Røg

Synonymer

Tobaksrygning, nikotinforbrug, nikotin misbrug

engelsk: tobaksrygning

introduktion

Under "Røg"Man forstår indånding af tobaksrøg, der opstår, når tobaksvarer forbrændes (Cigaretter, cigaretter, cigarillos, shisha, rør) opstår.

Begrebet "Passiv rygning”Beskriver kun uønsket indånding af tobaksrøg fra rumluften af næse. Der ryger ikke her.

Epidemiologi

a) Tobaksbrug

For eksempel røg i Tyskland 27% af den samlede befolkning (Fra 2010), med 61% til mand og kl 39% er kvindelige rygere. EU-gennemsnittet er 32%.

86% af nikotinbrugerne i Tyskland oplyser, at de ryger regelmæssigt, idet 14% af rygere kun spiser tobak uregelmæssigt. Den største andel rygere findes blandt 20 til 25 årige; 15% af alle tyske rygere er unge, startalderen er omkring 13 år.

I 1999 var 82% af voksne begyndt at ryge tobak inden 20-årsalderen. Hvert år ryges omkring 1350 cigaretter pr. Indbygger i Tyskland.
Rygeadfærd er mere udtalt i de lavere sociale klasser end i højere sociale klasser. Den erhvervsgruppe, der har størst andel rygere, er bygningsarbejdere samt buss- og lastbilchauffører.

b) Dødelighed (dødelighed) blandt aktive rygere

50% af alle rygere dør af en sygdom, der er forbundet med tobaksbrug. De gør dette også i gennemsnit 10 år tidligere end ikke-ryger.

Det anslås, at den gennemsnitlige levealder ville være 3 år længere uden dele af befolkningen, der ryger.

c) Dødelighed som følge af passiv rygning

I Tyskland dør omkring 3300 ikke-ryger mennesker af hvert år Konsekvenser af brugte røg.

d) associerede sygdomme

30% af alle Kræft er forårsaget af rygning i Tyskland Lungekræft det er endnu mere end 80%. I Tyskland dør 60.000 til 80.000 rygere hvert år af tobaksassocieret kræft.

En første gang Hjerteanfald I gennemsnit er rygere 10 år mere sandsynlige end ikke-rygere.
25% af dødsfaldene i Tyskland Hjertesygdomme skyldes rygning risikoen for slagtilfælde øges med 2 til 4 gange.

historie

Siden 16. århundrede Tobak ryges i Europa, som oprindeligt var af Columbus blev bragt tilbage af amerikanske indiske stammer. Urter var imidlertid allerede røget af romerne, grækere og germanske folk, og Mayaerne siges at have inhaleret røg.

Det har været kendt siden begyndelsen af ​​det 20. århundrede, at rygning også har skadelige virkninger.

Ingredienser af røg

Når den er aktiv Røg En cigaret absorberer over 4000 forskellige kemiske stoffer. Disse inkluderer f.eks nikotin, Arsen, kulilte eller acetone. Cirka 250 af disse ingredienser, der inhaleres, når rygning er giftig, ca. 70 er kræftfremkaldende (kræftfremkaldende). Nikotin i sig selv er ikke kræftfremkaldende, men det er ansvarlig for det Udvikling af afhængighed (se effekten af ​​nikotin).

Røg, der indåndes under passiv rygning, indeholder også en række forskellige kemiske stoffer Arsen, kulilte og Acetone.

Effekt af nikotin i det centrale nervesystem

Det nikotin kommer ud af røg efter indånding lunge ind i blodbanen og derfra ind i blodet hjerne. Her binder det sig i et bestemt hjerneområde (ventral tegmentum, Del af Hjernestamme) til specielle receptorer (nicotinisk acetycholinReceptorer). Som et resultat heraf en anden region i hjernen, im forhjernen at lyve Nucleus accumbens, Dopamin frigives, som sandsynligvis er ansvarlig for følelsen af ​​belønning, ro og tilfredshed forårsaget af rygning.

Hvis du nu ryger ofte, dvs. forbruger nikotin regelmæssigt, opstår fænomenet tolerance, en vane med at vænne sig til mængden af ​​nikotin. Antallet af receptorer falder på grund af den regelmæssige nikotinreceptorbinding, og det er grunden til, at lydhørheden over for nikotin falder på samme tid. For at opnå den samme effekt, når man ryger, er det nødvendigt med en stadigt højere nikotindosis over tid.

Hvis hjernen ikke længere leveres med nikotin, når du holder op med at ryge, og niveauet i blodet falder, forsvinder nikotinet, der er bundet til receptorerne. Derfor tørrer frigivelsen af ​​dopamin op, og de første symptomer på abstinens, såsom irritabilitet og en større suget efter nikotin, vises. Som et resultat ryger personen igen, og cyklussen starter igen.

Ud over de førnævnte tegn på afholdenhed, irritabilitet og nikotintrang er der adskillige andre, der opstår under langvarig tilbagetrækning. På den ene side kan stemningen ændre sig; Vrede, frustration, rastløshed, utålmodighed, frygt eller depression kan opstå. På den anden side kan søvnrytmen ændre sig (søvnforstyrrelser, S.søvnløshed) og koncentrationsevnen mindskes. Endvidere kan appetitten ændre sig; dets stigning eller trang i forbindelse med vægtøgning og Fedme er også blandt symptomerne på afholdenhed. Også fremkomsten af svimmelhed og en hovedpine er muligt, hvis personen holder op med at ryge og forbliver abstinent.

diagnose

Diagnosen "Nikotin misbrug”Er baseret på anamnese, vær opmærksom på rygningens varighed, mængde og regelmæssighed. Mængden af ​​forbrugt tobak er angivet i packyears, det vil sige i cigaretpakker ganget med årene. For eksempel, hvis en person har ryget 1 pakke cigaretter om dagen i 15 år, beregnes dette som 15 pakker (15 år gange 1 pakke).

Desuden giver den fysiske undersøgelse indikationer af kraftigt nikotinforbrug: Eksempler er tobakslugt, farve og tekstur på hud og tænder eller skibets tilstand.

profylakse

Forebyggelse af rygning er på den ene side i hænderne på samfundet og på den anden side i hænderne på lægen.

Samfundet kan yde sit bidrag gennem konstant uddannelse gennem medierne eller loven om ikke-ryger beskyttelse. Læger bør også uddanne patienter om følgerne af rygning og aktivt tackle dette problem under forebyggende medicinsk kontrol (ungdomspleje, check-up 35).

For at forhindre tobaksassocierede sygdomme bør den behandlende læge rådgive sine patienter, hvis de er opmærksomme på nikotinforbrug, føre dem til en rygestop og endelig en Fravænningsterapi igangsætte.

Vejrudsigt

a) Start med rygning

Hvis en person begynder at ryge, er der risiko for at udvikle afhængighed 32%. Risikoen for en tobaksassocieret sygdom at dø er 50%.

b) Rygning ophør

Succesgraden efter 12 måneder afhænger af typen af ​​terapi. Ved en "kold tilbagetrækning”Såvel som de alternative metoder Akupunktur til rygning og hypnose er succesraten 3 til 5%. Når man udfører adfærdsterapi, stiger den til 13%, og når man bruger nikotinerstatningsterapi, øges den til 17%. Hvis der på den anden side anvendes medicin, fører dette til succes i 16 til 23% af tilfældene. En kombination af nikotinerstatningsterapi og adfærdsterapi opnår den højeste succesrate for alle former for terapi, nemlig 35%.

Hvis du med succes holder op med at ryge, kan den første fordel ses efter kun 3 måneder: lungefunktionen forbedres, åndenød, at hoste og træthed falder. Hvis der går yderligere tid, hvor nikotinforbrug undgås, falder risikoen for den tidligere ryger for at udvikle hjerte-kar-eller tumorsygdomme: efter et år er risikoen for CHD (koronar hjertesygdom) kun 50%, efter 15 år kan det sammenlignes med en ikke-ryger. Efter 5 til 15 røgfrie år er det også slag - Risiko kun så høj som for en ikke-ryger person. Det Lungekræft - Risikoen reduceres med 50 til 70% efter 10 år, hvis rygningen stoppes.

Resumé

27% af den tyske befolkning ryger aktivt, hvilket betyder indånding af tobaksrøg. Mere regelmæssig Nikotinforbrug Ud over de positive psykologiske konsekvenser såsom en følelse af at høre til eller nyde, har det en række skadelige konsekvenser og kan være vanedannende. Virkningen af ​​nikotin i hjernen er ansvarlig for fremkomsten af ​​afhængighed af rygning; de mange kemiske stoffer indeholdt i tobaksvarer er skadelige for helbredet.

Sygdomme forbundet med rygning skyldes både aktiv og passiv rygning. Disse indbefatter for eksempel hjerte-kar-sygdomme, kræft eller luftvejssygdomme.

Der er flere måder at afbryde misbrug af nikotin og bør bedst bruges med professionel hjælp. Nikotinerstatningsterapi, medikamentterapi, adfærdsterapi eller en kombination af ovenstående er de mest succesrige. Med vellykket rygestop, jo længere tid den rygefri er, jo lavere er risikoen for at få de nævnte sygdomme.