Bakterier

introduktion

Vi støder på bakterier i vores hverdag uden at vi bemærker det. Først når vi bliver syge, mærker vi virkningerne af de forskellige patogener. Ud over bakterier og vira inkluderer bakterierne også svampe, parasitter og alger. De fleste typer bakterier kan opdeles i undergrupper.
Ofte er en gruppe af en kim en del af den naturlige flora i vores hud og slimhinder (fx i næse, mund eller tarm), mens en anden gruppe har sygdomsfremkaldende egenskaber.
Mikroorganismer, der lever i og på menneskekroppen, men som ikke forårsager nogen skade, kaldes kommensaler. I modsætning til commensals forårsager parasitter altid skader på kroppen, så de er patogene bakterier.

Bakterier i munden

Under normale omstændigheder er slimhinden i munden koloniseret med en række bakterier. Bakterier er mest almindelige der. Med hensyn til mængde skiller streptokokkerne og stafylokokkerne sig ud blandt disse. Cocci er afrundede strukturer, der samles i bunker, kæder eller par og er derfor lette at identificere under mikroskopet.
På den ene side er stafylokokker normale hudkim, men de kan også være involveret i sårinfektioner, afhængigt af hvilken undergruppe af kimen der er dominerende. Streptokokker kan også opdeles i flere underarter, de er derefter ansvarlige for infektiøse sygdomme som skarlagensfeber og angina (Streptococcus pyogenes) eller lungebetændelse (Streptococcus pneumoniae, tidligere "pneumokokker").
Actinomycetes, stavformede bakterier, der kan leve uden atmosfærisk ilt, forekommer også i munden og kan bidrage til udviklingen af ​​tandforfald. Bakterier, der forårsager tandforfald, kaldes cariogene.Karies er forårsaget af streptokokker eller actinomycetes, den mest almindelige er streptokokker i form af patogenet Streptococcus mutans.
Desuden danner munden en gateway for en lang række bakterier. Forurenet mad tillader bakterier at komme ind i fordøjelseskanalen, og små dråber i luften kan trænge ind i luftvejene. Orale (i munden) patogener kan endda forårsage betændelse i hjertets indre slimhinde (endokarditis). Hvis den ikke behandles, fører en sådan betændelse i hjertet til døden. Bakterier i munden fører følgelig til sygdomme i hele kroppen. Tand- og mundhygiejne samt regelmæssig kontrol hos tandlægen bør derfor ikke overses.

Bakterier i næsen

Fugt og varme. I næsen er der optimale betingelser for bakterier, som derfor primært sætter sig der. Bakterier som stafylokokker og stavformede bakterier hører til den normale hud og slimhindekim i næsen. Andre bakterier, såsom patogenet Haemophilus, er også en del af den sunde næseslimhinde, men nogle arter af kimen er i stand til det Betændelse i hjernehinderne (meningitis) udløser. Haemophilus har det særegne, kun i nærværelse af en bestemt kim (Staphylococcus aureus) at vokse. Staphylococcus aureus forårsager sårinfektioner og koge, men tilbyder samtidig Haemophilus næringsstoffer, så Haemophilus kan vokse i første omgang. Dette fænomen omtales som "våd sygeplejerske fænomen", fordi Staphylococcus aureus "tager sig af" Haemophilus som en "våd sygeplejerske".
Der er også Pneumokokker, de forårsagende midler til lungebetændelse, i lave antal i de øvre luftveje. Symptomer, der opstår i næsen på grund af bakterier, påvirker primært luftvejene, da mikroorganismer, der overføres ved dråbeinfektion, finder vej ind i næsen ved indånding. Næste Laryngitis og lungebetændelse spiller også sniffe (forårsaget af vira) og influenza (også udløst af vira) spiller en vigtig rolle. Viral Men patogener hører hjemme Ikke til de fælles dele af menneskekroppen.

Bakterier i lungerne

Bakterier er i stand til at forårsage stor skade i lungerne. De resulterende sygdomme er ofte alvorlige eller dødelige. De mest fremtrædende eksempler på lungesygdomme forårsaget af mikroorganismer er lungepest og tuberkulose. Yersinia pestis, stavformede bakterier, der forårsagede en pestepidemi i middelalderen, er patogener spredt af gnavere. Pesten er en af ​​de dyrebårne sygdomme (Zoonoser).
Når de absorberes af dråber, kommer patogener ind i lungerne via luftvejene, så manifesterer sygdommen sig som en hoste med blodig, meget smitsom sputum. Hvis den ikke behandles, er lungepest dødelig i over 90% af tilfældene, og i dag er sygdommen igennem Antibiotika næsten udryddetbliver mennesker sjældent smittet ved kontakt med dyr.
I modsætning til pesten er tuberkulose forårsaget af såkaldte Mycobakterier udløst. Under indflydelse af ilt Disse stavformede bakterier vokser særligt godt, hvorfor de normalt findes i luftvejene og dermed også i lungerne. Symptomer på tuberkulose er lette med symptomerne på en influenza at være forvirret. Patienter føler sig ofte kedelige og udmattede, men har kun en let forhøjet temperatur eller næsten ingen symptomer. Efter symptomerne på "Primær tuberkulose"Der er en mulighed for, at patogenet vil overleve ubemærket i kroppen i årevis indtil udbruddet af"Sekundær tuberkulose"Med Hoste op blod (hæmoptyse) kommer.

Ud over bakterielle infektioner dannes de også Svampeinfektioner i lungerne, når de tilsvarende bakterier kommer derhen. Lungemykose (Lungesvampe) ses ofte af landmænd (især findes i Amerika), da de kommer i kontakt med svampesporer, mens de arbejder i markerne og indånder dem. I lungerne forårsager svampesporer derefter lungebetændelse, åndedrætsbesvær (fx hoste) og spredes undertiden endda til andre organer (fx lever / milt). Svampeinfektioner behandles med midler, der forhindrer svampens vækst (Antifungale lægemidler).

Bakterier i blæren og urinen

Det urogenitale system (nyrer, urinledere, blære) er ansvarlig for tilbagelevering af vand og salte i kroppen, men på samme tid også for udskillelsen af ​​den dannede urin. Urin er et filtrat fra blodplasma, så det er også ens i dets sammensætning. I sig selv indeholder human urin ingen bakterier. Hvis der findes mikroorganismer i urinen, indikerer dette en sygdom i urinvejen, såsom en blæreinfektion. Udløsende bakterier fra slægterne af Pseudomonas (stavformede bakterier) eller stafylokokker (for det meste dyngekokker) migrerer udefra til indersiden af ​​blæren via urinrøret og formere sig der, hvilket fører til en inflammatorisk reaktion.
Dette manifesterer sig som en brændende fornemmelse og smerte ved vandladning og følelsen af ​​en overfyldt blære med en konstant trang til at tisse. Især unge, seksuelt aktive kvinder er ramt af blæreinfektioner, da de tilsvarende bakterier fra det ydre kønsområde og det rektale område føres ind i urinrøret under samleje. Med 3-4 centimeter har kvinder en meget kortere urinrør end mænd (op til 25 centimeter), så transmissionsstien er også mange gange kortere. Hvis en blæreinfektion ikke behandles, kan de bakterier, der forårsager den, sprede sig til nyrerne via urinlederne og forårsage pyelonefritis i nyrerne, som er følsomme over for smerte.
Bakterien Escherichia coli (E. coli) forårsager især stædige urinvejsinfektioner, da denne stavbakterie formerer sig hurtigt og under ugunstige forhold, og behandling med antibiotika ikke altid fungerer. Generelt udskilles bakterier i blæren og forårsager betændelse der altid i urinen. Den vigtigste diagnostiske foranstaltning i tilfælde af en mistanke om urinvejsinfektion er derfor undersøgelse af en given urinprøve. Den centrale strøm af morgenurinen bruges til dette, derefter placeres en lille mængde urin på en inkubationsplade og inkuberes i varmeskabet i et bestemt tidsrum. Lægen bruger derefter de kolonier, der er vokset på pladen til at identificere, hvilke bakterier der er i urinen, og hvilken behandling der skal anvendes.

Bakterier i tarmene

Det Tarmene indeholder langt de fleste bakterier i menneskekroppen. Næsten alle arter er repræsenteret, stafylokokker, enterokokker, clostridia eller stangbakterier og enterobakterier. De forskellige mikroorganismer i tarmen spiller en vigtig rolle både i fordøjelsen af ​​mad og den tilknyttede absorption af den Vitaminer og næringsstoffer, men også dannelsen af ​​tarmgasser, som kan blive symptomatiske som gas (flatulens).

Læs også vores artikel om dette Bakterier i tarmen.

På trods af deres anvendelighed i fordøjelsessystemet gør mange af bakterierne dig syg, hvis antallet stiger for meget. Det bedste eksempel på dette er bakterien Escherichia Coli, en stavformet tarmbakterie. Hvis antallet af tilstedeværende bakterier stiger over det normale niveau, kommer det til Diarré og en Betændelse i mave og tarm (gastroenteritis) med kvalme og opkastning.
Sådanne symptomer kan også skyldes indtagelse af forkælet mad (f.eks. Kød, især fjerkræ eller rå æg). I tilfælde af madforgiftning er det forårsagende middel normalt det Staphylococcus aureus. Bakterien producerer gift (toksiner), der udvikler deres virkning i mave-tarmkanalen (enterotoksiner). De har en lignende virkning Salmonella ud. De findes også i forkælet mad, såsom rå æg. Madforgiftning er kendetegnet ved et kort, men voldsomt forløb. Andre patogener er derimod ansvarlige for udviklingen af ​​hele epidemier. Det primære eksempel på en sådan epidemi er koleraforårsaget af Vibrio cholerae, en bakterie, der stadig dræber mange mennesker, især børn, i udviklingslande.
Ikke kun bakterier forårsager diarré og opkastning, mange Virus er også i stand til at gøre dette. For at blive nævnt her er adeno, rota og Norovirus. Den mest berømte virus er Norovirus. Offentlige institutioner som skoler, børnehaver eller plejefaciliteter er nødt til at lukke igen og igen, fordi børnene er blevet smittet med norovirus. Igen er diarré og opkastning de vigtigste symptomer på smitsomme sygdomme.

Bakterier i blodet

Som et resultat af en smitsom sygdom, a sepsis (Blodforgiftning) forekommer. Dette sker, når bakterier fra lokalt fokus (fx clostridia i tarmen) kommer ind i blodgennemstrømning og den inflammatoriske reaktion udløst af patogenet spreder sig til hele kroppen. Muligvis (afhængigt af typen af ​​patogen) er gift (toksiner) også involveret i skader på kroppen i løbet af sepsis.
Celleskader og celledød fører til inflammatoriske reaktioner i kroppen og frigivelse af inflammationsafhængige messenger-stoffer. Ud over påvisning af den forårsagende kim er de andre symptomer på sepsis ret tydeligt defineret. feber over 38 grader, hurtig vejrtrækning (takypnø), høj puls (takykardi) og øget Betændelsesværdier i blodet spiller hovedrollen her.
Hvis sepsis efterlades ubehandlet, spreder infektionen sig til organerne, og mange patienter dør efterfølgende af manglende organsvigt. For at kunne behandle sepsis effektivt skal det forårsagende middel være kendt nøjagtigt.
Oprettelsen af ​​blodkulturer i laboratoriet er afgørende for dette, terapi udføres derefter afhængigt af patogenet. Da sepsis i mange tilfælde er bakteriel (sjældent forårsaget af svampe), er en passende dosis tilgængelig Antibiotikum først og fremmest.

Bakterier i drikkevand

Mange mennesker i dette land kender kun forurenet drikkevand fra tv. I udviklingslande er urent vand imidlertid et reelt problem. Utilstrækkelige kloaksystemer og manglen på rensningsanlæg betyder, at affald eller menneskeligt affald ofte ender i det vand, der rent faktisk er beregnet til at blive brugt som drikkevand. Hvis disse lande også har et varmt klima, står intet i vejen for væksten af ​​bakterier.
Der er udbrud af kolera eller andre sygdomme forbundet med diarré. Konsekvenserne er høje børnedødeligheder. Bakterier, der spredes i urent vand, er ud over Vibrio cholerae, salmonella, Pseudomonas aeruginosa eller Escherichia coli. Virale repræsentanter er noro-, adeno- eller astrovira. Bakterier af typen er særlig vedholdende Legionella. De forekommer ikke kun i urene farvande, men er også delvist til stede i Europa i rørene i ældre huse og forårsager således rystelse igen og igen.
Legionella tilhører slægten af ​​stavbakterier, hos mennesker løser de "Legionærers sygdom"ud. Den vanskelige ting ved denne sygdom er, at den kun udløses af inhalation af patogener. Legionella spredes derfor ofte i varme vandkilder, nemlig hvor der dannes damp, og bakterierne kan trænge ind i luftvejene. Symptomer på legionæresygdom er først og fremmest Lungebetændelse. Diagnosen inkluderer oprettelsen af ​​forskellige kulturer fra blod og urin, terapien er baseret på administration af makrolidantibiotika. Ældre med underliggende sygdomme og mennesker med et svækket immunsystem (kemoterapi-patienter) er i fare, da de ofte dør af lungebetændelse.

Bakterier på hospitalet

Hospitalinfektioner (nosokomiale infektioner) er steget kraftigt i de senere år. Den mest uforsigtige brug af antibiotika er også skyld i denne udvikling. Nogle typer bakterier er vant til de antibiotika, der formodes at dræbe dem, når de opstår multiresistente patogenersom næppe kan håndteres med konventionelle antibiotika (bredspektret antibiotika).
Så kom Reserveforberedelser brugt, men desværre er der allerede nogle stammer af patogener, hvor reserve-antibiotika ikke længere er i stand til at gøre noget. Bakterier er farlige på hospitaler med åbne sår, med diarrésygdomme og for svækkede immunsystem (f.eks. efter en kemoterapi). Sårinfektioner og lidelser i sårheling er ofte forårsaget af methicillin-resistent Staphylococcus aureus (MRSA) forårsaget. Patienter, der viser sig at have MRSA, skal isoleres i et enkelt rum, og medicinsk personale må kun komme ind i lokalet med beskyttelsesdragt.
Det samme gælder infektioner med resistente Escherichia Coli-bakterier. Tarmbeboerne forårsager opportunistisk Infektioner. En opportunistisk infektion er en infektion med bakterier, der normalt findes i kroppen og ikke skader den, men hvis immunsystemet er svækket Forårsage sygdomme. Infektioner med Escherichia Coli fører til diarré og kan forårsage betydelig skade på mennesker, hvis immunsystem allerede er svækket. På hospitaler gælder særlige foranstaltninger for udbrud af infektioner forårsaget af bakterier. Syge patienter har ofte ikke lov til at besøge, er isoleret i enkeltrum, og det medicinske personale skal være særlig opmærksom på de ordinerede hygiejneforanstaltninger og også dokumentere dem. Først når det bekræftes, at patienten er fri for bakterier ved laboratoriediagnostiske procedurer, såsom oprettelse af kolonier af blod, urin eller afføring, løftes disse foranstaltninger igen.