Bradykinin

Hvad er Bradykinin?

Bradykinin er et hormon, hvilket betyder, at det hjælper celler med at kommunikere med hinanden. Det har en lignende virkning som histamin. I modsætning til steroidhormoner som f.eks. Cortisol består den af ​​sammenbundne aminosyrer, i dette tilfælde er der 9 forskellige aminosyrer. Den biologiske halveringstid er kun 15 sekunder. Bradykinin er en af ​​kininerne, som er vævshormoner, så de virker ikke systemisk i hele kroppen, men lokalt. Bradykinin spiller især en vigtig rolle i den inflammatoriske proces ved at udvide de nærliggende arterier og vener, så hvide blodlegemer kan trænge ind i det betændte område for at forsvare sig mod patogener. Bradykinin øger også følelsen af ​​smerte i det betændte område.

Bradykinins rolle, funktion og virkninger

Bradykinins hovedrolle er at bidrage til udviklingen af ​​betændelse i et skadet område. Dette er nødvendigt for at muliggøre hurtig heling og for at bekæmpe alle patogener, der kan forekomme bedst muligt. I tilfælde af en skade er en speciel hormonreceptor (B2-receptor) indbygget i cellevæggene i nærliggende blodkar, som bradykinin specifikt binder til. Denne binding fører til en afslapning af de vaskulære muskler og dermed til en ekspansion. Dette reducerer det lokale blodtryk, men samtidig er der en øget blodgennemstrømning, som er mærkbar ved rødme og en øget temperatur. Derudover øges permeabiliteten af ​​den vaskulære væg, hvorved hvide blodlegemer når det skadede område for at afværge ubudne gæster. Det har også en mobilitetsforøgende effekt på disse blodlegemer, så de kan bevæge sig bedre gennem bindevævet. Derudover undgår væske fra karret ind i vævet og forårsager hævelse af en betændelse. Derudover binder bradykinin til en anden hormonreceptor (B1-receptor), som dannes af skadet væv og lokalt øger følelsen af ​​smerte. Af denne grund er betændte områder af huden særlig følsomme over for smerter eller endda ondt uden irritation.

Ud over disse let mærkbare effekter har bradykinin flere andre effekter. For eksempel får det bronkierne til at indsnævres ved at stimulere bronkialmusklerne. Hvis dette gøres for meget, kan der forekomme tør hoste.

Bradykinin får også de glatte muskler i mave-tarmkanalen og livmoderen til at trække sig sammen. Bradykinin forårsager øget diurese (urinproduktion) i nyrerne med et tab af natrium. Bradykinin spiller også en rolle i blodkoagulation: det aktiveres af faktor XII fra koagulationskaskaden og bidrager til frigivelsen af ​​vævsplasminogenaktivatoren, som aktiverer enzymet plasmin. Dette sikrer, at en trombe nedbrydes igen, efter at dens funktion er opfyldt.

På grund af sin vasodilaterende effekt, udskilt i sved, spiller den også en rolle i reguleringen af ​​temperaturen: et udvidet kar frigiver mere varme til omverdenen end en smal.

Bradykinin spiller også en rolle i allergiske reaktioner, da faktisk uskadelige fremmede stoffer opfattes som farlige. B. forårsage bronchial indsnævring eller hævelse af huden.

Bradykinin nedbrydes af forskellige enzymer i blodet.

Hvad er bradykinin-antagonisten?

Icatibant er for nylig blevet tilgængeligt som en bradykinin-antagonist (antagonist) til behandling af arveligt angioødem. I tilfælde af et akut angreb kan denne kunstigt producerede aktive ingrediens injiceres under huden ved hjælp af en sprøjte og fører til en forbedring af symptomerne efter 1-2 timer. På molekylært niveau binder antagonisten til B2-receptoren placeret i kar og blokerer den og forhindrer binding af bradykinin og aktivering af receptoren. Dette princip kaldes konkurrencehæmning. Dette forhindrer vasodilatation og øger permeabiliteten af ​​karvæggen og forhindrer væske i at strømme ud. Som et resultat er der ingen hævelse af det berørte område, der ellers ville forekomme.

Den samme mekanisme kan gøre icatibant til et effektivt lægemiddel mod ascites, hvilket er almindeligt ved alvorlig leverskade. I denne sygdom, som et resultat af den nedsatte leverpræstation og det tilhørende fald i onkotisk tryk i blodkarrene, slipper mere vand ud i underlivet, hvilket Icatibant muligvis kunne forhindre.

Icatibant kan også bruges til nogle andre sygdomme, især som et antiinflammatorisk middel ved kroniske inflammatoriske sygdomme eller vaskulære sygdomme.

Hvilken rolle spiller bradykinin i angioødem?

Angioødem er en midlertidig smertefri hævelse af huden og subkutant fedt. Det kan vises overalt i kroppen og forbliver i de fleste tilfælde symptomfrit. Angioødem i tarmområdet kan være problematisk, da det kan forårsage svær smerte og begrænse fordøjelsen. Angioødem i luftvejene er særlig farligt, da det kan blokere det. I dette tilfælde er medicinsk nødhjælp undertiden nødvendig. Angioødem kan have meget forskellige årsager, fra allergiske reaktioner til lægemiddelintolerance.

For mere information, anbefaler vi vores hjemmeside at: Angioødem

En særlig form for angioødem er arveligt angioødem (HAE), hvor der er en medfødt mangel på C1-esterasehæmmere. Som et resultat kan hormonet bradykinin ikke længere også nedbrydes. Som et resultat øger indflydelsen af ​​bradykinin udstrømningen af ​​væske fra karene og øger dermed risikoen for angioødem. Patienter med HAE har en 50% chance for at udvikle farligt angioødem mindst en gang i deres liv. En bradykinin-antagonist fås i sprøjteform til behandling af HAE.

Læs også vores side: Arveligt angioødem

hoste

Når du tager ACE-hæmmere (lægemidler, der hovedsageligt bruges til forhøjet blodtryk), kan der opstå en tør, kold hoste. Årsagen til dette er, at hormonet bradykinin nedbrydes blandt andet af ACE (Angiotensin Converting Enzyme) og derfor øges i kroppen, når dette enzym hæmmes. Bradykinin får de glatte muskler i bronkierne til at trække sig sammen og dermed indsnævre luftvejene, hvilket i nogle tilfælde kan føre til en ubehagelig, tør hoste. Dette kan betyde, at behandlingen med ACE-hæmmere skal afbrydes.

Yderligere information om dette emne kan findes på: hoste eller Bivirkninger af ACE-hæmmere

Hvad har bradykinin at gøre med kallikrein?

Mange kininer er oprindeligt i deres (delvist) inaktive forløber i blodet og skal aktiveres af enzymet kallikrein for at være i stand til at udvikle deres effekt. En aminosyre skal først adskilles fra bradykininogen (inaktiv forløber) af kallikrein. Det er en serin, som gør kallikrein til en serinprotease (SERP). Denne proces spiller en vigtig rolle i inflammation og koagulationsaktivering.

Lær mere om, hvordan enzymet fungerer Kallikrein.

Yderligere Information

Læs også:

• histamin
• Angioødem
• Arveligt angioødem
• hoste