Hvad er Lasegue-mærket?

Lasègue-tegnet er et klinisk tegn, der hører til de neurologiske og ortopædiske undersøgelsesmetoder. Det blev opkaldt efter den franske læge Ernest-Charles Lasègue. Lasègue-tegnet eller Lasègue-test er baseret på udløsningen af ​​strækkesmerter i rygmarvets rotter L4 til S1 og den iskiasnerve. Et positivt Lasègue-tegn er en indikation på betændelse i området med disse nerverødder eller iskiasnerven. Da det også er positivt i tilfælde af meningealirritation, udføres det også, hvis der er mistanke om meningitis (meningitis).

Årsager til et positivt Lasègue-tegn

Mange ortopædiske og neurologiske sygdomme kræver undersøgelse af Lasègue-tegnet. Mulige årsager til et positivt Lasègue-tegn er betændelse i området af rygmarvets rødder L4 til S1 og betændelse eller irritation af iskiasnerven, også kendt som iskiasnerven.

En almindelig årsag til sådanne nerveskader i området af rygmarvets rødder er en herniated disk. Selve iskiasnerven kan blive beskadiget i sin løb og udløse ischias / iskias, også kendt som lumbago eller lumbago, eller når den fremstår som rygmarvsen S1, kan den blive beskadiget som en del af en herniated skive. Teoretisk er S1-nerven beskadiget, som per definition endnu ikke kaldes den iskiasnerve. Dette betyder, at et positivt Lasègue-tegn angiver lokaliseringen af ​​en mulig sygdom. Desuden kan Lasègue-tegnet være positivt for meningitis. Hjernehinderne irriteres og strækkes af bevægelsen, så de forårsager en skarp smerte.

Årsager til et negativt Lasègue-tegn

Et negativt Lasègue-tegn forekommer i princippet hos raske individer og hos de patienter, der ikke lider af et nerverødkomprimeringssyndrom i området med nerverødderne L4 til S1 eller fra meningeal irritation. Hernierede diske, der påvirker rødder af rygmarvsnerven, påvises ikke med dette kliniske undersøgelsestegn.

Hvad er et krydset Lasègue-tegn

Hvis der er et krydset Lasègue-skilt, undersøges det upåvirkte ben. Den berørte person ligger på ryggen, og undersøgeren løfter det upåvirkte ben i en lige linje. Et positivt Lasègue-tegn med det krydsede Lasègue-skilt betyder, at en smerte pludselig skyder i det modsatte ben, der ligger på sengen og ikke er blevet løftet, hvilket kan sprede sig til det motoriske / følsomme område af den berørte nerverod. Dette betyder, at den krydsede Lasègue-test fungerer som den "normale" Lasègue-test, med den forskel, at det upåvirkte ben hæves og symptomer forårsages i det berørte ben. Et positivt Lasègue-tegn i den krydsede Lasègue-test betyder, at der er irritation af rygmarvets rødder L4 til S1, den iskiasnerv eller irritation af hjernehinderne på den modsatte side.

Hvordan tester du Lasègue-tegnet?

Lasègue-skiltet testes ved først at ligge på en sofa. Den berørte person ligger på ryggen. Undersøgeren løfter patientens berørte ben i en forlængelse. Mens benet løftes strækket op, forekommer passiv flexion i hofteleddet. Lasègue-skiltet er positivt, hvis yderligere flexion ikke længere er mulig fra en vinkel i hofteleddet på 70 - 80 ° på grund af pludselige skyderi. Typisk smider smerten ind ved 40 til 60 graders flexion i hoften. Undersøgeren bemærker den vinkel, hvorpå smerte opstår. Med et positivt Lasègue-tegn springer smerter pludselig ind og kan sprede sig til det motoriske og følsomme område af den berørte nerverod. Et positivt Lasègue-tegn giver således en indikation af rodirritation i området fra L4 til S1, skade på iskiasnerven eller irritation i hjernehinderne. Lasègue-tegnet er negativt, hvis der ikke er smerter.