Encephalitis

introduktion

Encephalitis er betændelse i hjernevævet. Den isolerede infektion i hjernen, uden involvering af hjernehinderne, er oftest forårsaget af vira. Forløbet er normalt mildt. Sygdommen kan også have alvorlige til fatale konsekvenser.
Betændelse i hjernehinderne, som kaldes meningitis benævnt. Ved sådanne infektioner kan hjernevævet også blive påvirket, hvis behandlingen forsømmes eller utilstrækkelig - meningoencephalitis udvikles. Hvis sygdommen er viral, kan rygmarven være involveret i såkaldt encephalomyelitis.

årsager

Vira er den vigtigste årsag til encephalitis uden involvering af hjernehinderne. Ofte skyldes imidlertid betændelsen også et tidligere bakterieangreb på hjernehinderne (meningitis), der påvirker hjernecellerne (Neuroner) spreder sig. Dette kaldes meningoencephalitis.
Hvis svampe eller andre parasitter er årsagen til encephalitis, er dette sjældent hos mennesker med et sundt immunsystem, men hos immunkompromitterede patienter er det ofte resultatet af en langvarig sygdom, såsom en HIV-infektion.

Virale patogener: Virus når hjernen via blodbanen eller retrograderes (gå baglæns) via nervesystemer, der strømmer ind i hjernevæv enten direkte eller indirekte via rygmarven. De kan overføres gennem direkte kropskontakt, men også gennem luftbårne infektioner eller samleje.
De fleste encephalitider er forårsaget af herpes simplex-vira I, som tidligere var i kroppen og til sidst bryder ud. Over 90% af befolkningen bærer virussen, undertiden uden at vide det.
Normalt er den første infektion med de såkaldte herpes labiales (Forkølelsessår), som ikke har væsentlige konsekvenser og ikke kræver nogen særlig behandling. Patogen sætter sig derefter i det, der er kendt som nervenoden (Spinal ganglia) af værten og forbliver der indtil slutningen af ​​hans liv.
Hvis immunforsvaret er svækket, kan dette føre til et fornyet udbrud af virussen og såkaldt herpes simplex encephalitis.
Andre relevante virusstammer:

• Varicella zoster virus (skoldkopper, helvedesild)
• Cytomegalovirus
• Mæslingevirus (mæslinger)
• Rubellavirus (rubella)
• Influenza virus (influenza)
• HIV
• Rabiesvirus (rabies)

Meningerne er involveret i Epstein-Barr-virussen, i det forårsagende middel til meningo-encephalitis fra forsommeren (flavovirus) og i HIV-infektion.

Bakterielle patogener: Encephalitis forårsaget af bakterier er normalt resultatet af tidligere meningitis, en betændelse i hjernehinderne, som ikke blev behandlet tilstrækkeligt, eller som terapi ikke virkede til.
Spirochetes, en type bakterier, der optræder som spiralformede patogener under mikroskopet, spiller en særlig rolle i bakteriegenesis (årsag) til encephalitis. Treponema pallidum forårsager neurosyphilis og Borellia burgdorferii forårsager neuroborreliosis. Desuden kan infektion med Rickettsia prowazekii forårsage typhus encephalitis.

Andre patogener: Mindre almindelige end vira eller bakterier, andre patogener forårsager encephalitis. Immunstatus, dvs. patientens helbred, er her meget vigtig. Fordi det er værre, desto mere sandsynligt er en infektion med forskellige sjældne patogener, såsom protozoer (Unicellulære organismer, mest almindelige Toxoplasma gondii), helminths (orme, oftest schistosomer) og svampe (mest almindeligt Aspergillus fumigatus og Cryptococcus neoformans).

Viral encephalitis

Viral encephalitis er en virusinfektion i hjernen, der kan være akut eller kronisk. Børn, ældre og mennesker med et svækket immunforsvar har især øget risiko for at udvikle viral encephalitis. Sygdommen er forårsaget af enterovirus, herpesvirus og adenovirus eller TBE (meningo-encephalitis i den tidlige sommer) og forekommer normalt i de varme årstider.
Viraerne inficerer centralnervesystemet (CNS) krydser blod-hjerne-barrieren og fører til betændelse i hjernen. For at kontrollere infektionen reagerer kroppen med en immunrespons, der fører til sikkerhedsskader på læsioner i CNS.

Symptomerne på viral encephalitis er meget forskellige og afhænger af hvilken region i hjernen der påvirkes af betændelsen. Oprindeligt ligner symptomerne influenza og inkluderer hovedpine, feber, træthed, kvalme med opkast og lysfølsomhed. Anfald og nedsat bevidsthed forekommer senere (Vigilance-lidelser) på. Derudover lider patienter med betændelse i hjernehinderne af halsstivhed (meningisme). Lammelse og psykotiske ændringer er også mulige med encephalitis.

Diagnosen stilles ved en lændepunktion med bevis for patogener i rygmarvsvæsken og ved billeddannelsesmetoder såsom CT eller MRI. Tilstanden behandles kun symptomatisk, og antivirale lægemidler bruges kun til herpesvirus og HIV-infektion. Med øjeblikkelig behandling er chancerne for bedring gode.

Læs mere om dette under: Viral encephalitis

Herpes encephalitis

Herpes encephalitis er betændelse i hjernen forårsaget af herpes simplex virus (HSV). Oftest er det en infektion med herpes simplex-virus type 1. På verdensplan er der en høj infektionshastighed med HSV, hvorved infektionerne ofte forbliver asymptomatiske eller manifesterer sig som herpes labialis. Virusserne kan sprede sig til hjernen via luftenerven og føre til encephalitis der. Stress og et svækket immunsystem favoriserer infektionen.
Encephalitis fører til feber og meningisme, anfald, psykotiske symptomer og stigende bevidsthedsforstyrrelser op til koma.

Hvis der er mistanke om herpes encephalitis, skal intravenøs indgivelse af antivirale midler (lægemidler, der forhindrer virussen i at formere sig) omgående, da sygdommen ellers har en høj dødelighed på 70%. Risikoen for følgeskader såsom lammelse og mental svækkelse er høj.

Læs mere om dette under: Herpes simplex encephalitis

Kryds af encephalitis

Tick ​​encephalitis kaldes også tidlig sommer meningoencephalitis (TBE). Denne virussygdom overføres til mennesker ved hjælp af flåter og forårsager en kombineret betændelse i hjernen og hjernehinderne. Især Sydtyskland, Østrig og Den Tjekkiske Republik er endemiske områder, hvor hovedparten af ​​flåter bærer TBE-virus i blodet, og risikoen for infektion er særlig stor.

En tick tick kan få virussen ind i mennesker, og frem for alt mennesker, der ofte er i skoven, såsom skovarbejdere, jægere eller landmænd, har en høj risiko for at udvikle TBE. Efter en inkubationsperiode på 7 til 14 dage mærkes de første symptomer på tick-encephalitis og fører til feber, hovedpine og ømhed i kroppen. Efter et par dage falder symptomerne ned, og en symptomfri fase følger. Når virussen skrider frem, inficerer den centralnervesystemet og fører til neurologiske klager: hovedpine, kvalme, arv, stiv nakke, nedsat bevidsthed og muligvis lammelse eller kramper.

Encephalitis forårsaget af flåter har en gunstig prognose, og oftest heler sygdommen fuldstændigt. I nogle tilfælde er der imidlertid langtidsvirkninger. Efter at have overlevet sygdommen har de berørte livslang immunitet mod tick-encephalitis. Mennesker, der opholder sig længere i risikoområder, bør overveje en TBE-vaccination.
Læs om dette: Vaccination mod TBE

Influenza encephalitis

Influenza vira (Influenza vira) kan føre til influenza encephalitis eller influenza encephalitis. Dette er en sjælden, men alvorlig komplikation af influenza, hvori viraerne kommer ind i hjernen og forårsager betændelse.
Symptomer på encephalitis af influenza inkluderer høj feber, hovedpine og stiv nakke. Det kan også forårsage alvorlige neurologiske symptomer, såsom nedsat bevidsthed og anfald. Børn er især påvirket af encephalitis af influenza, da deres nervesystem er særlig følsomt over for skadelige påvirkninger.

I de første dage af influenza A eller B-influenza kan virusserne sprede sig til hjernen og føre til encephalitis. Sygdomsudbrud i de senere stadier af influenza er også observeret. En influenza skud kan forhindre alvorlige influenzainfektioner, herunder influenza encephalitis. Derfor bør børn og unge voksne især få en influenza-skud. Læs om dette: Influenza vaccination

Influenza encephalitis er en alvorlig sygdom med et kompliceret kursus, især for børn. Hvis der er mistanke om influenza encephalitis, udføres en lændepunktion og en MR-scanning, og hvis diagnosen er bekræftet, starter behandlingen straks. Patienter får antivirale lægemidler, og i mange tilfælde skal de overvåges på intensivafdelingen.

Læs mere om dette under: Behandling af influenza

Japansk encephalitis

Japansk encephalitis er en tropisk sygdom, der forårsager hjerneinflammation i forskellige sydøstasiatiske lande. Betændelsen udløses af den japanske encephalitisvirus (JEV), der påvirker svin og vilde fugle. Myg indtager patogenet gennem et blodmål på inficerede dyr og overfører virussen til mennesker gennem et bid. I fugtige områder, hvor myggen er høj, og i monsonsæsonen er der en høj risiko for infektion, og der forekommer epidemiske udbrud af sygdommen hvert par år i Asien. Der er nu en effektiv vaccine, og vaccination anbefales til længere ophold i risikoområder.
Læs mere om dette under: Vaccination mod japansk encephalitis

Symptomer på japansk encephalitis forekommer 5 til 15 dage efter at have været inficeret af myggebid og ligner de generelle egenskaber ved encephalitis. Disse inkluderer hovedpine, høj feber, stiv nakke og neurologiske underskud. Hurtig behandling på hospitalet er vigtig for at minimere risikoen for langtidsvirkninger og handicap. Hvis ubehandlet, er japansk encephalitis ofte dødelig.

Læs mere om dette under: Japansk encephalitis

Diagnose

Diagnostikens største bekymring bør altid være Bestemmelse af patogentypen fordi de forskellige behandlingsformer er forskellige grundlæggende i nogle tilfælde.
Siden a Vira Hvis den forårsagede encephalitis ofte er mildere, kan diagnosen gøres vanskeligere. Hvis der opstår symptomer, skal begge a Halspinde, såvel som en Afføring og blodprøve undersøges ved laboratoriediagnostik. Derudover a Lændepunktion Cerebral væske, kendt som spiritus i tekniske termer, kan bruges til diagnose (CSF-diagnostik).

På bakterie, Svampe eller lignende kan gøres ved hjælp af en Mikroskop eller ved hjælp af en dyrkning I mange tilfælde kan en passende diagnose stilles på vækstplader, som behandlingen i sidste ende er baseret på. Da vira ikke kan ses under lysmikroskopet, er andre nødt til det Verifikationsprocedure anvendt som PCR (Polymerasekædereaktion), af ELISA-test eller a Immunofluorescens test.

Fordi en Laboratoriediagnostik tager en vis tid og hvis der er betændelse i hjernen, skal man ikke vente fysisk undersøgelse, såsom billeddannelsesprocedurer udført. Sidstnævnte inkluderer f.eks Computertomografi (CT) eller MR (MR scanning).
Under den fysiske undersøgelse er der særlig opmærksomhed neurologiske symptomer placeret. Som indeholder Fejl i motorfunktioner, Sensoriske forstyrrelser, Forstyrrelser i bevidstheden eller også en usædvanlig smertefølelse.
Ved hjælp af den fysiske undersøgelse er man blandt andet i stand til at lokalisere betændelsen i hjerne tæt. Desuden vil det EEG (elektroencefalogram) brugt som et diagnostisk hjælpemiddel. Excitationen i hjernen måles, og funktionen af ​​dette kan vurderes.

MR af hjernen

Ud over lændepunktionen påvises encephalitis ved hjælp af magnetisk resonansafbildning (MRI) i hjernen. En høj MR-opløsning kan registrere patologiske ændringer og betændelse, der forårsager encephalitis. Kontrastmedier bruges ofte til bedre at differentiere de forskellige væv. Hele eksamen tager normalt 15 til 20 minutter.

Læs mere om dette under: MR af hjernen

Frekvensfordeling

Satsen for Nye sygdomme af encephalitis Meningitis (Betændelse i hjernen og meninges) er omkring 15 sygdomme pr. 100.000 indbyggere om året.
Sygdomsraten er hos patienter med en immundefekt, for eksempel kl aIDSPatienter, signifikant højere. Da 90 procent af befolkningen den Herpes simplex virus Jeg bærer med dig, der er en øget risiko for sygdom.

Symptomer

Symptomerne på encephalitis kan være mildere eller mere alvorlige, afhængigt af patogenet, og dermed påvirke terapi og forløb stærkt.
I modsætning til meningitis kan encephalitis antages at have et mildere forløb, hvis symptomerne genkendes og behandles hurtigt. Oprindeligt kan betændelsen give tegn på forkølelse, og patienten kan opleve feber og kulderystelser.
Som et resultat klager patienter ofte over stigende hovedpine, nedsat bevidsthed og neurologiske og psykotiske symptomer. Forstyrrelser i bevidstheden kan variere fra dårlig koncentration til ekstrem træthed til besvimelse.

Den måde, hvorpå de neurologiske-psykotiske symptomer manifesterer sig, påvirkes stærkt af, hvilke områder af hjernen der påvirkes af betændelsen. For eksempel hvis den frontale lob påvirkes (fronten af ​​hjernen) muligt, at der vil være personlighedsændringer. Op til dette punkt af sygdommen, med effektiv behandling, kan den foregående tilstand næsten altid nås, og sygdommen helbredes fuldstændigt.
Hvis den fysiske tilstand forværres, eller behandlingen forsømmes, hævelse i hjernen (hjerneødem) eller hjerneblødning (hjerneblødning) forekommer og forårsager permanent hjerneskade.

Nogle patogener forårsager specielle symptomer, der skaber et specifikt klinisk billede:

• Herpes simplex virus I: Flere hjerner af inflammation dannes i hjernen (Herdencefalitis). Som et resultat udvikles taleforstyrrelser, lugtesans, epileptiske anfald og bevidsthedsforstyrrelser, der kan strække sig til koma.
• HIV: Immunceller inficeret af virussen inficerer hjerneceller og får dermed hjernen til at blive ødelagt. Hukommelsesforstyrrelser, lethed og lidelser i finmotoriske færdigheder er neurologiske symptomer på AIDS. Bevægelse og sensation kan også begrænses. Kraniale nervesvigt observeres regelmæssigt. Cirka en femtedel af patienterne udvikler AIDS-demens, som er forbundet med HI-virussen. Derudover kan opportunistiske infektioner (infektioner, der kun opstår på grund af det dårlige immunsystem) med en lang række patogener forekomme hyppigere hos AIDS-patienter.
• Rabiesvirus (rhabdovirus): Efter bid af et rabiesinficeret dyr, udvikles sensoriske forstyrrelser i området for bidstedet. Et særligt træk ved en rabiesinfektion er den meget aggressive opførsel, der gav sygdommen sit navn.
• Spirochetes: Også symptomerne på neurosyphilis (Treponema pallidum) og neuroborreliose (Borellia burgdorferii) er meget fremtrædende.

også læse

• Meningitis
• meningoencephalitis

Hvad er de langtidsvirkninger af encephalitis?

De fleste patienter, der udvikler encefalitis, får det godt igen med passende behandling og lider ikke nogen alvorlig skade. Ikke desto mindre er langtidsvirkninger fra encephalitis mulige, især hvis sygdommen ikke blev behandlet i tide. De mest almindelige langtidseffekter inkluderer hovedpine, koncentrationsvanskeligheder og vedvarende udmattelse. Yderligere langtidsvirkninger kan omfatte alvorlige neurologiske mangler, kognitiv svækkelse og epileptiske anfald. Derudover kan adfærdsproblemer og ændringer i personlighed forekomme.
De langsigtede virkninger er ikke altid så drastiske; nogle langvarige skader på hjernen kan også være relativt milde og ofte gå upåagtede hen. Generelt er det vigtigt, at encephalitis diagnosticeres hurtigt og behandles øjeblikkeligt, fordi jo længere sygdommen forbliver ubehandlet, jo større er risikoen for, at patienten får langvarig skade på hjernen.

Hvor længe varer symptomerne?

Varigheden af ​​encephalitis kan variere meget og afhænger af sygdommens individuelle forløb og typen af ​​patogen. En anden vigtig faktor, der signifikant påvirker varigheden af ​​encefalitis, er tiden indtil behandlingsstart.
Nogle betændelser er meget milde og varer kun et par dage, i andre tilfælde tager det måneder for sygdommen at heles fuldstændigt. Berørte mennesker kan bevare permanent skade på nervesystemet. I alvorlige tilfælde, eller hvis encefalitis ikke diagnosticeres og behandles i tide, er sygdommen dødelig.

terapi

Det medicinsk terapi afhænger stærkt af typen af ​​patogen.
I bakterie (meningo-) Encephalitis skal først diagnosticeres på laboratoriet genus bestemmes, hvornår det relevante antibiotikum kan vælges. EN kombination forskellige aktive ingredienser øger effektiviteten af ​​behandlingen og tager eventuelt til allergier (for eksempel Penicillinallergi) skal overholdes.
På modstand af patogenet, da det mere og mere ofte findes i hospitalskim i dag, er et must antibiogram oprettes. En lang række antibiotika bestemmes, som er effektive mod bakterie er effektive.

Til sammenligning er behandling af virale årsager normalt mindre kompliceret.
sengeleje og symptomrelateret medicin kan normalt svække sygdomsforløbet og vente på, at den virale encephalitis heles.
Til herpes simplex encephalitis, såvel som HIV-inducerede infektioner i CNS (Central nervesystem) der skal vælges en mere intensiv terapi. Antivirale lægemidler, hvordan Acyclovir, er giftige for kroppen, men er den eneste måde at forhindre virussen i at formere sig. For HIV, der hører til gruppen af ​​såkaldte retrovira, skal der vælges specielle antiretrovirale lægemidler for at opnå den bedst mulige behandling.
Kom imod svampe Antimykotika (fx fluconazol, amphoterizin B), mod orme anthelmintika (fx Praziquantel) og mod protozoer såsom Toxoplasma sp. Antiparasitiske lægemidler (fx pyrimethamin) anvendes.

Chancerne for bedring fra encephalitis

Encephalitis behandles altid på hospitalet, da patienter konstant skal overvåges, og alvorlige komplikationer kan behandles der straks. Komplikationer kan omfatte udvikling af hjerneødem eller spredning af betændelsen.

Afhængig af typen af ​​sygdom og dens forløb kan encephalitis have forskellige grader af sværhedsgrad. I mange tilfælde helbredes patienten fuldstændigt, men encephalitis kan ofte være livstruende og dødelig. Nogle patienter bevarer langtidsvirkninger, efter at betændelsen er aftaget, f.eks. Problemer med at koncentrere sig, have hovedpine eller have problemer med at falde i søvn. På grund af det til tider alvorlige forløb af sygdommen er det vigtigt, at encephalitis påvises i god tid og behandles straks. Der er også beskyttende vaccinationer mod mange vira, der kan forårsage encephalitis (influenza, TBE, mæslinger, fåresyge, røde hunde).

profylakse

Som med alle patogener, Hygiejneforholdsregler som den mest effektive profylakse mod infektioner. Her kan Vask hænder og desinfektion efter brug af offentlige toiletter eller lignende det meste af det indspillede bakterie og Vira dræbe.
Forskellige seksuelt overførte sygdomme, såsom infektioner med HIV eller Treponema pallidum, af forebyggelse Med Kondomer blive forhindret. Andre præventionsmidler beskytter ikke mod seksuelt overførte sygdomme.
En angreb med Herpes simplex I-virus er næsten uundgåelige, da infektionsraten i befolkningen er ekstremt høj. Dog a udbrud sygdomme forårsaget af virussen At holde kroppen sund blive forhindret.

Det vaccination mod encephalitis årsag er kun betinget muligt. For eksempel en standard "tredobbelt" vaccination af alle børn imod røde hunde, mæslinger og fåresyge udført. Dels vaccination mod poliovirus lavet i denne sammenhæng. Tre af disse fire vira kan have alvorlige CNS-infektioner permanent følgeskade årsag, hvorfor alle børn skal vaccineres.
Imod Rabiesvirus vaccination kan udføres. Dette anbefales især til folk, der arbejder meget arbejde med dyreliv, såsom skovbrug.
En infektion med skoldkopper bør overvindes i barndommen. Dette gennem Varicella zoster virus sygdom forårsaget, kan alvorlig permanent skade hos voksne årsag.

Specielle former for encephalitis

meningoencephalitis

Ved meningoencephalitis ud over hjernen (Encephalitis) også hjernehinderne (meninges) påvirket af betændelsen. Hjernehinderne er strukturer lavet af bindevæv, der fastgøres til hjernen og tjener til at beskytte hjernen.
Meningoencephalitis er hovedsageligt forårsaget af vira og mindre ofte af bakterier, hvor en af ​​de mest almindelige former i vores del af verden er meningoencephalitis fra forsommeren (TBE). Meningoencephalitis følges typisk af en anden sygdom, f.eks. en infektion med mæslinger, røde hunde eller fåresyge. Børn, ældre og mennesker med specielt immunhæmmende har en øget risiko for at udvikle meningoencephalitis.
Symptomerne på meningoencephalitis inkluderer svær hovedpine, kvalme, stiv nakke, overskyet bevidsthed og forskellige neurologiske mangler såsom lammelse eller taleforstyrrelser.

Prognosen for en kombineret betændelse i hjernen og rygmarven afhænger i det væsentlige af patogenet, hvorved en hurtig diagnose og en øjeblikkelig start af terapi har stor indflydelse på sygdomsforløbet. Jo før en behandling påbegyndes, jo lavere er risikoen for, at patienten får følgeskader.

Læs mere om dette under: Meningoencephalitis

Hjernestammeencefalitis

Hjernestam encephalitis eller Bickerstaff encephalitis er en sjælden sygdom i det centrale nervesystem, hvor antistoffer mod hjernestammen dannes.Hjernestammen er en del af hjernen, der ligger under diencephalon og regulerer vigtige funktioner såsom vejrtrækning og hjerterytme.
Årsagen til hjernestammeencephalitis er endnu ikke kendt, men det antages, at sygdommen er forårsaget af en infektion med bakterier eller vira. Typiske symptomer er svimmelhed, taleforstyrrelser og koordinationsproblemer. Med den rigtige behandling kan hjernestammeencefalitis behandles godt og heles fuldstændigt.

Lymfatisk encephalitis

Hvis centralnervesystemet er inficeret med vira eller bakterier, prøver kroppen at eliminere patogenerne gennem en akut inflammatorisk reaktion. Lymfatisk encephalitis er kendetegnet ved en lymfocytdomineret inflammatorisk reaktion. Lymfocytter er en del af immunsystemet og omfatter visse typer celler, der fører til en specifik forsvarsreaktion.

Lymfatisk encephalitis

Visse patogener forårsager nekrotiserende encephalitis, hvor vævet i hjernen dør som et resultat af en bestemt form for celledød - nekrose. Herpes simplex-vira fører for eksempel til hæmoragisk nekrose i visse områder i hjernen: dvs. nerveceller dør på grund af nekrose, og på samme tid er der kraftig blødning i det berørte område ("hæmoragisk"). Det alvorlige forløb betyder, at encephalitis ofte er dødelig, eller at de overlevende får permanent neurologisk skade.

Lethargisk encephalitis

Lethargisk encephalitis er også kendt som europæisk sovesyge og er en betændelse i hjernen, der fører til pludselige søvnangreb. Sygdommen blev først beskrevet i begyndelsen af ​​det 20. århundrede og var almindelig i Europa på det tidspunkt. I dag er sygdommen sjælden, og individuelle sygdomme forekommer kun sporadisk. Den nøjagtige patogen, der forårsager europæisk sovesyge, er endnu ikke kendt, men det er sandsynligvis en virus.

Det vigtigste kendetegn ved sløv encephalitis er ukontrolleret søvnangreb, hvorfra det er vanskeligt eller umuligt at vække den berørte person. Patienterne har også neurologiske lidelser, der ligner Parkinsons sygdom. Efter søvnangrebene lider patienterne af alvorlig hovedpine, kvalme og høj feber. Selv år efter, at sygdommen er helet, kan neurologiske lidelser stadig forekomme.

Encephalitis disseminata

Dissemineret encephalitis er bedre kendt som multiple sklerose (MS). Dette er en kronisk autoimmun sygdom, der er tilbagefaldende eller progressiv (fremrykkende) løber. Årsagen til sygdommen er endnu ikke kendt, men det antages, at en genetisk disponering og forskellige miljøkomponenter bidrager til udbruddet.
Ved multippel sklerose producerer kroppen forkert antistoffer mod det dækkende lag af nervefibrene. Dette ødelægger disse strukturer og forårsager betændelse i hjernen og rygmarven.

Multipel sklerose diagnosticeres ved hjælp af magnetisk resonansafbildning (MRI) og lændepunktion, hvor rygmarvsvæsken fjernes og undersøges for ødelagte nervekomponenter. MR-behandlingen viser læsioner og ar i hjernen forårsaget af betændelsen. Symptomerne er meget forskellige, hvorfor sygdommen også kaldes "sygdommen med tusind ansigter". Klagerne spænder fra nedsat syn, lammelse og sensoriske forstyrrelser til nedsat koordination. Indtil videre kan spredt encephalitis ikke hærdes, men der er meget gode behandlingsmuligheder, der gør det muligt for de berørte at leve et næsten symptomfrit liv.

Læs mere om dette emne på: Diagnose af multipel sklerose

Vaskulær encephalitis

Vaskulær betyder "angående blodkar". Ved vaskulær encephalitis skader betændelsen blodkar i hjernen. Dette fører til cirkulationsforstyrrelser og et underforsyning af nerveceller med ilt. Resultatet er alvorlige neurologiske symptomer såsom taleforstyrrelser, svimmelhed, kvalme eller blindhed.