Sædkanaler hævede - hvad står der bag?

Definition - hvad er en hævet vas deferens?

Den spermatiske kanal er en forbindelse mellem epididymis og prostata, gennem hvilken sædcellen transporteres. En hævet vas deferens repræsenterer derfor bestemt et fortykket og / eller hærdet væv, som kan indsnævres som et resultat. Årsagen kan være infektioner eller akkumulering af sæd.

Den spermatiske kanal bør ikke forveksles med de kar, der ledsager den, som også kan være hævede.

Årsager til en hævet sædkanal

En hævet vas deferens skyldes ofte en infektion. Betændelsen spreder sig normalt fra prostata eller epididymis. Årsagerne til dette er ofte forskellige bakterier såsom E. coli, Pseudomonas, som også kan forårsage urinvejsinfektioner, eller de seksuelt overførte bakterier klamydia eller gonococci.

Læs mere om emnet: Betændelse i vas deferens

Andre mulige årsager til opsvulmet vas deferens inkluderer inguinal hernias, cystisk fibrose sygdom, kirurgisk transektion eller en genetisk sygdom, der får vas deferens til at blive blokeret. Alle disse sygdomme resulterer i en opbygning af sæd, da sædcellen, der dannes i testiklerne, ikke kan dræne gennem sædkanalen, og det svulmer som et resultat.

Hævede vas udsættes efter inguinal brok kirurgi

Ved en inguinal brokskirurgi forskydes sektioner af tarmen tilbage i bughulen, og derefter lukkes hernialporten med suturer og net. Under brok presser tarmen ofte på den spermatiske kanal, der også løber gennem denne åbning i mavevæggen.

Under operationen er der en risiko for, at vas deferens kan blive såret eller i værste fald gået i stykker. Alle disse faktorer fremmer irritation af den spermatiske kanal, hvorfor den ofte svulmer. Hvis der ikke er nogen alvorlig skade på lederen, kan det antages, at den heles fuldstændigt og kvælder igen.

Læs mere om emnet:

• Kirurgi ved lyskebrok
• Testikel hævelse

Hævede vas udsættes efter vasektomi

En vasektomi er en bevidst afskæring af vas deferenserne. I de fleste tilfælde gøres dette for at forhindre partneren i at blive gravid.

De afskårne ender af vas deferens er arrede. Som et resultat kan sæden ikke længere ledes fra testiklerne til urinrøret og ophobes i den spermatiske kanal og nedbrydes endelig. Denne overbelastning fører til opsvulmede vas deferens, men i de fleste tilfælde er det ikke smertefuldt.

Hvis endene af vas deferens imidlertid bliver betændt under operationen, kan en bakterieinfektion også være ansvarlig for hævelse af vas deferens.

Læs mere om emnet:

• Bivirkninger af en vasektomi
• Postoperative komplikationer - Hvad er der?

Diagnose af det hævede ureter

Testiklerne og lyskeområdet undersøges for at fastlægge diagnosen. Her mærkes indurationer og smertefulde områder, som giver information om hævelse eller betændelse i sædkanalen eller dens tilstødende organer, såsom epididymis.

Desuden kan der laves et billede af regionen i underlivet ved hjælp af ultralyden. Hvis der f.eks. Også er en fortykning af den spermatiske kanal og prostata, kan disse oplysninger bidrage til diagnosen.

Derudover bør en blodprøve undersøges for at afgive specifikke udsagn om spredning, yderligere organinddragelse og mulige bakteriepatogener. På denne måde kan uspecifikke betændelser, men også prostatainflammationer på grund af denne eller den patogen, differentieres meget fra hinanden meget præcist.

Læs mere om emnet: epididymitis

Hvad er symptomerne på en hævet vas deferens?

Symptomerne, der indikerer en hævet vas deferens, kan variere meget. Disse symptomer afhænger af den underliggende årsag til hævelse af den spermatiske kanal.

Hvis en infektion er skjult bag hævelsen, kan smerter i testikler og underliv indikere dette. I dette tilfælde kan feber og træthed også føjes til symptomerne. Hvis patogenet også påvirker organer som prostata eller urinrøret, kan smerter under vandladning og samleje og en hvidlig udflod forekomme.

Læs mere om emnet:

• Mavesmerter hos mænd
• Smerter ved vandladning hos mænd

Hvis årsagen ligger mere i en mekanisk okklusion af den spermatiske kanal, stammer hævelsen fra en sædkædet. Disse årsager er ofte den målrettede kirurgiske lukning af vas deferens eller sygdomme, såsom cystisk fibrose eller genetiske defekter, der fører til en ikke-kontinuerlig vas deferens. Som regel er der ingen smerter her. De berørte er normalt ikke i stand til at fadre børn naturligt.

Læs mere om emnet: Uopfyldt ønske om at få børn

Hævede vas udsættes med smerter

Hvis en patient føler smerter i området af testiklerne og / eller i maven, skal man antage en betændelse. På den ene side kan irritation føre til sådan smerte og betændelse, på den anden side kan bakterier, vira og parasitter udløse den. I dette tilfælde er der en infektion. Det trænger ofte ind i kroppen udefra gennem urinrøret, men det kan også nå vas deferens gennem skader osv. Normalt betændes urinlederen, prostata eller epididymis, inden den spermatiske kanal inficeres og svulmer smerteligt.

Yderligere information om dette emne kan findes på: Spermatisk kanalsmerter

Læs mere om emnerne:

• Betændelse i prostata
• epididymis
• Mavesmerter hos mænd
• Brændende fornemmelse i urinrøret

Hævede vas deferens og ingen smerter

Hvis der ikke er smerter hos patienten med hævet vas deferens, er det meget sandsynligt, at der ikke er nogen betændelse.

Årsagen til en smertefri hævelse af sædkanalen kan være en fastklæbning af sæden. Årsagerne hertil er ofte en målrettet afskæring af vas deferens for at forhindre graviditet (vasektomi) eller sygdomme, der klæber sammen vas deferens (cystisk fibrose) eller forhindrer det i at udvikle sig kontinuerligt. Sædcellerne, der produceres i testiklerne, samles i stigen og nedbrydes til sidst, hvilket fører til en yderligere fortykning af sædkanalen.

Behandling for hævede vas deferens

Behandlingen afhænger af årsagen til hævelsen.

Infektioner kan behandles meget godt ved hjælp af antibiotika såsom penicillin. En dekongestant og antiinflammatorisk smertestillende middel som ibuprofen er også meget populær. Derudover skal beskyttelse og afkøling også udføres. For at beskytte mod infektion og for at undgå yderligere irritation bør seksuel omgang for tiden undgås.

Hvis der er en mekanisk blokering af den spermatiske kanal, kan en operation hjælpe afhængigt af årsagen og resultaterne. Imidlertid besluttes dette generelt fra sag til sag.

Varighed og prognose for hævet vas deferens

Uden terapi kan en sådan hævelse af vas deferens være meget trættende. Især hvis en infektion er skjult bag hævelsen, skal der træffes handling.

Under alle omstændigheder skal en hævelse i området med den spermatiske kanal undersøges grundigt af en læge for at forhindre farlige baner. Ofte er det kun han, der pålideligt kan skelne vas deferens fra de omgivende kar og nervesnorer.

Prognosen for en infektion er dog normalt meget god. Skader bliver sjældent efterladt.

Varigheden og prognosen for en mekanisk barriere i vas deferens afhænger stort set af den nøjagtige årsag. I mange tilfælde kan operative metoder give et godt resultat.