Urologi-Online

Varighed af epididymitis

introduktion

Epididymis er en struktur, der er få millimeter i størrelse, der hviler på testikelens øverste pol og spiller en afgørende rolle i modningen og transporten af sædceller. Betændelse i denne struktur, også kaldet epididymitis, kan forårsage alvorlig smerte og øget hævelse af epididymis. Symptomer såsom testikelsmerter, hævelse og feber stiger normalt i løbet af timer til dage. Mens der oprindeligt er en isoleret betændelse i epididymis, uden terapi spreder smerterne sig, og pungen bliver betydeligt hævede. Betændelsen kan også blive kronisk, hvilket kan være forbundet med betydelige komplikationer, såsom ensidig okkulation af sædkanalen. Af denne grund er tidlig behandling af epididymitis ekstremt afgørende med hensyn til prognose. Da epididymitis normalt udløses af betændelse eller indsnævring i urogenitalkanalen, skal årsagen afklares, når de akutte symptomer er forsvundet for at forhindre, at sygdommen gentager sig.

Hvor lang tid tager epididymitis at helbrede?

Hvor lang tid en epididymis tager at fuldstændigt heles afhænger i vid udstrækning af den underliggende årsag, tidspunktet for diagnose og konsekvent overholdelse af sengeleje. Mens epididymis, som genkendes på et tidligt stadie af sygdommen og kun er forbundet med milde symptomer, normalt reagerer godt på antibiotika og antiinflammatorisk behandling inden for 2-3 dage, kan udtalte fund føre til betydeligt længere kurser. Som en del af behandlingen skal der altid overholdes streng sengeleje og blide foranstaltninger, såsom at hæve pungen, for ikke at forsinke helingsprocessen. Et fald i feberen og den betydelige reduktion i hævelse i pungen er gode parametre for, at sygdommen skal falde ned. Hvis disse forholdsregler ikke overholdes, kan sygdommens varighed forlænges markant og endda blive kronisk.
Desuden afhænger sygdommens varighed af valget af det rigtige antibiotikum. En direkte patogenpåvisning gennem udstrygning kan være yderst nyttig, især i tilfælde af komplicerede processer, da dette gør det muligt at udføre målrettet terapi. Hvis det ikke er muligt at påvise patogen, kan antibiotika muligvis have ringe eller ingen virkning på de underliggende patogener, hvilket kan resultere i en forlænget varighed af sygdommen.

Du kan også være interesseret i dette emne: Kronisk epididymis

Hvor længe har du haft smerter?

Smerter i pungen er normalt det første symptom på debut af epididymitis. Mens der oprindeligt kun opfattes en let kedelig smerte, kan den forøges markant i løbet af nogle få timer til dage og opfattes som generaliserede smerter i nedre del af maven. Som en del af behandlingen kan tilstrækkelig smerteterapi med ibuprofen eller paracetamol opnå betydelig smertelindring. I milde former for epididymitis er der en betydelig reduktion i smerter tre til fire dage efter behandlingsstart. På svære og kroniske kurser, på den anden side, kan smerten trække i flere dage til et par uger. Afhængig af den underliggende årsag til betændelse, kan smerten kun forsvinde fuldstændigt, når udløseren af sygdommen er fjernet, som f.eks. Tilfældet med eksisterende urinsten.

Læs mere her, hvis du kan Smerter i pungen at have!

Hævelseens varighed

Hvis epididymitis påvises på et tidligt tidspunkt, hvor kun en isoleret hævelse af epididymis kan påvises, kan hævelsen reduceres mærkbart inden for to til tre dage ved hurtigt at starte behandlingen. Hvis testiklen er involveret og en opbygning af inflammatorisk væske i pungen, kan det dog tage flere dage til et par uger, før hævelsen i pungen helt falder ned. Dette gælder især i tilfælde, hvor hævelse af pungen har ført til en fortykket, ikke forskydelig hudtilstand.

Varighed af de resterende symptomer

Ud over smerter og hævelse i testikler kan epididymitis ledsages af en række andre symptomer. Disse er hovedsageligt relateret til den underliggende årsag. For eksempel fører en urinvejsinfektion til smerter ved vandladning og en hyppig trang til vandladning. En forbedring af disse symptomer kan derfor kun forventes efter behandling af den primære årsag. I de fleste tilfælde vil bakterieinflammation imidlertid forbedres inden for 2-3 dage. Specielle patogener såsom gonoré i forbindelse med urethritis kan imidlertid også vise et noget langsommere respons på terapi. I tilfælde af strukturelle ændringer i kønsorganskanalen, der kan føre til epididymitis, er kirurgi undertiden nødvendigt for at forbedre de eksisterende symptomer.

Varighed af infektionsrisikoen

Risikoen for infektion fra epididymis anses generelt for at være lav. Dette gælder især i tilfælde af en klassisk urinvejsinfektion med E. coli eller enterobakterier. Andre bakterier såsom klamydia eller gonorépatogener, på den anden side, da seksuelt overførte infektioner helt sikkert kan føre til en infektion hos seksuelle partnere. Selv i disse tilfælde efter påbegyndelse af antibiotikabehandling er der imidlertid ikke længere nogen risiko for infektion efter 2-3 dage.

Hvor længe skal jeg være sygeorlov?

Som en del af behandlingen af epididymis og testikelbetændelse er streng overholdelse af sengeleje ekstremt vigtig for sygdomsforløbet. Af denne grund er folk ofte sygefravær lidt længere end med andre infektioner. Sengeleje skal normalt opretholdes, indtil kropstemperaturen er normaliseret, og testiklen er dekomponeret. I de fleste tilfælde betyder dette en sygefraværsperiode på ca. 4-5 dage eller længere.

Varighed af antibiotisk brug

I mange tilfælde er bakterieinfektion det, der forårsager epididymitis. I disse tilfælde er behandling med antibiotika nødvendig. Varigheden af denne terapi afhænger i vid udstrækning af det underliggende patogen og det anvendte antibiotikum. Mens klassiske patogener af enkle urinvejsinfektioner som E. coli normalt behandles i 3-5 dage, behandles seksuelt overførte infektioner såsom gonoré normalt med flere antibiotika i 7-14 dage.

Yderligere Information