carbuncle

definition

En betændelse i flere nærliggende hårsækker kaldes en carbuncle, også kendt som en kogning. En carbuncle kan udvikle sig fra en betændelse i en enkelt hårsæk, kendt som en kogning, som derefter spreder sig til andre hår, og som et resultat bliver de også betændte.

Carbuncle kan vises hvor som helst på kroppen, hvor der er hår. De forekommer dog mest i ansigtet eller bagdel og kan være ekstremt smertefulde.

Hvis det betændte område heles, heles det normalt med ardannelse. Det anbefales hurtigt at ikke udtrykke carbuncle eller på anden måde manipulere det, da dette normalt kun forværrer betændelsen, og ardannelsen er normalt meget værre.

Symptomer på en carbuncle

Symptomerne på carbuncle er de sædvanlige tegn på infektion. Dette inkluderer:

  • overophedning
  • Smerte
  • rødme
  • hævelse

Derudover kan mine føle en grov klump, som normalt hurtigt kan ses som en gul stikket pus. Der er varm, rød rød hud omkring pusknuden. Det omkringliggende område og klumpen er normalt smertefuld. Feber og en generel sygdomfølelse med træthed og træthed kan også forekomme. Hævede lymfeknuder kan også forekomme i området, de kan også forårsage smerter, men er normalt kun ømme ved pres og forårsager normalt ikke problemer.

Pusstikket tømmes normalt af sig selv, når det brister åbent. Dog kan det tage et par dage, før pusen brister på egen hånd. Du bør dog aldrig prøve at manipulere carbuncle selv, selvom carbuncle allerede er sprængt.

Terapi af en carbuncle

Afhængig af størrelsen og placeringen af ​​carbuncle er der en konservativ eller kirurgisk mulighed. Imidlertid skal carbuncle normalt fjernes kirurgisk eller skæres åbent for at fjerne pus og behandles med antibiotika.

I de fleste tilfælde er kirurgi den eneste måde at helbrede en carbuncle, da pull salver eller andre cremer ofte ikke heles. Disse hjælper normalt kun, når det kommer til individuelle hårsækker, dvs. koger.

Carbunkelkirurgi udføres normalt ikke under anæstesi, men snarere under det, der kaldes lokalbedøvelse (lokalbedøvelse). Afhængig af størrelsen er lokal anæstesi muligvis ikke tilstrækkelig, og operationen skal stadig udføres under generel anæstesi. Først desinficeres området omkring carbuncle og afgrænses fra resten af ​​huden med sterile klude. Efter desinfektion injiceres den lokale bedøvelse. Her indsprøjtes det område, der skal opereres, ventilatorformet med lokalbedøvelse. På dette tidspunkt er fornemmelsen klart begrænset, og en følelse af smerte elimineres fuldstændigt, så du ikke skal føle nogen smerte, når du skærer ud, men kun bemærke skubbe og trække. Effekten kan kontrolleres ved at røre huden med en spids genstand og spørge patienten, om han stadig kan føle noget.

Efter at have kontrolleret effekten, trækkes en spindel omkring carbuncle for at markere skærelinierne. En spindelform for at bringe sårkanterne tættere sammen igen bagefter og således efterlade et pænere og mindre synligt ar, hvilket er af særlig betydning i ansigtets område. Spindelpositionen vælges på grundlag af såkaldte hudspalter for at have så lidt spænding som muligt på sømmen bagefter. En højere spænding kan føre til en genåbning af såret og i sidste ende til et større og mere synligt ar.

Det næste trin er at fjerne hele carbuncle. Afhængig af størrelsen, kan du åbne karbunkel og lade pus drænes væk, eller du kan fjerne karbunkel som helhed. Hvis du åbner pushulrummet og lader pus'en drænes af, skylles og rengøres hulrummet flere gange. Som det sidste trin såres såret igen.

Det kan være nyttigt at indgive et antibiotikum efter operationen for at forhindre, at de inflammatoriske bakterier spreder sig. De anvendte tråde skal ideelt fjernes efter ca. 7-8 dage.

Hjemmemedicin til behandling af kulhydrater

Grundlæggende er kulbrinter alvorlige infektioner i behåret hud, der kræver medicinsk behandling. En varm sort tepose kan bruges til at lindre symptomerne. Dette har en antibakteriel og beroligende virkning. Der er hjemmemedisiner til at tømme pus. For at pussen skal tømme, skal carbuncle modnes. For at fremme modning kan du prøve fugtig varme; et besøg i saunaen, varm mælk eller en varm, fugtig vaskeklud kan få karbunkelet til at tømme.

Kamillete eller timiante kan også bruges, da de har antibakterielle egenskaber. Til dette lægger du en vaskeklud eller et håndklæde i varm kamille eller timiante og placerer det på karbunkel. Varmt saltvand, der også har en desinficerende virkning, er også populært. Vi fraråder kraftigt at sprænge en carbuncle selv. Infektionen er forårsaget af stædige bakterier og skal overvåges og behandles af en læge. For at forhindre, at den purulente betændelse blot migrerer og vender tilbage, er det normalt nødvendigt med en lille kirurgisk procedure med efterfølgende antibiotikabehandling.

Dannelse og farer ved en carbuncle

I princippet kan en carbuncle vises hvor som helst, hvor der er hår på kroppen. Carbunkler forekommer dog ofte i ansigtsområdet eller på balderne. Da der vokser især mange små hår i ansigtet, kan der også udvikles koger (betændelse i en individuel hårsæk) og kulhydrater her.

Årsagen til betændelsen er ofte en infektion med bakterier. En infektion med patogenet Staphylococcus aureus er især almindelig. Dette er en kim, som ligesom nogle andre bakterier normalt altid er på huden, dvs. den hører til den normale hudflora og fører kun til betændelse under visse omstændigheder.
En carbuncle af næsen kan forekomme på grund af et svækket immunsystem, dårlig hygiejne eller et ændret hormonniveau, som for eksempel forekommer i puberteten.

I modsætning til carbuncle på ryggen eller i nakken er carbuncle i næsen særlig farlig, fordi afstanden til hjernen er meget lille. Bakterierne kan hurtigt sprede sig via blodet og lymfekarrene og nå hjernen, hvor de også kan føre til infektion og betændelse. Hjernehinderne, der omgiver hjernen som en frakke, kan især påvirkes. En betændelse i hjernehinderne er også kendt medicinsk som meningitis. Det er derfor især vigtigt at forlade karbunkel i næsen, men også læberets karbunkel, alene og ikke tømme pus, der udvikler sig på egen hånd. Selv hvis næskekulhydrater er særligt mærkbare og kan også være meget smertefulde, da der er mange følsomme nervefibre i dette område, skal du stadig ikke udtrykke dem, men snarere gå til en læge tidligt.

I modsætning til koger hjælper kun kirurgisk fjernelse med kulhydrater, da trækkesalver eller andre cremer ofte ikke længere er tilstrækkelige. Derfor er det fornuftigt at se en hudlæge tidligt for at forhindre yderligere spredning af betændelsen til de nærliggende hårsækker, så det betændte område ikke bliver for stort.

Læs mere om emnet: Årsager til kogning

Årsager til en carbuncle

Carbuncle er forårsaget af bakterier, som i medicin kaldes stafylokokker. Dette er bakterier, der findes på enhver hud og som regel ikke skader. Men hvis disse bakterier trænger ned i dybere hudlag, kan de forårsage betændelse der. Hvis flere hårsækker antændes eller smelter sammen, dannes en carbuncle. Disse bakterier bekæmpes af kroppens eget immunsystem og pus ophobes. Hvorfor nogle mennesker er mere tilbøjelige til koger og kulhydrater er ikke nøjagtigt forstået. Der er dog nogle risikofaktorer, der kan forårsage, at betændelsen udvikler sig. Dette inkluderer:

  • Rygning: Patienter, der ryger, er 10 gange mere tilbøjelige til at udvikle carbuncle
  • Patienter med en arvelig immunforstyrrelse har også øget risiko for at udvikle kulhydrater
  • diabetes mellitus er en risikofaktor
  • Hudsygdomme såsom impetigo eller sycosis fremmer også udviklingen
  • Lægemidler såsom kortison kan påvirke immunsystemet og også fremme betændelse
  • manglende desinfektion, især efter barbering. Ved at beskadige huden under barbering kan bakterier lettere trænge ind og således føre til koger eller kulhydrater.

Hvor kan kulbriller opstå?

Ud over ansigtet er der andre steder, hvor carbunkler kan forekomme.

Carbuncle i bunden

Når hårsækkene bliver betændte, udvikles koger. Hvis flere koger antænder, danner de sammen et purulent karbunkel. Carbunkler kan vises overalt, hvor håret hud findes. Ud over ansigtet findes der ofte kulhydrater på balderne. Som regel er bakterier ansvarlige, ofte bakterien Staphylococcus aureus. En carbuncle på balderne er en kog, der er kendetegnet ved overophedning, rødme, hævelse og smerter.

Et udtalt karbunkel kan også forårsage generelle symptomer som træthed, træthed og feber. Afhængigt af karbunkelens position på balderne, kan siddning undertiden være meget ubehageligt, da carbunkler er meget smertefulde ved pres. Der er flere måder at behandle en carbuncle på balderne. Lejlighedsvis behandles kulhydrater konservativt ved hjælp af cremer og salver. Imidlertid er kirurgi ofte nødvendigt for at fjerne carbuncle under lokalbedøvelse. Derudover bruges antibiotisk terapi normalt til at eliminere de bakterier, der er ansvarlige for kogningen.

Carbuncle i kønsområdet

En carbuncle i kønsområdet er en smertefuld kogning under huden. Ved at blæse flere hårsækker i koger, kan en karbunkel udvikle sig. En kogning i kønsområdet kan føre til hævelse af lymfeknuder i lyskeområdet og en følelse af svaghed, træthed og feber. Selve kogningen er rød, varm, hævet og ekstremt smertefuld ved tryk. En carbuncle i kønsområdet kræver medicinsk behandling. Afhængig af størrelsen på carbuncle kan konservativ terapi med trækkesalve afprøves, eller kirurgisk spaltning af carbuncle kan prøves direkte. Antibiotisk terapi indikeres derefter, så bakterierne elimineres med succes.

Læs mere om emnet: Træk salve / Ichtholan®

Carbuncle i armhulen

Smertefulde kulhydrater dannes i behåret hud og derfor ofte i armhulen. Når flere små betændte koger mødes, kan der udvikles en stor kog i armhulen. En carbuncle i armhulen er kendetegnet ved de typiske symptomer på betændelse, rødme, opvarmning, hævelse og smerter. Den purulente bumpe har brug for medicinsk behandling og bør ikke udtrykkes alene.

diagnose

Diagnosen af ​​carbuncle er en visuel diagnose. Carbunkler skiller sig ud på grund af deres typiske udseende med en rødlig kant på en eller flere pusknudler, der er ru til berøring. De typiske steder, hvor kulhydrater vises, er:

  • Ansigtsområde

  • armhulerne

  • Næseområde

  • Po

  • Brystområde

For at afklare patogenet, a smøre blive taget. Imidlertid er det mest bakterien Staphylococcus aureus.

Hvis kulhydraterne stadig vender tilbage, taler man om en tilbagevendende forekomst, og det kan være nødvendigt at kigge efter immundefekt eller sygdomme, der forårsager dette immunsystem svagheder.

profylakse

Patienter, der får kulbrinter oftere, skal overholde meget streng personlig hygiejne. God personlig hygiejne tilbyder dog ikke altid 100% beskyttelse. Hvis carbuncle er forårsaget af en immundefekt, skal immundefekten også behandles, ellers opstår carbuncle igen og igen. Den såkaldte muciprocin salve kan også tages for at undgå gentagne infektioner.

Vejrudsigt

Hvis ikke immunsupprimerede eller immunsvækkede Patienter har en god prognose for, at carbuncle vil heles og ikke kommer tilbage.

Dog forbliver de ofte skiftede ændringer tilbage. Patienter, der er tilbøjelige til at kaldes kolloidal ardannelse, kan også efterlade større ar.

Hvis et karbunkel efterlades ubehandlet, kan det have alvorlige konsekvenser. Hvis patogenet spreder sig i blodet, kan det føre til en sepsis, så en Blodforgiftning komme. I værste fald kan dette endda være dødeligt. Patogenerne spredes i blodet og kommer ind hjerne det ene, de kan forårsage uoprettelig skade. Derfor i begge tilfælde a Læge besøg at anbefale.