kalium

Denne side omhandler fortolkningen af ​​blodværdier, der kan indsamles som en del af en blodprøve.

fungere

Kalium er en af ​​de vitale elektrolytter (salte). Mange vigtige metaboliske processer reguleres af kalium.

Kalium og natrium danner et modsat par i vores krop. Mens natrium i det væsentlige er placeret uden for cellerne (i det såkaldte celleområde), findes kalium i cellen. Derfor, for eksempel, niveauet af kalium i en rød blodlegeme (erythrocyt) højere med en faktor 25 end i blodserum (blodvæske uden celler).

Kaliumindholdet i vores krop holdes konstant af forskellige kontrolmekanismer.
Kalium absorberes gennem mad i tyndtarmen og gennem nyrerne. Nyrerne kan udskilles ca. 1 mmol / kg kropsvægt i urinen i løbet af 24 timer.
Foruden kaliumoptagelse er regulering også underlagt forskellige hormoner (for eksempel glukokortikoider (insulin, glucagon) og mineralocorticoider, såsom kortison), men også for syre-basestatus (andel af syrer og alkalier) i kroppen.

Bestemmelsesmetoder

Kaliumniveauet bestemmes i blodplasmaet eller i blodserumet. En blodprøve er nødvendig for dette. Andet Elektrolytter i blodet mangler at blive afklaret.

Normale kaliumværdier

Kaliumniveauer, der betragtes som normale hos en voksen sund person, er inden for området 3,6 til 4,8 mmol / l.
mere om emnet Kaliumniveau hos vores partner.

Stigning i blodværdi

En stigning i serum eller plasma kaliumniveauer større end 5,0 mmol / l kaldes medicinsk hyperkaliæmi udpeget.
For høje kaliumniveauer i blodet er ofte indikeret ved symptomer Hjerte eller på nerverne.
Almindelige symptomer er sensoriske forstyrrelser, følelsesløshed, men også muskelsvind. Der er hjertearytmier i hjertet, som også kan opdages ved ændringer i EKG.

Årsager til hyperkalæmi kan være:

• forkert blodopsamling
  (Hvis overarmen er blokeret for længe, ​​er der mangel på ilt, især hvis knytnæven åbnes og lukkes, mens blodet trækkes, hvilket betyder, at kalium fra cellen overføres til blodplasma og den faktiske værdi forfalskes)
  (hvis blodcellerne (hvide blodceller og røde blodlegemer) adskilles ikke fra blodplasmaet inden for en time, der er en lækage af kalium fra cellerne, hvilket også simulerer et for højt kaliumniveau)
• mere udtalt Muskelskader (Frigivelse af kalium fra cellerne)
• Tumorsygdom (Frigivelse af kalium fra døende tumorceller)
• Nyresvigt / Nyresvigt (på grund af utilstrækkelig kaliumudskillelse)
• Medicin (ACE-hæmmere (blodtryksmedicin) Antibiotika (for eksempel Cotrim® = Lægemiddel kl Blærebetændelse (Blærebetændelse)), NSAID (for eksempel Ibuprofen), kaliumsparende diuretika såsom spironolacton (Aldactone®), amilorid eller triamteren

Lavt blodantal

Et fald i plasma- eller serumkaliumniveauer under 3,5 mmol / l kaldes medicinsk hypokaliæmi udpeget.
Normalt forårsager kaliumkoncentrationer på mindre end 2,5 mmol / l Symptomer. Symptomer er især almindelige, når kaliumniveauet falder særligt hurtigt.
Med kaliumniveauer under 3,0 mmol / l forestil dig en Hjertearytmi en.
Med et langsomt fald kan kroppen tilpasse sig de nye kaliumværdier.

Årsager til hypokalæmi kan være:

• diarré (Tab af kalium via Tarmfunktion)
• Opkastning
• Brug af afføringsmidler (tab af kalium fra tarmen)
• Diabetes mellitus (diabetes), som en del af sygdommen, kan det føre til en metabolisk ubalance (ketoacidose). For at gendanne syre-basebalancen, skal nyre øget kalium.
• stress (Stress fører til frigivelse af adrenalin. Adrenalin får cellerne til at absorbere kalium)
• Medicin såsom antibiotika (for eksempel penicillin)
• leukæmi (de forøgede hvide blodlegemer (leukocytter) absorbere kalium)

Fødevarer rig på kalium

Mad med kalium er primært plantebaserede fødevarer:

• Korn, grøntsager (Kartofler, salat, persille, spinat ...)
• frugt (Bananer, abrikoser, figner, honningduggmeloner, kiwier, bær, ferskner, druer ...)
• nødder

Kød og fisk indeholder også kalium, men ikke i samme omfang som de plantemad, der er nævnt ovenfor.

Bemærk:

Hvis grøntsagerne koges eller opbevares i vand i en længere periode, slipper kaliumet ud i vandet og går tabt. Denne effekt kan bruges, når kaliumniveauet øges.

Kaliummangel

introduktion

Hos den voksne ligger en Kaliummangel før hvornår Kaliumkoncentration i blodserumet under 3,5 mmol / l løgne. Lægen taler derefter om en "hypokaliæmi". Men hvordan opstår der en kaliummangel?

hovedårsagen

Normalt kan vores kroppe hente tilstrækkelige mængder af dette vigtige mineral fra mad. Imidlertid fører forskellige årsager til et øget tab af kalium i vores krop. Begge over Mavetarmkanalen, såvel som nyre I princippet er farlige kaliumtab mulige. Den mest almindelige årsag er kronisk opkast, kronisk diarré såsom misbrug af afføringsmidler. Gennem nyrerne kan en kaliummangel f.eks. gennem visse "Vandtabletter“ (Diuretika) forårsaget. Men også insulinsom givet til diabetikere, kan fremme mineraltab.

Symptomer

Hvis manglen er mere udtalt, kan Hjertearytmier, såsom. ventrikulære eller supraventrikulære ekstrasystoler observere. Her slår hjertet "uden for linjen", så at sige - ofte ubehageligt mærkbart for de berørte. Det forårsager også kaliummangel forstoppelse. På længere sigt mindskes vores nyrers evne til at koncentrere urin. Hvis kaliummanglen vedvarer, er den permanent Nyreskade være konsekvensen.

Diagnose

Primært diagnosticerer lægen en kaliummangel med a Blodprøve. For at bestemme mulige virkninger på hjertet, a EKG der skal skrives. For at finde årsagen skal en detaljeret undersøgelse (anamnese) kræves.

terapi

Årsagen til kaliummangel bør altid prioriteres. Ofte er en ekstra gave af mineralet nødvendigt for at opnå hurtig symptomforbedring. I mange tilfælde er det tilstrækkeligt Brændende kaliumtabletter, Frugtjuicer og bananer at normalisere kaliumniveauer. 100 g banan indeholder omkring 358 mg kalium! På grund af den mulige risiko for hjertearytmier, hvis stigningen er for hurtig, er beslutningen om at give intravenøs kalium temmelig forsigtig.

Læs også mere om emnet : Kaliummangel