid ufarlige ekstra slag, der kan opstå for enhver fra tid til anden.

Du kan finde mere information på: Hjertebank, mens du ligger

Hjertebanken fra stress

En anden betydelig og almindelig årsag til hjertebanken kan være stress være. Dette er baseret på fysisk stressresponssom mennesket i højden med mental og fysisk stress reagerer. Under en stressreaktion aktiveres det autonome nervesystem - systemet, der ubevidst styrer kropsreaktioner. Det er kendetegnet ved de sympatiske og parasympatiske nerver. Hvis kroppen er under stress, er det sympatisk aktiv. Det øges adrenalin og andre frigjorte stresshormoner. Adrenalin sikrer ikke kun, at hjertet slår stærkere og hurtigere, men også at det lettere reagerer på stresshormoner, og dermed kan en ny hjerteslag lettere udløses. I sidste ende kan dette føre til Ekstra slag opstå. Disse opfattes derefter som hjertebanken. Hjertebanken forekommer ikke altid med stress og heller ikke hos enhver person og kan undertiden også forekomme hos sunde mennesker. Derfor a Hjertebanken nu og da helt normal. Men hvis hjertebanken fortsætter i lang tid, skal stressen reduceres, og en læge skal konsulteres, der kan udelukke en organisk årsag.

Stresshormonernes funktion er dybest set Tilpasning af kroppen til øget stress og a Levering af lagrede energireserverat få folk i kamp eller på flugt ("Kæmp eller flygt"). De påvirker de mest varierede organer i vores krop, inklusive hjertet.

Det fordøjelse og savlen hæmmede det Bronchierne i lungerne udvides at lette vejrtrækning under højt stress og Blodkar er indsnævret.
Det kommer til hjertet forhøjet blodtryk og accelereret hjerteslag.

I denne sammenhæng kan du Problemer med vejrtrækning, svimmelhed, racing hjerte og også hjertebanken forekomme. Forskning har vist, at høje niveauer af adrenalin i blodet kan fremme forekomsten af ​​ekstrasystoler og de tilknyttede hjertebank.

Desuden kan fysisk og psykologisk stress have indflydelse på søvnadfærd og bedring. Mennesker, der er under stress, kan også lide af det søvnforstyrrelser eller søvnmangel og Stater af udmattelse.

Mental stressfaktorer kan for eksempel være Job, stort ansvar, konflikter med partneren eller det sociale miljø, alvorlige begivenheder såsom Slægtningens død, eller økonomiske problemer og blive opfattet som meget stressende.

Også fysiske belastninger som en større sygdom eller andre stressede situationer kan udløse en stressrespons.

I særligt belastende faser kan det hjælpe med at aktivt slappe af for at undgå skader på kroppen og for at kunne tackle stresset bedre. Mere om dette emne kan findes: Lempelse

Det er vist, at disse faktorer også er relateret til hjertestumling og kan fremme forekomsten af ​​hjertestumling. Også det høje forbrug af Kaffe og koffein, den indeholder kan fremme forekomsten af ​​hjertebanken. På lang sigt kan langvarig eksponering for stress være skadeligt for hjertet. Ud over hjertebanken kommer det til en langsigtet kronisk højt blodtryk og aflejringer i skibene, den såkaldte åreforkalkning. Dette øger igen risikoen for farlige sekundære sygdomme som den Hjerteanfald eller slaghvilket i værste tilfælde kan være dødeligt.

Læs meget mere information på vores side: Hjertebanken fra stress

Hjertebank efter medicin

Hjertebanken kan også være forårsaget af medikamenter, der påvirker hjertet.

Disse inkluderer forskellige medikamenter, såsom Digoxin, et sjældent ordineret lægemiddel til kronisk hjertesvigt, den såkaldte tricykliske Antidepressiva, eller stoffer som kokain.

En læge skal altid afklare, hvilken medicin der er ansvarlig for hjertebanken, og du bør ikke stoppe med at tage medicinen selv.

Også en myokarditis, Skade på hjerteklapper og andre hjertesygdomme kan være årsager til hjertebanken såvel som magnesium- og Kaliummangel.

Hjertebanken i overgangsalderen

Som overgangsalder (overgangsalderen) er det tidspunkt, hvor en kvinde går fra en seksuelt moden tilstand til en hormonel dvale og mister sin fertilitet. Dette fører til større hormonelle ændringer, der har en direkte effekt på kvindens krop. Da mange kvinder altid har været sunde før, er de nye symptomer ofte chokerende og bekymrende.

Læs mere om dette på hovedsiden: Hjertebanken i overgangsalderen

Et antal symptomer, der er karakteristiske for overgangsfasen, såsom hetetokter, søvnforstyrrelser og irritabilitet, inkluderer hjertearytmier. Den svingende stemning forårsaget af hormonreduktionen er ofte parret med hjertebanken og kan udløse angst og panikanfald. Disse hjerteproblemer kan også få sig til at føle sig som et kæmpehjerte, håndgribelig hjertebank eller en undertrykkelse af hjertet. Det stadigt faldende østrogenniveau, som er forårsaget af den reducerede produktion af æggestokkene, fører til en usædvanlig mangel på østrogen. Denne hormonmangel påvirker hovedsageligt det autonome nervesystem. Da dette kontrollerer hjerteslaget, kan der en gang imellem forekomme et ekstra slag, der opfattes som hjertebanken.

Da organiske skader i hjertet i sjældne tilfælde kan forårsage snuble, skal en læge konsulteres. Dette kan derefter kontrollere, om det stumlende hjerte faktisk er et symptom, der er forårsaget af overgangsalderen, eller om der er en anden årsag til det snublende hjerte.

Til behandling af (post) menopausale klager administreres hovedsageligt naturlige lægemidler for at holde stress på kroppen så lav som muligt. Hormonerstatningsterapi anbefales kun, hvis symptomerne er svære og kræver lægelig tilsyn.

Hjertebanken om natten

Som allerede nævnt forekommer hjertestumning fra tid til anden selv hos sunde mennesker og er derfor ikke altid et bevis på en patologisk proces. Frem for alt er folk mere tilbøjelige til at tage en ekstra hjerteslag i fred sandt end i hverdagen, når han er i bevægelse og distraheret. Derfor er det lettere at registrere hjertebanken om natten end om dagen.

Mens stressende faser Hjertet, der snubler om natten, kan udløses af det autonome nervesystem, som reagerer mere følsomt på sådanne tidspunkter. Skulle hjertebanken om natten dog hold længere (adskillige minutter til timer) eller andre symptomer, såsom åndenød, skal en læge konsulteres. Ved hjælp af passende midler (hjerte-ultralyd, stress-EKG og langtids-EKG) kan dette udelukke, at det er en alvorlig hjertedefekt, der kræver behandling.

diagnose

Diagnosen af ​​ventrikulære ekstrasystoler stilles via langtids- og stress-EKG. Da PVC'er kan være det første udtryk for en hjertesygdom, følger en omhyggelig klinisk undersøgelse.

I EKG kan ventrikulære ekstrasystoler ses som QRS-komplekser, der falder for tidligt i cyklussen, og som kan udvides lidt. Der er ikke nogen P-bølge efter dem. Det for tidlige QRS-kompleks efterfølges af en kompenserende pause (i modsætning til SVES). Sinusknudepunktets cyklus påvirkes ikke i en PVC, de yderligere elektriske potentialer kommer fra de ventrikulære muskler. Overførslen af ​​sinusknudepotentialer til ventriklen er ikke mulig efter en ventrikulær ekstrasystol, da de ventrikulære muskler, der netop er blevet begejstret, endnu ikke er klar til den næste stimulus - det siges, at de stadig er ildfast. Der er en pause. Kammer excitation forekommer ikke igen før det næste sinus knudepotentiale.

terapi

VES hos raske mennesker kræver normalt ingen behandling. Hvis de ventrikulære ekstrasystoler er forårsaget af hjertesygdomme, prioriteres disse. De er mest vigtige for prognosen. Derudover mængden af ​​salte kalium og magnesium i blodet holdes højt.

Hvis behandlingen af ​​den underliggende sygdom ikke er tilstrækkelig til at stabilisere tilstanden, skal der bruges specifik antiarytmisk behandling, hvis ekstrasystolerne fører til symptomer eller skal betragtes som såkaldte "advarselsarrytmier", der betragtes som harbingere for forestående ventrikulære takykardier. Dette er tilfældet fra niveau Ivb i LOWN-klassifikationen. Klasse III-antiarytmika (Amidaron, Soltalol) bruges normalt i disse tilfælde. Klasse I-antiarytmika må kun bruges her hos patienter uden hjertesygdom.
Læs mere om emnet Palpabel hjerteterapi

Homøopati til hjertebanken

Også hjertebanken kan behandles godt ved homøopati. Det må dog udelukkes, at der er en hjertesygdom.
Vi har offentliggjort et separat emne til dette formål:

• Homøopati til hjertebanken

Vejrudsigt

Hos raske mennesker har de ventrikulære ekstrasystoler en god prognose. Hos hjertepatienter er de risikofaktorer for pludselig hjertedød, og afhængigt af LOWN-klassifikationen kan de også betragtes som advarselsarytmier for ventrikelflimmer.