Betændelse i tyktarmen

introduktion

Af Tyktarmen (Lat: Kolon), også kaldet kolon, er en del af 5-6 meter lang tarm af et menneske, hvor maden er fra deres Indtagelse gennem munden er til Eliminering i afføringen transporteres. Tyktarmen lukker her til tyndtarmen hvori allerede langt de fleste Næringsstoffer fra mad er blevet optaget i kroppen.

Tyktarmen er ansvarlig for fortykning. Det fjerner det meste af vandet, der er indeholdt i den fordøjede madmasse, samt salte (= elektrolytter), der er opløst deri, så at hos raske mennesker kun er den faste afføring tilbage, indtil dens ende i endetarmen (lat: rektum). Derudover findes tyktarmsbakterierne i tyktarmen, der danner vigtige aminosyrer som en bestanddel af proteiner og vitaminer til mennesker. Alle tidligere sektioner i tarmen er fri for bakterier.

Maden kan også midlertidigt opbevares i tyndtarmen, før den transporteres videre, og slim kan frigøres for bedre smøreevne.

Hvis du ser på din mave udefra, er tyktarmen omtrent som en ramme rundt om bukens kontur. Det begynder nederst til højre i området for appendiks (lat: blindtarm), løber op til leveren under den højre kystbue, trækker derefter til venstre under kystbuen i retning af milten og løber derefter tilbage ned ad venstre side af maven til endetarmen og anus. Betændelse i tarmen kaldes colitis i medicinsk jargon, med afslutningen "-itis" efter den medicinske betegnelse for organet, der altid beskriver betændelsen i organet.

Læs mere om emnet: Forbrænding i tarmen

hovedårsagen

Betændelse i tyktarmen kan have mange årsager, der er ansvarlige for enten kortsigtet eller i værste tilfælde livslang tilbagevendende betændelse i tarmtarmen.

Kortvarige betændelser, der derefter forårsager typisk gastrointestinal influenza, er hovedsageligt forårsaget af vira eller bakterier, sjældent svampe eller protozoer. Da infektion med patogene vira eller bakterier benævnes en infektion, kaldes denne type sygdom infektiøs gastroenterocolitis som en indikation af inddragelse af maven (lat: Gæst), tyndtarmen (lat: Enterum) og tyktarmen (lat: Kolon) fra infektionen med bakterierne.
Bakterierne eller viraerne, der er ansvarlige for infektiøs tarmbetændelse, er for det meste E. coli-bakterier, Yersinia- eller campylobacter-bakterier, såvel som rota eller norovirus. Disse hekker i tarmslimhinden, hvorpå den bliver betændt, og kort tid efter indtagelse af bakterier gennem mad eller kontakt oplever den berørte person diarré, kvalme og opkast. De fleste af disse infektioner heles alene inden for to uger og kræver ingen anden behandling end væske- og saltindtag.

En betændelse forårsaget af bakterier, der kun påvirker tyktarmen i Europa, er den såkaldte dysenteri forårsaget af Shigella-bakterier. Det må ikke forveksles med amøbet dysenteri, der udløses af andre bakterier og forekommer mere i subtropiske områder.

En anden meget pludselig betændelse i tyktarmen kan forårsage blindtarmbetændelse. Appendixet i sig selv er den første del af tyktarmen. Ved blindtarmsbetændelse bliver imidlertid kun et lille appendiks betændt, den såkaldte appendiks (lat: appendiks vermiformis).

Såkaldt kronisk inflammatorisk tarmsygdom er en vigtig årsag til permanent betændelse i tyktarmen. Dets vigtigste repræsentanter er ulcerøs colitis og Crohns sygdom. De adskiller sig hvad angår deres udseende og sygdomsforløbet. Årsagerne er endnu ikke fuldt ud forstået, men der antages autoimmune processer mod tarmslimhinden. Autoimmun betyder, at kroppen ikke længere genkender tarmslimhinden som tilhørende kroppen og forsøger at bekæmpe den ved hjælp af immunsystemet, som ender i betændelse i den kæmpede slimhinde.
Ud over disse årsager til inflammatorisk tarmsygdom undersøges genetiske komponenter, psykologiske påvirkninger og visse diæt- og livsstilsvaner. Crohns sygdom kan forekomme i hele mave-tarmkanalen og forårsage betændelse i væggslimhinden overalt, mens ulcerøs colitis er begrænset til tyktarmen. Ved ulcerøs colitis er betændelsen begrænset til det øverste lag af slimhinden, mens det i Crohns sygdom også kan sprede sig til dybere lag af tarmvæggen.
Begge kliniske billeder kører i udbrud, hvilket betyder, at symptomfri og næsten betændelsesfri faser veksler med betændelsesfaser. I langt de fleste tilfælde er begge sygdomme uhelbredelige og kræver livslang, tilbagevendende terapi for at klare de tilbagevendende anfald af betændelse.

Du er måske også interesseret i dette emne: Lækrig tarmsyndrom

Gentagende betændelse i tyktarmen kan også udløse såkaldt diverticula. Diverticula er fremspring eller udbuelser i tarmens indre lag. Disse opstår på svage punkter i tarmvæggen, som kan dreje de indre dele udad på grund af øget tryk i tarmen, såsom i tilfælde af forstoppelse eller generelt svagt bindevæv. De resulterende små hulrum i tarmvæggen kan blandt andet betændes af bakterier, der vokser i dem eller ophobet madmasse og forårsage mavesmerter. Selvom diverticula kan forekomme i alle sektioner, findes de oftest i slutningen af ​​tyktarmen i den S-formede sigmoid.

Symptomer

Afhængig af årsagen adskiller tegnene på betændelse i tyktarmen sig fra hinanden. Fælles for de fleste er imidlertid diarré og mavesmerter.

Den infektiøse betændelse forårsaget af de forskellige patogene bakterier begynder normalt timer efter indtagelse, f.eks. af fødevarer, der bærer bakterien med kvalme, som efterfølges af diarré og opkast. En feber kan også forekomme. Disse symptomer forsvinder normalt alene på få dage.

Appendicitis begynder normalt med knivstikking eller presning af mavesmerter omkring navlen, som typisk vandrer til højre underliv.

En betændelse i en divertikulum (lat: diverticulitis) manifesterer sig normalt med mavesmerter i det berørte område, som regel i nederste venstre del af maven, hvor det meste af divertikulaen er placeret. Denne betændelse ledsages af feber, og det er ikke ualmindeligt, at folk har blod i deres afføring.

En kronisk inflammatorisk tarmsygdom genkendes normalt kun i løbet af dens løb. En slående indikation er ofte vedvarende diarré, som i ulcerøs colitis også kan indeholde blod. Ofte er der ikke noget blod, der ses i Crohns sygdom. I episoden af ​​en kronisk inflammatorisk tarmsygdom ledsages diarréen ofte af koliklignende, dvs. hævelse og dekongesting, mavesmerter og feber. Omfanget af klagerne afhænger af omfanget af tarmen betændelse, som kan ændre sig kontinuerligt, efterhånden som sygdommen skrider frem. På grund af den permanente betændelse i tarmscellerne er de begrænset i deres funktion, og en mangel på næringsstoffer i kroppen kan føre til vægttab og mangelsymptomer.

Læs mere om emnet: Jernmangel og depression - Hvad er forbindelsen?

terapi

Betændelse som en del af en Abdominal influenza slutter normalt af sig selv inden for et par dage til højst to uger. Lægemiddelterapi er tilgængelig i de fleste tilfælde unødvendig. Da de fleste tilfælde er forårsaget af vira, er der også en antibiotikum sjældent nødvendigt og bør kun med påvist bakteriel årsag Kan bruges.

Den vigtige ting er i alle tilfælde Kompensation for væsketab gennem diarré og tab af vigtige salte i kroppen. Dette tab kan føre til total dehydrering af kroppen og i ekstreme tilfælde livstruende være. Frem for alt trues de med dehydrering temmelig hurtigt Spædbørn eller ældre. EN indlæggelse er derefter nødvendigt for at forhindre tab af væske og salt gennem direkte væskeadministration i Karsystem af kroppen, det såkaldte "drypp".
Uden for hospitalet gælder det for væsketab igennem tilstrækkelig drikke så lavt som muligt.De er især velegnede til dette te, her Urtete som sort te eller Kamomeltefordi denne yderligere beroligende effekt tilskrives mave-tarmkanalen. Det er også meget velegnet coladet gennem hans højt sukkerindhold fremmer også væskeabsorption i kroppen.

EN blindtarmsbetændelse kan kun på afstand endelig behandles. Med mindre udtalt tegn på betændelse kan også ventede under smerteterapi om det vil heles på egen hånd. Betændelsen kan derefter gentager sig når som helst og kræver derefter operation.

Kronisk inflammatorisk tarmsygdom er sværere at behandle og kun I de mest sjældne begivenheder at helbrede. Det er ikke ualmindeligt, at en kronisk inflammatorisk tarmsygdom kræver en livslang terapi med medicin. For at indeholde betændelsen skal a Kortisonterapi eller terapi med medikamenter, der gør det Undertrykk immunforsvaret, anvendt, f.eks. Mesasalazine. Dette betragtes som meget godt tolereret og fås som suppositorium. Ved alvorlige tilbagefald kaldes et lægemiddel azathioprin Kan bruges. Denne har en stærk hæmmende effekt på det menneskelige immunsystem. Det tager flere måneder at arbejde, og det er det meget rig på bivirkninger. For at forhindre tilbagefald skal du ofte konsekvent en lav dosis et af de stoffer, der tages.
Som ikke-medikamentel foranstaltning gælder for en afbalanceret ernæring at passe på og mad der intolerans udløser bør undgås. Anbefales under et angreb let, lavfiber diæt. Det kan være nødvendigt ved alvorlige opblussen af ​​ulcerøs colitis Kirurgisk fjernelse af dele af tyktarmen om at rive tarmvæggen op gennem en svær betændelse at forhindre.
Med Crohns sygdom er du det meget mere forsigtige sammenlignet med den potentielle fjernelse af dele af tarmen, da Betændelse påvirker alle dele af tarmen kan og kun fjerne visse mængder af tarmen aftales med tilstrækkelig fordøjelse er.

Det Behandling af en diverticulum adskiller sig afhængigt af Grad af betændelse. Hvis betændelsen er mild, kan antibiotika også bruges antiinflammatoriske lægemidler blive behandlet. De berørte kan have en positiv effekt på helingen af ​​betændelsen regelmæssige tarmbevægelser, kost med lavt fiberindhold og tilstrækkelig væskeindtagelse. Hvis betændelsen er mere alvorlig obligatorisk indlæggelse nødvendig. For ikke at anstamme tarmen er der en fuldstændig madlov og fortsatte antibiotika, smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler. Men hvis der er risiko for, at tarmvæggen går i stykker, skal divertikulumet være behandles kirurgisk blive. Imidlertid bør nødoperationen forebygges og mistænkelige diverticula allerede i et betændelsesfrit interval fjernet.

diagnose

Det Diagnosticering af mave-tarminfluenza kan ofte gennem Spørgsmål til patienten kan allerede klart fastlægges. Det meste er ingen yderligere undersøgelse nødvendig, fordi infektionen er uafhængig af den forårsagende kim heler af sig selv. Kun i særlige tilfælde er a Bevis for kim nødvendigt, og dette kan derfor baseres på mikroskopisk undersøgelse af en afføringsprøve taget i laboratoriet af en speciel terapi skræddersyet til kimen igangsætte.

Appendicitis kan desværre kun klart under operationen skal etableres. For at estimere sandsynligheden kan du dog bruge en Ultralydundersøgelse såvel som en Blodprøve Giv tip.

EN diverticulitis bliver hos patienter ved siden af ​​undersøgelsen ved en fysisk undersøgelse hvor der er en hærdning lad os føle. Derudover procedurer som Roentgen, ultralyd eller Computertomografi (= CT) skildrer diverticula, og diagnosen kan derefter stilles. Disse procedurer kan ses på billederne Betændelse, fortykning, poser eller endda tarmperforeringer ofte let at genkende.
Ikke mindst i tilfælde af inflammatorisk tarmsygdom eller diverticula koloskopi det afgørende tip ved Søg efter årsagen. Med diverticula er det imidlertid kun i intervallet uden betændelse tilladt. Det lille kamera i røret kan bruges i tilfælde af inflammatorisk tarmsygdom betændte områder rødme og hvidgule aflejringer opdage. Sidste usikkerhed kan også være forårsaget af en koloskopi lille prøveudtagning (= Biopsi) og mikroskopisk undersøgelse mest for at blive afklaret. Diagnose a inflammatorisk tarmsygdom Imidlertid kan det kun sættes endeligt, hvis alle andre årsager til betændelse som den bakteriel infektion udelukket er.

Vejrudsigt

Selvom klager hvordan diarré og Opkastning Symptomerne på en infektiøs tarmbetændelse er ikke blandt de mest behagelige fornemmelser i vores krop tilstrækkelig opmærksomhed på væske- og saltbalancen det meste af tiden midlertidigt og slutter inden for et par dage, selv uden medicin.

Det inflammatorisk tarmsygdom er dog gennem medicin kan behandles, men i langt de fleste tilfælde ikke hærdeligså man kan forvente opblussen af ​​betændelsen i en levetid.

Divertikulum i tarmen er principielt ikke farligtImidlertid kan betændelse føre til, at hele tarmvæggen bryder igennem, hvilket derefter kan være livstruende. Fordi divertikulaen normalt skulle blive større med alderen mistænkelige divertikula observeret og fjernet i tide blive.

profylakse

Det let transmission ruter forhindre infektion med bakterier og vira, der forårsager betændelse i tarmen meget svært. Det gælder frem for alt andet at være opmærksom på din egen personlige hygiejne.
Regelmæssig håndvask kan reducere antallet af bakterier på hænderne enormt, da de fleste patogener kun kan overleve uden for mave-tarmkanalen i meget kort tid. Dette er især vigtigt Vask hænder efter brug af toilettet såsom inden du tilbereder mad i køkkenet.

Lige mod en lille del af patogenet er en Vaccination muligt.

EN Profylakse af inflammatorisk tarmsygdom er gennem delvis arvelig oprindelse svært at gøre. Som med mange andre tarmsygdomme er der også sygdomme i endetarmen negativt påvirket af rygning og nikotin bør undgås i tarmsygdomme.