Postoperativ pleje
introduktion
Postoperativ pleje er pleje af en patient i henhold til (lat: postkontor) kaldes OP. Det begynder umiddelbart efter operationen i det såkaldte nyttiggørelsesrum og fortsættes derefter på den respektive afdeling eller derhjemme.
Varighed og omfang af pleje er ekstremt varierende og påvirkes stærkt af operationens sværhedsgrad, men også af patientens generelle tilstand. På denne måde vil raske pasformer komme sig hurtigere efter den samme procedure end patienter med mange underliggende sygdomme, hvis ressourcer allerede er brugt op af disse sygdomme.
På hospitalet
På hospitalet begynder postoperativ pleje umiddelbart efter operationen i indvindingsrummet, som i de fleste tilfælde er direkte forbundet med operationsstuen. En patient forbliver der normalt et par timer, før han kan bringes tilbage til afdelingen. Pleje fokuserer på dette tidspunkt på at overvåge patientens livstegn, og derfor overvåges blodtryk, hjerterytme og vejrtrækning som standard, og sygeplejerskerne tager sig af de nødvendige infusioner og medicin, især smertestillende mod postoperativ smerte eller giver ilt, hvis nødvendigt den berørte person føler åndenød. Hvis tilstanden forværres, er det vigtigt, at det postoperative plejeteam kender de særlige nødsituationer og iværksætter dem i god tid. Personalet i nyttiggørelsesrummet er normalt meget godt forberedt på sådanne nødsituationer. De postoperative plejeteams i opsamlingsrummet sørger også for kvalme og opkast, der ofte opstår efter anæstesi, og sikrer, at urinflasker bortskaffes.
Du er måske også interesseret i: Smerter efter operation
Derudover er det vigtigt i postoperativ pleje at kende forskellige positioner eller udføre dem som instrueret af en læge, fordi afhængigt af operationen kan visse stillinger muligvis ikke antages af patienten, og i værste tilfælde er de ekstremt skadelige. Patientens behov skal også tages med i betragtning, og man skal altid søge den mest behagelige og smertefri positionering for patienten. Disse særlige træk ved patientpositionering skal tages med i hele postoperativ pleje ud over opsamlingsrummet. Formålet med og næsten den vigtigste opgave med postoperativ pleje i indvindingsrummet, ud over nyttiggørelse efter anæstesi og kirurgi og generel pleje, er den tidlige anerkendelse af komplikationer. Det vigtigste her er at opdage tidligt blodtab på grund af sekundær blødning. Hovedfokus her er på observation af afløb og katetre, bandager eller andre fysiske tegn.
Efter at tiden er gået, overføres patienten til hans afdeling eller, hvis tilstanden forværres, til en Intensivafdeling bragt. Afhængig af patientens tilstand og lægeinstruktionerne kan den nyopererede patient også forlade sengen for første gang, men normalt kun i nærværelse af plejepersonale i begyndelsen. I sager personlig hygiejne sygeplejepersonalet bør tilbyde oral pleje og vaske patienten for at øge hans velbefindende og tilskynde til uafhængighed igen. I de fleste tilfælde er dette tilfældet, når du vasker Driftsområde udeladt. Påklædning og omklædning skal understøttes, hvorved smerte og stressgrænser for patienten kort efter en operation altid skal overholdes. Hos sengeliggende patienter, f.eks. Efter meget seriøse operationer, den såkaldte Tryksår, en visne væk hud og Subkutant væv hvis belastningen er for lang, kan forhindres.
De mest almindelige steder her er hæle eller bagdel, hvis de er under konstant stress, mens de ligger og patienten ikke bevæger sig. Regelmæssige positionsændringer kan forhindre udviklingen af et tryksår. Endvidere er patienter med ringe indre bevægelse, f.eks. i koma, bringer ofte en i fare trombose og skal behandles med speciel medicin, og benene undersøges for mulige tromboser. i Oralt hulrum dannes hurtigt, når der ikke er noget madindtag Svampeangreb slukket eller kan Maveindhold ved liggende stilling i lunge rådes og en lungeinfektion udløser.
Kvalitet Oral pleje sygeplejepersonalet kan ofte forhindre svampeanfaldet. På grund af den liggende position og manglen på bevægelse, Afføring komme hurtigt ud af balance, og det kommer til en total Tarmarrest Med forstoppelse (Lat: Forstoppelse). Drik meget, Massage eller klyster og anden medicin skal derefter stimulere tarmbevægelsen igen. Til staten af Mavetarmkanalen At holde øje med tingene spiller en rolle i postoperativ pleje Regnskab en rolle. Dette beskriver den nøjagtige dokumentation om afføring (Tid, konsistens, lugt ...), mulig opkast, drikke og urinmængder.
For at sikre den tidlige påvisning af komplikationer, såsom sekundær blødning, fortsættes observationen fra nyttiggørelsesrummet i postoperativ pleje, og dræningens indhold og bandager kontrolleres regelmæssigt. Da smerter ikke kun forekommer umiddelbart efter operationen, er fortsættelsen af smertekontrol en anden komponent, der løber gennem hele den postoperative pleje.
Patienter med behov for pleje derhjemme
Sygeplejepersonalet skal give patienten information og instruktioner om, hvad de skal observere derhjemme, helst skriftligt. Hvis en sygepleje er nødvendig, kan dette organiseres ved hjælp af hospitalets sociale tjenester. Eventuelle hjælpemidler, der kan blive nødvendige, såsom en plejeseng, rollator, natstol, gåhjælpemidler osv. Kan også købes fra medicinske forsyningsforretninger. Indkøb af disse hjælpemidler og søgning efter en passende sygepleje bør begynde på et tidligt tidspunkt, så alt er klar til livet derhjemme, når patienten udskrives. Tilsvarende forhold gælder derhjemme som for postoperativ pleje på hospitalet. I tilfælde af advarselsskilte som feber, skal en læge kontaktes hurtigst muligt, da forholdene efter en operation let kan få bakterier til at komme ind i kroppen, det være sig gennem selve operationen, men også gennem postoperative problemer, såsom langtidsventilation, urinkateter eller lungebetændelse.
De forårsager alle feber og skal behandles med antibiotika på kort tid. De første skridt, der tages af plejeren, er benkomprimerer, kolde drikke eller afkølende ablutioner. Ligesom sygeplejerskerne i postoperativ pleje på hospitalet, skal patienterne selv, deres pårørende og sygeplejersker også være opmærksomme på tarmbevægelser og urinopførsel for at være opmærksomme på tarm- eller nyredysfunktion på et tidligt tidspunkt. Opbevaringen skal udføres på en lignende måde som på et hospital, selv om dette i vanskelige tilfælde skal overleveres til en sygepleje.
Hvis pårørende eller patienten selv bemærker tegn på en komplikation af såret eller blødningen, for eksempel hvis drænet er usædvanligt fuldt, er bandagen perfuseret eller svimmelhed og blekhed opstår, skal en læge omgående konsulteres. Sårkontrol og bandageændring skal også fortsættes strengt i henhold til specifikationerne for at kunne behandle mulige sårhelingsforstyrrelser eller betændelser i god tid. Da hele plejen er et komplekst emne, især efter større operationer, bør den midlertidige brug af en plejetjeneste overvejes meget generøst, da det er forbundet med en betydelig indsats for pårørende alene og bringer dem til deres grænser meget hurtigt.
Ikke-afhængige patienter derhjemme
Hvad der skal gøres derhjemme efter en operation afhænger meget af proceduren. Ikke desto mindre er der nogle generelle grundlæggende regler for personlig hygiejne eller endda Sårpleje skal overholdes. Instruktioner om adfærd leveres ofte af afdelingerne i skriftlig form som informationsark til patienterne, og disse forklares også direkte af plejepersonalet eller lægerne. Personlig hygiejne kan normalt genoptages på hospitalet, afhængigt af mobilitet. Kun bruser eller badning skal normalt undgås i et par dage eller uger. Efter mindre operationer er det normalt tilladt at overføre brusebad efter nogle få dage, større operationer kræver afkald i flere uger og er afhængige af, hvor sårhealingen er.
Delvis vaske, der forlader driftsområdet, er normalt altid muligt. Når et bandage kan fjernes, og hvor ofte det skal skiftes, specificeres normalt strengt af lægen. Når der skiftes bandage, skal såret altid undersøges kort. Bør pus forekomme eller sår være ekstremt rød, hævet og følsom for smerter, dette kan være en indikation af bakterier, der er kommet ind, og en læge skal konsulteres. Når suturerne trækkes, varierer meget afhængigt af det fysiske område, gives tiden normalt af lægen. For at fremme den æstetisk smukke ardannelse for senere at være så iøjnefaldende som muligt og ikke misfarves ar Direkte sollys på aret bør undgås i 3-6 måneder. Hvis en berørt person tager medicin regelmæssigt, skal en læge diskutere, hvornår de skal tages igen, hvis de er afbrudt i løbet af operationsperioden. Så dette gælder speciel forsigtighed blodfortynding Medicin, da dette kan fremme blødning.
