Lægemidler mod bihulebetændelse

introduktion

Der er to former for bihulebetændelse (bihulebetændelse): spids og kronisk form. Den akutte form forekommer over en begrænset periode, mens den kroniske form forekommer efter ca. to til tre måneder. Denne underafdeling er også relevant for den anvendte behandling.

Er sinusinfektion smitsom? Find ud af mere på Hvor smitsom er en sinusinfektion

Hvilke lægemidler bruges?

  • kortison
    Foruden spray, der indeholder saltvand, anvendes cortisonholdige næsespray ofte som næsespray, da disse hæmmer betændelse, som kan få slimhinden i sinus til at svulme op. Virkningen af ​​kortisonet forsinkes efter et par dage, selvom der også er nogle patienter, i hvilke effekten ikke udvikler sig. I nogle tilfælde forekommer bivirkninger såsom hovedpine og næseblod. I modsætning til kortisonspray, træder decongestant næsespray (saltvandspray) øjeblikkeligt i kraft.
    Læs mere om emnet: Næsespray med kortison
  • smertestillende medicin
    Almindelige smertestillende midler såsom aspirin, ibuprofen og paracetamol kan bruges til at behandle den ledsagende smerte. I modsætning til f.eks. Kortison bekæmper disse ikke den egentlige årsag til betændelsen, men er kun symptomlindrende, så sygdommens varighed ikke forkortes.
  • Decongestant næsespray
    Decongestant næsespray anbefales ofte af de behandlende læger. De reducerer hævelse af slimhinderne med en hurtig begyndelse af handlingen, så bedre nasal vejrtrækning er mulig, og du kan sove bedre om natten. Disse næsespray har imidlertid ikke antiinflammatoriske virkninger som kortisonspray, så de har kun en kortsigtet virkning. Hvis det bruges for ofte, en såkaldt "Rebound-virkning", hvor næseslimhinden svulmer umiddelbart efter, at virkningen er aftaget. Jo hyppigere du bruger sprayen, desto stærkere er denne rebound-virkning. På grund af dette skal du ikke bruge disse dekongestante næsesprayer i højst syv til ti dage ansøge.
    Som et resultat er der risiko for, at der kommer en afhængighed, så næseslimhinden ikke længere opsvulmer uden disse sprayer. Man taler derefter om en rhinits medicamentosa eller rhinitis atrophicans. De aktive ingredienser er blandt de såkaldte alfa-sympatomimetika. Dette er stoffer, der efterligner virkningen af ​​det sympatiske system ved at skabe en vasokonstriktive Har en virkning, hvilket betyder, at karene i næseslimhinden er indsnævret, hvilket får slimhinden til at svulme op. Den mest almindelige ingrediens i decongestant næsespray er xylometazolin, og oxymetazolin og tramazolin er også almindelige ingredienser. Disse dekongestant spray er kun tilgængelig på et apotek, men kræver ikke recept. Hovedpine og svimmelhed kan forekomme som bivirkninger af nasal dekongestant spray.
    Læs mere om emnet: Næsespray
  • Der er også mulighed for behandling med urtemedicin Sinupret ® Forte eller Sinupret ® dråber.

Antibiotikabehandling mod en sinusinfektion

Antibiotika bruges sjældent til at behandle bihuleinfektioner, fordi antibiotika kun bruges mod bakterie arbejde og en sinusinfektion normalt gennem Vira som antibiotika ikke har nogen indflydelse på. Selv hvis det er bevist, at et bakterielt patogen er årsagen, er antibiotika meget lille, fordi bihulebetændelse normalt heles, selv uden medicinsk indgreb. Men hvis symptomerne vedvarer i en længere periode, kan lægen overveje at tage antibiotika igen.

Som i andre sygdomme bør antibiotika generelt ikke bruges unødigt eller ved milde sygdomme for at forhindre patogen i at udvikle resistens. Hvis der opstår en alvorlig forløb, er brug af antibiotika imidlertid uundværlig for at forhindre yderligere komplikationer, såsom Meningitis, at beskytte. Tegn på en alvorlig forløb er høje feber, Hævelse omkring øjnene, stærk ansigtssmerter, følsomhed over for lys, inflammatorisk hudrødhed også Stiv nakke.

Læs omfattende information under vores emne: Behandling af en sinusinfektion med antibiotika

Hvad er antibiotika, du vælger?

Ved akut bihulebetændelse er det første valg det antibiotiske amoxicillin. Dette ordineres normalt i en periode på 5 til 10 dage i en dosis på 500 mg tre gange om dagen. Amoxicillin er effektivt mod de almindelige patogener af akutte sinusinfektioner og tolereres godt. Bivirkninger såsom allergiske reaktioner, kvalme, opkast og diarré kan forekomme.

Alternativt kan azithromycin ordineres i samme dosering. Et andet alternativ, for eksempel i tilfælde af intolerance over for de to første antibiotika, er cefuroxim, og det ordineres i en dosis på 250 mg to gange om dagen. Ud over førstevalgsantibiotika findes der også anden valgmidler. Disse kan bruges, hvis førstevalgsantibiotika ikke tolereres eller ikke fungerer godt. Andet valg antibiotika er for eksempel makrolider, doxycilin eller amoxicillin + clavulansyre.Hvilket antibiotikum der er bedst egnet bestemmes på baggrund af forskellige kriterier. Disse inkluderer for eksempel tolerance, patientens generelle tilstand og lokalt kendte resistens over for patogener. Ved kronisk bihulebetændelse er fordelene ved antibiotika meget kontroversielle. I individuelle tilfælde kan et behandlingsforsøg, der varer flere uger med antibiotikumet roxithromycin i en dosis på 150 mg pr. Dag eller cefuroxim / amoxicillin + clavulansyre, overvejes.

Naturlige midler mod sinusinfektioner

Dampbad med timian, kamille og lavendel.

Medicin behøver ikke altid tages, naturlige produkter bruges også ofte. En af de mest almindelige i sinusinfektioner er dette æterisk olie af myrt Anbefalet af læger. Det har antiinflammatoriske virkninger og fås i kapselform fra apoteker. Rødderne af kodriver. Ingredienserne kondenserer sekretionen og fremmer således ekspektoration. Rødderne kan konsumeres i form af en te. Et dampbad bruges også ofte, som følger med timian, kamille og lavendel flyttes.

Hver af de tre urter har sin egen virkning. Timian er kimhæmmende og slimløsende, mens kamille er antiinflammatorisk og begrænser væksten af ​​bakterier. Lavendel fremmer også blodcirkulationen. Til dampbadet koges urterne først. Også uddraget af Cape Pelargonium Root (Umckaloabo) kan generelt bruges til luftvejsinfektioner. Umckaloabo har en antimikrobiel effekt og styrker generelt kroppens forsvar. Når man bruger eteriske olier, skal man være særlig forsigtig med børn, da disse ofte forekommer menthol eller indeholder lignende stoffer, der kan føre til respirationssvigt hos små børn. Børn under to år bør ikke komme i kontakt med æteriske olier, mens ældre børn også skal være forsigtige, når de bruger dem.

A kan også fremme heling bestråling Vær med rødt lys over en infrarød lampe, da gentagen eksponering for rødt lys vil indeholde betændelsen.

Hvornår ordineres antibiotika til behandling af bihuleinfektioner?

Det meste af tiden skyldes sinusinfektioner af vira. Sygdomme forårsaget af vira reagerer ikke på antibiotika. Antibiotika er kun effektive mod bakterier. Derfor giver generel administration af antibiotika til sinusinfektioner ikke mening. Som et resultat kan helingsprocessen ikke fremskyndes, og det skødesløse forbrug af antibiotika fremmer kun det faktum, at bakterier bliver resistente og reagerer mindre godt på medicin. Derfor er antibiotika meget forsigtige med recept på sinusinfektioner. Der er dog tilfælde, hvor et antibiotikum giver perfekt mening.

Sinusinfektioner er sjældent forårsaget af bakterier. I de fleste tilfælde er det imidlertid en såkaldt sekundær infektion. Dette betyder, at en virus oprindeligt forårsagede betændelsen. Derefter fastgør en bakteriepatogen sig, og der opstår en sekundær bakterieinfektion. I praksis er det imidlertid ikke altid så let at skelne en bakterieinfektion fra en virusinfektion. Derfor ordineres antibiotika kun til meget alvorlige smerter med høj feber over 38,5 ° C og høje niveauer af betændelse i blodet. CRP-værdien, der er bedømt som høj fra en værdi på 10 mg / l, og sedimenteringshastigheden (mænd> 10 mm / t, kvinder> 20 mm / t) måles. En anden grund til antibiotikabehandling er forestående komplikationer, såsom en abscess eller venøs trombose. I sidste ende, hvis visse bakterier (pneumokokker, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenza) påvises pålideligt i næsepinden, bør et antibiotikum betragtes som nyttigt. Hos mennesker med immundefekt bør brug af antibiotika overvejes, selvom disse kriterier ikke er opfyldt. I tilfælde af kronisk bihulebetændelse er det meget kontroversielt, om antibiotika endda er nyttige. I nogle tilfælde kan behandling, der varer flere uger, overvejes. Dette afgøres individuelt.

Kronisk sinusinfektion

er der en kronisk sinusinfektion før skal den behandlende læge altid konsulteres for at afklare årsagen. Findes også her Næsevanding og inhalationer med saltvand deres anvendelse til at løsne slimet i bihulerne. Ofte ordinerer lægen stadig lokalt effektiv Kortisontilskudder er rettet mod betændelse. Til dels kan en sinusinfektion også være forårsaget af a allergi provokeret, i dette tilfælde kommer man desensibilisering i betragtning. Kronisk bihulebetændelse skal normalt behandles kirurgisk, da visse anatomiske tilstande favoriserer udviklingen af ​​en sinusinfektion, såsom en skæv Nasal septum, indsnævrede udgangskanaler i bihulerne eller Nasale polypperder skal fjernes.