Ortopædi-Online

Kapselrivning på tommelfingeren

Hvad er en kapselrivning på tommelfingeren?

Leddene, der forbinder de individuelle knogleelementer i tommelfingeren, er hver omgivet af en kapsel lavet af bindevæv, som stabiliserer det og muliggør jævn bevægelse.

Brug af kraft kan rive tommelfingerkapslen.
Konsekvenserne er smerter og begrænset mobilitet.

Som regel udføres behandlingen primært ved at beskytte og hvile tommelfingeren.
Kirurgi er kun påkrævet under visse omstændigheder.

I de fleste tilfælde heles en kapselrivning på tommelfingeren uden følgeskader. Nogle gange er der imidlertid også en langsigtet begrænsning af håndens funktion.

behandling

Den øjeblikkelige behandling efter en kapselbrud på tommelfingeren består i at immobilisere hånden og afkøle den (for eksempel med en ispakke, der er pakket ind i et køkkenhåndklæde).

En læge skal derefter konsulteres så hurtigt som muligt, der afhængigt af resultaterne og diagnosen specificerer det videre handlingsforløb vedrørende behandlingen.
I de fleste tilfælde kræves ingen særlig behandling, og kapselrivningen på tommelfingeren skal heles i de næste par uger gennem hvile og immobilisering.

Hvis det er nødvendigt, ordinerer lægen en speciel skinne, eller han tapes på det berørte led.
Kun i nogle få tilfælde kræver alvorligheden af skaden direkte særlig behandling:

Hvis tommelfingeren forskydes, skal den justeres så hurtigt som muligt.
Hvis der er en skade på knogler eller syn, er kirurgisk behandling normalt uundgåelig for at reparere skaden.
Derudover kan det med alle former for kapselbrud på tommelfingeren være det midlertidige indtag af en antiinflammatorisk smertestillende middel.

Hvordan tapetserer du en revnet kapsel på tommelfingeren?

Hvis kapslen river i tommelfingeren, kan professionel tapning stabilisere og fordele kraften på den sårede finger.

Præcis viden om anatomi og tommelfingerens bevægelsesfunktioner samt erfaring er nødvendig for at opnå den ønskede effekt.
Derfor bør tapning kun udføres af en uddannet person.

Selvom der er adskillige instruktioner om, hvordan man gør det selv på Internettet, anbefales det at se en læge først, hvis kapslen sprænger.
Lægen skal blandt andet udelukke, om der er en skade, der skal behandles ved operation.

Derudover er tapning en god, men ikke altid den mest passende form for immobilisering i mange tilfælde.
Tommelfingerens mobilitet er relativt lidt begrænset.
I nogle tilfælde er det nødvendigt at ordinere en splint eller orthose, der giver tommelfingeren mere stabilitet.

Læs også afsnittet: Tapning af en kapselrivning

jernbane

I nogle tilfælde vil lægen ordinere en splint, hvis tommelfingerkapslen river.
En speciel form er den såkaldte Quengel-skinne, der udøver pres på samlingen ved hjælp af fjedertrådspænder og således modvirker begrænset mobilitet.

På denne måde undgås permanent afstivning af det berørte led.
I tilfælde af en revet kapsel på tommelfingeren med en høj grad af ustabilitet, kan en stiv skinne midlertidigt bruges til fuldstændigt immobilisering.

Sådanne splinter bruges derfor ofte selv efter en operation.

Bandage / ortose

En bandage er en behandlingsmulighed til at immobilisere en kapsel på tommelfingeren.

I modsætning til en skinne er mobilitet mindre begrænset, så en bandage er en mulighed for mindre udtalt personskader, mens stabiliteten i leddet opretholdes.
Det er normalt et strømpe-lignende låg, der er lavet af et elastisk materiale, der passer tæt på tommelfingeren.

Derudover kan en bandage også påføres med elastiske omslag, hvorved spændingen skal være stærk nok til at sikre stabilitet, men bandagen må heller ikke være for stram.

Læs mere om dette emne på: Tommelfinger

Aftale med Dr.?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af "hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du finder mig:

Lumedis - ortopædkirurger
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Du kan aftale en aftale her.
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
For mere information om mig selv, se Lumedis - Ortopædiske kirurger.

Hvornår er en operation nødvendig?

I de fleste tilfælde heles en kapselrivning på tommelfingeren fuldstændigt ved at tage sig af det berørte led og midlertidigt immobilisere det.

Imidlertid kræves kirurgi, hvis strukturer er blevet såret, som ikke længere vil heles uden indgreb, eller hvis det berørte led er meget ustabilt.
Ofte har man brug for en operation til større knogler i kapslede ledbånd, da ellers kan ledets slid og en betydelig funktionsnedsættelse af hånden forekomme for tidligt.
Selv hvis ledbånd eller sener rives, kan en lovende behandling ofte kun udføres gennem en operation.
Selv hvis der er en forskydning, der ikke kan afhjælpes på anden måde, kan operation være den eneste resterende behandlingsmetode.

Helingens varighed

Helbredelsesvarigheden efter en kapselrivning på tommelfingeren afhænger på den ene side af omfanget af årsagsskaden og på den anden side af de berørte strukturer.

En simpel kapselskade kan heles fuldstændigt inden for et par uger.

Hvis benstrukturer også blev skadet, og en operation skulle udføres, kan man imidlertid forvente en helingsperiode på mindst seks uger.

Heling tager særlig lang tid, når sener er blevet såret, og de skal vokse sammen igen. Der kan forventes en varighed på op til tolv uger.

Man må dog huske på, at helingstiden for en kapselbrud på tommelfingeren kan variere meget fra person til person og også afhænger af den berørte persons alder og aktivitet.

Læs også artiklen: Sene tårer på fingeren

Hvor længe har jeg ikke været i stand til at arbejde?

Varigheden af manglende evne til at arbejde i tilfælde af en kapselrivning på tommelfingeren afhænger på den ene side af omfanget af skaden og varigheden af heling og på den anden side af den udførte aktivitet.
Enhver, der er meget afhængig af funktionen af tommelfingeren i deres arbejde, er derfor ikke i stand til at arbejde længere end nogen, der kan kompensere for følgerne af skaden.

I tilfælde af kun mindre kvæstelser og tilsvarende aktivitet kan lægen derfor også beslutte, at der overhovedet ikke er arbejdsdygtighed.
I nogle tilfælde skal du dog være sygeorlov i uger eller endda måneder på grund af en brudt tommelfingerkapsel.

Hvilke sene effekter kan opstå?

I de fleste tilfælde heler en ledskapselskade på tommelfingeren uden langtidsvirkninger.

Langsigtede begrænsninger er kun at frygte i komplicerede tilfælde, der involverer sener, ledbånd eller knogler:

For eksempel, i ca. en ud af fem tilfælde af en kapselrivning på tommelfingeren med en samtidig flexionsskade, forbliver hånden mindre mobil.
En anden mulig langsigtet konsekvens af ledskader kan generelt være for tidligt slid (med.
Risikoen for dette øges især i tilfælde af revne ledbånd i sammenhæng med den kapselrivning på tommelfingeren.
Du kan også læse vores emne: Knoglesplintering på tommelfingeren

Samtidige symptomer

Når der opstår en kapselbrud på tommelfingeren, manifesteres dette i de fleste tilfælde af:

pludselig alvorlig smerte.
Derudover kvælder det berørte led normalt inden for kort tid.
Mobiliteten er suspenderet eller i det mindste alvorligt begrænset.
Hvis et blodkar også blev beskadiget under skaden, kan der også dannes et blå mærke.
Et andet ledsagende symptom på en særlig alvorlig skade med omfattende brud på kapslen på tommelfingeren er ofte ekstraudplaceret eller i en unaturlig position.
Hvis nervesystemer irriteres, kan der forekomme yderligere symptomer som prikken eller følelsesløshed.

Smerter efter en kapselrivning på tommelfingeren

Smerter, når kapslen sprækker på tommelfingeren, er normalt det største symptom på en sådan skade.

Som regel indtræder en skarp, lys smerte umiddelbart efter årsagsbegivenheden, såsom en hoppende bold under sport.
Efter et par minutter bliver karakteren mere til bankende, kedelig smerte.
Typisk forværres smerten, når man forsøger at bevæge tommelfingeren.
Derudover indikerer smerter, der udløses af let sidetryk på det berørte led, en kapselrevning på tommelfingeren.

Om nødvendigt kan symptomet bekæmpes ved at tage en smertestillende medicin og afkøle.

Find ud af mere om dette emne på: smertestillende medicin

hævelse

Normalt giver en sund ledkapsel en balance mellem produktion og fjernelse af synovialvæske for den mængde synovialvæske, der kræves til ledfunktion.

Hvis kapslen sprækker på tommelfingeren, slipper synovialvæske ud, afsættes i det omgivende væv og kan ikke fjernes der med det samme.
Resultatet er en hævelse, der dannes kort efter den udløsende begivenhed.

Derudover reagerer kroppens eget forsvarssystem med en betændelsesreaktion på skaden forårsaget af en kapselbrud på tommelfingeren. Dette fører til øget blodgennemstrømning og yderligere opbevaring af væske på grund af udvidelsen af de mindste blodkar.

Hævelsen i tilfælde af en kapselskade kan modvirkes i en vis grad ved afkøling.

Knoglesnit

I forbindelse med en kapselbrud på tommelfingeren kan en ledsagende skade føre til et fragment af knogler ved det berørte led.

Disse skader opstår, når selve kapslen eller et ledbånd sammen med en splinter rives ud af den benede forankring.

Inddragelse af benstrukturer i en kapselbrud på tommelfingeren kan normalt genkendes med en røntgenstråle af hånden, så denne undersøgelse skal udføres, hvis lægen har mistanke om dette.

En fliset knogle kan normalt ikke heles af sig selv, men skal afhjælpes ved en operativ intervention.
Den løsnede del af knoglen fastgøres tilbage i sin oprindelige position, for eksempel med en lille ledning.

Læs mange flere emner under vores emne: Knoglesnit

diagnose

Som et første trin i diagnosticering af en revet kapsel på tommelfingeren, skal lægen besvare et par spørgsmål.
Han vil blandt andet gerne vide, hvordan skaden blev til, og hvilke symptomer der er til stede.

Den berørte tommelfinger undersøges derefter.
Undersøgeren ser på leddene og kigger efter hævelser og ujævnheder.

Derudover vil han føle sig omhyggelig, kontrollere stabiliteten og om nødvendigt teste den aktive og passive mobilitet.
Hvis lægen har mistanke om en skade på benede dele, bestiller han en røntgenundersøgelse af hånden for at bevise eller udelukke den.

En forstuvningssmerte er typisk for en brudt knogle.
Yderligere undersøgelser, såsom en MR, skal forbeholdes berettigede ekstraordinære tilfælde.

MR af hånden

Magnetisk resonansafbildning (MRI) af hånden er en meget kostbar og tidskrævende undersøgelsesform, som normalt ikke er indikeret i tilfælde af kapselbrud på tommelfingeren.

Diagnosen kan normalt allerede stilles på baggrund af den fysiske undersøgelse og den medicinske konsultation.
I de fleste tilfælde anvendes behandling med hvile og immobilisering, og udførelse af MR ville ikke have nogen indflydelse på behandlingen af patienten.

Kun i nogle få tilfælde anbefales det at udføre en MRI af hånden. For eksempel, hvis der er mistanke om en skade, der muligvis har brug for operation, kan MR-resultatet påvirke beslutningen for eller imod en intervention.

Du er måske også interesseret i:

MR af hånden
og
Procedure for en MRI

årsager

I de fleste tilfælde opstår en kapselbrud på tommelfingeren på grund af voldelig hyperextension.
Dette kan igen have forskellige årsager.

En sådan skade forekommer ofte i løbet af sportsaktiviteter, idet håndbold eller volleyball især er forbundet med en høj risiko. Hvis en bold rammer den udstrakte tommelfinger, kan den skade ledkapselen.

Når man sidder på ski, når man sidder fast i en løkke af skistaven, fører det typisk til en kapselrivning i tommelfingeren, hvorfor et sådant tilfælde også kaldes en ”skiløberens tommelfinger”.

Ud over sportsaktiviteter kan hverdagslige aktiviteter let skade leddkapslen.
Især kan et fald på tommelfingeren forårsage skade.