Hørselsnedsættelse hos børn

definition

Hørselsforstyrrelser kan forekomme umiddelbart efter fødslen og også gennem hele barndommen.

Efter fødslen bruges screening af nyfødt hørelse til at udelukke udtalt hørselsnedsættelse umiddelbart efter fødslen. Men selv hvis screeningen ikke er positiv, kan hørselsforstyrrelser udvikle sig, efterhånden som sygdommen skrider frem. Da hørelse er afgørende for barnets mentale, sociale og sproglige udvikling, er det vigtigt at genkende og behandle eventuelle hørselsforstyrrelser så tidligt som muligt.

Læs også om dette emne U2-eksamen

årsager

Næsten halvdelen af ​​hørehæmmede børn er påvirket af en lidelse, der var til stede ved fødslen eller forekommer i de første 6 måneder derefter. Årsagerne til sådanne typer hørehæmning kan ofte ikke bestemmes. Arvelige faktorer spiller ofte en rolle. Visse infektionssygdomme hos moderen under graviditet eller medicin, der er taget af moderen under graviditeten, kan også være årsagen.
Naturligvis kan komplikationer under fødsel også føre til hørselsnedsættelser, for eksempel mangel på ilt eller fødselstraumer.

Hørselsforstyrrelser, der opstår senere, kan f.eks. Udløses af infektionssygdomme som røde hunde eller mæslinger. Meningitis kan også være en trigger til hørehæmning. Traumer, f.eks. Skader på kraniet, når de falder, kan også være årsagen.

Læs også om dette

• røde hunde
• Symptomer på mæslinger

Kortvarig hørselsnedsættelse forekommer ofte som en del af en otitis media. Hvis sygdommen heles uden nogen konsekvenser, er der normalt ingen hørselsnedsættelser tilbage.

Som hos voksne kan poptraumer være en årsag til nedsat hørelse. Et poptraume kan være resultatet af meget høje lyde i nærheden af ​​barnets øre.

Læs mere om dette under Otitis medier hos småbørn

Ledsagende symptomer

Symptomer, der kan være tegn på en hørselsforstyrrelse for forældrene, er en mangel på skræmmende ved høje lyde, manglende evne til at distrahere fra at spille gennem lyde eller tale, ingen passende reaktion på sprog, ingen reaktion på ens eget navn, svag kontakt, uopmærksomhed og aggressivitet, høje holdninger Volumenkontrol af radio / tv / legetøj, langsommere taleudvikling, hyppig berøring af ørerne, som for eksempel kan ske med øget tryk i øret og dårlig skolepræstation. Hvis du oplever nogen af ​​disse symptomer, skal du kontakte din børnelæge.

diagnose

Børnelæge eller ØNH-læge tager først anamnese med spørgsmål om mulige årsager, symptomer på barnet og komplikationer / infektioner / medicinbrug under graviditet. Dette efterfølges af en fysisk undersøgelse med fokus på øret og nasopharynx. Der er også audiologiske tests, dvs. høretest.

I tilfælde af små børn bruges test, der ikke kræver aktiv deltagelse, og test, der kræver samarbejde, bruges også hos ældre børn. De objektive hørelsestestprocedurer (barn behøver ikke at arbejde) inkluderer Impedans audiometrisamt bestemmelse af otoakustiske emissioner og auditive fremkaldte potentialer. Procedurerne for subjektiv audiometri (barn skal aktivt deltage) inkluderer Reaktions audiometri, det Tone tærskel audiogram og a centrale hørselsdiagnostik.

Læs mere om dette under Anerkender hørselsnedsættelse hos børn - hører mit barn korrekt?

Behandling / terapi

Behandlingen af ​​en hørselsforstyrrelse afhænger stort set af, hvilken type hørselsforstyrrelse det er, og hvad årsagen var. Der skelnes grovt mellem lydledninger og sensorisk høretab.

I tilfælde af ledende høretab er der en forstyrrelse på vejen til det indre øre. I tilfælde af sensorisk høretab ligger problemet i selve det indre øre eller i hjernen. Almindelige årsager til lydledningsforstyrrelser er for eksempel polypper i nasopharynx (forstørrede mandler), de kan fjernes ved en kirurgisk procedure.

Læs mere om dette under Polypper i næsen

Hvis det indre øre forstyrres, er det ofte nødvendigt at montere et høreapparat. Med fuldstændig døvhed, implantering af en såkaldt Cochleaimplantat være en mulighed. Dette er beregnet til at erstatte funktionen af ​​det indre øre ved at konvertere akustiske signaler, der kommer udefra til elektriske impulser, der stimulerer hørselsnerverne og således transmitterer et auditive indtryk til hjernen. Ud over de behandlingsmetoder, der er nævnt ovenfor, er taleterapi en vigtig komplementær terapi i de fleste tilfælde.

Læs mere om dette under Typer af høreapparater

Varighed og prognose

Varigheden eller prognosen for en hørselsnedsættelse er meget variabel. Medfødte hørselsfejl har ofte en dårlig prognose, idet de sjældent regresserer. Hørselsfejl, der påvirker lydledningen, har ofte en årsag, der kan behandles, såsom effusioner i øret eller store mandler. Sensorinforstyrrelser regresserer normalt heller ikke. Hvis de genkendes og behandles i god tid (for eksempel med et høreapparat), og børnene bliver nøje passet, afhængigt af sygdommens omfang og forsinkelsen mellem indtræden og diagnose og påbegyndelse af terapi, kan barnet udvikle sig helt normalt i nogle tilfælde.