Smerter under ribbenene, når du trækker vejret
Definition - Hvad er smerter, når du trækker vejret under ribbenene?
Smerter under ribbenene er ofte kendetegnet ved dens udseende afhængigt af åndedrættet. I de fleste tilfælde bliver smerten værre, når du indånder, da det øger trykket i brystet. Når du puster ud, på den anden side, forbedres smerterne i de fleste tilfælde. Lav indånding bør også forbedre symptomerne. Udtrykket "under ribbenene" kan forstås på to måder. På den ene side kan det betyde lokalisering inden i brystet, så at sige bag ribbenene, på den anden side kan smerter under ribbenene også være ved overgangen til bughulen.
Årsager til smertefuld vejrtrækning under ribbenene
Grundlæggende kan alle strukturer i kroppen, der er over, under, bag og mellem ribbenene forårsage smerter, når du trækker vejret under ribbenene. De mest alvorlige årsager findes i de organer, der ligger inden i ribbeholderen. F.eks. Kan sygdomme i lungerne, hjertet og spiserøret forårsage smerter under ribbenene, når du trækker vejret. Mindre bekymrende sygdomme, der kan forårsage smerter, når vejrtrækningen for det meste påvirker musklerne (membran, intercostale muskler, rygmuskler) og knoglerne (rygsøjlen, ribbenene) eller nerverne, der løber fra rygsøjlen langs ribbenene til brystet.
Disse kan være hovedårsager til smerter under ribbenene, når du trækker vejret:
- Interkostal neuralgi
- Ribblok
- Membran smerter
- Hjerteanfald
- Lungeemboli
Du vil blive informeret om dette nedenfor.
Interkostal neuralgi - brystsmerter forårsaget af nerver
Interkostal neuralgi (mellem = mellem, costa = ribben, neuron = nerve, algia = slutter på en smertetilstand) henviser til smerter, der stammer fra nerverne, der løber mellem ribbenene. Ofte er årsagen en indfangning af nerven mellem ribbenmusklerne og en ribben. En indsnævring af nerven ved udgangen fra rygmarven kan også være årsagen til symptomerne. Fordi de interkostale neuroner (nerver mellem ribbenene) løber langs ribben, bevægelser af brystet, når du indånder, også bevæger dem. Hvis et område bliver fanget, strækkes nerven med hvert åndedrag. Dette manifesterer sig i undertiden at stikke, trække eller elektrificere smerter, når man trækker vejret under ribbenene.
For mere information om interkostal neuralgi, se: Brystsmerter fra nerver
Ribblok
Hver af de tolv ribben i brystet er forbundet til rygsøjlen ved et led, ribbenene 1 til 7 er forbundet med brystbenet ved hjælp af et andet led. En ribbenblok er kendetegnet ved immobilitet i disse led. I de fleste tilfælde påvirkes leddene mellem ribbenene og rygsøjlen. Hos ældre mennesker er tegn på slid normalt årsagen til symptomerne, men det kan også være forårsaget af en skade og akut traume. Når du trækker vejret, bevæger ribbenene sig i deres led, så hvis du har en ribbenblok, vil du opleve åndedrætsafhængig smerte.
Yderligere information om dette emne kan findes på: Dette er de symptomer, du kan fortælle, hvis du har en ribbenblok
Membran smerter
Membranen er den vigtigste åndedrætsmuskel i den menneskelige krop. Samtidig fungerer det som en anatomisk grænse mellem brysthulen og bughulen. Ved at trække membranen øges pladsen i brystet, så luft kan inhaleres. Afslapningen skubber luft ud af lungerne igen. Hvis membranen er beskadiget, kan dette forårsage ubehag, især når den er anspændt (dvs. under inhalationsfasen). Det antages for eksempel, at sting i siden under træning har at gøre med overbelastning af membranen. Skader på membranen kan også forårsage smerter under ribbenene, når du trækker vejret.
For mere information anbefaler vi vores hjemmeside til: Smerter i mellemgulvet
Lungeemboli
Lungeemboli kan være akut livstruende. Ved denne sygdom dannes en eller flere blodpropper, som kan lægge sig i lungerne, blokerer for dem og dermed øge modstanden i lungerne. Afhængig af hvor mange kar i lungerne der påvirkes, og hvor store disse kar er, kan symptomerne variere. Karakteristiske symptomer på en lungeemboli er akut åndenød og åndedrætsafhængig brystsmerter.
Yderligere information om dette emne kan findes på: Lungesymboler Symptomer
Hjerteanfald
Et hjerteanfald er en akut livstruende tilstand. Nedsat blodgennemstrømning (og dermed utilstrækkelig tilførsel af ilt og andre næringsstoffer) fører til skade på hjertemusklerne. Dette mærkes i form af svær smerte kombineret med en følelse af tryk og tæthed i brystet. Smerten ved et hjerteanfald er ikke afhængig af ånden, men opfattes ofte som sådan af dem, der er berørt, da følelsen af tryk på brystet øges ved indånding.
Læs også: Tegn på et hjerteanfald
Andre ledsagende symptomer
Afhængig af årsagen til smerten, når man trækker vejret under ribbenene, kan der også forekomme andre ledsagende symptomer. I de fleste tilfælde lettes smerter ved at trække vejret lavt og øges ved at trække vejret mere, såsom under træning. Ofte er andre smerter forbundet med symptomerne, såsom smerter i andre dele af brystet eller på ryggen og i maven. Derudover er smerten ofte ikke kun åndedrætsafhængig, men kan også udløses af forskellige bevægelser i overkroppen, dvs. bevægelsesafhængig.
I tilfælde af akutte kvæstelser i brystområdet kan der også forekomme ekstern blødning eller hæmatomer (blå mærker). Ved lungeemboli og hjerteanfald er der ofte ikke kun åndedrætsafhængige brystsmerter, men også åndenød. Dette intensiveres især af stress. Ved et hjerteanfald er der normalt et tryk eller tæthed i brystet. I værste fald kan begge sygdomme resultere i tab af bevidsthed og livstruende hjertestop.
Læs også:
- Smerter i ryggen, når du trækker vejret
- Smerter ved indånding højre
- Smerter i venstre side ved indånding
Behandling af brystsmerter
Terapien for brystsmerter skal gøres afhængig af den underliggende årsag. I tilfælde af muskelproblemer er fysisk hvile tilstrækkelig i de fleste tilfælde, indtil musklerne er kommet sig. Om nødvendigt kan afslapningsøvelser forbedre symptomerne. Hvis smerten er så alvorlig, at den forstyrrer vejrtrækningen, skal smertestillende midler tages, indtil symptomerne forbedres.
I de fleste tilfælde kan interkostal neuralgi også behandles konservativt; den klemte nerve skal sjældent frigøres fra ribbenene med et fast træk. Hvis den interkostale neuralgi er forbundet med større skader på rygsøjlen, kan kirurgisk behandling også være nødvendig.
Sygdomme som lungeemboli og myokardieinfarkt kræver normalt stabiliserende intensiv medicinsk behandling. Derefter kan årsagen fjernes, for eksempel ved at opløse blodproppen i lungerne med blodfortyndere. I tilfælde af et hjerteanfald skal en stent (trådnet) normalt placeres i koronararterierne. Dette lille trådnet kan åbne de blokerede kar og dermed sikre en bedre blodgennemstrømning til hjertemusklerne.
Varighed og prognose for åndedrætsafhængig smerte
Varigheden af den åndedrætsafhængige smerte afhænger meget af årsagen. Muskulære og knogleformede klager kan normalt heles fuldstændigt efter et par uger, mens organiske sygdomme tager lang tid at heles og også kan blive kroniske problemer. De fleste af årsagerne til smertefuld vejrtrækning under ribbenene er ufarlige og heles fuldstændigt. Farlige årsager såsom lungeemboli og myokardieinfarkt kan være akut livstruende og har ofte en livsforkortende effekt - også med god pleje.
Korrekt diagnose af smerter ved vejrtrækning under ribbenene
Det vigtigste trin i at finde årsagen til smerten, når man trækker vejret under ribbenene, er baseret på patientintervjuet (anamnesis). Lægen vil spørge om smerternes sværhedsgrad og varighed. Kun på denne måde kan en målrettet diagnose af symptomerne følge. Afhængig af den formodede årsag skal hjertet, lungerne, knoglerne og musklerne i brystet derefter undersøges detaljeret. Om nødvendigt udføres røntgen- eller ultralydsafbildning. I tilfælde af mistanke om lungeemboli eller hjerteanfald kan laboratorieparametre fra en blodprøve også give vigtig information, og et EKG bør også udføres.
