Anatomi-Leksikon

Hypofyse

Synonymer

Græsk: hypofysen
Latin: Glandula pituitaria

Hypofysen anatomi

Hypofysen er omtrent på størrelse med en ærte og ligger i den midterste kraniale fossa i en knoglet udbulning, sella turcica (tyrkisk sadel, med en form, der minder om en sadel). Det hører til diencephalon og er tæt på krydset mellem de optiske nerver. Det er kun adskilt fra nasopharynx og sphenoid sinus, en paranasal sinus, af kraniet med knogler. Hypofysen er forbundet med den overliggende hypothalamus via hypofysestænglen (infundibulum).
Hypofysen er anatomisk opdelt i to dele: den forreste hypofyse (Adenohypofyse) og den bageste hypofyse (Neurohypophysis). Disse to dele udviklede sig fra forskellige dele. Mens den forreste hypofyse producerer sine egne hormoner, frigiver den bageste hypofyse kun de hormoner, der produceres af hypothalamus, hvortil den er forbundet via små blodkar.

Cerebrum (1. - 6.) = endebrain -
Telencephalon (Cerembrum)

Frontallappen - Frontallappen
Parietal lap - Parietal lap
Occipital lap -
Occipital lap
Temporal lap -
Temporal lap
Bar - Corpus callosum
Lateral ventrikel -
Lateral ventrikel
Mellemhjerne - Mesencephalon
Diencephalon (8. og 9.) -
Diencephalon
Hypofyse - Hypofysen
Tredje ventrikel -
Ventriculus tertius
Bro - Pons
Lillehjernen - Lillehjernen
Midhjerne akvifer -
Aqueductus mesencephali
Fjerde ventrikel - Ventriculus quartus
Cerebellar halvkugle - Hemispherium cerebelli
Langstrakt mærke -
Myelencephalon (Medulla oblongata)
Stor cistern -
Cisterna cerebellomedullaris posterior
Central kanal (af rygmarven) -
Central kanal
Rygrad - Medulla spinalis
Eksternt cerebralt vandrum -
Subarachnoid rum
(leptomeningeum)
Optisk nerve - Optisk nerve

Forhjerne (Prosencephalon)
= Cerebrum + diencephalon
(1.-6. + 8.-9.)
Baghjerne (Metencephalon)
= Bridge + cerebellum (10. + 11.)
Baghjerne (Rhombencephalon)
= Bro + lillehjernen + langstrakt medulla
(10. + 11. + 15)
Hjernestamme (Truncus encephali)
= Mellemhjerne + bro + langstrakt medulla
(7. + 10. + 15.)

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

fungere

Hypofysen er en hormonel kirtel, der er en del af det endokrine system. Det har en overordnet kontrolfunktion i den hormonelle balance.
Reguleringen af en persons hormonelle balance er meget kompleks og består af tre niveauer af kontrol: vi har den øverste regulerende enhed Hypothalamus. Dette hælder Liberine og Hæmmer kontrolhormoner, der får hypofysen til at frigive hormoner igen.
Hypofysen kan beskrives som den næsthøjeste regulerende enhed. Hun hælder igen stimulerende Hormoner fra det Tropineder virker på kroppens hormonelle kirtler.
Disse kirtler, omtrent skjoldbruskkirtlen, Testikler, Æggestok og Binyrebark, er den tredje institution, der frigiver de frie hormoner. Disse frie hormoner påvirker direkte balancen i krop, vand, seksuel energi og energi.
Følgende hormoner produceres i hypofysens forreste lap: TSH (Thyrotropin), LH (Luteiniserende hormon), FSH (Follikelstimulerende hormon), STH (Somatotropin, også GH for engelsk væksthormon), ACTH (Coticotropin), MSH (Melanotropin) også Prolactin.
TSH dannet i hypofysen er det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Det stimulerer deres vækst og fremmer udskillelsen af skjoldbruskkirtelhormoner fra skjoldbruskkirtlen.
LH og FSH er begge ved mand såvel som fru vigtige hormoner, der styrer den seksuelle balance. LH løser det ægløsning af kvinden, fremmer vækst og uddannelse af for kvinden graviditet vigtig corpus luteum. Hos mænd fremmer LH dette Testosteron produktion i testiklen. FSH fremmer modning af kvinder æg i æggestokken, hos mænd modning af Sædceller.
GH eller STH er vigtig for det vækst af alle organer samt væksten i længden af bagagerummet og arme og ben. Det frigives i større grad i barndommen under vækstspurter, men det er stadig et nødvendigt væksthormon hos voksne.
ACTH stimulerer binyrebarken, som hovedsagelig reagerer på denne stimulus kortison formularer. Dette er en Stresshormonhvilket er vigtigt for Blodsukkerstigning, undertrykkelse af overdreven inflammatoriske reaktioner, proteinmetabolismen og meget mere.
Hypofysens MSH stimulerer Pigmentceller (Melanocytter) af huden Farvepigmentering.
Prolactin er det hormon, som en gravid eller ammende kvindes brystkirtler bruger til at hjælpe dem med at vokse og vokse Mælkeproduktion stimulerer.
Følgende hormoner produceres i den bageste hypofyse: Oxytocin og ADH (Antidiuretisk hormon eller adiuretin eller vasopressin).
Oxytocin er et hormon med en række funktioner. Det kaldes også "Kælehormon”Fordi det frigives, når det kommer i kontakt med kroppen. Det er også vigtigt for træning Arbejdssmerter under fødsel. I sidste ende vil det være Amning og fører til, at mælk frigives mod brystvorten.
ADH er et hormon, der er involveret i reguleringen af vandbalancen. Det fremmer reabsorptionen af frit vand i Nyrersåledes at mindre vand udskilles i urinen og følgelig Blodtryk øges.

Hypofyselidelser

Hypofyse insufficiens

Synonymer: hypofyse, hypopituitarisme
Betændelse, skader, stråling eller blødning kan forårsage lidelser i hypofysen. Dette kan resultere i produktion af både hypofysens bageste lap og de forreste hypofysehormoner. Normalt forekommer hormonelle svigt på en sammenkoblet måde. Så det er enten alle hormoner i den forreste lap (anterior hypofysesvigt), de af den bageste lap (posterior lap af hypofysesvigt) eller alle hormoner reduceres på samme tid. Konsekvensen er, at de nedstrøms hormonsystemer frigiver færre hormoner, hvilket resulterer i lidelser i de tilsvarende kropsfunktioner.
Symptomer på hypofunktion af hypofysen kan for eksempel være kortvægt med mangel på STH, menstruationsforstyrrelser og manglende udtryk for kønsorganerne i puberteten med mangel på LH og FSH, fald i blodtryk og kraftigt øget vandudskillelse med ADH-mangel.
For at fastslå diagnosen bestemmes hormonniveauerne ved at tage en blodprøve, og der foretages en CT eller MR af kraniet.
Terapi af hypofunktion af hypofysen består i lægemiddeladministration af de manglende hormoner.

Hypofyseadenom

Godartede vækster kan forekomme i den forreste del af hypofysen. Disse er kendt som adenomer. Normalt producerer disse adenomer hormoner, som derefter er til stede i øgede mængder i blodet.
Hypofyseadenom er opdelt i et mikroadenom (mindre end 1 cm) og et marrowadenom (større end 1 cm).
Den mest almindelige godartede hypofysetumor er prolactinom, en prolactinproducerende tumor. Konsekvenserne er brystvækst og mælk, der kører selv uden graviditet.
STH-producerende tumorer fører til høj statur inden afslutningen af deres vækst og efter puberteten til akromegali, en sygdom, hvor fingre, næse, mund, tunge og ører tykner betydeligt.
ACTH-producerende tumorer stimulerer binyrebarken til at producere cortisol og føre til Cushings sygdom med trunkal fedme, ansigt til fuldmåne, muskelnedbrydning, højt blodtryk, modtagelighed for infektion og højt blodsukker.
TSH-producerende adenomer forårsager en overaktiv skjoldbruskkirtel med sveden, et væddeløbshjerte og vægttab.
Hypofysetumorer kan føre til hovedpine og tryk på optisk nervekryds, hvilket kan resultere i blinkblindhed.
Disse hormondannende tumorer detekteres ved at detektere øgede hormonniveauer i blodet. Hvis alle værdier er normale, kan et ikke-hormonproducerende adenom stadig være til stede. Billedbehandling med CT eller MR skal også udføres.
På grund af deres anatomiske placering opereres hypofysetumorer normalt via det, der er kendt som en transsphenoidal tilgang. Kirurgen har mulighed for at fjerne den tilgroede del af hypofysen uden synlig ardannelse via næsen, den paranasale sinus bagved og ved at bryde igennem det tynde knoglebund under hypofysen.
Hvis en operation ikke er mulig eller ønskelig, er der medicin til at undertrykke hormonproduktion.

Læs også artiklen: Cushings sygdom.