Kur mod paraplegi

Synonymer i en bredere forstand

Tværsnitssyndrom, tværsnitsheling, tværgående syndrom

Medicinsk: paraplegi, (spinales)

engelsk: paraplegi, tværgående læsion

Terapi af paraplegi

I den akutte fase er fokus på at helbrede rygsøjlen ved paraplegi. Patienterne skal placeres i intensivafdeling, så hjerte, cirkulation og andre organer konstant kan overvåges.

I princippet er helbredelsen rettet mod paraplegi efter deres underliggende årsag, selvfølgelig. Rygmarvsskaden blev forårsaget af a Vertebral fraktur udløses, udføres der normalt en operation for at korrigere rygsøjlen eller fjerne presseelementer. Hvis der er en inflammatorisk proces, er kuren at bruge medicin (for eksempel med kortison eller som en del af Multipel sclerose med en speciel behandlingsplan) for at få betændelsen under kontrol.

Områder i Backmarks, som allerede er blevet ødelagt af paraplegi, kunne ikke hidtil påvirkes af terapier / helbredelse, da skader på irritere er irreversibel. Der er dog aktuelle kliniske studier, der sigter mod at udvikle medikamenter, der håbes at hjælpe med at regenerere Neuroner favor. De varige virkninger af paraplegi på grund af rygmarvsskader dukker normalt op efter ca. seks til otte uger.

Stamcelleterapi

Stamceller er celler i kroppen, som endnu ikke har specialiseret sig (differentieret) til en bestemt funktion eller til en bestemt lokalisering. De er tilgængelige som råmateriale, så at sige, og kan fra denne tilstand omdannes til mange forskellige celler.

Teoretisk er det muligt at tage stamceller fra nervesystemet og bruge dem til behandling af beskadiget nervevæv. Der er dog flere problemer med dette. Fjernelse er en farlig kirurgisk procedure, fordi stamcellerne skal fjernes fra væggene i hjernens ventrikulære system, som er fyldt med nervevand. Derudover er der ikke mange sådanne celler i kroppen, hvilket gør det vanskeligt at få tilstrækkelige mængder stamceller.

Normalt i dette tilfælde kan cellerne multipliceres i laboratoriet, men også her kompliceres situationen af ​​den lave delingshastighed (hastighed af cellemultiplikation) af de neurale stamceller. Terapi med stamceller er genstand for løbende forskning; processen vil dog sandsynligvis tage et par år mere.

Er det muligt at kurere ufuldstændige paraplegier?

I princippet har en ufuldstændig paraplegi de samme chancer for bedring som en komplet. Udtrykket ufuldstændig beskriver kun, at f.eks. den højre / venstre halvdel eller den forreste / bagerste del af rygmarven er beskadiget, men ikke hele tværsnittet.

Symptomerne på sygdomme med ufuldstændig paraplegi (Brown-Séquard syndrom eller anterior spinal arterie syndrom) er forskellige eller ufuldstændige - men graden af ​​skade er den samme. Selv i tilfælde af ufuldstændig paraplegi kan det antages, at sygdomsforløbet i vid udstrækning afhænger af de fremskridt, der er gjort i de første par uger af behandlingen.

Hvad er chancerne for bedring?

Chancerne for bedring efter paraplegi er ret lave. Generelt afhænger prognosen af ​​graden af ​​skade på rygmarven og af individuelle faktorer.

For eksempel, hvis årsagen er traumatisk (ulykkesrelateret), skal læsionen behandles kirurgisk så hurtigt som muligt.

I tilfælde af invasive årsager, såsom tumorer eller blødning, kan øjeblikkelig lettelse også have en positiv effekt på sygdomsforløbet. Den øjeblikkelige konsekvens af skader er rygsøjle, som i nogle tilfælde kan trække sig helt eller ufuldstændigt tilbage.

Det antages, at der er håb om en forbedring af symptomerne, hvis symptomerne på lammelse (plegia) falder inden for en uge. Rehabilitering kan derefter intensiveres på et tidligt tidspunkt for at opnå delvis remission (delvis heling) eller endda fuldstændig helbredelse. Da dette imidlertid er en ret sjælden form, og nervesystemet reagerer meget følsomt på skader, skal psykoterapeutisk behandling påbegyndes tidligt for at gøre det lettere for patienten at håndtere den permanente følgeskade.

rehabilitering

Komplet paraplegi betyder, at patienten er begrænset til en kørestol resten af ​​livet.
Rehabiliteringsforanstaltninger er derfor primært rettet mod at genvinde den maksimale mulige uafhængighed for patienten. Fysioterapi og ergoterapi er især vigtige her. Disse inkluderer massage, svømning og frem for alt fysioterapi.
Ved hjælp af visse øvelser trænes musklerne, der stadig fungerer, og selv muskler, der faktisk er lammet, kan undertiden lære nye bevægelser, hvis individuelle nerver stadig ikke er beskadigede. Dette kræver imidlertid intensiv og ofte langvarig træning.

På grund af blæreforstyrrelsen som følge af det nedsatte autonome nervesystem, er mange paraplegics afhængige af et urinkateter. Enten skifter du kateteret selv flere gange om dagen, eller du bruger et indbyggende kateter, der kun skal ændres hver tredje til fjerde uge.

Desuden prøver man naturligvis at forhindre enhver form for følgeskader, såsom afstivning af samlinger eller sengehuller.

For at gøre hverdagen lettere for patienten bruges forskellige hjælpemidler i tilfælde af paraplegi, såsom kørestol, trappehejs, specielt bestik eller individuelt tilpasset boligindretning. Derudover er psykologisk støtte normalt nødvendig, i det mindste i den indledende fase af paraplegi.