Nummenhed i hånden

definition

En følelse af følelsesløshed i hånden er en sensorisk lidelse, der opstår på grund af nedsat transmission af information i nerverne. Denne lidelse opstår på grund af skade på eller irritation af nerverne, der forsyner hånden. En følelse af følelsesløshed kan også føles lodne eller ligesom "stifter og nåle". I nogle tilfælde kan sensoriske lidelser også ledsages af unormale fornemmelser.

Hvis følelsesløshed pludselig opstår eller symptomer på lammelse forekommer på samme tid, skal en læge præsenteres.

Årsagerne til følelsesløshed i hånden

Grundlæggende kan følelsesløshed i hånden skyldes skade på central (hjerne og rygmarv) eller perifere nerver. Der kan være mange forskellige grunde til dette. En almindelig årsag til periferiskade er såkaldte flaskehalssyndromer, hvor nerven klemmes i løbet af armen. Metabolske sygdomme eller autoimmune lidelser kan også skade de perifere nerver i hånden.

De centrale årsager inkluderer slagtilfælde, multipel sklerose, betændelse og herniatede skiver blandt andre.

Find ud af alt om emnet her: Følelsesløshed.

Karpaltunnelsyndromet

Karpaltunnelsyndrom (Brachialgia paraesthetica nocturna) er en af ​​flaskehalssyndromerne, i hvilken medianerven under det karpale ledbånd på håndleddet er indsnævret og dermed irriteret.Symptomerne er hovedsageligt nattesmerter og følelsesløshed eller prikken i tommelfingeren, pegefingeren og langfingeren. Hvis du ryster hånden, lindres symptomerne i kort tid.

På lang sigt kan skade på nerven få tommelfingerkuglen til at nedbrydes. En natskinne kan være nyttigt, hvis symptomerne er milde. Ellers er kirurgisk opdeling af det karpale ledbånd en mulighed.

Læs mere om emnet: Karpaltunnelsyndromet.

Slaget

Et slagtilfælde forekommer som et resultat af en kredsløbsforstyrrelse i hjernen og resulterer normalt i symptomer på lammelse og følsomhedsforstyrrelser. Typisk er kun halvdelen af ​​kroppen påvirket, og oftest er ansigt og arm lammede og følelsesløse. Hvor længe symptomerne varer, afhænger af sværhedsgraden af ​​slagtilfældet, og hvor hurtigt behandlingen begynder.

Hvis der er tegn på et slagtilfælde, skal en præsentation til skadestuen finde sted så hurtigt som muligt. Hos nogle patienter løser symptomerne inden for de første dage, i andre er rehabilitering nødvendig.

Du kan finde mere information om dette emne på: Slaget.

Den herniatede skive i cervikale rygsøjlen

Hernierede diske er mere almindelige med alderen og er mest placeret i lænden. Imidlertid kan cervikale rygsøjle i nogle tilfælde også blive påvirket, så symptomer kan mærkes i armene.

Diskens tryk på rygmarven kan skade nerverne på dette niveau. Dette medfører forskellige symptomer som følelsesløshed, prikkende fornemmelser og elektrificerende smerter. Det kan også føre til et fald i styrke og muskelnedbrydning samt nedsatte reflekser. Rygmarvsnerverne i niveauet for cervikale hvirvler C6 til C8 forsyner underarmen og hånden. Således forårsager en herniated disk i denne højde følelsesløshed og smerter i hånden. Hvis du har mistanke om en herniated disk, skal du se en læge.

Symptomerne på en herniated disk i cervikale rygsøjle? Læs mere her.

Polyneuropati

Ved polyneuropati er små nerver i arme og ben beskadiget af en underliggende sygdom. De mest almindelige er sygdomme som diabetes mellitus eller alkoholafhængighed, men medikamenter, inflammatoriske eller autoimmune processer kan også være triggere.

Normalt påvirkes fødderne og hænderne symmetrisk. Følsomhedsforstyrrelser såsom følelsesløshed, prikken og "stifter og nåle" forekommer såvel som unormale fornemmelser, der kan være smertefulde. Vibrations- og temperaturfølelsen forstyrres også, og gangforstyrrelser kan også forekomme. Terapi består primært af behandling af den underliggende sygdom.

Find ud af mere om her Polyneuropati.

B12-vitaminmangel

Mangel på vitamin B12 kan opstå på grund af flere årsager. Det kan skyldes utilstrækkeligt indtag på grund af underernæring, vegansk eller vegetarisk kost. Utilstrækkeligt indtag på grund af mave-tarm-sygdomme kan også være årsagen eller et øget behov under graviditet.

Vitaminmangel kan være symptomfri, men den kan også have alvorlige kurser. Alvorlige neurologiske og psykiatriske symptomer kan forekomme. Patienter kan udvikle symmetrisk tab af følsomhed i ekstremiteterne (arme og ben), smerter, ganglidelser og lammelse. Terapi består af indgivelse af vitamin B12 og behandling af en mulig underliggende sygdom.

Læs mere om emnet her: Vitamin B-12-mangel.

Forbrændingen

Alvorligheden af ​​en forbrænding er opdelt i fire grader. Op til klasse 2b føler patienterne stadig smerter. Fra klasse 3 ødelægges dybe lag af huden, så overfladefølsomheden mislykkes, fordi nerveafslutningen brændes. De berørte føler ikke længere smerter, og huden føles følelsesløs. Den forbrændte hud dør nu, og der vises sorte, hvide og læderagtige hudområder.

Umiddelbar præsentation til hospitalet er ekstremt vigtig i tilfælde af en sådan forbrænding! Spontan heling er umulig, og risikoen for betændelse er høj.

Følelsesløshed i hånden, mens du sover

Når du sover på siden, kan den radiale nerve presses i niveauet for midten af ​​overarmen og derved irriteres. Når du vågner op, kan tommelfinger, pegefinger og halvdelen af ​​langfingeren føles følelsesløs eller prikken.

Hvis skaden er mere alvorlig, kan symptomer på lammelse også forekomme, det såkaldte håndfald. Hånden hænger ned, og det er ikke muligt at strække fingrene. Terapi er normalt ikke nødvendigt. Armen skal skånes, og symptomerne forbedres efter et par dage.

Læs mere om dette under: Hånd falder i søvn om natten

Følelsesløshed i hånden under graviditet

Følelsesløs i hånden er ikke ualmindeligt under graviditet. På grund af hormoner har gravide kvinder mere vandretention, hvilket kan indsnævre karpaltunnelen. Medianerven er irriteret, og der er nattsmerter og følelsesløshed eller prikken i tommelfingeren, pegefinger og langfingre. Det kan også forekomme på begge sider. Her kan du prøve en splint som terapi først.

Karpaltunnelsyndrom i graviditet? Læs videre her.

Andre ledsagende symptomer

Andre symptomer, der kan følge med følelsesløshed i hånden, er prikken og "stifter og nåle" eller en lodne følelse. Temperaturopfattelsen kan forstyrres, så koldt og varmt ikke længere kan differentieres korrekt. Vibrationssensationen kan også forstyrres, hvilket kan kontrolleres ved en undersøgelse med en indstillingsgaffel. Reflekserne kan formindskes eller endda slukkes, og endelig kan et fald i styrke med muskeltab også forekomme.

Du kan finde mere information om andre symptomer her: Prikkende i hånden

Smerten i min hånd

Det er ikke ualmindeligt, at sensoriske lidelser ledsages af paræstesi og smerter. Smerten skyder og elektrificeres ofte. Denne smerte kaldes neuropatisk smerte, fordi den er forårsaget af nerveskader. De reagerer derfor ikke på normale smertestillende midler som ibuprofen eller paracetamol.

Hvis du pludselig oplever alvorlige smerter i en ekstremitet, skal du også tænke på en cirkulationsforstyrrelse. Hvis der er en cirkulationsforstyrrelse i arterien (emboli), bliver hånden pludselig hvid og kold, i modsætning til trombose i den vene, hvor hånden bliver rød og varm. Hvis du har mistanke om dette, skal du straks kontakte en læge.

Er du interesseret i dette emne? Læs mere om dette under: Smerter i hånden

Diagnosen

For at stille diagnosen sensoriske lidelser er det nødvendigt med en detaljeret diskussion med en nøjagtig beskrivelse af symptomerne og tidligere sygdomme. Dette efterfølges af en fysisk undersøgelse med en undersøgelse af overfladefølsomhed, smerte, temperatur og vibrationsfølelse samt reflekser og styrke.

Derefter udføres en neurofysiologisk undersøgelse for at definere skaden på nerven mere præcist. Elektronurografi (ENG) bruges til at måle hastigheden på nerveledning og elektromyografi til vurdering af muskelskader. Afhængig af den underliggende sygdom er yderligere test nødvendige.

Hvilken læge behandler dette?

I tilfælde af central eller perifer nerveskade er neurologen den valgte læge. Emnet beskæftiger sig med hjernen, rygmarven og perifere nerver. Du kan også diagnosticere og behandle neuropatiske smerter og følsomhedsforstyrrelser.

Men hvis kirurgisk behandling er nødvendig, kaldes neurokirurgen ind. I tilfælde af herniatede diske kan traumekirurger også operere.

Behandlingen

Behandling er altid baseret på årsagen. I tilfælde af karpaltunnelsyndrom er en natlig splint og kortvarig smertemedicinering mulig. En anden mulighed er at anvende en lokal kortikosteroidinjektion i karpaltunnelen. I mange tilfælde udføres imidlertid i sidste ende kirurgisk opdeling af det karpale ledbånd.

Hvis du føler dig følelsesløs efter et slagtilfælde, er behandlingen temmelig begrænset. Her er det af stor betydning at gøre øvelserne til bevægelse og finmotorik så konsekvent som muligt.

Polyneuropati behandles ved behandling af den underliggende sygdom. Symptomatisk kan man imidlertid behandle neuropatiske smerter med specielle smertestillende midler. Epilepsimedicin eller antidepressiva er egnede til dette. Specielle salver og plaster til anæstesi er også nyttige.

I tilfælde af en herniated disk kan visse fysioterapirøvelser og kortvarig brug af smertestillende midler lindre symptomerne. I meget udtalt tilfælde kan kirurgisk behandling overvejes. Et pludseligt fald i smerter og stigende lammelse er en absolut nødsituation og skal evalueres af en læge straks.

Disse artikler kan også interessere dig:

• Terapi af et karpaltunnelsyndrom
• Terapi af polyneuropati

Varigheden

Varigheden af ​​følelsesløshed eller ubehag afhænger af årsagen. Efter et slagtilfælde eller en central årsag kan symptomerne heles fuldstændigt over tid, men i nogle tilfælde kan de vedvare. I tilfælde af en herniated disk kan symptomerne være tilbagevendende og blive kroniske. I tilfælde af polyneuropati er det nødvendigt at helbrede den underliggende sygdom, men det er mere et kronisk forløb.

Prognose

Følsomhedsforstyrrelser, der opstår som følge af en akut sygdom, såsom et slagtilfælde eller betændelse, har en bedre chance for at blive helbredt end dem, der er forårsaget af en kronisk sygdom (diabetes mellitus).

I tilfælde af perifer nerveskade afhænger det af skadens sværhedsgrad. Ved karpaltunnelsyndrom kan symptomerne forsvinde inden for dage til uger.