Jodallergi - hvad man skal passe på
Hvad er en jodallergi?
En jodallergi er en relativt sjælden allergisk reaktion, der opstår, når den udsættes for store mængder jod. Samtidig er jod et essentielt stof, som kroppen har brug for for at producere skjoldbruskkirtelhormoner, for eksempel. Mennesker med en jodallergi reagerer normalt ikke på jod i fødevarer, så de på trods af allergien kan få nok jod gennem deres mad. Det er mere sandsynligt, at den allergiske reaktion opstår, hvis der for eksempel anvendes et desinfektionsmiddel, der indeholder jod, samt efter kontakt med røntgenkontrastmedie eller efter at have taget jodholdigt medicin.
Hvad forårsager jodallergien?
Hvis der tilføres jod til kroppen, absorberes det af kroppen gennem en slimhinde. Immunsystemet kontrollerer, om det er et farligt eller ufarligt stof. Undertiden er denne sondring ikke pålidelig, og jod opfattes forkert som et farligt stof. Dette kaldes bevidsthed. Der tales kun om en allergi, når der vises symptomer. Allergien mod iod hører til gruppen af allergier af den sene type (type 4). Efter første kontakt med jod absorberes det, og specifikke celler (T-lymfocytter) dannes i lymfeknuderne, som reagerer følsomt på jod (sensibiliseringsfase). Triggeren eller effektorfasen begynder først før den næste kontakt med jod. T-lymfocytterne genkender jod og udløser en kaskade af immunreaktioner. I forbindelse med denne immunreaktion frigives messenger-stoffer, som igen fremmer betændelse i vævet og således fører til de kendte symptomer på en allergisk reaktion.
Yderligere information om udviklingen af en allergi kan findes på: Allergisk reaktion
Hvordan kan en jodallergi bestemmes?
Diagnosen stilles normalt af en allergiker. En detaljeret samtale kan bruges til at diskutere de situationer, hvor den allergiske reaktion opstår. Dette gør det muligt at identificere de udløsende stoffer. I tilfælde af jodallergi kan dette undertiden være vanskeligt, da de fleste patienter ikke reagerer på jod i fødevarer, men kun viser en reaktion på indtagelse af store mængder jod, for eksempel under en kontrastundersøgelse. I en analyse af blodet kan stoffer identificeres, som viser sig at være højere i en allergi. Det næste trin ville være at udføre en provokationstest ved at påføre noget jod på et hudområde og vente på reaktionen.
Jeg genkender en jodallergi ved disse symptomer
Når du først kommer i kontakt med jod, er der ingen symptomer på en jodallergi. Først efter den anden kontakt er immunsystemet allerede følsomt over for jod og udløser forskellige symptomer inden for 12 til 48 timer efter kontakt med jod. Af denne grund klassificeres jodallergi også som en type 4-reaktion, da symptomerne kun vises med forsinkelse. Fokus er på udvikling af eksem. Eksem er en bestemt type udslæt, der giver rødme og dannelse af blærer. Udslæt kan også sive og kløe. I nogle tilfælde ændrer udslettet sig over tid og skaber foder eller vægte. Udslæt påvirker især områderne omkring hovedet, såsom huden bag ørerne og området omkring øjnene. Hudreaktioner på bagagerummet såvel som på arme og ben kan også observeres. Ud over reaktioner på huden kan en jodallergi manifestere sig med alle former for uspecifikke symptomer, såsom hoste, ubehag og hovedpine. En reaktion af luftvejene er også mulig med en jodallergi. Luftvejene er smalle og en følelse af åndenød opstår. I ekstreme tilfælde kan jodallergien også udløse et anafylaktisk chok. Det er resultatet af den maksimale overreaktion af immunsystemet og en alvorlig tilstand, der skal behandles på hospitalet.
Du er måske også interesseret i: Anafylaktisk chok
Behandling af en jodallergi
Terapi afhænger af sværhedsgraden af den allergiske reaktion. I tilfælde af hudsymptomer alene kan disse behandles med antihistaminer eller en creme, der indeholder kortison fra apoteket. For yderligere pleje af hudområderne anbefales det at behandle dem med fedtede creme salver. I tilfælde af stærkere reaktioner, der involverer luftvejene, kan behandling med stresshormonet epinephrin være nødvendigt for at udvide luftvejene igen. I tilfælde af en sådan reaktion skal patienten overvåges nøje for at identificere yderligere problemer med kredsløbssystemet på et tidligt tidspunkt og iværksætte passende foranstaltninger. Hvis den allergiske reaktion opstår efter en undersøgelse med kontrastmiddel, skal patienten bestemt behandles af en akutlæge på hospitalet. Risikoen for, at patienten lider af et anafylaktisk chok, kan ikke overses. Her er det vigtigt konstant at måle de vitale parametre som blodtryk og puls og i tilfælde af forringelse hurtigt give akut medicinsk behandling.
Varighed af en jodallergi
En jodallergi er en akut reaktion af immunsystemet og er normalt ikke af længerevarende varighed. Ved passende behandling bør hudreaktionerne falde inden for et par dage. Hvis luftvejene indsnævres og behandles med epinefrin, forbedres symptomerne inden for meget kort tid. Imidlertid er det stadig nødvendigt med forsigtighed, da man skal observere, hvordan symptomerne præsenterer sig, når epinefrinet er blevet nedbrudt af kroppen. Anafylaktisk chok alene kan resultere i langvarig hospitalbehandling, men det varierer også fra person til person.
Dette skal tages i betragtning i tilfælde af en kontrastmiddelallergi
Mennesker med en jodallergi reagerer især på nogle kontrastmedier. Årsagen hertil er, at disse kontrastmedier indeholder større mængder jod. Kontrastmedier bruges til billeddannelse for bedre at repræsentere visse strukturer i kroppen og er en del af standarddiagnosen. Jodallergikere vil blive frarådet en sådan kontrastmiddelundersøgelse og forsøge at finde et alternativ. I nogle tilfælde kan indgivelse af kontrastmiddel imidlertid være essentiel, så andre, farlige diagnoser kan diagnosticeres eller udelukkes med sikkerhed. Hvis dette ikke er en nødsituation, får patienten kortison tolv og to timer før undersøgelsen. Kortisonet hæmmer immunsystemet, så en overdreven allergisk reaktion er mindre sandsynlig. Kortisonet kan også gives en gang via venen seks timer før undersøgelsen. Umiddelbart før undersøgelsen administreres en antihistamin til patienten via venen for at blokere virkningen af "allergihormonet" histamin. Hvis det er en nødsituation, kan du ikke vente på, at kortisonen får virkning, før billeddannelse. I dette tilfælde ville du kun give antihistamin.
Læs også: Kontrastmiddelallergi
Dette skal tages i betragtning under en operation
Du kan bruge andre desinfektionsmidler under en operation, hvis du er allergisk over for jod. Disse tilbyder den samme beskyttelse mod bakterier og undgår således hudreaktioner. Før operationen vil der være samtaler med kirurgen og anæstesilægen. Det er vigtigt at nævne her, at du har en jodallergi, så der kan leveres et andet desinfektionsmiddel som forberedelse til operationen.
Jodallergi og skjoldbruskkirtel - hvordan er de relaterede?
I skjoldbruskkirtlen absorberes jod fra blodet og føres ind i cellerne i skjoldbruskkirtlen.Der forekommer en kemisk reaktion der, hvilket fører til, at jod bliver inkorporeret i skjoldbruskkirtelhormonet. Dette opbevares derefter i skjoldbruskkirtlen, indtil det bruges. Hvis der ankommer et signal til skjoldbruskkirtlen om, at der er behov for skjoldbruskkirtelhormon i kroppen, frigiver skjoldbruskkirtlen hormon, inklusive jod.
Læs også: Skjoldbruskkirtelhormoner
Kan jeg få en jodallergi fra jodiseret salt?
Du kan ikke få en jodallergi gennem iodiseret salt. Jod indeholdt i salt er for lille til at provokere en reaktion i immunsystemet. I kontrastmedier eller desinfektionsmidler er jodet til stede i større partikler, hvorfor der kan forekomme en allergisk reaktion her.
