Astigmatisme hos børn
definition
En astigmatisme hos børn er en deformation af hornhinden. Hendelseslyset forvrænges på nethinden, og børnene ser sløret og sløret. Uden tidlig og tilstrækkelig behandling kan omfattende udviklingsforsinkelser forekomme. De fleste børn, der lider af astigmatisme, mærkes, fordi de er markant mere klodsede end andre børn. En uopdaget visuel defekt er ofte årsagen til denne akavhed.
Læs mere om emnet: Astigmatisme hos babyer
Genkendelse af astigmatisme hos børn
Hvad er symptomerne på astigmatisme hos børn?
De ledsagende symptomer på astigmatisme hos børn inkluderer først og fremmest klodsethed, som man mærker tidligt. Ofte er dette det første symptom, der kan give en indikation af sygdommens tilstedeværelse. Børnene fremstår akavede, ofte tur og fald og kan ikke målbevidst gribe genstande. Da det at se og behandle de visuelle indtryk er meget udmattende for børnene, lider de ofte af hovedpine, spænding og svimmelhed. Mange børn har enorme vanskeligheder med at se tæt på eller på afstand, og de rapporterer billeder, der ser slørede ud eller dobbelt.
Læs mere om emnet: Symptomer på astigmatisme
Hvordan diagnosticeres astigmatisme hos børn?
Proceduren til diagnosticering af astigmatisme afhænger af de berørte børns alder.
Specielt babyer kan ofte ikke undersøges tilstrækkeligt af øjenlægen ved hjælp af det specielle undersøgelsesudstyr, da de endnu ikke er klar til at samarbejde. I disse tilfælde forsøger en såkaldt visuel skole normalt legende at diagnosticere en synshandicap.
Fra 3. til 4. Normale oftalmologiske undersøgelser kan normalt udføres i en alder af 16 år. En visuel defekt kan bestemmes med en såkaldt objektiv brydning. Et infrarødt billede projiceres på bagsiden af barnets øje, og det er muligt at måle, om billedet er i fokus. Hvis dette ikke er tilfældet, tændes forskellige linser, indtil billedet kan ses i fokus.
Lægen kan også bruge et måleinstrument, det såkaldte oftalmometer, til at måle det nøjagtige omfang af hornhindekrumning. Her projiceres 2 kryds, et hul og et linjekors på hornhinden. På en normalt buet hornhinde vil krydserne ligge direkte oven på hinanden. Hvis de er bøjede, vil de afvige fra hinanden.
Behandling af astigmatisme hos barnet
Hvordan behandles astigmatisme hos børn?
Da ametropien, der opstår som følge af astigmatisme, kan føre til vidtrækkende udviklingsforsinkelser, er tidlig og passende behandling særlig vigtig.
Hos børn skal astigmatismen kompenseres ved hjælp af briller. Ved hjælp af brillerne kan børnenes hjerne kompensere for krumningen og muliggøre skarpt syn. En korrekt pasform og den nøjagtige beregning af den visuelle defekt, der skal behandles, er ekstremt vigtig.
Hvis krumningen af hornhinden er ensidig, kan defekten rettes ved at maske det sunde øje. Dette tvinger hjernen til at behandle indtryk fra det svagere øje og til at træne det.
Kan astigmatisme hos børn behandles med laserterapi?
En anden behandlingsmulighed for astigmatisme er laserterapi. Dog bruges det stort set ikke i barndommen. Hvis glasforsyningen ikke viser tilstrækkelige effekter, kan denne foranstaltning overvejes i samråd med den behandlende læge.
Laserterapi er en kirurgisk procedure, hvor ujævnheden på hornhinden fjernes ved hjælp af en varm lysstråle, hvilket skaber en regelmæssig, glat overflade, der muliggør skarpt syn.
Læs mere om emnet: Laserterapi til astigmatisme
Forebyggelse af astigmatisme hos børn
Hvad er årsagerne til astigmatisme hos børn?
I de fleste tilfælde er astigmatisme medfødt hos børn. Hvis der er en arvelig komponent, har flere familiemedlemmer i forskellige generationer en astigmatisme. Særligt karakteristisk for en medfødt astigmatisme hos børn er en buet hornhinde, der er særlig tynd. Dette er kendt som keratoglobus.
Andre årsager, der kan føre til astigmatisme, er for eksempel kirurgiske indgreb på øjet eller dannelse af ar eller mavesår på hornhinden. Dette forekommer imidlertid meget sjældent hos børn og ses oftere som årsagen hos voksne.
Da astigmatisme ofte kun mærkes sent, er det især vigtigt at være opmærksom på instruktionerne tidligt og undersøge børnene for tilstedeværelsen af en astigmatisme. Især i tilfælde af en familiær akkumulering skal du se en øjenlæge på et tidligt tidspunkt, så enhver krumning, der kan være til stede, kan genkendes og behandles tidligt.
Krumning af hornhinden hos børn
Er astigmatisme hærdes hos børn?
Astigmatisme hos børn er normalt ikke hærdes. Hvis det anerkendes på et tidligt tidspunkt, er behandlingen meget vellykket i de fleste tilfælde og kan ofte næsten fuldstændigt kompensere for den eksisterende fejl. Man må dog huske, at astigmatisme hos børn aldrig er 100% reversibel. En visuel defekt, der kræver yderligere korrektion ved hjælp af briller eller kontaktlinser, forbliver altid. Målet med behandlingen er at korrigere den visuelle defekt, så risikoen for udviklingsforsinkelse minimeres.
Kan en astigmatisme vokse sammen i et barn?
En hornhindekrumning hos børn kan både mindske og stige, når øjet vokser. Imidlertid er en komplet fusion med 100% heling ikke mulig.Da krumningen af hornhinden og den dertil knyttede ametropi kan ændre sig, efterhånden som et barn vokser, er det vigtigt, at der regelmæssigt foretages kontrol af en øjenlæge og om nødvendigt justere behandlingen.
Et andet spørgsmål om astigmatisme hos børn
Har du brug for briller med astigmatisme hos børn?
Ved at bruge briller til at korrigere en krumning af hornhinden hos børn, kan manglende nervebaner udvikle sig og kompensere for ametropien. Det er især vigtigt at starte behandlingen tidligt.
Brillerne til børn skal have visse egenskaber. Da børn boltre sig meget rundt og ofte falder, skal brillerne indeholde uknuselige plastlinser. Dette reducerer risikoen for kvæstelser markant. Derudover skal broen være lavet af silikone, så den kan tilpasse sig næsen og ikke forårsager trykpunkter eller klemme næsen. For mindre børn kan elastiske stropper bruges i stedet for bøjler.
Læs mere om dette: Briller
Kan du gøre det uden briller?
Den bedst mulige behandling af astigmatisme hos børn er at bruge briller. Hvis krumningen ikke er kommet for langt, og det andet øje ikke viser ametropi, kan en anden behandling overvejes først. I dette tilfælde kan barnets hjerne tvinges til at behandle indtryk af det svækkede øje så godt som muligt ved at binde eller maske af det sunde øje. Dette træner det svækkede øje, og den visuelle defekt kan undertiden kompenseres for over tid.
I tilfælde af medfødt astigmatisme er denne behandling imidlertid ikke tilstrækkelig i mange tilfælde og skal suppleres med brugen af briller.
