Symptomer på bugspytkirtlen

Synonymer

Pancreasinsufficiens, dysfunktion i bugspytkirtlen, utilstrækkelig produktionskapacitet af bugspytkirtlen, bugspytkirtleninsufficiens

Synonymer i en bredere forstand

Vægttab, kvalme, Opkastning, Appetitløshed, dyspeptiske symptomer, diarré, Fed afføring, flatulens, Diabetes

generel definition

Som dysfunktion (insufficiens) bruges generelt til at beskrive et organs manglende evne til at udføre sine opgaver tilstrækkeligt. At organets funktionalitet er utilstrækkelig udtrykkes, afhængigt af hvilket organ der påvirkes, i forskellige symptomer (Symptomer).

Det bugspytkirtel er funktionelt opdelt i to dele. Den ene del, anatomisk mere i Pankreatisk hale (Cauda pancreatis) placeret, produceret Hormonersom han derefter hælder "indad" (endokrin) - dvs. i blodet.
Den anden del er anatomisk mere i Pankreatisk hoved (Caput pancreatis) og producerer fordøjelsesaft, der indeholder enzymer, som det frigiver i tarmen. Strengt taget er alt inden for Intestinalrør ligger (som er åben øverst og nederst) uden for kroppen; dette er grunden til, at den anden del af bugspytkirtlen kaldes "eksokrin". Afhængigt af hvilken del af bugspytkirtlen, der ikke længere udfører sit job, taler specialisten om eksokrin eller endokrin pancreasinsufficiens.

Symptomer på hormoninsufficiens

Af endokrin del af bugspytkirtlen producerer en række forskellige Hormoner og små, ofte regulerende proteiner (Peptider).

Det det vigtigste hormon produceret der, hvis fravær er ansvarlig for symptomerne i tilfælde af insufficiens, dvs. insulin. Insulin fik sit navn fra det faktum, at det er i den såkaldte "Langerhans Islands"af bugspytkirtlen - og kun der - produceres.

Hos raske mennesker frigives insulin hovedsageligt efter spising og sikrer, at det sukker, der absorberes fra blodet, hurtigt absorberes af fedtceller, leverceller og muskelceller til høje niveauer Blodsukkerniveau at forhindre.
Der produceres også hormonet glukagon, som som en antagonist mod insulin fører til en stigning i blodsukkerniveauet, når blodsukkerniveauet er for lavt.
Hvis produktionen af ​​disse hormoner er begrænset, er der utilstrækkelig regulering af blodsukkerniveauet. Dette fører frem for alt efter at have spist også for høj, og for lave koncentrationer efter længere pauser af sukker i blodet.

Mangel på insulinuddannelse er også almindelig Insulinmangel diabetes (Type 1 diabetes mellitus) hedder. I det lange løb skader et for højt blodsukkerniveau blodkar og nyrer og kan føre til højt blodtryk, Urinvejsinfektioner, Vandopbevaring (Ødem), Prikkende og Sensoriske forstyrrelser (polyneuropatier), arteriel sygdom, Hjerteanfald (Myokardieinfarkt) og slag (apopleksi) at lede.
Der er også en patologisk stigning i drikke (Polydypsia) og vandladning (polyuri) på. Derudover kan blodsukkerniveauer, der er for høje (eller for lave) føre til koma.

Symptomer på eksokrin insufficiens

I eksokrin pancreasinsufficiens fordøjelsesassocierede symptomer er i forgrunden. I en sund tilstand producerer bugspytkirtlen HCO3- (bikarbonat) for at buffe den resterende gastriske syre, der er blevet transporteret på, og på den anden side forskellige biokatalysatorer (enzymer), der nedbryder den indtagne mad i dens komponenter (fordøje) og dermed sætte tarmen i stand til at absorbere disse komponenter.

En mangelfuld funktion af den eksokrine bugspytkirtel betyder, at mavesyren er utilstrækkelig bufret, og at ikke al mad fordøjes. Som et resultat lider patienten derefter af fordøjelsesrelateret (dyspeptiske) Symptomer som kvalme, opkast eller smerter i øvre del af maven. Dette sker hovedsageligt på grund af irritation af slimhinderne fra resterende, utilstrækkelig bufret gastrisk syre i maven (Gæst) nedstrøms sektioner af tarmen (især tolvfingertarmen, duodenum).

Disse klager forekommer hovedsageligt efter at have spist mad med fedtfattig mad, som den berørte person derefter normalt udvikler en udtalt modvilje mod. På lang sigt er de utilstrækkelige (utilstrækkeligFordøjelse (også kaldet maldigestion) betyder, at kroppen ikke kan absorbere nok næringsstoffer. Dette fører derefter til hans mangel på dem; Vægttab og mangelsymptomer (hovedsageligt på grund af et reduceret indtag af de fedtopløselige vitaminer E, D, K og A) er de mulige konsekvenser.

På den anden side forbliver den ufordøjede mad i tarmen og når således regioner i det store og endetarmsåbne (colon og endetarm) hvor de normalt ikke vises. Dette fører derefter til diarré gennem bakteriel overvækst (Diarré), Flatulens (meteorisme), men også til ildelugtende fedt afføring (steatorrhea). Som regel symptomer på dårlig fordøjelse (dårlig fordøjelse) Det forventes dog kun, når den eksokrine udskillelsesevne i bugspytkirtlen øges under 10% af den normale værdi er faldet af.

Læs om dette: Funktioner i bugspytkirtlen

årsager

EN Insufficiens i bugspytkirtlen kan have mange årsager. Så kan ved siden af ​​en permanent Betændelse i bugspytkirtlen (kronisk pancreatitis), også a Kræft i bugspytkirtlen (Kræft i bugspytkirtlen) samt genetiske årsager (især den arvelige sygdom Cystisk fibrose) eller autoimmune sygdomme.

Afhængig af årsagen til bugspytkirtleninsufficiens kan der være andre symptomer ud over dem, der er forårsaget af den, såsom feber, Nattesved, Øvre mave- og Rygsmerte, eller - af a Flytning af galdegangen – Gulsot (Gulsot).

terapi

Ud over at behandle den underliggende sygdom (fx gennem afholdenhed fra alkohol i en kronisk Betændelse i bugspytkirtlen) og diætforanstaltninger (Masser af små kulhydrater med lavt fedtindhold) nogle produkter kan bruge bugspytkirtel (bugspytkirtelsynteseprodukter) såsom fordøjelsesenzymet lipase eller hormonet insulin udskiftning udefra (substituere).

I tilfælde af insulin skal det injiceres i det subkutane fedtvæv (subkutan) kan injiceres. Enzymet lipase kan tages i tabletform. Til begge anvendelser skal dosis dog altid tilpasses mængden og sammensætningen af ​​fødevaren. Om nødvendigt Vitaminer E, D, K og Ader er fedtopløselige og derfor med Insufficiens i bugspytkirtlen absorberes reduceret, leveres desuden. Da deres absorption i tarmen er reduceret, bør dette fortrinsvis være "forbi tarmen“ (parenteral) henholdsvis.