Medicin

Rocephin®

Aktiv ingrediens

ceftriaxon

introduktion

Rocephin® er handelsnavnet for et lægemiddel med den aktive ingrediens ceftriaxon, som er et af antibiotika. Der sondres mellem forskellige grupper af antibiotika, hvor ceftriaxon hører til gruppen af cephalosporiner og tilhører den tredje generation.

Antibiotika bruges normalt til at dræbe eller hæmme vækst af bakterier, så de bruges til at bekæmpe bakterielle infektioner såsom lungebetændelse (lungebetændelse), urinvejsinfektioner og mange andre. Hver antibiotikagruppe har en særlig god effekt på visse bakterier og en mindre god effekt på andre. Ceftriaxone er et af bredspektret eller bredspektret antibiotika, så det har en god effekt mod adskillige bakterier. Ceftriaxone kan kun bruges parenteralt, dvs. ved at omgå mave-tarmkanalen, dvs. det kan ikke bruges som en tablet, men kun som en infusion via venen (intravenøs = i.v.) eller som en injektion i muskelen (intramuskulær = i.) anvendes.

Bivirkninger

Alle cephalosporiner, inklusive ceftriaxon, kan Allergisk reaktion udløser. Først og fremmest dukker de op på huden gennem forskellige udslætstyper (Udslæt). Også en anafylaktisk reaktion på det punkt anafylaktisk chok er muligt, dette er livstruende. Dette er en stærk overreaktion af Immunsystemsom er opdelt i flere niveauer. I starten kan du opleve hudreaktioner såsom udslæt og Hvaldannelse vis at i løbet af kurset er der en følelse af varme, sluge og åndedrætsbesvær (bronkospasmer), kvalme, Opkastning og diarré, i det faktiske chok er der et markant fald i blodtrykket (Hypotension) med en kraftig stigning i Hjerterytme (Takykardi) ved at udvide karene op til bevidstløshed.

I modsætning til allergier forekommer den anafylaktiske reaktion normalt inden for få minutter efter, at lægemidlet er blevet anvendt. På den anden side kan allergien kun vise sig dage til uger efter den første indtagelse og udvikles temmelig langsomt. Ved anvendelse af ceftriaxon kan der endvidere forekomme reversible ændringer i blodantal og en stigning i leverværdier, men disse medfører normalt ikke yderligere symptomer og er kun synlige i laboratorieværdierne. Da ceftriaxon kun kan administreres intravenøst, viser det mindre gastrointestinale bivirkninger (kvalme, opkast, mavesmerter, diarré) end andre aktive stoffer fra dens gruppe.

Ved intravenøs indgivelse, betændelse i venen (tromboflebitis) forekommer. Ved højere doser kan det føre til Nyreskade komme. I 5-10% af tilfældene er der en såkaldt krydsallergi mod penicilliner. Dette betyder, at hvis en patient ikke kan tolerere et antibiotikum fra gruppen af peniciliner, og man skal skifte til et andet lægemiddel, kan denne allergi også opstå ved indgivelse af ceftriaxon, med en sandsynlighed på 5-10%. Andre mulige bivirkninger af Rocephin® er kulderystelser, en hovedpine og Svampeinfektioner i munden og Pubisk område ved at dræbe den beskyttende bakterieflora.

Antibiotika fra gruppen af cephalosporiner kan også udløse en såkaldt pseudomembranøs enterokolitis, betændelse i tarmen. Det stammer fra det faktum, at antibiotika hæmmer eller dræber den beboer (dvs. normalt til stede) bakterieflora i tarmen og således efterlader plads til befolkningen med bakterien Clostridium difficile give. Denne sygdom dukker bl.a. op af mavesmerter, Diarré og feber. Hvis sådan colitis diagnosticeres, skal antibiotika seponeres og erstattes med en anden, der er effektiv mod nævnte bakterier (Metronidazol eller Vancomycin). Cephalosporiner kan sjældent forårsage anæmi (anæmi) årsag.

Læs også vores artikel om dette Antibiotiske bivirkninger

Interaktioner

For at undgå nyreskade, skal Rocephin® ikke kombineres med aminolycosider eller diuretika.

Ceftriaxone og alle andre antibiotika fra gruppen af cephalosporiner bør ikke kombineres med antibiotika fra gruppen af aminoglycosider (for eksempel gentamycin), da dette øger risikoen for nyreskade markant. Også en kombination med vandtabletter fra gruppen af Diuretika til sløjfer (for eksempel Furosemid (Lasix®) bør undgås af denne grund. Også en kombination med antibiotika fra gruppen af tetracykliner såsom Chloramphenicol bør ikke gennemføres, da de gensidigt hæmmer hinanden i deres effektivitet.

Orale prævention som pille kan være begrænset i deres effektivitet ved at tage antibiotika, så en ekstra metode til prævention er tilrådelig i perioden med antibiotisk indtagelse. Endvidere fører cephalosporiner ofte til en forkert bestemmelse af urinsukker inden for rammerne af Diabetesdiagnostik, informer derfor lægen på forhånd om indtagelse af ceftriaxon. Indgivelse af ceftriaxon på samme tid som calciumholdige infusionsopløsninger skal undgås for enhver pris, da dette kan føre til dannelse af krystaller med aflejringer i lunge og nyre kan komme.

dosering

Voksne og unge fra 12 år kan modtage 1-2 gram ceftriaxon en gang dagligt. Den maksimale dosis er 4 gram. Ceftriaxone, som er tilgængeligt som et pulver, blandes med en ikke-calciumholdig infusionsopløsning for at fortynde opløsningen og infunderes i venen i løbet af ca. 30 minutter. Den nøjagtige dosis afhænger af det kliniske billede, der skal behandles. Dosis i tilfælde af meningitis (meningitis) Vær 100 mg pr. Kg kropsvægt en gang dagligt, men overskrid ikke den maksimale dosis på 4 gram pr. Dag. Med det ukomplicerede Gonoré (gonorré) En enkelt dosis på 250 mg er normalt tilstrækkelig.

Anvendelse / indikationer

Ceftriaxone er et antibiotikum, der oftest bruges til svære infektioner. Det kan også kun ordineres på hospitalet til behandling af de fleste sygdomme, da det normalt skal administreres intravenøst i flere dage. Anvendelsesområderne inkluderer moderate til svære infektioner i luftvejene og munden, øre, næse og halskanal, nyre og urinvej, inklusive hud, blødt væv, knogler og led Sårinfektioner, maven og seksuelle organer (f.eks Gonoré). Det bruges også til behandling af a sepsis (almindeligt kendt som blodforgiftning), meningitis (meningitis) og en Lyme sygdom, en tick-båret infektion, der påvirker centralnervesystemet kan passere.

Kontraindikationer

Ceftriaxone bør ikke anvendes, hvis der er en kendt overfølsomhed over for antibiotika fra gruppen af cephalosporiner. Selv med en kendt overfølsomhed over for penicilliner anbefales forsigtighed, da 5-10% af tilfældene fører til en Krydsallergi kan komme.

Cephalosporiner er blandt de antibiotika, der bruges i løbet af graviditet kan principielt tages, men kun hvis indikationen er meget streng.
Brug bør også overvejes nøje under amning, da ceftriaxion kan passere i modermælk og også kan føre til overfølsomhedsreaktioner hos babyer.

For tidligt fødte babyer generelt og nyfødte med højt bilirubin (hyperbilirubinæmi) må ikke behandles med ceftriaxon. På nedsat nyrefunktion dosen af ceftriaxon skal justeres eller skiftes helt til et andet antibiotikum.