Stadier af demens

introduktion

Demens er en langsomt fremskridende sygdom, der er forbundet med et tab af mental ydeevne. Dette skyldes døende nerveceller. Sygdommen udvikler sig forskelligt afhængigt af patienten, men kan ikke stoppes permanent. Afhængigt af hvilke symptomer der opstår, og hvor alvorlig demens er, er demensstadierne opdelt.

For generel information se også: Demens

Forløb af demensstadier

Tidlig stadie

Den tidlige fase af demens udtrykker sig forskelligt hos enhver person, da det kan starte fra forskellige udgangspunkter i hjernen. På dette tidspunkt påvirkes korttidshukommelsen hovedsageligt. Dette mærkes som glemsomhed, idet nye oplysninger er vanskeligere at huske, for eksempel aftaler er glemt, spørgsmål gentages, og generelt er det vanskeligt for de berørte at følge samtaler. I modsætning hertil er langtidshukommelse, især biografisk hukommelse, normalt endnu ikke forringet, så minder fra barndom og ungdom bevares i lang tid. Der er dog stigende problemer med at finde ord, da individuelle ord ikke forekommer for patienten, og han derefter parafraserer dem. Tænkning gøres også vanskeligere, så komplekse forhold kan være vanskeligere at forstå.

I de tidlige stadier af demens kan de berørte stadig finde vej rundt i deres velkendte omgivelser, så der stadig kan gøres daglige ting, men det bliver stadig vanskeligere for dem at orientere sig i nye omgivelser, f.eks. På ferie. Orientering i tiden er også begrænset, ligesom orientering og opfattelse generelt. Derfor bliver beslutninger stadig vanskeligere, og det er også vanskeligt for patienter at træffe afgørelser. Afhængigt af i hvor høj grad orientering er begrænset, kan kørsel eller andre aktiviteter ikke længere udføres, f.eks.

Men da hjernen stadig stort set er intakt, bemærker de berørte tabt mentale evner meget tydeligt i de fleste tilfælde. Ofte er dette meget ubehageligt for dem, og de skammer sig over det. Mange forsøger at dække symptomerne ved at undskylde glemsomhed eller helt trække sig tilbage. Men frygt, aggression og frustration over hukommelsestab kan også være et resultat. Derfor kan depression også opstå på grund af demens.

Du er måske også interesseret i: Symptomer på demens

Mellemtrin

Efter at have nået dette stadie, også hverdagens handlinger i velkendte omgivelser er vanskeligere. Selv små ændringer i dit miljø, som pludselig vises skyer på himlen, kan føre til desorientering at lede. De berørte har brug for i hverdagen øget hjælp fra pårørende eller plejere. Over tid overtager de også alle de sædvanlige processer, såsom at klæde sig eller vaske. i yderligere kurs kan det føre til urininkontinens komme. De allerede eksisterende mentale underskud fortsætter med at skride frem og det også Langtidshukommelsen påvirkes gradvist. Dette bemærkes af det faktum, at kendte personers navne glemmes eller blandes sammen. Forståelsen bliver også værre, og det gør det også Sprog mere begrænset bliver til. Orientering i rum og tid kan være så begrænset, at vintertøj tages på om sommeren, eller at de berørte forvirrer nat og dag. Dette tab af opmærksomhed kan endda øges Hallucinationer og vrangforestillinger at lede. Det kan ske, at berørte personer opfatter sig selv som væsentligt yngre, end de faktisk er, og gerne vil gå på arbejde.Nogle ser mennesker, der ikke er der, såsom deres forældre, selvom de allerede er død.

Personligheden ændres også i stigende grad. Visse karaktertræk kan trække sig tilbage, andre kan være mere udtalt eller endda ændres fuldstændigt. Ofte er der også Humørsvingningerder finder sted meget pludseligt. På trods af alle symptomerne er patienter i dette tilfælde sjældent Opfattet af udenforstående som sunde blive.

Sent stadium

I de sidste af demensstadierne er de berørte ikke længere i stand til at tage sig af sig selv. du er afhængig af pårørende og plejepersonale. Både mentale og fysiske evner bliver værre og værre. Nye oplysninger kan ikke længere gemmes, og nære slægtninge genkendes ofte ikke længere. Det Progressiv demens afspejles også i sproget mærkbar. Patienterne taler kun få ord, som ofte er en gentagelse af, hvad de har hørt. Ofte bliver de tavse over tid. Det fysiske begrænsninger bemærke sig, at de berørte oprindeligt kun går i små, snuble trin, senere slet ikke. Ofte bevæger de sig kun, når du bliver bedt om det, og med tiden bliver det umuligt at sidde lodret. Da de reflekterende bevægelser også aftager, opstår kl mulige fald ofte alvorlige kvæstelserfordi de ikke længere kan forsørge sig selv. Hvis de fysiske begrænsninger skrider videre, vil det også Tygge og sluge svært og patienterne har fækal inkontinens og urininkontinens. De arbejder i de sene faser af demens Påvirkes ofte apatiske, men stadig opfatter stemninger og følelser af miljøet. De berørte forsøger at udtrykke deres følelser, men disse er normalt vanskelige at forstå. Det meste af tiden er forsøgene begrænset til sig selv gentagne bevægelser, som at nikke eller vifte.

Da patienterne i det sene stadium af demens for det meste er sengeliggende og dermed tilbøjelige til infektioner, er det en Lungebetændelse den førende dødsårsag.

Varighed

Det Varighed af demenssygdommen er under alle omstændigheder individuelt forskellige. Der findes ingen regler, der forudsiger, hvor lang tid sygdommen vil vare. Det, der er sikkert, er, at sygdommen ikke er helbredelig, kun i sig selv forsinkelse med nogle medicin blade. Gennemsnittet er Hver fase varer cirka tre årså resultatet afhængigt af diagnosetidspunktet er en levetid på ca. 7 til 10 år. Dette adskiller sig imidlertid fra sag til sag og kan tage meget kortere eller længere. Derudover afhænger det af Brug og effektivitet af enhver taget medicin fra.

diagnose

Den mistænkte diagnose af demens stilles normalt på baggrund af den typiske dårlige hukommelse. I hvilket stadium af demens diagnosen stilles varierer, da sygdommen manifesterer sig forskelligt hos mennesker, og de ofte er i stand til at dække symptomerne eller opfinde undskyldninger for at være glemme. Lægen stiller normalt diagnosen demens på baggrund af neuropsykologiske test. Patienten skal acceptere dette. Den bedst kendte test til genkendelse af demens er den såkaldte Mini-Mental Status Test, også kaldet Mini-Mental State Examination (MMSE).

Læs mere om dette under: Demensforsøg

MMSE

Af MMSE kan fra en Læge eller psykolog udføres. Det handler om en Samtale mellem læge og patientder varer ca. 10 til 15 minutter, og hvorigennem patienten udføre forskellige opgaver bliver nødt til. Forskellige aspekter testes: Orientering, hukommelse, opmærksomhed, aritmetik, huskning, sprog og motorik. Afhængigt af patientens evne til at følge lægens instruktioner, får han eller hun point eller ej. Summen af ​​pointene efterlader derefter a Iscenesættelse af demens til og tillader en Vurdering af sygdomsforløbet. Maksimalt 30 point kan opnås. Af Normalt interval er fra 30 til 27 point, så er der graderinger af mild (26 til 19 point), moderat (17 til 9 point) eller alvorlig (mindre end 9 point) demens.

terapi

Det Demenssygdom lad dig selv ikke helbrede. Med nogle behandlingsmetoder, Kursus kun forsinket blive. Næste lægemiddelbehandling også tilbyde sig selv afhængigt af udviklingen af ​​sygdommen kognitiv træning, adfærdsterapi eller ergoterapi og muskelterapi på. Jo mere avanceret demens er, desto mindre nyttige er disse behandlingsmetoder imidlertid.

Med Medicin kan kun lindre symptomerne på demens blive. Afhængig af det individuelle udseende kan det også Forberedelser til hukommelse eller koncentrationsforstyrrelser administreret eller hvilken mod depression. For alle lægemidler, jo tidligere de gives, jo større er sandsynligheden for, at de vil have en positiv effekt på sygdomsforløbet. Fordi demenssyge ofte ikke tænker over det At tage medicin regelmæssigt, er andre mennesker nødvendige for at minde dem.

i tidlig eller mellemtrin kan lægemidler af den aktive ingrediensgruppe i den såkaldte Acetylcholinesteraseinhibitorer er givet. Dette forhindrer nedbrydning af et stof (acetylcholin) hæmmede hvem for Ansvarlig for signaloverførsel i hjernen er. Vil Nedbrydning hæmmes, så mere af dette materiale er tilgængeligt og Opbevaring kan bevares længere. Mulige stoffer er Donepezil, galantamin eller Rivastigmin.

I en senere fase kan være memantine er givet. Det her vil blive Bevar læring og andre kognitive færdigheder længerefordi mængden af ​​et andet messenger-stof i hjernen (Glutamat) er reguleret.

På forekommende depression på grund af demens er antidepressiva en måde at hjælpe patienter på. Hvis Aggression eller hallucinationer Symptomer er så handling neuroleptika på den anden side.