Lipoma i nakken

definition

En lipoma er en godartet tumor, der udvikler sig fra fedtvæv eller fedtceller (adipocytter). Det er normalt indkapslet i en kapsel lavet af bindevæv, hvilket betyder, at det er godt adskilt fra det omgivende væv og derfor let kan flyttes. Lipomer hører til gruppen af ​​bløde vævstumorer. De er normalt placeret i det subkutane fedtvæv direkte under huden eller subkutant (sub: nedenfor Kutis: Hud). Nogle gange kan de dog også lokaliseres i indre organer eller muskler. Også her repræsenterer de blot en godartet overvækst af fedtvævet. Hvis der forekommer flere lipomer på forskellige dele af kroppen på samme tid, taler man om såkaldt lipomatose.

årsager

Årsagerne til udviklingen af ​​lipomer er indtil videre uforklarlig. En forbindelse til Lipidmetabolske sygdomme hvordan Diabetes mellitus eller en Hyperkolesterolæmi (øget Kolesterolniveauer) kunne endnu ikke være videnskabeligt bevist.

I forbindelse med visse Arvelige sygdomme Lipomer kan forekomme, men derefter spredes det meste over hele kroppen, såsom i Lipomatosis dolorosa eller den neurofibromatosis. I modsætning til lipomerne, der forekommer isoleret, findes lipomer normalt i disse sygdomme smertefuld eller gå med andre Komplikationer hånd i hånd.

En sjælden form for lipomatose er den såkaldte Madelung syndrom. Dette er en symmetrisk stigning i fedtvæv i området nakke, nakke og skulder. Denne sygdom forekommer normalt Middelaldrende mænd tændt, men årsagerne til forekomsten er stort set uforklarlige. Bare forbindelsen til øget forbrug af alkohol diskuteres.

En anden årsag til en lipoma i nakken kan være noget, der kaldes a Granulær lipoma være. Udtrykket bliver synonymt Hybernoma Brugt. Dette er Stigning i brunt fedtvæv, der stammer fra den tidlige embryonale periode og foretrækkes fortrinsvis hos voksne.

frekvens

Der er ingen nøjagtige tal for hyppigheden af ​​forekomst af lipomer, men det er en ret almindelig sygdom. Det estimeres to til tre for hver 100 mennesker påvirket af det. Disse er for det meste mellem 30 og 60 år gammel. Lipomer er ikke almindelige hos børn.

I princippet kan lipomer forekomme, uanset hvor fedtvæv naturligt er til stede. Ofte er de ligesom i bagagerumsområdet skulder, bevæge sig, flanker eller bug lokaliseret. Men også i Hoved- og halsområde eller kl Fattige og Legs isolerede lipomer kan ofte forekomme.

Alt i alt mænd påvirkes lidt oftere end kvinderhvis du ser på lipomerne som helhed. EN Undtagelsen er bestemt lipomer i brystområdet fordi mænd naturligt har mindre fedtvæv end kvinder i denne del af kroppen.

Symptomer

De fleste lipomer har ingen særlige symptomer. De er kun som Knop under hud at palpere og normalt blød og bevægelig. De forbereder sig normalt ingen smerte. Symptomer kan kun opstå i visse situationer, såsom direkte pres eller visse bevægelser, hvor lipoma er strakt eller presset.

Hvis lipoma er placeret i nakkeområdet, kan det forårsage visse symptomer under visse omstændigheder og afhængigt af dens størrelse. For eksempel kan det være med en stor diameter tryk på kar og / eller nerver og dermed til klager som Smerte, Parestesi, snurre eller endda kramper at lede. Også Område af bevægelse af nakkemusklerne kan dermed begrænset blive.

Meget store eller hurtigt voksende lipomer kan undertiden udløse en følelse af spænding hos de berørte, som også potentielt er forbundet med den en hovedpine op til direkte hovedpine angreb kan gå hånd i hånd.

Men det kan også være, at større lipomer i nakken, ofte i kraveområdet for tøj, udsættes for øget mekanisk irritation og dem selv antænde.

I sådanne tilfælde er den mekaniske svækkelse imidlertid allerede så stor, at man bør anbefale fjernelse af lipoma.

• Lipoma symptomer
• Lipomasmerter

diagnose

Størrelsen på lipomer kan variere vidt, den længste diameter kan være alt fra en til mere end ti centimeter. Men for det meste er lipomer under fem centimeter høj, når de opdages og vokser meget langsomt.

Afhængig af størrelsen kan de respektive taktile fund også findes. Når man berører en knap under huden for første gang, skal man straks konsulteres en læge for at afklare dette og om nødvendigt en ondartet en svulst at være i stand til at udelukke. Lægen vurderer derefter tumoren ud fra visse lignende kriterier bevægeligheden, af konsistens eller den Afgrænsning fra det omgivende væv og kan anmode om en anden billeddannelse. På den ene side kan dette gøres ved hjælp af ultralyd, en Røntgen eller endda ved hjælp af Atomspin (MR) - eller Computertomografi (CT) kan udføres. Ultralydet viser især lipomer i det subkutane fedtvæv, der ikke er meget dybt. I så fald kan lægen bruge denne metode til at skelne en lipoma fra andre cyste-lignende tumorer.

Hvis fundene heller ikke klart kan diagnosticeres ved hjælp af billeddannelse, a Vævsprøve kan fjernes til dette efterfølgende Under mikroskopet at kunne dømme præcist. Dette er den procedure, hvormed man kan bedømme svulstens malignitet med absolut sikkerhed.

Terapi og fjernelse af en lipoma

Den almindelige lipom kræver ingen yderligere behandling. Kun hvis det forstyrrer personen visuelt, er placeret i en del af kroppen, hvor det forårsager smerte eller er meget stort, kan det operationelle skal fjernes (se: Betjening af en lipoma).

Andre metoder som Ændring i diæt, massage eller speciel Cremer ikke er videnskabeligt bevist for at forhindre dannelse af lipomer eller for at fjerne dem.

Hvis lipoma er i det subkutane fedtvæv, kan det normalt være lokalt Anæstesi af en kirurg udskæres. I dette tilfælde foretages kun et lille snit i huden over fedttumoren, dette presses ud og derefter den overliggende hud syet igen. Derudover giver det mening at have en efter operationen Trykblanding og muligvis en dræning at tage på i et par dage. Imidlertid efterlader denne type operation normalt en arhvilket kan være mere synligt end det originale lipoma.

En anden metode, der kan bruges på mindre lipomer, er den Sugning eller Fedtsugning. Selvom dette efterlader mindre ar, er det vanskeligere at fjerne alt lipomavævet. Hvis en rest af et lipoma forbliver i kroppen, øges risikoen for en gentagelse, dvs. en gentagelse af en lipoma på dette tidspunkt.

I tilfælde af særlig store lipomer, der er dybere eller endda i mavehulen, er en operation under generel anæstesi normalt nødvendig.

Som med enhver anden operation er der visse risici og komplikationer, der kan opstå ved mindre procedurer under lokalbedøvelse. På den ene side inkluderer dette en mulig Blødende, Skader på tilstødende strukturer eller den Infektion af såret. Men hvis proceduren udføres under hygiejniske forhold og af en erfaren læge, er den samlede risiko for de nævnte komplikationer relativt lav. I tilfælde af en operation under generel anæstesi skal der tages højde for yderligere faktorer, men disse skal afklares igen i individuelle tilfælde.

Men hvis lipoma er stort, im nakke-nakke-Orea, der allerede forårsager ubehag, er indikationen for kirurgisk fjernelse normalt, da det netop er i dette område af kroppen, at der løber vitale ledningsveje, som under ingen omstændigheder må klemmes af.

Vejrudsigt

Lipomas har normalt en meget god prognose. De degenererer bare meget sjældent i ondartede tumorer og på grund af deres lille størrelse og langsomme vækst er de normalt ikke forbundet med yderligere forringelser. Men hvis de er visuelt irriterende, kan lipomer normalt problemfri og kan fjernes fuldstændigt ved en meget lille, normalt poliklinisk procedure.

Større lipomer i nakken kan derimod kun være i generel anæstesi skal fjernes, men dette skal altid afklares fra sag til sag, og klager og komplikationer i tilfælde af en mulig yderligere stigning i lipomastørrelsen skal sammenlignes.