Amoxicillin / clavulansyre

definition

Som et resultat af den hyppige recept på antibiotika i de seneste årtier har bakterier i stigende grad udviklet resistens over for de enkelte aktive stoffer. Undersøgelser har vist, at antibiotika er ordineret i omkring 60% af forkølelsen, selvom kun 5% af disse sygdomme er forårsaget af bakterier. Derudover bruges antibiotika også i dyrehold, hvilket betyder, at mennesker indtager dem indirekte gennem dyrekød.

For at kunne fortsætte med at garantere effektiviteten af ​​de klassiske antibiotika blev der udviklet yderligere lægemidler til at modvirke bakteriens udviklede resistensmekanismer. Et eksempel på dette er clavulansyre, som hæmmer et bakterieenzym, der nedbryder forskellige antibiotika. Ved at kombinere clavulansyre med penicilliner kan de forskellige penicilliner fortsætte med at virke mod en lang række bakterier.

Handelsnavne

En meget brugt kombination er amoxicillin (penicillin) med clavulansyre. Kombinationsproduktet fås i Tyskland fra forskellige producenter under navnene Amoxiclav, Amoclav og Augmentan. I Østrig er handelsnavne Xiclav, Augmentin og Clavamox. I Schweiz fås produkterne som Aziclav, Augmentin og Co-Amoxicillin.

Hvordan fungerer de to aktive ingredienser?

Amoxicillin hører til gruppen af ​​penicilliner. På grund af den samme effektivitet og en lignende struktur som cephalosporiner, carbapenems og monobactams, hører penicilliner til lægemiddelfamilien af ​​ß-lactam-antibiotika.

Disse antibiotika hæmmer bakteriets cellevægsdannelse. Som et resultat kan bakterierne ikke længere formere sig. Samtidig gør skader i cellevæggen bakterien ustabil og dør. Man taler om en bakteriedræbende (bakteriedræbende) virkning.

For at beskytte sig mod ß-lactam-antibiotika har mange bakterier udviklet et enzym over tid, der nedbryder og inaktiverer disse antibiotika: bakteriel ß-lactamase. Dette gør dem resistente over for en lang række antibiotika. For at undgå denne resistens blev clavulansyren udviklet. Clavulansyre er en af ​​de såkaldte beta-lactamaseinhibitorer. På grund af en lignende struktur som ß-lactam-antibiotika, binder den bakterielle ß-lactamase også til clavulansyren og inaktiveres af den. Som et resultat kan antibiotika indgivet i kombination (inklusive amoxicillin) igen virke imod bakterierne.

Indikationer

Kombinationen af ​​amoxicillin og clavulansyre bruges i bakterielle infektioner. Lægemidlet er effektivt mod en lang række bakterier. Ofte er dette sygdomme i øre-, næse- og halsområdet. Amoxicillin kan bruges til behandling af bakteriel tonsillitis. For at gøre dette er det dog nødvendigt med en pålidelig diagnose af en bakterieinfektion, inden lægemiddelbehandling. Derudover bruges amoxicillin også til bakterielle infektioner i mellemøret og bihuler. Også kl

Kombinationen af ​​amoxicillin og clavulansyre kan bruges til behandling af betændelse i luftvejene (øvre og nedre) samt inflammation i lungens område (lungebetændelse, bronkitis) og den nedre urinvej.

Læs mere om dette emne på: Cystitis eller nyresygdom

Kombinationen kan også bruges til infektioner i hud og blødt væv. Ved bidskader og infektioner i dybe sår er kombinationen af ​​amoxicillin og clavulansyre det første valg.

Dosering af amoxicillin og clavulansyre

Amoxicillin gives normalt i form af tabletter. Suspensioner og juice er også tilgængelige for børn, men nogle af dem har kun en begrænset effekt. En almindelig filmovertrukket tablet indeholder 875 mg amoxicillin og 125 mg clavulansyre. Denne tablet skal normalt tages to gange om dagen. I særligt alvorlige tilfælde kan det også tages tre gange på en dag.

Brug og dosering af amoxicillin til børn bør drøftes med den behandlende læge. Hvis det er muligt, skal der anvendes en suspension eller tør juice.

Dosis skal justeres af en læge hos patienter med nedsat nyre- eller leverfunktion. Generelt bør præparatet ikke tages i mere end 2 uger. Hvis symptomerne ikke er forbedret efter denne periode, skal de næste trin diskuteres med den behandlende læge. I tilfælde af overdosering kan maveproblemer (kvalme, opkast, diarré) og anfald forekomme. I dette tilfælde skal en læge straks konsulteres!

Yderligere information om dette emne kan findes på: Amoxicillindosis

Bivirkning af amoxicillin og clavulansyre

Hvis du er kendt for at være overfølsom over for penicilliner, skal du under alle omstændigheder afstå fra at tage amoxicillin! Der er en risiko for livstruende chok. Der er også en øget risiko for overfølsomhedsreaktioner hos patienter med kendt alvorlig allergi eller bronkial astma. I dette tilfælde skal behandlingen nøje overvåges af en læge, eller hvis det er muligt skal der anvendes et andet præparat.

En almindelig bivirkning ved indgivelse af amoxicillin sammen med clavulansyre er forekomsten af ​​allergiske reaktioner. Typisk vises kløende udslæt. Især med samtidig virusinfektion med Pfeifers kirtelfeber eller kendt kronisk lymfocytisk leukæmi (CLL) er der risiko for et udbredt udslæt (det såkaldte amoxicillinudslæt).

Læs mere på: Amoxicillin-udslæt og amoxicillin-kløe

Derudover er klager i mave-tarmkanalen mulig. Patienter klager ofte over kvalme, opkast og appetitløshed. Flatulens og diarré er også mulig.

Amoxicillin og alkohol - er de kompatible?

Hvis det er muligt, bør alkohol undgås, mens du tager antibiotika. Under en bakterieinfektion påvirkes den menneskelige krop hårdt og har brug for hvile og afslapning. I stedet bliver kroppen stresset og svækket ved indtagelse af alkohol.

Derudover er der ofte interaktioner mellem alkohol og forskellige antibiotika.Kun en lille del af amoxicillin metaboliseres og udskilles i leveren. Da både alkohol og clavulansyre nedbrydes af leveren, kan de imidlertid påvirke hinandens sammenbrud. Forøgede koncentrationer af de to stoffer i blodet, undertiden med betydelige bivirkninger, er mulige. På samme tid kan virkningen af ​​antibiotikum annulleres fuldstændigt. Derudover kan den tunge byrde på leverens stofskifte føre til betydelig skade på leveren. I disse tilfælde kan akutte livstruende tilstande opstå, især hos patienter med kendt lever- eller nyreskade.

Du kan finde mere information på: Amoxicillin og alkohol

Amoxicillin under graviditet

Om muligt bør behandling med amoxicillin og clavulansyre undgås under graviditet af sikkerhedsmæssige årsager. Kombinationen af ​​aktive ingredienser kan komme ind i babyens blodbane via morkagen. Hvis behandling imidlertid ikke kan undgås, skal den udtrykkeligt bestilles af en læge og kontrolleres regelmæssigt. Der er ingen bedre påviste alternativer til antibakteriel behandling under graviditet.

Forskellige undersøgelser og undersøgelser har hidtil ikke været i stand til at bevise nogen skadelige virkninger af stoffet på det ufødte barn. Især i de første to tredjedele af graviditeten kunne der ikke påvises nogen effekt af stoffet på babyen. I meget sjældne individuelle tilfælde var babyens tarmbetændelse dog undertiden alvorlig, når stoffet blev brugt kort før fødslen.

Læs mere på: Antibiotika i graviditet