Fortrydelsespille

Synonymer i en bredere forstand

• pille
• forebyggelse
• kondom
• Hormonbombe
• post-coital prævention

Læs også:

• Morgen efter bivirkninger fra piller

Definition af piller efter morgen

Det, der er specielt ved morgen-efter-pillen, er, at hvis du bruger et præventionsmiddel uhensigtsmæssigt, f.eks. p-piller kan tages op til 48 timer efter samleje og forhindre graviditet. Ud over forkert brug af præventionsmidlet kan andre omstændigheder, såsom mave-tarminfluenza, betyde, at virkningen af ​​p-pillerne, for eksempel, går tabt (se også: P-piller fungerer ikke).
Morgen-efter-pillen består af tabletter, der indeholder høje doser af gestagener eller gestagens og østrogener og forhindrer ægløsning såvel som implantering af æggecellen.

effektivitet

Det Effektiviteten af ​​morgen-efter-pillen afhænger af tiden mellem indtagelse og samleje. Indenfor første 24 timer ligger Graviditetsgrad på 0,4%, men stiger til 2,7% på den tredje dag. Pålideligheden - afhængigt af brugstidspunktet - er således 70-90%.

Handlingsmekanisme

Der har for nylig været to forskellige effektive hormonelle stoffer i morgen-efter-pillen. Den ene er det kemisk producerede præparat levonorgestrel, der efterligner et endogent hormon, progestinet, og det ene er præparatet Ulipristal, der ændrer en hormonreceptor.

Levonorgestrels handlingsmåde (handelsnavn: Duofem eller Levogynon) er ikke fuldt ud forstået. Hovedeffekten er imidlertid hæmning af ægløsning (Ovulationshæmning) specificeret. Dette skyldes hæmning af kroppens eget hormon LH (= luteiniserende hormon) kan forklares, hvilket i en del af hjernen (Hypofyse) og forårsager normalt ægløsning i anden halvdel af cyklus gennem en øget frigivelse. Af dette kan det imidlertid udledes, at hvis ægløsning allerede har fundet sted, kan graviditet ikke forhindres. Implantationshæmning (= Implantationshæmning) er forårsaget af den hormonelle for tidlige transformation af livmoderens indre foring (= Endometrium) forklarer, hvilket derefter fører til en kort abstinensblødning efter ophør med hormonerne og således forhindrer ægcellen i at implantere (morgen-efter-pille).

Andre tilgange er, at den øgede progestinkoncentration fører til et tykkere slim i livmoderhalsen (svarende til hvordan minipillen fungerer), hvilket forhindrer sædvandring. Derudover falder sekretionens pH-værdi, hvilket resulterer i, at sædcellernes mobilitet falder. Ulipristals virkningsmåde (handelsnavn: ellaone) består i besættelsen af ​​kroppens egne progesteronreceptorer. Progesteron (= lutealhormon) er et kønshormon, der blandt andet dannes i kvindens æggestokke. Inhiberingen af ​​progesteroneffekten fører også til forebyggelse af ægløsning og til forebyggelse af en ændring i livmoderslimhinden, der er nødvendig til implantation (pille efter morgen).

Læs mere om emnet: Effekt af morgen-efter-pillen.

Alternativ til at tage piller

EN mekanisk metode til post-coital prævention er indsættelse af en kobber-IUD (Intrauterin enhed). Dette kan tage op til 5 dage efter samleje eller i løbet af Kontraindikationer til morgen efter pilen Kan bruges. Pålideligheden er> 95%. Som fremmedlegeme i livmoderen forårsager spolen en inflammatorisk reaktion i slimhinden, hvilket forhindrer, at en befrugtet ægcelle implanteres. Derudover forårsager de frigjorte kobberioner et fald i sædmotiliteten.

præparater

levonorgestrel

Indtagelsen skal være senest kl 72 timer efter samleje udføres (i henhold til lægemiddelgodkendelse). De bedste effekter ses inden for de første 24 timer eller mellem 24-48 timer derefter. Det kan være på Fortrydelsespille være en tablet med 1,5 g levonorgestrel eller 2 tabletter med 0,75 g hver, der tages hver 12. time.

Ulipristal = pillen endnu længere bagefter

ulipristal (Handelsnavn: ellaone) har kun været på markedet siden midten af ​​2009 og er godkendt til brug op til 120 timer 5 dage efter samleje. 30 mg Ulipristal tages én gang. Undersøgelser viser lignende resultater som konventionel morgen-efter-pille.

Amning

Under Amning er indtagelse af levonorgestrel (Morgen efter pil) mulig, da overførslen til modermælk er meget lille. Ikke desto mindre anbefales det at tage tabletten umiddelbart efter amning, så intervallet mellem amning er ca. 6 timer. Til kompatibilitet med ulipristal (Morgen efter pille) med modermælk er endnu ikke kendt, så det anbefales at stoppe amning i 36 timer.

Kombination med p-piller

Virkningen af p-piller er gennem Tag morgen-efter pille annulleret, så yderligere prævention, f.eks Kondomer er nødvendige. Der er kontroversielle synspunkter om det fortsatte indtag gennem cyklussen. Nogle gynækologer anbefaler, at de fortsætter med at tage det Intermenstrual blødning for at forhindre og ikke forstyrre cyklussen, anbefaler andre at sætte pillen på pause bagefter indtil den næste Menstruation.

Yderligere procedure efter indtagelse

For at være sikker på, om det har fungeret, skal en graviditetstest udføres cirka fire uger efter brug af morgen efter pil.
Hvis opkast eller diarré opstår efter brug af morgen-efter-pillen, skal gynækologen bestemt konsulteres igen, da det kan være nødvendigt at tage morgen-efter-pillen igen.

Interaktioner

Antibiotika, Johannis urter, Narkotika, der benægter PH-værdi af Mave stigning (= protonpumpehæmmer), antispasmodiske lægemidler, det HIV-lægemiddel ritonavir (aIDS) og tarmsygdomme, der gør det vanskeligt at absorbere næringsstoffer (=Malabsorptionsforstyrrelsefor eksempel. ved Crohns sygdom) reducerer effektiviteten af ​​morgen-efter-pillen.

Krav til recept

Morgen-efter-pillen kræver en recept i Tyskland og kan fås hos en gynækolog eller på et hospitalsklinik i weekenden.

Omkostninger til morgen efter pil

Ligner hormonelt Preventionsmetoder (Pillen, 3 månedlige injektioner osv.) De lovpligtige sundhedsforsikringsselskaber dækker kun omkostningerne op til 20-årsalderen, dvs. nøjagtigt indtil 21-årsdagen.
De nødvendige forundersøgelser, lægekonsultationer og opfølgningsundersøgelser, der skal udføres i løbet af at tage morgen-efter-pillen, dækkes kun af sundhedsforsikringsselskaberne indtil dette tidspunkt.

Derudover skal der betales et receptgebyr på 5 euro fra 18 år.
Private sundhedsforsikringer tager som regel ikke morgen-efter-pillen, private forsikrede kvinder er derfor tvunget til at betale selv omkostningerne.
Afhængigt af producenten koster morgen-efter-pillen mellem 16 og 35 euro.

mulige bivirkninger af morgen-efter-pillen

Ved at tage "Fortrydelsespille " forskellige bivirkninger kan forekomme.

Disse adskiller sig fra kvinde til kvinde. Nogle kvinder oplever overhovedet ingen bivirkninger, mens andre kæmper med kvalme, opkast eller diarré.
Kløe kan også være forårsaget af formiddagen. Dette er imidlertid en temmelig sjælden bivirkning, der rammer mindre end 1 ud af 1.000 kvinder, der har taget morgen efter pille. Berørte kvinder klager normalt over kløe i kønsområdet, lejlighedsvis kan kløe også forekomme i andre dele af kroppen. Kløe forsvinder normalt af sig selv efter kort tid, hvis den vedvarer i mere end et par dage, skal en gynækolog konsulteres. Det kan også være en anden årsag til kløe, for eksempel en svampeinfektion, der ikke er direkte relateret til morgen efter pil.

Langvarig brug

Det Fortrydelsespille bør ikke anvendes langsigtet til prævention, da det indeholder en høj dosis af hormoner, der kan forstyrre den naturlige cyklus. Som et resultat er der hyppigere bivirkninger af morgen-efter-pillen, som stresser kroppen. Sikkerheden ved morgen-efter-p-pilen som en langsigtet metode til prævention er også bedre end andre prævention, f.eks. Regelmæssigt indtagelse af p-piller. I overensstemmelse hermed skal piller efter morgenen betragtes som et nødforebyggende middel og kun bruges som sådan.

Der er kun lidt langtidsdata om de langsigtede bivirkninger af morgen-efter-pillen.I henhold til den nuværende videnskabelige tilstand påvirker det at tage morgen-efter-pillen ikke fertiliteten. I henhold til den nuværende viden vil det ufødte barn ikke blive skadet, hvis der stadig er en graviditet.

Effekt på leveren

De aktive stoffer i morgen-efter-pillen nedbrydes af leveren.

Leveren er derfor stresset, når man tager præparatet. Mennesker, der allerede lider af leverskade eller leversygdom, skal informere deres gynækolog, inden de tager morgen-efter-piller.
Disse kvinder er måske ikke tilladt at tage p-piller efter morgen, da dette kan forværre leversygdommen. Derudover bremses nedbrydningen af ​​hormonpræparatet i tilfælde af leversygdom. Dette betyder, at det aktive niveau i kroppen forbliver i længere tid end normalt. Dette øger sandsynligheden for bivirkninger markant.
Hos kvinder med dårlig leverfunktion kan det være muligt at skifte til et andet præparat til efterfølgende prævention, dette skal bestemt afklares med en gynækolog.

Varighed af bivirkninger

Hvis der opstår bivirkninger efter at have taget morgen-efter-pillen, er de normalt kortvarige.
Kroppen nedbryder medikamentet gennem leveren og udskilles det. Indtil denne proces er afsluttet, kan der opstå bivirkninger. Hvis der opstår meget alvorlige og langvarige symptomer efter at have taget morgen-efter-pillen, anbefales det at konsultere en læge. Nogle kvinder har problemer med morgen-efter-pillen i lang tid, fordi den hormonelle cyklus kan forstyrres af den enkelte dosis hormoner. I sådanne tilfælde kan det tage indtil slutningen af ​​den aktuelle månedlige cyklus, før den hormonelle balance kommer til at udjævne igen. Dette er dog snarere undtagelsen.

Normalt findes bivirkninger kun i et par dage.

Læs også: Mavesmerter fra p-piller.