Hængende øjenlåg

introduktion

Det hængende øjenlåg, eller ptose teknisk set, er den nedre position af det øverste øjenlåg. Øjenlåget kan ikke trækkes vilkårligt op. Dette kan være en muskelsvaghed, eller det kan være forårsaget af en nerve. Et svagt bindevæv i huden er også muligt. Berørte mennesker kan have nedsat syn og lider ofte psykisk af forkert justering af ansigtet. Hvis det hængende øjenlåg skaber ubehag, kan en lille operation med relativt lav risiko hjælpe.

hovedårsagen

Hængende øjenlåg kan være forårsaget af forskellige årsager. Den mest almindelige årsag er alder. Med alderen bliver huden og bindevævet mindre elastisk, og den tynde hud på øjenlåget kan ikke længere trækkes helt op. Dette forekommer normalt på begge sider, og en familiær akkumulering kan også observeres.

Hængende øjenlåg er imidlertid ikke kun en ændring med alderen, de kan også være medfødte. Hos børn med hængende øjenlåg er det oftest en medfødt lidelse. Enten er den ansvarlige kraniale nerve ikke ordentligt udviklet, eller øjenlågets løftemuskler er ikke ordentligt udviklet.

Forskellige kroniske sygdomme kan også føre til ensidige eller bilaterale hængende øjenlåg. Disse sygdomme kan påvirke både musklerne, i dette tilfælde øjenlågløfteren og nerverne. En sådan sygdom er den neuromuskulære sygdom myasthenia gravis. Imidlertid har de berørte normalt også andre symptomer.

Hvis dine øjenlåg pludselig falder, skal du kontakte en læge så hurtigt som muligt eller ringe til nødhjælp. I tilfælde af andre ensidige symptomer kan et slagtilfælde være årsagen, og i dette tilfælde er øjeblikkelig behandling i en neurologisk klinik nødvendig.

Andre mulige årsager til pludseligt hængende øjenlåg er encephalitis eller meningitis. Umiddelbar medicinsk behandling er også nødvendig i dette tilfælde. Børn kan også få slagtilfælde, og derfor skal en læge altid konsulteres her.

Ensidig hængende øjenlåg

Hvis kun et øjenlåg hænger, kan årsagerne indsnævres. Ren alder på huden er temmelig usandsynlig. Neurologiske sygdomme skal udelukkes her, især hvis de pludselig forekommer.
Er især mulige

• Strokes
• Hjerneblødning
• Hjerneinflammation

Den mest almindelige årsag er et slagtilfælde forårsaget af et blokeret blodkar og er en af ​​de mest almindelige sygdomme i Tyskland, der udløser plejebehov. Der skal først ske en differentiering i klinikken, da det altid er en nødsituation, som kræver øjeblikkelig hospitalbehandling. Årsagen til den ensidige begrænsning ligger i hjernens anatomi. Den menneskelige hjerne består af to halvdele, som hver styrer den modsatte halvdel af kroppen. De fleste områder i hjernen duplikeres derfor. I tilfælde af skade, såsom et slagtilfælde, påvirkes ofte kun halvdelen af ​​hjernen, og dens funktionalitet er derfor begrænset. I et typisk slagtilfælde forårsaget af et blokeret blodkar forbliver skaden ofte ensidig, mens betændelse kan sprede sig til hele hjernen.

Yderligere information er tilgængelig under vores emne: slag

Ved medfødt ptose kan et hængende øjenlåg også være ensidig, da begge sider ikke nødvendigvis behøver at have en udviklingsforstyrrelse. Selv hvis et hængende øjenlåg udvikler sig langsomt, bør der foretages en billeddannelsesundersøgelse af hovedet, da strukturer, der tager plads, såsom abscesser eller tumorer, der udøver pres på den ene side, bør udelukkes.

skjoldbruskkirtel

Skjoldbruskkirtlen er et normalt blødt, lille organ i nakkeområdet. Med ændringer som en stor struma eller skjoldbruskkirtelkræft kan dette organ stige betydeligt. Det er muligt, at andre strukturer, såsom nerver, påvirkes. Skjoldbruskkirtlen kan for eksempel begrænse det sympatiske nervesystem på hovedet. Hvis dette sympatiske system mislykkes, viser den berørte person en række neurologiske mangler. Dette inkluderer også Horners syndrom, som består af det hængende øjenlåg (ptose), en lille elev (miosis) og en nedsænket øjeæble (enophthalmus). Dette er normalt en ensidig lidelse, da det sympatiske system også er placeret på begge sider, og kun et område er indsnævret. Ud over det hængende øjenlåg er der ofte heshed, besvær med at synke og en tydeligt håndgribelig og synlig skjoldbruskkirtel. I tilfælde af ptose og andre af de nævnte symptomer er en medicinsk vurdering nødvendig. Hvis der kendes ændringer i skjoldbruskkirtlen, bør familielægen regelmæssigt foretage ultralydundersøgelser. I ældre alder er dette en del af den normale kontrol hos familielægen.

Mere om dette: Skjoldbruskkirtelsygdom

Efter botox

Botox er et kraftfuldt neurotoksin produceret af bakterien Clostridium botulinum. Ved kosmetisk kirurgi bruges dette neurotoksin undertiden til at stramme hudfoldninger. Hvis botox kommer i nærheden af ​​nerverne, kan disse lammes, hvilket fører til svigt i de områder, der skal leveres. Dette kan også påvirke øjenlåg løfteren under ansigtsbehandlinger. Selv botoxforgiftning gennem mad kan føre til nerveparalyse i hele kroppen. Små muskler er de første, der påvirkes. Dobbelt syn er et tidligt tegn, og hængende øjenlåg kan også forekomme i den tidlige fase. I tilfælde af pludselig dobbeltvision og ptose efter indtagelse af dåse mad, skal en læge omgående konsulteres.

Muskelsvaghed

Muskelsvaghed kan være resultatet af en kronisk sygdom eller fra alderdom. Myasthenia gravis er en mulig sygdom i musklerne, hvilket kan føre til hængende låg. Dette forekommer ofte i barndommen. Muskelsvagheden kan også være et resultat af nerveskadelige toksiner. Dette er blevet observeret med botox og også med nogle slangegift. I alderdommen er der ofte ingen specifik årsag til, at sangløfteren hælder.

også læse: Muskelsvaghed

Gennem stress

Stress kan have mange følger i kroppen. Stress kan fungere som en risikofaktor for slagtilfælde og andre kredsløbssygdomme og dermed sekundært udløse ptose. Selv med kendte neuromuskulære sygdomme kan øget stress udløse en opblussen og også føre til hængende øjenlåg. Der er dog ingen kendt direkte forbindelse mellem øget stress og hængende øjenlåg.

Efter et slagtilfælde

Et slagtilfælde er enten et blokeret blodkar i hjernen eller blødning. I begge tilfælde er der et underforsyning og død af nerveceller på den ene side. Afhængigt af placeringen i hjernen er forskellige svigtssymptomer mulige. Det bedst kendte billede er den såkaldte hemiplegi, der også påvirker øjenlågets løftemuskler. Berørte mennesker har hængende øjenlåg og lammer ofte hele halvdelen af ​​deres ansigt. Et slagtilfælde er en meget tidskritisk nødsituation, og fejlene kan kun vendes ved rettidig behandling, derfor skal alarmtjenesterne kaldes i tilfælde af pludselig ptose. Hos nogle mennesker vedvarer symptomerne på fiasko, inklusive ptosis, hele livet.

Mere om dette: Tegn på slagtilfælde

Samtidige symptomer

Symptomerne, der ledsager ptose, afhænger af årsagen. Aldersrelateret ptose viser normalt kun rynket, uelastisk hud over hele kroppen.

I tilfælde af slagtilfælde afhænger de andre symptomer af, i hvilket omfang skaden har spredt sig. Lidende kan udvikle komplet hæmiplegi på siden af ​​kroppen, have taleforstyrrelser, sikle og virke forvirret. Symptomerne vises normalt tæt sammen og pludselig. Ved hjernebetændelse og hjernehindebetændelse er der mere sandsynligt overvågning af bevidsthed og en stiv nakke. Høj feber og generelle symptomer på sygdom forekommer også.

Efter en botoxforgiftning er ptosis et tidligt advarselssignal, og de berørte udvikler lammelse overalt i kroppen, inklusive åndedrætsmuskler. Skjoldbruskkirtelsygdomme, når ptose opstår, ledsages ofte af heshed og humørsvingninger. Endvidere kendes ændrede hormonniveauer af skjoldbruskkirtelhormonerne og kan føre til vægtændringer og træthed. Symptomerne, der ledsager ptose, er lige så forskellige som årsagerne og tillader at drages konklusioner om disse årsager.

terapi

Når man behandler hængende øjenlåg, er årsagen også vigtig. Behandling er ofte ikke nødvendig for aldersrelateret svagt bindevæv. En operation kan kun overvejes, hvis øjenlågene begrænser synet, eller hvis den pågældende psykologisk lider af ptose. Det er en meget lille og relativt lav risiko procedure. Fugtighedscreme kan bruges til forebyggelse, men dette er ikke en garanti for, at ptosis ikke vil forekomme. Hos slagtilfælde og hjerneinflammation skal årsagen fjernes. Et tilstoppet kar kan ryddes med blodfortyndende medicin, og encephalitis skal behandles med antibiotika. Hvis disse mål er succesrige i tide, forsvinder ptosen alene. Bekæmpelse af årsagerne er også i forgrunden i tilfælde af skjoldbruskkirtelsygdomme. Efter forgiftning med Botox kan der gives medikamenter, der binder den gratis gift.Imidlertid kan den allerede bundne gift ikke fjernes, og de berørte skal behandles i intensiv pleje, indtil giften er nedbrudt. I tilfælde af medfødte hængende øjenlåg er kirurgi normalt den eneste måde at hjælpe de berørte. Som i alderdom er dette kun nødvendigt, hvis der er klager.

En midlertidig terapimulighed er brugen af ​​bånd til øjenlågene, de kan løfte øjenlåget og dermed forstørre synsfeltet igen.

Hvornår har du brug for en operation?

Kirurgi for at løfte eller stramme øjenlågene er kun nødvendigt, hvis øjenlågene blokerer for dit syn. Imidlertid kan kirurgi også udføres af kosmetiske årsager, hvis de lider af de hængende sange. Da denne operation er en meget lille og lavrisikoprocedure, udføres den ofte af disse kosmetiske grunde. Under operationen korrigeres øjenlågets løftemuskler.

Mere information om dette: Øjenlåg løft

Hvad koster en operation?

I tilfælde af en medicinsk nødvendig stramning eller korrektion dækker sundhedsforsikringsselskabet omkostningerne. Dette er især tilfældet med det nedsatte syn forårsaget af det hængende øjenlåg. For kosmetiske operationer er omkostningerne mellem 1200 og 3600 euro, afhængigt af proceduren. Disse omkostninger inkluderer komplet pleje før og efter operationen. De nøjagtige omkostninger skal drøftes med den behandlende læge.

diagnose

Diagnosen af ​​selve ptosis er rent klinisk. Det hængende øjenlåg er mere et symptom på andre sygdomme end en uafhængig sygdom og genkendes straks udefra. I det følgende skal der dog udføres nogle undersøgelser for at stille den faktiske diagnose. Især kræves billeddannelsesmetoder for at undersøge hjernen. En blodprøve kan også afsløre, om det er forgiftning. I de fleste tilfælde ledsages ptosis af andre specifikke og ikke-specifikke symptomer, som begrænser diagnosen.

Vejrudsigt

Prognosen for ptose afhænger af årsagen og typen af ​​behandling. Efter en kirurgisk korrektion er prognosen meget god, og de, der er berørt, lider normalt ikke af hængende øjenlåg igen. Hos slagtilfælde afhænger prognosen af ​​behandlingsstart. Ved tidlig behandling kan alle symptomer på fiasko forsvinde, mens skaden med senere behandling forbliver permanent. Også ved encephalitis er behandlingsstart afgørende for overlevelse og mulig regression af neurologiske skader, såsom ptosis.