nyre

Synonymer

Renal calyx, nyre pol, renal bækken, renal hilus, migrerende nyre, nyre cortex, nyre medulla, nefron, primær urin, bækkenbetændelse

Medicinsk: Ren
Engelsk: Nyre

Illustration af nyren

Figur: Fladt snit gennem en højre nyre forfra
  1. Nyrecortex - Nyrecortex
  2. Nyremedulla (dannet af
    Nyrepyramider) -
    Medulla renalis
  3. Nyrebugt (med fyld på fedt) -
    Nyresinus
  4. Calyx - Calix renalis
  5. Nyrebekken - Pelvis renalis
  6. Ureter - ureter
  7. Fiberkapsel - Capsula fibrosa
  8. Nyresøjle - Columna renalis
  9. Nyrearterie - A. renalis
  10. Nyrevene - V. renalis
  11. Nyrepapilla
    (Tip af nyrepyramiden) -
    Nyrepapilla
  12. Binyre -
    Glandula suprarenalis
  13. Fedtkapsel - Capsula adiposa

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

Nyreanatomi

Det nyre, hvoraf ethvert menneske normalt har to, er nogenlunde bønneformet. Hver nyre vejer ca. 120-200 g, med højre nyre generelt mindre og lettere end venstre.

Du kan finde mere information om anatomien i mavehulen her: Mave

Til orientering af nyre lægen beskriver en øvre og en nedre nyrestang (øverste og nedre ende af nyren), en anterior og posterior overflade af nyren og en medial (dvs. mod midten af ​​kroppen) og en lateral (ydre) kant.
I den mediale (indre) kant af nyren er der en indrykket kaldet nyrehilus. Det er her blodkar når og forlader nyren, og det er her, det også er placeret Nyrebekken, hvorfra urinen passerer gennem ureter i blære fik.

Nyren er dækket af en hård bindevevskapsel (Capsula fibrosa) overtrækket. Under er der et lag fedt, kapsel adiposa, som beskytter nyrerne, når det hæmmer stød og vibrationer.
I tilfælde af alvorlig afmagring (som f.eks anoreksi) dette lag af fedt kan være helt fraværende, hvilket betyder, at nyren ændrer sin position på grund af manglende støtte (såkaldt migrerende nyre).

Nyrernes position ændres med kroppens position og med vejrtrækning: nyrerne er således lavere, når de står, end når de ligger ned og dybere, når de trækkes ind, end ved udånding. På grund af besættelsen af Lever (hepar) højre nyre er lidt lavere end venstre.

Hver nyre har sin egen pulsåre (Nyrearterie), der stammer fra Hovedarterie (Aorta) opstår og en vene (renal vene), der fører blodet til den inferior vena cava (Vena cava) fremmes.
Nyrearterierne forsyner også binyrerne, ureter (ureter) og fedtkapsel med næringsstoffer og ilt.
Før de går ind i renal hilum, deler hver Nyrearterie i 2 - 3 grene. Yderligere nyreskibe er heller ikke ualmindelige, men har ikke nogen sygdomsværdi. Ikke desto mindre er viden om sådanne usædvanlige blodstrømningsforhold, f.eks. B. være vigtig i operationerne.

Figur nyre

  1. Nyremedulla
  2. Nyrecortex
  3. Nyrearterie
  4. Nyrevene
  5. ureter
  6. Nyrekapsel
  7. blomsterbægeret
  8. Nyrebekken

fungere

Placering af nyren

Nyrerne er opdelt i:

  • Nyrecortex og
  • Nyremedulla.

De kan tydeligt skelnes i farve og struktur.

1. Renal medulla (medulla renalis):

Nyremedulla består af ca. 12-15 koniske pyramider, hvis basis peger mod nyrens overflade, mens spidsen (papilla) stikker ud i calyxen i nyrebekkenet. Der er adskillige åbninger i papillen, gennem hvilken urinen trænger ind i det nyre bækken.

2. Nyrecortex (Cortex renalis):

Nyrebarken vattes selv over basen af ​​de medullære pyramider. I langsgående sektioner vises overfladen søjle (såkaldte Bertini-søjler). En medullær pyramide med et tilknyttet kortikalt lag danner en nyrelob, der er nogenlunde kileformet.

Dette betragtes som den grundlæggende enhed i nyrerne nephron. Den består af:

  • Nyresygdomme og
  • Nyretubulier,

som kan opdeles i forskellige sektioner af nyrerne.

I alt har hver person omkring 2 millioner nefroner!

1. Nyrekorpuskler (glomerulus)

Nyrecorpuscle er en flok af små blodkar (kapillærer), med et indløb og et udløb hver (vaskulær pol). Det er omgivet af en kapsel (Bowman-kapsel), der består af to blade.
Et proteinfrit filtrat fra blodet (den primære urin) frigøres i rummet derimellem, der føres ind i et kanalsystem ved urinpolen (modsat den vaskulære pol).

Væggene på kapillærerne i spolen har store porer, gennem hvilke blodet kan filtreres ind i kapslen. Overførsel af protein forhindres af fødderceller (podocytter), der dækker porerne med deres fødder som en slags sigte og forhindrer passage af for store partikler.

Ved den vaskulære pol er der et kontaktpunkt med urinafvandingssystemet, macula densa. Her måles saltvandskoncentrationen i urinen, og afhængigt af resultatet ændres blodgennemstrømningen og dermed glomerulums filterydelse.

2. Nyretubulier (tubuli)

Nyretubulierne kan opdeles i forskellige sektioner.

  • Proximal tubule (hoveddel) med en snoet og langstrakt del
    Cellerne for denne kanal har en stærkt foldet overflade (børstegrænse). Her findes forskellige enzymer med kanaler og porer til genoptagelse af vand, sukker (glukose), aminosyrer, natrium, Kalium, Chlorid, phosphat og urinsyre anvendes. Udveksling af stoffer kan også finde sted forbi cellerne gennem huller.
  • Mellemrør (overgangsstykke) med faldende og stigende del (Henle loop)
    Foringscellerne er flade og har ingen børstegrænse. Her optages vand igen, og urinen koncentreres. Dette opnås gennem en akkumulering af bordsalt i det omgivende væv, hvilket resulterer i en udstrømning af vand fra tubulien.
  • Distalt tubule (midterste stykke) med aflang og snoet del
    Den bevæger sig opad i cortex, hvor den kommer i kontakt med macula densa ved den vaskulære pol (se ovenfor). Her finder genoptagelse af bordsalt sted, som favoriserer flugt af vand og frigivelse af kalium. Disse processer er under kontrol af et hormon fra binyren (aldosteron).
  • Tubule reuniens (tilslutning tubule)
    Dette er den sidste sektion af nefronen. Det er krummet og kan rumme flere distale rør.
    Flere rør åbner derefter ind i et opsamlingsrør. Alle snoede rørformede sektioner ligger i den kortikale labyrint, alle lige i medulla.
  • Manifold
    I nyrens opsamlingsrør finder den behovsrelaterede genoptagelse af vand og den endelige koncentration af urinen sted under kontrol af hormonet ADH (-enNTIdiuretic Hormon).

Den såkaldte sekundære urin (ca. 1,5 - 2 l pr. Dag) når nyrebekkenet fra opsamlingsrørene og fortsætter derefter gennem ureter (Ureter) ind i blære.

Blodforsyning til nyrerne

  1. Abdominal arterie (aorta abdominalis)
  2. Overlegen tarmarterie (arteria mesenterica superior)
  3. nyre
  4. Nyrearterie (ateria renalis)
  5. Ovarieven / testikelvenen (vena ovarica / testicularis)
  6. Ovarie / testikelarterie (arteria ovarica / testicularis)
  7. Nyrevene (vena renalis)
  8. Nedre vena cava (vena cava)

Nyre sygdom

Nyrekræft

Næsten alle nyretumorer er såkaldte nyrecellekarcinomer. Disse ondartede tumorer (ondartede) er relativt ufølsomme over for kemoterapi og kan tage meget forskellige kurser. Ved Nyrekræft er for det meste en tumor hos den ældre patient (normalt mellem 60 og 80 år).
Yderligere information er tilgængelig under vores emne: Nyrekræft

Akut nyresvigt

dem akut nyresvigt (ANV) kan have forskellige årsager, f.eks. B. akut glomerulonephritis, skade på nyrens blodkar (f.eks. Vaskulitis), toksiner og meget mere. Ofte opstår det efter alvorlig skade, operation eller stød sepsis. Prognosen for multipel organsvigt er særlig dårlig.
Yderligere information er tilgængelig under vores emne: akut nyresvigt

trombose

I forstoppelse en arterie (gennem en trombose eller blodprop) eller deres gren, f.eks. B. ved en blodpropp forekommer nyreinfarkt i forsyningsområdet (vævsødelæggelse), hvilket betyder, at nyrevævet, der ikke længere leveres med blod, dør.