Betablokkere og sport - hvordan går de sammen?
introduktion
Betablokkere er en gruppe medikamenter, der primært bruges til behandling af arteriel hypertension (højt blodtryk) eller hjertearytmier.
Dette gør brug af det faktum, at receptorer, der er blandt andet er på hjertemuskelen blokeres af en betablokker og så bl.a. Adrenalin kan ikke nå dig til at arbejde. Adrenalin er et stof, der øger blodtrykket og øger hjerterytmen. Ud over blodtrykssænkende og hjertefrekvenssænkende virkninger har betablokkere også en række bivirkninger, der skal overvejes. Disse inkluderer træthed og udmattelse, mulig impotens eller åndenød (adrenalin fører til bronkial dilatation via beta-receptorer på lungerne. En blokering af disse virker i modsat retning = bronchiale rør sammentrækkes = åndenød).
Kan jeg træne, mens jeg tager betablokkere?
Øvelse af sport og især udholdenhedsidræt hjælper med at sænke blodtrykket generelt. Utholdenhedsatleter, der træner deres tilstand regelmæssigt, har en større hjertemuskulatur end ikke-atleter. Jo større hjertemuskelen er, desto langsommere er det at slå per minut for at transportere det krævede blodvolumen pr. Minut gennem kroppen (lindring af hjertemuskelen hos atleter).
Fysiologisk bemærkes denne mekanisme, idet hjerterytmen falder. Mens hjertefrekvensen for ikke-atleter skal være omkring 80 slag i minuttet, kan det også ske, at uddannede konkurrencedygtige atleter har en puls på omkring 50-60. Blodtrykket hos veluddannede atleter skal være omkring 120: 80 mmHg. I fravær af nyresygdom har atleter, der træner regelmæssigt, normalt ikke højt blodtryk. Som regel er det ikke-atleter og / eller overvægtige mennesker, der er tilbøjelige til dette kliniske billede. I tilfælde af hjertearytmier ser det lidt anderledes ud, da atleter også kan lide af uregelmæssigheder i transmission af stimuli i hjertemuskelen. Årsagen til dette er ofte hjertemuskulaturen, der er blevet for stor på grund af intens træning.
Hvis hjertemuskelen er for stor, øges den tilsvarende ledningsvej med musklerne, hvilket kan føre til tilsvarende arytmier. Hvis en betablokker stoppes for en patient med højt blodtryk, opstår ofte spørgsmålet, om det er muligt at træne under denne medicin. I princippet kan det siges, at det er muligt at lave sport med betablokkerterapi. Dog skal nogle få ting overvejes her.
Mulige symptomer ved indtagelse og fysisk aktivitet
Den indtagne betablokker sænker blodtrykket og hjerterytmen. Mens hjerterytmen stiger lidt under træningen, kan blodtrykket falde efter en kort stigning. Puls, der sænkes af en betablokker, stiger ikke så meget som hos patienter uden betablokker.
Imidlertid kan blodtrykket, som også reduceres under en betablokker, reduceres yderligere gennem træning efter en kort stigning.
Enhver patient, der tager en betablokker, skal være nøje opmærksom på nye symptomer, mens de træner. Hvis svimmelhed, åndenød eller tryk på brystet opstår, skal aktiviteten stoppes øjeblikkeligt. I dette tilfælde kan det være, at den nødvendige stigning i hjerterytmen, som ville være nødvendig for at tilvejebringe nok blod til kroppens celler under sportsaktivitet, ikke er tilstrækkelig. Derefter indgår kroppen i en iltgæld, som kunne mærke sig med åndenød, udmattelse eller pres på brystet.
Svimmelhed kan også være et tegn på, at den krævede hjertefrekvensforøgelse, som ikke opnås med en betablokker, ikke er tilstrækkelig til at opretholde de metaboliske processer, der er nødvendige i kroppen. Den yderligere sænkning af blodtrykket, der udføres af en betablokker, kan også betyde, at blodforsyningen i kroppen simpelthen er utilstrækkelig under fysisk aktivitet og fører til symptomer.
Hvis du starter igen med en betablokker, kan et 24-timers langvarigt EKG bruges til at se, om der er betydelige reduktioner i hyppighed under en betablokker. I dette tilfælde skal du bestemt reducere betablokkeren for at undgå forestående underforsyning af organismen og hjertet.
Du er måske også interesseret i dette emne: Medicin fra gruppen af betablokkere
Stress test
Hvis patienter har forhøjet blodtryk eller en arytmi, hvis en betablokker anvendes, skal de også udføre et trænings-EKG, når de planlægger at udøve fysisk aktivitet.
Normalt på en cykel skal patienten pedalere, indtil en vis belastning er nået. Samtidig registreres hjertestrømmene ved hjælp af en EKG, og blodtrykket måles med regelmæssige intervaller. Her kan du se, om betablokkeren øger den hjertefrekvens, der er nødvendig til sport, eller om blodtrykket ikke sænkes for meget, så ikke nok iltrigt blod kan cirkulere i kroppen. Hvis du planlægger at begynde at træne, skal du som hovedregel først vente med stresstesten, indtil betablokkeren er taget i cirka 1-2 uger, da den kun får fuld virkning fra dette tidspunkt. Det skal bemærkes, at det i princippet er muligt at dyrke sport, mens man tager betablokkere. I tilfælde af klager skal imidlertid enten fysisk aktivitet eller dosis af betablokkeren reduceres.
Hvilken indflydelse har betablokkere på hjerterytmen?
Betablokkere, der tages regelmæssigt af mange patienter som såkaldte antihypertensive midler eller i almindelighed som "blodtrykstabletter", udfolder deres virkning ved at blokere stresshormonerne adrenalin og noradrenalin. De forhindrer, at disse hormoner kobles sammen med deres målreceptor og udvikler deres stimulerende virkning. Som et resultat er virkningen af betablokkere stort set det modsatte af effekten af nævnte stresshormoner.
Mens adrenalin og noradrenalin hæver blodtrykket, sænker betablokkere det. Puls - målbar som en puls - stiger normalt med stress og spænding. Hvis du blokerer for denne stigning med betablokkere, falder pulsen. Dette er grunden til, at såkaldt bradykardi, dvs. det overdrevne fald i pulsen, er en af de vigtigste uønskede virkninger af betablokkere.
Definitionen taler om bradykardi fra en puls på <50 slag / min. Afhængig af den første patients første værdi kan ubehagelige bivirkninger dog også bemærkes tidligere. På grund af det ekstra fald i hjerterytmen, når du tager en betablokker, bør de aldrig ordineres til patienter, hvor bradykardi - uanset af hvilken grund - allerede er kendt.
Læs mere om dette under: Effekt af betablokkere
Hvilken indflydelse har betablokkere på ydelsen?
Grundlæggende fører faldet i blodtryk og puls, som normalt ønskes, når man tager betablokkere, til en svækkelse af den subjektive præstation. Men hvis blodtrykket (og puls) var meget højt før behandlingen startes, kan denne svækkelse være helt rigtig og bringe den ønskede effekt. Mange patienter klager imidlertid over lethed, træthed og svimmelhed, især i begyndelsen af lægemiddelterapi med betablokkere.
Den anden ekstreme forekommer hos meget nervøse, ophidsede eller endda ængstelige patienter: Betablokkere har en beroligende virkning på denne gruppe mennesker ved at sænke blodtrykket og hjerterytmen og reducere stressniveauet, som potentielt kan øge ydeevnen. Da overdreven nervøsitet er bufret, er der færre skødesløse fejl forårsaget af spænding og koncentrationsevnen stiger. Af denne grund bruges betablokkere ud over behandling af højt blodtryk hos patienter med alvorlig sceneskræk, ekstraordinær testangst eller panikanfald.
Redaktørerne anbefaler også: Betablokkere og alkohol
Betablokkere som dopingmidler i sport
Naturligvis kan de ønskede eller uønskede effekter af betablokkere bruges som en dopingmetode, selv i sport.
Især inden for sportsgrene, der kræver stor nøjagtighed og fuld koncentration, øger betablokkere klart ydeevnen. At tage betablokkere kan reducere spændinger og nervøsitet inden konkurrencer, hvilket svarer til en urimelig konkurrencefordel. Af disse grunde har de nationale og internationale foreninger for bueskydning, golf og skiløb placeret betablokkere på listen over stoffer, der er forbudt i sport.
I andre sportsgrene regnes derimod, især i udholdenhedsorienterede konkurrencer, at tage en betablokker ikke som doping og kontrolleres derfor ikke. I sportsgrene, der kræver mindre dygtighed, men større udholdenhed og / eller styrke, har en betablokker endda en svækkende effekt på atletens præstation, så et dopingforsøg er unødvendigt.
Læs mere om dette under: Doping i sport
