Ekstern menisk kirurgi

introduktion

Typen af kirurgi ved en Ekstern menisk læsion afhænger af både omfanget af tåren og patientens alder.
Afhængig af typen af ​​rive kan den enten sys (Menisk-sutur), skal fjernes delvist eller fjernes helt og derefter erstattes af en transplantation (kunstig menisk), der skal udskiftes.
Uanset typen af ​​operation, a EN.rthroscopy (knæundersøgelse) udført.

Aftale hos en knæspecialist?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Kneleddet er et af de led, der har den største stress.

Derfor kræver behandlingen af ​​knæleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løberens knæ osv.) En masse erfaring.
Jeg behandler en lang række knæsygdomme på en konservativ måde.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

  • Lumedis - din ortopædkirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Knæundersøgelse (arthroscopy)

Det Knæundersøgelse (arthroscopy) giver kirurgen præcise oplysninger om omfanget af den faktiske skade, da selv MR-billeder ofte ikke kan vise det nøjagtige billede af læsionen.
Ved artroskopi foretages der normalt to adganger i knæledsområdet. Det tjener en adgang for at vise kneleddet indefra. Derfor har personalet en Kamera og en lampe og evnen til Flushing i kneleddet for at bevare synet.
Den anden adgang bruges til intervention, dvs. den mikrosurgiske operation.
Skaden kan nu ses fra alle sider gennem kameraet. Den aktuelle stabilitet i knæleddet er især vigtig for at beslutte den kirurgiske metode.

Menisk-sutur

Det Menisk refixation (meniscus suture) er den ønskede metode til drift af den eksterne menisk. Den ydre enisk er fastgjort med suturer af høj kvalitet eller meniskpile fremstillet af absorberbare materialer. Imidlertid er denne kirurgiske teknik kun mulig, hvis Ekstern menisk rives af kapslen og kan genmonteres der.
Især hos yngre patienter udføres refixation af menisken, selvom der er færre tårer tæt på basen.
For at forbedre chancerne for heling opdateres revnezonen yderligere. Dette øger blodgennemstrømningen i området med tåren. Så den syede menisk hele. Dette kræver meget tålmodighed og en lang opfølgende behandling.

Illustration af den indre menisk / ydre menisk

Udsigt ovenfra af underbenet (skinneben / skinneben), del af kneleddet:

Meniscierne er halvmåneformet på siden af ​​knæet og fungerer som støddæmpere.

  1. Ekstern menisk
  2. Medial menisk

Illustration af det højre knæled fra fronten (A) og udsigten over meniskerne ovenfra (B)
  1. Indvendig menisk -
    Meniscus medialis
  2. Indvendig artikulær knude
    (Shinb.) -
    Medial kondyle
  3. Tværgående ledbånd i kneleddet -
    Lig. Transversum slægt
  4. Kneecap ligament -
    Ligamentum patellae
  5. Bursa - Bursa
  6. Ydre menisk -
    Lateral menisk
  7. Udvendige ledknuter
    (Shinb.) -
    Lateral kondyle
  8. Fremre korsbånd -
    Lig. Cruciatum anterius
  9. Posterior korsbånd -
    Ligamentum cruciatum posterius
  10. Femur - lårbenet
  11. Shin - tibia
  12. Kneecap - patella

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

Delvis fjernelse af menisk (delvis menisk resektion)

I Udenfor mdelvis eniskus-resektion det revne stykke menisk fjernes. Men siden menisk kan fjernes, denne kirurgiske metode (OP) er ikke altid mulig.
Derudover glider funktionen af ​​den ydre menisk i Knæled løftes. dette fører til Bruskskader og en Slidgigt i knæet. Af denne grund er delvis fjernelse kun mulig i tilfælde af mindre skader. Efter den delvise fjernelse er fuld vægtbæring mulig på operationens dag, afhængig af smerten.

Kunstig ekstern menisk

EN Menisk udskiftning kan enten være kunstig (kunstig ekstern menisk) eller direkte fra en menneskelig donor.
Han vil indtage stedet for det fjerne menisk indstilles således, at i bedste tilfælde kroppens eget meniskvæv kan danne sig nyt på dette tidspunkt. Donorvævet leveres normalt af internationalt aktive vævsbanker og blev leveret af afdøde ulykkesoffer doneret.
Den nøjagtige størrelse, side og form af menisken skal bestemmes for en vellykket transplantation. Afvisningsreaktioner som med transplanterede indre organer forekommer ikke. Samlet set har en donor-menisk transplantation en god chance for succes. Ventetiderne er dog ofte lange, hvilket er grunden til i en mere akut tilfælde en kunstig transplantation (kunstig ekstern menisk) er valgt.
Det kunstige meniskvæv er lavet af et implantat Polyurethan eller Collagen.
Der er ingen undersøgelsesresultater på syntetiske meniskimplantater (kunstig ekstern menisk). De biologiske materialer fremstillet af bovint (bovint) kollagen viser imidlertid gode resultater.
Det er vist, at inden for to år blev oksekollagenet hos mange patienter nedbrudt og fuldstændigt erstattet af kroppens eget materiale.
I modsætning til en delvis fjernelse af menisken varer opfølgningsbehandlingen en kunstig ekstern menisk meget lang. Atleter skal forvente en pause på flere måneder til et år og derefter langsom træning.

Resumé

Afhænger af Ekstern menisk læsion den kirurgiske teknik vælges.
I de fleste tilfælde er der forsøgt at rive den eksterne menisk gennem en Menisk-sutur sættes sammen i operationsstuen.
Dette reducerer dannelsen af ​​a Slidgigt i knæet. I nogle tilfælde er menisk suturering imidlertid ikke mulig.
I disse tilfælde fjernes den eksterne menisk helt eller delvist i operationsstuen. Delvis fjernelse fører ofte til slidgigt i knæet, da knoglens bruskoverflade ødelægges.
Af denne grund er en implantation af en populær kunstig ekstern menisk eller en donor-menisk. Resultaterne af en implantation med biologiske materialer viser gode resultater, medens der endnu ikke foreligger nogen offentliggjorte data til implantation af en kunstig menisk.