SPINALIOMA

Årsager og former

Ondartet degeneration af hudcellerne

Spinalioma er sammen med basalioma en af de mest almindelige og almindelige ondartede hudsygdomme i Tyskland. Spinalioma er også kendt som hvid hudkræft og er således differentieret fra melanom, sort hudkræft. Spinaliomet stammer fra det øverste hudlag, som også er kendt som det stikkende cellelag (Stratum spinosum) benævnt. Tumoren spreder sig ikke i dybden, men i bredden og omtales derfor også som en horisontalt voksende tumor.
I nogle ekstraordinære tilfælde kan der dog stadig forekomme dyb vækst, hvor blødt væv under huden og endda knogler kan blive påvirket af tumoren. Metastase af spinaliom forekommer sjældent, og når det sker, forekommer det i en meget avanceret tilstand.
Den vigtigste årsag hertil er kronisk eksponering for solen på ubeskyttet hud. Af denne grund påvirker sygdommen normalt hudområder, der ikke er dækket af tøj, dvs. ansigt, pande og arme. Derudover kan spinaliomas udvikle sig fra et kronisk sår eller ar. Af denne grund bør abnormiteter i nærheden af ar eller sår bestemt undersøges dermatologisk.

Læs mere om dette emne på: Hudkræft

diagnose

Diagnosen stilles normalt gennem den visuelle diagnose af en specialist i dermatologi. Da hudtumorer dog kan se og opføre sig forskelligt, skal der udføres et par flere test for at kunne stille den endelige diagnose. Spørgsmålet om væksthastighed er især vigtigt. Mens en tumor, der vokser langsomt i måneder eller år, har en tendens til at antyde en godartet sygdom, kan en hudtumor, der udvikler sig inden for et par dage eller uger, indikere en spinaliom. Inden den endelige diagnose kan stilles, skal der imidlertid foretages en histologisk undersøgelse. For at gøre dette fjernes det mistænkelige område i huden og undersøges under et mikroskop. Kun her kan den endelige diagnose stilles.

Læs mere om emnet på: Hvordan genkender du hudkræft?

Terapi af et spinaliom

Der er adskillige behandlingsmetoder, men de skal vurderes forskelligt til behandling af et spinaliom. Man kan forsøge at ødelægge det mistænkelige hudområde ved hjælp af glasur. Denne såkaldte kryoterapi har imidlertid den ulempe, at en biopsi ikke længere kan opnås, fordi den mangelfulde hud er næsten fuldstændigt ødelagt.
Hudtumoren kan også ødelægges ved hjælp af strålebehandling, der udføres ved hjælp af røntgenstråler. Også her er der problemet med ikke at få en biopsi. Dette er en af hovedårsagerne til, at komplet kirurgisk fjernelse stadig er den mest almindelige i dag. Dette har fordelene ved, at hudprøver kan undersøges i laboratoriet, og at det kan kontrolleres, om de syge hudområder også er blevet fjernet fuldstændigt. Hvis det mikroskopiske billede viser sunde hudområder samt syge hudområder, ved du, at tumoren er blevet fuldstændigt ramt. Ud over de klassiske kirurgiske procedurer til fjernelse af hudområder har skæringsteknikker ved hjælp af lasere også været til rådighed i flere år. Resultaterne er sammenligneligt gode.

Risikofaktorer

Patienter, der ofte er, især i risiko for at udvikle en spinaliom ubeskyttedeat udsætte sig for solen. Desuden er patienter med en svækket immunsystem oftere påvirket af spinaliomas. Disse patienter har enten immunkompromitterende terapi (kortison, kemoterapi) eller en immunsvækkende sygdom, såsom HIV. Spiller også genetisk komponent spiller en vigtig rolle i udviklingen af et spinaliom. Dette er en af grundene til, at patientundersøgelsen altid skal finde ud af, om familien nogensinde har udviklet hudkræft.

Resumé

Spinaliomas er sammen med basaliomas de mest almindelige hudsygdomme i Tyskland. En spinalioma er en ondartet sygdom i hudens øverste lag (Stikket cellelag) Specielt genetisk disponerede patienter, immunkompromitterede patienter og dem, der ofte og ubeskyttet udsætter sig for solen, har en øget risiko for at udvikle denne hudsygdom. Et spinalioma vokser typisk i bredden, men kan i nogle tilfælde også vokse i dybde og omfatte blødt væv og knogler. Metastase forekommer kun i meget avancerede stadier. Diagnosen stilles ved hjælp af en visuel diagnose, medicinsk undersøgelse og biopsi. Den valgte behandling er kirurgisk fjernelse af det berørte hudområde.