MR ved multippel sklerose

introduktion

Kort sagt magnetisk resonans tomografi MR eller MR scanning, sygdommen er multipel sklerose (FRK) altid angivet, da det er vigtigt at genkende læsionerne og dermed være i stand til at vurdere sygdommens sværhedsgrad. En MR er magnetisk resonans tomografi, der hovedsageligt bruges, når bløde strukturer som muskler, fedt eller for eksempel hjernestoffer skal vurderes.

I tilfælde af multippel sklerose (MS) er det vigtigt at foretage en MRI, da dette viser de områder, hvor myelinskederne er blevet ødelagt på grund af sygdommen og dermed en inflammatorisk proces (Betændelse) dannet. Disse inflammatoriske processer kaldes læsioner. Jo flere læsioner en patient har, jo mere alvorlig (mere progressiv) er sygdommen hos ham.

Diagnose af MS i MR

MR bruges til at diagnosticere multipel sklerose (MS). For at være i stand til at diagnosticere MS er dette MR er normalt det sidste, men også et meget vigtigt værktøj efter valg. Tidligere a neurolog (neurolog) havde en lang samtale med patienten (anamnese) og derefter udføres forskellige neurologiske tests for at udelukke muligheden for, at diagnosen kan være anden end MS.
Derudover patienten Blod og / eller spiritus (Nervevand) fjernet. Alle disse test kan give ledetråde til MS, men den bedste måde at stille en pålidelig diagnose er ved hjælp af en MR-kreds, da dette er den bedste måde at identificere læsioner i hjernen.

Tidlig stadie

Derudover er MR også meget hjælpsom i de tidlige stadier af MS, fordi den genkender næsten alle patienter med MS, hvad der er neurologiske undersøgelser eller en Sprit punktering er ikke altid tilfældet. MRI er således meget vigtig for det Tidlig stadie diagnosticere MS.

I de tidlige eller tidlige stadier af multipel sklerose (MS) sker det denne person Nervefibre deres beskyttende dækning, den såkaldte Mister myelin. Dette fører til en inflammatorisk proces, som igen tiltrækker forskellige messenger-stoffer. Dette Betændelsesprocesser, som fører til eksponering af centrale nerver, skal du sikre dig, at den bliver såkaldt Læsioner i hjernen (senere også i Rygrad), som derefter kan detekteres ved hjælp af MRI.
I de tidlige stadier eller i tidlige stadier kan multippel sklerose (MS) således hovedsageligt detekteres af MR i løbet af Symptomer forekommer sjældent på dette tidspunkt og hvis kun meget uspecifik. Det er derfor vigtigt at have en MR-scanning, hvis der er mistanke om multippel sklerose, da der er mærkbart høje inflammatoriske parametre i enten CSF eller blodet, der kan indikere sygdommen. Den neurologiske undersøgelse er også for det meste iøjnefaldende og kan også udløses af en ufarlig stigning i reflektion.

Identificer læsioner

Selvom MR-undersøgelsen ikke nødvendigvis er hundrede procent pålidelig, giver den stadig den bedste chance for at diagnosticere MS i de tidlige stadier, da læsioner i hjernen (muligvis også i rygmarven) også forekommer i andre sygdomme eller i nærvær af degeneration, men sammen med milde indledende symptomer (indledende fase) er en meget vigtig indikator for diagnosen multippel sklerose.

MR med kontrastmiddel

For at kunne se nøjagtigt, hvad læsionerne er, er det vigtigt, at a MR af hjernen med hjælp fra Kontrast medier (det meste af tiden Gadolinium) er lavet.
Dette kontrastmiddel injiceres i patientens vene, og det distribueres derefter over hele kroppen, inklusive hjernen. Her Kontrastmidlet akkumuleres hovedsageligt i de områder af hjernen, der er særlig metabolisk aktive.
Som læsionerne er MS i hjernen, som er metabolisk aktive områder forårsaget af multipel sklerose, samler en særlig stor mængde kontrastmiddel sig her. Dette kan derefter ses særligt godt på MRT-billedet, og dermed kan den multiple sklerose forårsaget af kontrastmidlet i MRT-billedet også genkendes meget bedre end uden kontrastmidlet.
Især kan de aktive (friske) MS-områder let skelnes fra gamle læsioner (ardannelse) under anvendelse af kontrastmidlet.
Men da der er nogle patienter, der er allergiske over for kontrastmedier, kan man det MR-billede af kraniet kan også fremstilles uden kontrastmedier.
For nylig har der været indikationer af, at for mange kontrastmiddelundersøgelser kan føre til ophobning i hjernen.
Læs også mere om emnet: MR med kontrastmiddel

Symptomer / indledende fase

Symptomerne på multipel sklerose er ret forskellige og vanskelige at fortolke, især i de tidlige stadier. Når nervernes beskyttende lag nedbrydes, opstår symptomerne ofte Problemer med nerveledelse sporet tilbage. Undertiden er det mest almindelige symptom hos en patient, der lider af multipel sklerose, i de tidlige stadier mærkelig følelse i dine arme eller ben. Disse sanseforstyrrelser kan manifestere sig som prikken eller manglende følelse i arme eller ben.

Et andet meget almindeligt symptom, især hos unge patienter i tidligt stadium, er dette Føler at ikke kunne se ordentligt. Disse synsforstyrrelser manifesterer sig normalt, når patienten klager over, at de har en Veil foran øjnene (optisk neuritis)som om man kigger gennem en frostet glasrude.
Synsforstyrrelser kan imidlertid også manifestere sig i det faktum, at patienten har svært ved at se i afstanden, eller at patienten lettere kan se genstande i nærheden.
I de tidlige stadier er det derfor vanskeligt at se, om symptomerne nu henviser til multipel sclerose eller om patienten simpelthen har små synsproblemer og har brug for briller.

Derfor er det så vigtigt, ud over en patient mistænkte MS har en MR-scanning at lave, fordi du her gennem Læsioner i hjernen (i dette tilfælde inden for området Optisk nerve) kan derefter vurdere, om synsforstyrrelserne kan tilskrives multipel sklerose.

De andre symptomer er også temmelig uspecifikke og derfor vanskelige at tildele til multipel sklerose. På den ene side kan patienten bemærke, at Enten mindskes styrken i musklerne og patienten træt hurtigt eller at det bliver en slags spasticitet kommer, når musklerne bliver meget stive. Derudover kan Koordineringsproblemer og eller Balanceforstyrrelser forekomme. Seksuelle lidelser er også mulige, omend sjældne.

Også problemer med blære såsom den konstante følelse af at skulle gå på toilettet eller et Ufrivillig vandladning, er temmelig sjældne. Nogle patienter mislykkes utydelig eller sløret tale som om patienten var beruset og ikke længere kunne udtrykke sig ordentligt. Imidlertid forekommer dette symptom ganske sjældent, og vigtigst af alt forekommer det meget sjældent i de indledende stadier.

Imidlertid forekommer det ofte, at patienten ikke længere kan kontrollere fingrene nøjagtigt, for eksempel, og det er derfor vanskeligt for ham at lede fingeren til næsespidsen med lukkede øjne, da dette er en speciel en Finmotorik hvilket ofte ikke længere er muligt hos MS-patienter.

Udover disse fysiske (somatiskeImidlertid kan symptomer også være et antal psykiske lidelser, hvordan depressioner eller i sjældne tilfælde også aggressioner, forekommer.

Det er dog vigtigt at vide, at alle disse symptomer er meget generelle og alene ikke udgør en klar diagnose for multipel sklerose.
Det er meget vigtigere at håndtere symptomerne MR-billede af hovedet at sammenligne. Hvis en patient har synsforstyrrelser, skal du im MR i området for den visuelle sti en læsion kan identificeres, hvilket derefter forårsager synsforstyrrelse. Hvis en patient på den anden side har problemer med sproget, skal en læsion i området for sprogcentret være synlig på MR, hvilket forklarer sprogproblemerne. Derfor, når de første symptomer vises, en multipel sklerose MR Altid valgmulighederne som bevis.