Materiale til knæprotese

Typer knæproteser

Typer knæudskiftning:

Der er forskellige typer af Endoproteser i knæet.
Det er ikke altid nødvendigt det hele Knæled at erstatte. Følgelig sondres der mellem komplet Knæprotese og delvist Fælles udskiftning.

Ved begge typer knæarthroplastik sondres der også med hensyn til, i hvilket omfang forbindelsen mellem lårben og tibia-komponenter (lår- og underbenkomponenter) garanteres.

Man skelner yderligere mellem forskellige Koblingsgrad af Knæprotese:

• ukoblede knæproteser
• delvist koblede knæproteser / delvist koblede knæproteser
• fuldt koblede knæproteser, også kaldet hængselproteser

I de tidlige dage af endoprotese blev de fuldt koblede typer protesier overvejende anvendt (Hængsel proteser). Da det imidlertid blev konstateret i løbet af videnskabelige undersøgelser, at de delvist koblede knæproteser eller de ikke koblede proteser havde en længere holdbarhed, falmede de fuldt koblede protesemodeller ind i baggrunden. Disse protesemodeller skal stadig installeres i ustabile kapsel-ligament-forhold.

Aftale hos en knæspecialist?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Kneleddet er et af de led, der har den største stress.

Derfor kræver behandlingen af ​​knæleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løberens knæ osv.) En masse erfaring.
Jeg behandler en lang række knæsygdomme på en konservativ måde.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

• Lumedis - din ortopædkirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Følgende resultater fra ovennævnte struktur af protesemodellerne Klassifikation:

1. Komplet knæudskiftning (= Fuld protese):
   Med denne knæprotese udskiftes hele artikulære overflade på låret og skinnebenshovedet. En udskiftning af bagsiden af ​​knæskallen kan også være nødvendig. I forbindelse med komplet knæudskiftning skelner man mellem:
• Ukoblet total endoprotese
• Delvis koblet total endoprotese
• Fuldt koblet total endoprotese

2. Til 1.) Den afkoblede totale endoprotese (Fælles overfladeudskiftning)
   Denne undergruppe af forskellige typer knæproteser ligner mest normal mobilitet i knæet.

   Dette er tilfældet, fordi både låret og underbenet af protesetypen ikke er forbundet med hinanden - som et hængsel - ligesom i det normale menneskelige knæled.
   For at kunne installere denne type protese skal du anterior korsbånd ikke konserveret, fjernes den endda kirurgisk - hvis den stadig er til stede - inden protesen implanteres. Dette skal gøres, fordi korsbåndet, som navnet antyder, krydser kneleddet. Korsbåndets funktion overtages af det kunstige knæled.
   For at være i stand til at tildele denne type protese maksimal stabilitet, posterior korsbåndsåvel som sidebåndene skal være fuldt funktionelle.

   Til 2.) Den delvist koblede endoprotese
   Denne form for total endoprotese bruges hovedsageligt til patienter med svage ledbånd, således normalt til patienter, hvis posterior korsbånd og / eller hvis sidebånd er revet og / eller beskadiget. Især kl gigt -Patients brugen af ​​denne knæprotese er ofte nødvendig.
   Under operationen anbringes et opad, rundt, metallisk håndtag i patientens lår fra skinnedelen. Pas på, at begge forlængelse, såvel som diffraktion, såvel som rotation (= rotation) er aktiveret.

   Til 3.) Den fuldt koblede totale endoprotese
   De repræsenterer den første generation af alle knæledsproteser. I modsætning til de andre typer knæledsproteser, der er beskrevet ovenfor, har denne form den højeste grad af kobling mellem låret og
   Tibial komponent. En af grundene hertil er, at disse to komponenter er forbundet til hinanden ved hjælp af en stiv aksel. Denne stive akse fungerer som en slags hængselsforbindelse og muliggør bøjning og forlængelse, men rotation er over dette Knæprotese ikke muligt.
   En anden ulempe er deres størrelse og blandt andet den tilknyttede vægt. På grund af disse masser af disse protesemodeller skal der bruges en for stor mængde Benstof At blive ”ofret”.
   Fuldt koblede samlede endoproteser bruges normalt til udskiftningsoperationer, ustabile samlinger, massive X ben - og Hjulbenet indbygget.

   På én Ændring af protese (Proteseudskiftning) er ofte nødt til at henvise til en såkaldt "Revisionsmodel”Hængselproteserne nævnt ovenfor bruges ofte her.

3. Delvis ledudskiftning (= slædeprotese):
   Hvis kun det indre eller ydre afsnit påvirkes af ødelæggelsen af ​​knæleddet, er det ikke hele Knæled udskiftes. Afhængig af sygdommens individuelle tilstand erstattes i dag kun det berørte område med en såkaldt Slædeprotese, det
   
   • Fra en metalløber til låret og
   • Består af en metalskive med en plastikafdækning til tibiahovedet.

   Forankringen af ​​denne type protese kan enten

   • cementeret eller
   • ucementeret henholdsvis.

   Knoglecementen er normalt en hurtighærdende plast. Det blandes under knæproteseoperationen og hærder helt inden for få minutter. I tilfælde af at du skal forhindre en proteseinfektion, kan blandingen være en antibiotikum tilføjes.

Betjening af en knæprotese

Målet med implantering af en knæprotese er at erstatte den nedslidte bruskdel af kneleddet med en operation, der fjerner så lidt af det eksisterende knoglevæv som muligt. Det Omfanget af operationen afhænger derfor af Omfang af skader i knæleddet. Hvis det er muligt, patientens egne Knebåndbånd bevaret blive.

Afhængig af slid på leddet tre forskellige proteser til bortskaffelse. Af ensidig overflade, også kaldet unicondylar slædeprotese, hvor overfladen på en af ​​de to lårruller (kondyler) udskiftes. Eller den fuldstændig genoverfladen, i medicinsk terminologi også som en total knæendoprotese (Knæudskiftning) udpeget. En tredje teknik er det Komplet genoverfladebehandling med en aksialt styret pedicled knæprotese.

Jo mere patientens ligamentøse apparat påvirkes af operationen, jo mere af de spændinger, der opstår i det daglige liv, skal senere overtages af protesen. Protesen klassificeres derfor efter den såkaldte Koblingsgrad. Jo højere grad af kobling, jo mere bevægelig er kneleddet efter operationen. I unicondylar slæde protese det er normalt en afkoblet, i Knæudskiftning omkring a frakoblet eller delvist koblet og ved aksel-styrede Knæprotese af en fuldt koblet Protese.
Den type protese, der bruges i patienten, bestemmes af alder, mobilitet og sundhedstilstand samt graden af ​​slid på leddet og knoglenes og ledbåndets tilstand.

I unicondylar slæde protese kun en af ​​de to lårruller er forsynet med en overfladeudskiftning. Dette er mindste og letteste indgriben. Denne teknik er kun mulig, hvis kun en af ​​de to lårruller bæres, resten af ​​knæleddet fungerer korrekt, og det ledbåndede apparat er intakt.

Ved mest almindelig er derfor Total knæudskiftning (Knæ-TEP) brugt. Kneleddet er helt fjernet, og dets komponenter erstattes af kunstige elementer. Knæet TEP er et kunstigt hængslet led, da det kan udføre alle opgaverne i det originale led og muliggør stabilitet og en sikker holdning med det udstrakte ben.

Udskiftningen af ​​det syge knæled er under generel anæstesi udført. Af Kirurgen åbner det berørte knæ mens man opretholder sunde strukturer såsom muskler og ledbånd og får et overblik over omfanget af ledskader. Afhængig af dette beslutter han, hvilken type knæprotese, der skal bruges. I tilfælde af udskiftning af overflader erstattes de slidte fladeoverflader fuldstændigt af kunstige overflader lavet af en robust og glat metallegering. Disse nyligt introducerede elementer holdes på plads af kiler, der er forankret i lårbenene og skinnene.

Med det aksestyrede knæ TEP erstattes de originale ledoverflader også med kunstige materialer. Ved aksestyret knæudskiftningskirurgi er forankringen i knoglen dybere end ved ren overfladeudskiftning. Derudover er de komponenter, der anvendes i låret og skinnebenet, koblet ved knæskålens niveau for at forhindre, at de glider sidelæns. Denne form for protesen bruges, når den oprindeligt eksisterende Båndapparatet er allerede hårdt beskadiget og kunne ikke yde støtte til en afkoblet genoverflade.