Kompressionsbandage

definition

En kompressionsbandage er en individuelt påført elastisk bandage, som udøver pres udefra på en del af kroppen og således forbedrer returstrømmen af ​​blod og lymfevæske fra periferien til hjertet.
I modsætning til faste kompressionsstrømper, der har en lignende arbejdsmåde og bruges til lignende indikationer, a Kompressionsbandage Korrigeres af læger eller erfarne plejepersonale hver gang bandagen skiftes og kan pakkes strammere eller bredere. Dette er især nyttigt i begyndelsen af ​​kompressionsterapi, hvis f.eks. Eksisterende vandretention (Ødem) skal først transporteres væk, før benet får sin oprindelige form.
Generel information kan findes på: Lymfedrænering

Typer af kompressionsbandager

Der findes mange forskellige typer kompressionsbandager. Der kan sondres både i henhold til producenten og i henhold til viklingsteknologien.
Materialerne, der tilbydes af de forskellige producenter, adskiller sig kun lidt, så spørgsmålet om, hvilke sanitetsservietter der skal bruges, for eksempel ofte er et smagssag. De forskellige indpakningsteknikker til påføring af et kompressionsbandage er også kun lidt forskellige.
Godt anlagt og sikkert indpakket fører hver type til det ønskede resultat. Beslutningen om den ene eller den anden teknik skal i sidste ende afhænge af patientens komfort (hvilket bandage føles mest behageligt?) Og af den dygtighed hos den person, der skifter ble, da ikke alle er lige gode til enhver teknik. To af de vigtigste viklingsteknikker er beskrevet mere detaljeret nedenfor.

Påføring af et kompressionsbandage

Grundlæggende er der en før hver anvendelse af et kompressionsbandage omhyggelig hudpleje og sårplejehvis der er åbne sår.
I begyndelsen tegner du en såkaldt Strømpebandage over det område, der skal såres. Det bruges senere til fiksering og fastgørelse, men fungerer også som hud- og trykbeskyttelse. Så kommer en omhyggelig polstring. Denne polstring kan udføres med speciel polstring eller skumbandager. Det er lige så vigtigt at undgå trykpunkter og lignende som at forbedre komforten for patienten. Her skal du være omhyggelig med at sikre, at der ikke er nogen rynker, og at hele overfladen er dækket jævnt.
I forbindelse den egentlige kompressionsindpakning begynder med elastiske bandager i henhold til den teknik, du har valgt. Endelig vendes strømpebandagen og trækkes op. Det er vigtigt med alle former for kompressionsforbindelser, at enden af ​​den kropsdel, der indpakkes, forbliver fri. F.eks Tæer bliver aldrig pakket ind, da blodcirkulationen, følsomheden (dvs. følelsen) og de motoriske færdigheder (dvs. mobiliteten) skal kontrolleres til enhver tid.
Derudover er samlingerne, der er lukket af kompressionsbandagen (normalt ankelen) altid i den såkaldte Funktionel position pakket ind. Når det gælder ankelen, betyder dette for eksempel indpakning af foden i en 90 graders vinkel til underbenet. Dette gør det senere muligt for patienten at gå frit rundt og er skånsom mod både muskler og led. Trykket, der udøves af kompressionsforbindelsen, skal altid være stærkest på foden (eller "langt fra hjertet") og derefter være noget svagere "tæt på hjertet". På denne måde kan udstrømningen af ​​blod og lymfevæske understøttes optimalt. Målet bør være at anvende pres, der er stærkt nok til at opnå den terapeutiske hensigt, men ikke så stærk, at det forårsager skader og komplikationer. Den nøjagtige trækstyrke, ligesom den perfekte teknik, er rent et spørgsmål om praksis og erfaring.

Kompressionsbandage ifølge Sigg

Når du sætter på et kompresbånd ifølge Sigg, starter du med en foring og omhyggelig polstring som beskrevet ovenfor.
Den første af de to krævede kompressionsforbindelser er derefter påført den ydre kant af fodbuen. Tæerne forbliver frie, mens resten af ​​foden altid er udefra ind mod bunden op er indpakket. Hælens område, som også skal omhyggeligt båndes, er især vigtigt. Der må ikke være rynker eller krækninger på noget tidspunkt. Disse indhyllinger omkring foden, hælen og anklen fortsættes, indtil den første pude er fuldstændigt opbrugt. Det kan let fastgøres med to strimler af gips.
Først derefter lægger du anden kompressionsbandage denne gang over ankelen, fordi fodområdet allerede er indpakket tilstrækkeligt. Den ene begynder med anvendelsen af ​​kompressionsbandagen ifølge Sigg an der Uden for underbenet langt nedenfor med oprindeligt en ringformet indpakning. Den næste runde fører lidt forskudt udefra og indad og peger mod knæet. Denne vikling efterfølges af en, der også peger let diagonalt udefra indad mod foden. Dette skaber en Krydsning af sårbanerne. Skift nu indpakning diagonalt mod knæet og diagonalt mod foden til lige under knæhulet. Efter en endelig lige indpakning, der er beregnet til at stabilisere kompressionsbandagen, fastgøres enderne af den anden kompressionsbandage også med gipsstrimler, før den rørformede bandage trækkes og fastgøres over hele underbenet. Den overlappende indpakning skaber det såkaldte majsøremønster, der er typisk for Sigg-kompressionsbandagen.

Kompressionsbandage ifølge Pütter

Pütter-kompressionsbandagen er indpakket lidt anderledes end Sigg-majsørebandagen beskrevet ovenfor. Så efter undertøj og bomuldspolstring blev Påføring af den første kompressionsbandage på indersiden af ​​fodens bagside bandagen vil indefra og udefra slog sig ned.
Efter at foden inklusive hælen er blevet godt indpakket, går Pütter-teknikken direkte til underbenet. Rund efter runde omgiver kompressionsbandagen jævnt underbenet - altid indefra og ud fra foden mod knæet. Når du pakker ind med den første bandage, kan Pütter-bandagen stadig efterlade mellemrum på underbenet, og de dækkes derefter med den anden bandage. Den sidste runde af det første kompressionsbandage skal løbe lige og under knæet og være fastgjort der.
Det Indpakning af den anden kompressionsbandage begynder nu igen på bagsiden af ​​foden - men denne gang på ydersiden. Analogt med den første bandage, skal du langsomt vikle den anden bandage rundt om foden, hælen og underbenet opad. Da retningen nu er fra ydersiden til indersiden, krydser begge puder automatisk hinanden.Eventuelle resterende huller kan nu lukkes, så der oprettes en ensartet, jævn kompressionsbandage. Efter at den anden bandage er blevet fastgjort, foldes trækkerøret til Pütter-kompressionsbandagen op og fastgøres under knæet.

Kompressionsbandage til armen

Armen kan også forsynes med et kompressionsbandage i overensstemmelse med de ovenfor beskrevne principper. Dette sker især ofte med forstyrrelser i lymfedrenering i armområdet. En sådan forstyrrelse kan for eksempel forekomme efter kirurgisk fjernelse af de axillære lymfeknuder hos patienter med Brystkræft forekomme. Men også Armvenetrombose er ikke ualmindelige og en primær indikation for kompressionsterapi. Efter en indledende bekendtgørelsesfase kan der tilpasses specielt tilpassede kompressionshylser til armen, som er mere praktiske at tage på og tage i hverdagen.

Kompressionsbandage til benet

Indikationer
Kompressionsbandager på benet bruges til adskillige kliniske billeder. Den vigtigste indikation for terapi ved hjælp af et kompressionsbandage er kronisk venøs insufficiens, hvor blodet ikke længere kan drænes ordentligt fra benene. Selv med trombose i benvenen (se også: Trombose i benet), Åreknuder og udtalt lymfødem er den valgte kompressionsterapimetode.

Kontraindikationer
På den anden side kan det muligvis ikke bruges med avancerede perifere arterielle okklusive sygdomme (PAD) eller et meget svagt hjerte (dekompenseret hjertesvigt). Et hjerteinfarkt eller grædende sår udelukker også en kompressionsbandage.

Kompressionsbandage til thrombose

Hvis en blodpropp lukker en vene, resulterer dette i en trombose. Huden er rød rød, meget varm og anspændt, og den kan også blive misfarvet. Vandopbevaring kan forekomme.
Foruden lægemiddelbehandling til en sådan begivenhed er nedenunder en Kompressionsterapi med kompressionsbandager eller kompressionsstrømper anbefales. Trykket opbygget udefra indsnævrer karene, hvilket øger blodgennemstrømningshastigheden. Kombination af en sådan kompressionsbandage med tilstrækkelig træning og korte perioder med stå og siddende kan effektivt forhindre fremtidige thrombotiske begivenheder.

For mere information, se: Tromboseprofylakse, tromboseprofylakse måling