scintigrafi

• definition
• udførelse

definition

Scintigraphy er en billeddannelsesproces, der spiller en afgørende rolle i diagnosticering af nuklearmedicin.

For at generere et billede, et såkaldt scintigram, får patienten radioaktive stoffer.
Disse udsender stråling og kan derefter detekteres i det tilsvarende organ eller væv ved hjælp af et gammakamera.

udførelse

Ved hjælp af et radioaktivt stof kan væv eller organer undersøges specifikt.

For at gøre dette injiceres patienten med radioaktivt materiale.
Patienten kan enten modtage de radioaktive stoffer direkte ved injektion, eller de kan administreres oralt som tabletter.

Afhængigt af hvilket væv eller organ du vil repræsentere, er forskellige stoffer egnede.
For eksempel er der stoffer, der akkumuleres særlig godt i knoglevæv.
Dette stof, der er specifikt for et væv, kaldes en sporstof. Der er for eksempel en radioaktiv jodpartikel til undersøgelse af skjoldbruskkirtlen eller 99mTc-iminodiacetic acid til undersøgelse af leverfunktionen (dvs. funktionaliteten eller leveren og galdeblæren).

I tilfælde af knogler er dette normalt technetium-isotop 99mTc.
Dette aflejres i knoglen og forbliver der. Partiklen udsender nu gammastråler fra knoglen.

Disse gammastråler kan detekteres ved hjælp af et kamera. Et farve-visualiseret billede vises nu på computeren.
Jo hyppigere udsender partiklen såkaldte lysglimt, dvs. gammastråler, jo mørkere vises plet i billedet.

I tilfælde af et farvebillede står farven blå for et lavt aktivitetsniveau af de radioaktive partikler i vævet, i tilfælde af rød farve er de radioaktive partikler meget aktive.

På denne måde kan de radioaktivt markerede partikler bruges til at finde ud af, hvor aktivt vævet er. Hvis områder af skjoldbruskkirtlen lyser blå på et scintigram, kan du være sikker på, at denne del af skjoldbruskkirtlen ikke længere er korrekt aktiv af en eller anden grund.

På samme tid kan du genkende et fokus på betændelse ved den røde lysende farve.
Hvis der er en betændelse i et organ, er metabolismen meget mere intens. Der er øget blodgennemstrømning og aktiviteten øges.

Dette kan ses meget godt på basis af scintigram, og der kan derfor stilles en nøjagtig diagnose.

Varighed af en scintigrafi

En scintigrafi kan normalt udføres meget hurtigt.
Afhængig af typen af ​​væv, der skal undersøges, tager undersøgelsen 10 minutter til en time.
Imidlertid er forberedelsestidens længde vigtig.

Da der under en undersøgelse af skjoldbruskkirtlen skal indstilles stoffer mod en overaktiv skjoldbruskkirtel eller underaktiv skjoldbruskkirtel,præparater" en dag.

Det er også vigtigt at bemærke, at nogle radionukleotider tager lang tid at blive absorberet af det tilsvarende væv.

Det er derfor muligt, at efter indgivelse af de radioaktive stoffer kan undersøgelsen finde sted efter 10 minutter eller kun efter flere dage.

Det er også muligt, at en måling ikke er tilstrækkelig, og at en kontrolmåling skal finde sted.

Arbejdsprincip

Oprettelsen af ​​det scintigrafiske billede (scintigram) er i princippet baseret på Påvisning af radioaktive lægemidler. Denne såkaldte Sporerstof (Radionuclide) er bundet til en bestemt bærer, der er specifik for det væv, der skal vises, og som fortrinsvis akkumuleres der (for eksempel iod for at udvise skjoldbruskkirtlen; bisphosphater for at udvise knogler).
Det injicerede radionuklid, som ustabil isotop, har egenskaben ved at udsende stråling (fortrinsvis a-stråling), når den nedbrydes, hvilket derefter udløses af a Gamma kamera kan optages. I de fleste tilfælde bruges technetium-isotopen 99mTc som et radioaktivt nuklid.

Dem, der er fanget af gammakameraet gammastråler derefter af en såkaldt, placeret i kameraet Scintillation krystal i Lysglimt og videre konverteret til elektriske signaler i løbet. Dette elektriske signaler er derefter som sortfarvning i scintigram synlig. Graden af ​​formørkning afhænger af strålingens frekvens, dvs. Mængde beriget radioaktivt stof i det respektive organ / væv. Jo mere et væv akkumuleres, jo mørkere vises det på billedet.

Former af scintigrafi

I scintigrafi to typer kan skelnes i billeddannelse.

På den ene side statisk scintigrafi kan anvendes, hvor fordelingen i det respektive organ / væv kun detekteres på et forudbestemt tidspunkt efter injektionen af ​​det radiofarmaceutiske middel.

På den anden side er imidlertid a dynamisk scintigrafi udføres med begge Oversvømmelse såvel som oversvømmelsesprocessen for det radiofarmaceutiske middel er repræsenteret i organet / vævet. Dette gør en nøjagtig Skildring af blodgennemstrømning i bestemte regioner samt besvare visse spørgsmål, såsom nyrens funktion eller Elimineringsevne af lever muligt.

Med den ovenfor nævnte SPECT-procedure, en kombination ud scintigrafi og Computertomografiud over tredimensionel billeddannelse kan der også registreres statiske og dynamiske komponenter.

Frekvensfordeling

Da scintigrafi kaster lys over det meste af Orgelfunktioner kan give, er det meget velegnet som en billeddannelsesprocedure.

Udover det Strålingseksponering lavere end i sammenligning med røntgenstråler. Derfor laves der omkring 60.000 scintigraphies hver uge i Tyskland. De fleste af dem bruges til at undersøge skjoldbruskkirtlen.

diagnose

Forskellige diagnoser kan stilles ved hjælp af scintigrafi.

Den mest almindelige indikation for scintigrafi er en undersøgelse af skjoldbruskkirtlen. Ved hjælp af de radioaktivt mærkede stoffer, for eksempel, kan man bestemme en overfunktion.

I dette tilfælde, efter at sporstoffet er blevet injiceret, ville vævet være usædvanligt rødt, dvs. usædvanligt aktivt.

Imidlertid kan man også have en cyste eller en ondartet tumor (carcinoma) opdage.
Også i disse tilfælde ville vævet være mere metabolisk aktivt, fordi en tumor har brug for meget energi.

På den anden side kan betændelse eller metastaser ses på skelettet. En undersøgelse af lungerne, hjertet eller nyrerne er en sjælden indikation for en scintigrafi.

Ved hjælp af et scintigram er imidlertid en diagnose af en mulig lungeemboli, en indsnævring af koronararterierne (Koronararterier) eller indsnævring af nyrearterierne.

Ud over at etablere en diagnose kan scintigrafi også bruges som terapikontrol.
For eksempel undersøger man hjertet for at se, om koronararterierne er udvidet efter passende behandling (Myocardial scintigraphy).

Eller du kan lave en ventilationsscintigrafi for at kontrollere, at dine lunger er korrekt ventilerede, mens du indånder.
Derfor er indikationer for en scintigrafi altid verifikationen af ​​en diagnose.

For eksempel, hvis lægen har mistanke om, at patienten kan lide af en overaktiv skjoldbruskkirtel, baseret på anamnese, dvs. læge-patientkonsultation, kan denne indledende diagnose bekræftes ved hjælp af scintigrafi.

For at være i stand til at udføre en scintigrafi, skal patienten overholde visse regler, så diagnosen også er sikker og pålidelig.

For eksempel, hvis en patient tager medicin mod en overaktiv skjoldbruskkirtel, skal den stoppe med at tage dem før behandlingen.

Hvis patienten ikke holder op med at tage medicinen, kan scintigrafi ikke bruges til at træffe en nøjagtig vurdering, da thyroideaktiviteten forfalskes ved at tage medicinen.

Når hjertet undersøges, skal patienten vises til undersøgelsen på tom mave, dvs. han må ikke have drukket eller spist i flere timer før undersøgelsen.

udførelse

Før starten af scintigrafi er almindeligt ingen større forberedelser nødvendig. Afhængigt af hvilket organ / væv der skal undersøges, kan der dog udarbejdes visse specifikationer, så medicinen ikke altid kan fortsættes, eller en tom tilstand (især ved undersøgelse af mave-tarmkanalen) skal overholdes.

I begyndelsen af ​​den scintigrafiske undersøgelse modtager patienten dette radioaktive stoffer gennem armvenen injiceres i blodbanen (normalt gennem venen i albuen). Derefter skal du, afhængigt af det anvendte radiofarmaceutiske middel, vente i forskellige længder, indtil det radioaktive stof er fordelt i kroppen og akkumuleret i det ønskede væv / organer (der er normalt ventetider mellem et par minutter og 1-3 timer).
Siden det injiceres Radioaktivt lægemiddel som regel udskilles gennem nyrerne der skal sørges for, at Patienten drikker en masse væsker, mens han venter og besøger toilettet flere gange for at finde det radioaktive stof akkumuleret i blære at forhindre. På grund af den hurtigere udskillelse reducerer dette på den ene side strålingseksponeringen og muliggør den ene på den anden bedre opløsning og kvaliteten af ​​optagelserne.

Når du opretter scintigram, sidder eller ligger patienten i tilbøjelig eller liggende position under detekterende gammakamera, som normalt er en overvejende åbent kamerasystem repræsenterer (ikke et rørsystem som en MR/CT).

Det Optagelsestid varierer afhænger også af det organ, der skal registreres, og det respektive spørgsmål: billeddannelsen af ​​skjoldbruskkirtlen som et relativt lille organ tager i gennemsnit ca. 5 minutter, mens billeddannelsen af ​​knoglerne eller hele skelettet tager ca. 20-40 minutter til 1 time. Patienten skal ligge / sidde så stille som muligt under hele undersøgelsen for at forhindre “sløring” af billedet og for at muliggøre det mest præcise og skarpe scintigram som muligt.

Varighed af en scintigrafi

Hvor lang tid en scintigrafi tager afhænger af det undersøgte organ og det anvendte radioaktive stof. På den ene side varierer tidsperioden fra injektion til optagelse og distribution i målorganet. På den anden side forfalder de radioaktive partikler ved forskellige hastigheder. Derudover er den tidsperiode, der kræves til optagelse med kameraet, forskellig for hver type scintigrafi.

Det følger, at en thyreoidea-scintigrafi normalt afsluttes efter 30 minutter. Tillad 30 til 60 minutter til lungerne og nyrerne.I modsætning hertil kan især knogler og hjerte scintigrafi tage betydeligt mere tid, da disse undersøgelser ofte skal tages flere gange, hvoraf nogle er meget sent. Derfor kan scintigrafi tage op til 5 timer i alt. Det meste af tiden skal du dog kun vente, og den faktiske undersøgelse tager kun et par minutter pr. Eksponering.

Strålingseksponering

På grund af brugen af ​​moderne radioaktive stoffer med en hurtig nedbrydningstid er stråleeksponeringen relativt lav.

I hverdagen udsættes kroppen for minimal naturlig eksponering for stråling, som måles i Sievert og er ca. 0,2 mil Siebert, dvs. 2 tusindedele af Sievert. Strålingseksponeringen afhænger af typen scintigrafi, der udføres. Ved scintigrafi i skjoldbruskkirtlen er det ca. 1 milli Sie Sievert, hvilket betyder en ekstra eksponering, der svarer til omkring halvdelen af ​​den naturlige stråling på et år. Med en knoglesintigrafi svarer strålingseksponeringen på 2,9 milli Sieverts til naturlig stråling på cirka halvandet år. Hvis der er indikation for en scintigrafi, opvejer fordelene normalt de lave risici ved eksponering for stråling.

Halveringstid for radioaktive stoffer

De radioaktive stoffer, der bruges i en scintigrafi, opløses alle meget hurtigt og belaster derfor ikke kroppen eller andre mennesker længe.

Halveringstiden beskriver tiden, indtil halvdelen af ​​et radioaktivt materiale er forfaldet. For elementet technetium, der hyppigst anvendes til scintigrafi, er dette 6 timer fra et rent fysisk synspunkt. Når de anvendes i den menneskelige krop, udskilles de radioaktive partikler også via nyrerne, så den såkaldte effektive halveringstid kun er to til tre timer. Dette betyder, at strålingen allerede er faldet til halvdelen af ​​dens oprindelige værdi senest tre timer efter, at sprøjten med radioaktiviteten blev indgivet. Efter maksimalt 6 timer er der kun et kvarter tilbage og så videre. På dette tidspunkt er der ikke længere nogen betydelig stråling, der udspringer fra kroppen.

Scintigraphy omkostninger

Hvis en læge ordinerer en scintigrafi af nogen art, og dette udføres, er det en standardfordel for alle lovpligtige og private sundhedsforsikringsselskaber. Dette betyder, at omkostningerne dækkes fuldt ud. Disse udgør f.eks. 20 til 50 euro for en thyreoidea-scintigrafi.

tegn

Det scintigrafi bruges til at registrere en lang række organsygdomme og kan bruges på forskellige måder. For eksempel i Tumordiagnostik og ved påvisning af inflammatoriske processer havde en høj prioritet.

Som en del af Diagnostik af skjoldbruskkirtlen scintigrafi bruges primært til at detektere Over- og Delfunktioner såvel som "varme og kolde knuder" (skjoldbruskkirtelcyster, tumorer, autonome områder osv.).

Det Skeletal scintigraphy muliggør påvisning eller udelukkelse af, især i løbet af tumordiagnostik Knogletumorer eller Benmetastaser, men også repræsentationen af inflammatoriske sygdomme af knogler og led såvel som eksisterende knækkede knogler. En mulig løsnelse eller infektion af liggende ledproteser kan også bestemmes.

Som en del af Nyrediagnostik Scintigrafi bruges hovedsageligt til at vurdere Nyrefunktion (Eliminationskapacitet) og Nyreblodstrømså indsnævring af nyrearterien er en ganske årsag til kronisk højt blodtryk kan opdages.

Desuden er scintigrafiske undersøgelser af lungerne også mulige, disse primært til undersøgelse af Pulmonal blodgennemstrømning (Perfusionsscintigrafi) og Lungeventilation (Ventilationsscintigrafi). Begge procedurer bruges normalt til at diagnosticere eventuelt til stede Lungeemboli (Aflejring af en lungearterie med en blodprop).

Selv med hjertediagnostik kan oprettelsen af ​​et hjertescintigram være mere avanceret og give information om Hjerteblodstrøm hvis der er mistanke om en indsnævring af koronararterierne eller Hjerteanfald give.

På alle de anvendelsesområder, der er nævnt her, kan scintigrafi imidlertid også altid bruges til at overvåge fremskridt eller endda til postoperativ diagnostik.

kontraindikation

Der er ingen streng kontraindiktion for scintigrafi.

Selv i nærvær af en graviditet Denne billeddannelsesprocedure behøver ikke at undlades i princippet, men bør kun udføres i ekstremt ekstraordinære tilfælde efter en grundig diagnose.

Der er en relativ kontraindikation for kvinder, der ammer, da det radioaktive stof kan overføres til barnet i små mængder i modermælken. Amning efter den scintigrafiske undersøgelse bør derfor afbrydes i mindst 48 timer for ikke at unødigt belaste den nyfødte med det udstrålende stof.

Er scintigrafi mulig under graviditet?

Scintigrafi bør ikke udføres under graviditet. Strålingseksponeringen er relativt lav, men især børn er meget modtagelige, og dette kan føre til forstyrret udvikling og permanent skade. Derfor skal der foretages en scintigrafi tidligst efter fødslen og om nødvendigt kun efter amning. Før hver scintigrafi skal lægen også spørge, om en patient bruger sikker prævention, eller om en graviditet kunne eksistere. Hvis du er i tvivl, skal der udføres en graviditetstest inden undersøgelsen.

Komplikationer

Som med scintigrafi radioaktive stoffer som derefter fører til stråling, skal patienterne håndtere direkte efter behandlingen Gravid kvinde og børn undgå.

Scintigrafi bruges normalt ikke til gravide kvinder.
Ikke desto mindre skal det siges, at Strålingseksponering i scintigrafi er meget lav og i intervallet af Røntgenstråler er ca. 0,5 mSv (milli Sievert).

De fleste af komplikationerne opstår, når Indsprøjte af det radioaktive materiale i vene.

Dette kan føre til små kvæstelser på blodkar eller nerver, som det er tilfældet hver gang med en injektion. Det kan være det samme med usterile Indsæt også nålen Infektioner komme.

Også Hjertearytmier kan forekomme i sjældne tilfælde.

Imidlertid er komplikationerne efter eller under en scintigrafi generelle meget lav.

Thyroid-scintigrafi

Thyroid-scintigrafi bruges til at undersøge funktionen af ​​skjoldbruskkirtelsvæv og -knudepunkter og er en ofte anvendt metode. I modsætning til ultralyds- eller tværsnitsafbildning (f.eks. CT) vises strukturen ikke, men aktiviteten og dermed produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormonerne. For at gøre dette injiceres et stof i blodet gennem en blodåre i armen, der samles i skjoldbruskkirtlen og udsender radioaktiv stråling. Der anvendes radioaktivt jod eller stoffer, der ligner jod, såsom pertechnetat (radioaktivt element: technetium), som er indbygget i skjoldbruskkirtlen ligesom jod. De radioaktive partikler fordeles med blodet i kroppen og når således også skjoldbruskkirtlen. Næsten udelukkende er der optaget nogle af dem. Strålingen kan måles med et specielt kamera og konverteres til et billede af en computer.

Ved hjælp af scintigrafi kan overaktive hormonproducerende områder (autonomier eller "varme knudepunkter") såvel som funktionelt inaktive områder ("kolde knudepunkter") identificeres. Sidstnævnte skal gennemgå yderligere diagnostik, da de i nogle tilfælde er ondartede vækster. Desuden kan scintigrafi af skjoldbruskkirtlen bruges efter behandling til at overvåge udviklingen med succes eller fiasko.

Læs mere om dette emne: Thyroid-scintigrafi

Scintigrafi for Hashimotos thyroiditis

I Hashimotos thyroiditis er der normalt ingen scintigrafi. For at foretage eller udelukke diagnosen er det primært nødvendigt at undersøge blodet for visse antistoffer (proteiner rettet mod kroppens egne strukturer). Ikke desto mindre kan en scintigrafi også være nyttig hos patienter, der lider af Hashimotos thyroiditis, hvis der for eksempel findes yderligere klumper i skjoldbruskkirtlen. Men der er ingen forbindelse til Hashimoto, men kun en samtidig forekomst af to ændringer i skjoldbruskkirtlen.

Scintigrafi af hjertet

Den såkaldte myocardial scintigraphy bruges sandsynligvis på hjertet, dvs. en repræsentation af blodstrømmen til hjertemuskelen. Det er en speciel metode, der bruges i specielle tilfælde hos patienter med hjertesygdom. Undersøgelsen kan pege på vejen for at besvare spørgsmålet om, hvorvidt visse områder af hjertemuskelen har en reduceret eller utilstrækkelig blodforsyning. Desuden kan det om nødvendigt vises, om patienten vil have gavn af en intervention, der forbedrer blodforsyningen. Det meste af tiden udføres en eksponering i hvile og en under stressforhold. For at gøre dette skal patienten normalt bruge et ergometer til cyklen.

Efter administration fordeles det radioaktive stof i blodet via en blodåre i armen. Efter et stykke tid ophobes det i hjertemuskelvævet. I et sundt hjerte er stoffet jævnt fordelt, og radioaktiv stråling kan måles i hvert område. I områder med dårlig blodforsyning optager hjertemuskelcellerne færre eller ingen radioaktive partikler overhovedet. Hvis der kun er utilstrækkelig blodgennemstrømning under stress, men ikke i ro, kan en operationel eller interventionel procedure (udvidelse af karene ved hjælp af et hjertekateter) muligvis forbedre hjertets ydelse. En scintigrafi af hjertet kan også bruges til at overvåge succes efter en operation, dvs. det kan sammenlignes, om blodcirkulationen er forbedret.

Du er måske også interesseret i: Hjertekateterisering

Scintigrafi i lungerne

Der er to forskellige typer scintigrafi i lungerne:

1. Ved ventilationsscintigrafi inhalerer patienten en radioaktiv gas (Xenon133), der ikke absorberes af kroppen. Strålingen måles på forskellige tidspunkter, og fordelingen af ​​gassen i lungerne vises. Dette svarer til ventilation. På denne måde kan der identificeres mulige strømningshindringer eller dårligt ventilerede områder.
2. Til lunge-perfusionsscintigrafi indføres imidlertid de radioaktive partikler i blodet gennem en blodåre. På grund af deres størrelse og strukturelle egenskaber, bliver de fanget i de mindste blodkar i lungecirkulationen. Hvis områder af lungerne er mindre godt forsynet med blod, forekommer de tilsvarende svagere i det billede, der er vist med scintigrafi, for eksempel kan en lungemboli (okklusion af en lungearterie med en blodpropp) diagnosticeres eller udelukkes. I de fleste tilfælde anvendes der imidlertid en computertomografi med repræsentation af lungekarrene (angio-CT). Scintigraphy er mere et andet valg, hvis resultatet af CT ikke er klart.

Scintigrafi af nyrerne

Der er også to forskellige typer af nyresintigrafi:

1. Den statiske nyregraf tjener til at vise det funktionelle nyrevæv. Technetium DMSA (dimercaptosuccinic acid) bruges normalt som det radioaktive stof til denne undersøgelse. Det akkumuleres uanset hvor der er levende nyrevæv. På denne måde kan for eksempel en atypisk position eller form af de to nyrer genkendes. Efter en betændelse kan det også kontrolleres, om nyren er blevet beskadiget.
2. Den dynamiske scintigrafi viser nyrefunktionen.Det radioaktive technetium MAG3 (mercaptoacetyl triglycerin) bruges ofte. Stoffet absorberes oprindeligt i nyrevævet gennem en blodåre i armen ca. 20 minutter efter injektionen. Nyrerne udskilles derefter i urinen. Det radioaktive stof når derefter urinorganerne med urinen og opsamles i blæren. Under disse processer foretages strålingsmålinger med gammakameraet. En separat grafisk repræsentation af højre og venstre nyrer kan oprettes ud fra de opnåede data. Dette såkaldte nefrogram kan bruges til at vurdere, om nyrerne fungerer normalt, eller om der er begrænsninger. Funktionen af ​​de to nyrer kan også sammenlignes.

Scintigrafi for betændelse

Hvis der er betændelse i vævet, fører det til øget metabolisk aktivitet i det berørte kropsområde. Denne forøgede aktivitet kan vises med en scintigrafi. Derfor er denne metode egnet til at finde inflammatoriske pletter. Af denne grund bruges fx skeletskintigrafi til gigt til at opdage eller udelukke betændelse i leddene.

En anden metode involverer radioaktivt markering af inflammatoriske celler på en målrettet måde og dermed synliggørelse af inflammationscentre med gammakameraet. I denne metode, kendt som leukocyt-scintigrafi, trækkes først blod fra patienten, og de hvide blodlegemer (leukocytter) får et radioaktivt stof. Disse markerede celler sættes derefter tilbage i kroppen. De distribueres med blodet og akkumuleres i betændt væv. Med gammakameraet synliggøres de, og der registreres betændelse.

Scintigrafi af knoglerne

Ved hjælp af scintigrafi i knoglerne (også kaldet skeletskintigrafi) kan knoglemetabolismen visualiseres, og områder med øget aktivitet kan identificeres. Vores knogler er ikke livløse stilladser, men er underlagt konstant konstruktion og demontering. Til scintigrafi af knoglerne bruges radioaktivt markerede byggesten i knoglemetabolismen (diphosfonater). Efter injektion af stoffet distribueres det over hele kroppen og indbygges i knoglerne efter et par minutter. Jo højere den metaboliske aktivitet er, jo mere radioaktive partikler indarbejdes, og jo tydeligere skiller en knogle sig ud i billedet, der er taget af gammakameraet.

Dette kan bruges til forskellige spørgsmål, der retfærdiggør en skeletskintigrafi. På den ene side kan inflammatoriske processer og ændringer i knoglerne undersøges, såsom revmatisme eller osteomalacia (blødgøring af knoglerne). Hvis der er mistanke om, at en ledprotese er løsnet, kan scintigrafi give information. Hvis normal billeddannelse (for eksempel røntgenstråler) ikke giver nogen pålidelige oplysninger, er det stadig muligt at undersøge, om en knogle er brudt eller ej. Spørgsmålet om tumoren har spredt sig til knoglen kan også undersøges hos patienter med kræft.

Følgende skal dog altid overvejes under evalueringen: Scintigrafi af knogler er meget følsom, hvilket betyder, at selv små stigninger i metabolisk aktivitet kan påvises pålideligt. På den anden side er undersøgelsen ikke særlig specifik, hvilket betyder, at der ikke kan gives nogen pålidelig erklæring om årsagen til en unormalitet i scintigram. En kræftpatient, der ønsker at undersøge, om ondartede celler har spredt sig i knoglerne, kan tjene som et eksempel. Hvis scintigram er normalt, er en spredning også temmelig usandsynlig. Men hvis der er områder, der kan ses på scintigrafi, behøver de ikke nødvendigvis at være metastaser (efterkommere af kræft). Det kan også være en mere ufarlig årsag, f.eks. Resultatet af et blå mærke. Evalueringen af ​​skeletskintigrafi skal derfor altid foretages individuelt i forbindelse med andre fund og omstændigheder for patienten. Foruden en scintigrafi af hele skelettet kan kun en del af knoglerne, for eksempel hænderne, undersøges isoleret.

Scintigrafi for gigt

Hos patienter med reumatisk sygdom kan scintigrafi bruges til at undersøge knoglerne for inflammatoriske forandringer. Derudover gør denne undersøgelse det muligt at skelne mellem patologiske ændringer i leddene, uanset om de er inflammatoriske eller ikke. Det er en af ​​mange mulige undersøgelsesmetoder til vurdering af sygdommens aktivitet. Scintigrafi er imidlertid ikke egnet til at diagnosticere gigt, fordi det er for uspecifikt.Dette betyder, at selvom ændringer i knoglerne på grund af forøget metabolisk aktivitet kan påvises pålideligt, hvad der er årsagen ikke kan bestemmes ved scintigrafi alene.

Du er måske også interesseret i: Hvordan genkender du gigt?

Scintigrafi hos børn

En scintigrafi er også altid en bestemt byrde for kroppen radioaktivt materiale er placeret i kroppen og interagerer der.
Derfor undgås scintigrafi ofte hos børn.

Men hvis der er en mistænkt sag om Børnemishandling, scintigrafi kan give information her.
Hvis et barn bliver ramt, er det normalt ikke direkte synligt Brækkede knogler.
Men allerede det blåt mærke af knoglen og det omgivende væv kan genkendes ved hjælp af scintigram.

Årsagen til dette er en øget Metabolisk aktivitet.
Det ramte område forsynes med mere blod. Årsagen kan være sprængningen af ​​en lille pulsåre være det også Hudblødning kundeemner.
Imidlertid er et blå mærke normalt forbundet med øget blodgennemstrømning.
Det beskadigede væv prøver at regenerere og har derfor brug for mere blod, hvilket fører til øget blodgennemstrømning og øget metabolisk aktivitet i mærket.

Denne forøgede aktivitet kan detekteres i scintigram.